尿検査で脱水に該当するQ&A

11ヶ月の乳児です。5/17に鼻風邪をひき中耳炎になりそうなのでメイアクト、ビオフェルミン、ザイザルをもらう。5/19より3日間37.8〜39.1の発熱が有り5/21解熱し全身に発疹→突発性発疹だったと思われる。2日ほどで発疹が消えてから不機嫌、下痢(4〜5回/日)、口の中に白い出来物が多数、ミルクの飲みも悪く食欲もない。5/28鵞口瘡と言われる。下痢も10回はしている。5/29 下痢の回数がひどい。一口でも何か飲み食いすれば即下痢。便を調べてもらうが、ロタ、ノロ、アデノ全て陰性だが白っぽい便なのでウイルスによるものでは？検査機関に出すことになりましたが1ヶ月程かかると言われ鵞口瘡の薬と、整腸剤もらって帰宅。下痢は今日だけで30回程です。一日中オムツ替えと着替えをしている状態です。水分は取れています。尿も少なめですがなんとか出ています。ぐったりしてる様子もないですが泣いてばかりで機嫌はイマイチでずっと抱っこです。脱水に気をつけて様子を見る他ないんでしょうか？ひっきりなしに下痢している感じですので、いくら水分補給させていても心配です。はじめてこんなひどい下痢になったんですが、ウイルス性胃腸炎だとこんなに下痢するもんなんでしょうか？この子が下痢し始める2.3日前に上の子も胃腸炎になっていてやはり嘔吐なしの下痢だったんですが2日目にはピタリと止まりました。上の子もロタ、ノロ、アデノ全て陰性でした。今は昔と違って下痢はよほどのことがない限りは止めないで悪いものは出したほうがいいと病院で言われましたが、よほどの事とはどれくらいひどい時なんですかね？それと下痢便に白い米麹のようなものが混じっているのは口の中に出来ているカンジタのカビが便中にも出てきている可能性ありますか？鵞口瘡は抗生剤のせいもあるかなと思いますし突発性発疹で免疫力が落ちていること、私がカンジタ繰り返してるので母子感染なども考えられるんですが、、

お世話になります。89歳の父が、11月初頭に首が回らないとの訴えで病院に入院し少し出血あり検査したところ、腎不全、多臓器不全、骨髄形成症？（白血球が余り作られない病気かと、以前から診断あり）で11月中旬に輸血して回復しかけたところ、誤嚥性肺炎を引きおこしました。本人は胃瘻をしていました。意識は薄い状態でした。一時、血圧が下がり危篤状態と言われましたが、血圧は何故か間もなく120位まで戻り、吸入している酸素は安定し、抗生剤の効果あり肺炎は収まり、目をあけて家族の話を聞き頷いたり反応する状態まで持ち直しました。（然し入院後、声はでない状態が続いています）。回復してくるとの望みを持ち始めたところ、ところが、先週から腎不全の状態が悪化した様で、水分600CCの点滴、尿が400CC出るだけで、尿毒症にならない様に、脱水にならない様に水分だけ摂取している状態、何も栄養がとれず弱っていくだけの状態との理解です。足が少しむくみ始めている様です。本人は寝ているだけです。担当の先生からは、高齢で色んなところが悪化している為人工透析はしない、辛い想いをすることなく衰弱していくのを待つだけ、ここ数日ということはないがいつ病状が悪化してもおかしくなく、あと数週間ではないかとの話がありました。人工透析をして状態がよくなる、意識もはっきりしたり声がだせるようになる、栄養の点滴も入れて少し回復してくる様な可能性はないのでしょうか？人工透析は本当に無理なのか、この様な高齢者の腎不全等に対して延命の治療は残されていないのか、先生の所見、アドバイスを頂戴したく、どうか宜しくお願い申し上げます。本人は、過去誤嚥性肺炎で入院、その後、体力を急速に失い車いすとなり胃瘻となり、看護つき老人ホームに入っておりました。

中学二年の子が約3ヶ月前から起床が困難になりました。 始めは毎日ではなく、時々頭痛を訴えて支度に時間がかかっていましたが、部活後塾に行き、帰宅後も数時間勉強して11時には就寝していました。 しばらくして寝付きが悪い事を訴えていましたが、それから時々眠れない夜にネットで動画を観ているのが判明し、 厳しく注意しました。 利用場所と時間を管理してみると、自宅では勉強以外のほぼ全ての時間をオンラインゲームと動画視聴に費やしていることが分かり、 ますます管理は厳しくなり、そうなると隠れてするようになり、約束がなかなか守れなくなっていきました。 それと同時に、頭痛倦怠感は増していき、 内科の血液検査では中性脂肪の高さとクレアチンが基準値以下だったくらい、 脳外科のMRIでは異常は特に見当たらず、 この時点（約ひと月前）から漢方治療を始めました。 診断によると起立性調節障害で、 胃腸が元々弱いために食が細く成長期の栄養が摂れず どんどん骨格筋が細くなり、血圧が低下 また脱水対策で無理をして1日2リットルの飲水をしていたが、 水分の代謝が上手くいかなくなり、どれだけ飲水しても汗もかかず尿も1日3回ということから 胃腸機能改善と水分代謝を高める為 桂枝湯加減と四苓湯加減が処方されました。 食欲は改善されましたが、頭痛倦怠感は変化なく 最近ではとうとう19時間も眠り続けるようになりました。 起きた後はMAXの頭痛よりは半分くらいの痛みだそうです。 学校にはとても行きたがっており、友達や先生との関係も良好で、転校や休学を泣いて嫌がります。 また、勉強は少ない時間でもしなければ辛いようで、2時間くらいしています。 起立性調節障害で過眠になりますか？ そして何科に行けばいいのか、治療は出来るのか、教えて頂きたくよろしくお願いします。

現在84歳、父親です。 2008年頃「球脊髄性筋萎縮症」と診断。 歩いたり、ジムに行ったりして歩く力、筋力を維持 2023.10.27 左大腿骨転子部骨折 搬送先の整形外科、金曜日夕方、すぐ手術できず、酸素飽和度が下がり10.30日、他の病院に転院 肺炎、体の炎症、膀胱炎併発、脱水症状 2023.11.1夜9時 血圧低下、CO2ナルコーシス 2023.11.9 肺炎改善 左大腿骨転子部骨折手術 翌日抜管、鼻マスク型人工呼吸器 食事の量も増え、リハビリも少しずつ 2023.11.30 血圧190 腰のあたりに赤い湿疹 2023.12.1 帯状疱疹 食事もほとんど摂れずリハビリもできない、 肺活量も少なく（難病もあり）食事も口から300kcal、点滴から600kcal 胃ろうを勧められる 2023.12.12 容態急変 39℃の熱、震え、呼吸不全、意識レベル低下 膀胱炎、敗血症 2回目の気管挿管をするか？ 看とるか?の選択、悩むが母が生かして欲しいと懇願、2回目の気管挿管 ICUのない病院だったので救命救急センターに搬送 2023.12.22 気管切開の手術 リハビリも上体を起こして座位 ほぼ自発呼吸 2023.12.28 元の病院に戻る 2024.1.12 30%の酸素投入 嚥下検査　2cc弱の飲み込み少し喉に残る 胃ろうを勧められる 2024.1.15 胃ろうのことを言われたようでかなり心配して文字ボードで聞いてくる。不安な様子 2023.1.22 人工鼻タイプの呼吸器 リハビリの時、低血圧になる 口からの食事は毎日いらないという様子 現在、尿を自分で出せない、リハビリの時の低血圧、呼吸器も安定しない、食事も口から進まない状態で胃ろうの手術をしても大丈夫？なのか？ 何を優先するべきなのか? アドバイスを、よろしくお願いします。

72歳の母、糖尿病、高血圧症、糖尿病性腎症があり、１０年以上前から糖尿病自律神経障害等あり、食後低血圧や起立性低血圧も前からあります。春頃から程度の強い起立性低血圧の症状が１日の中で頻繁に起きます。血圧138/75前後、起立性低血圧時110/65前後等。血糖値は数日前の数値でHｂA1ｃ5.8。長年6.0前後。肝臓は問題なし。腎症は夏場は脱水気味（自律神経障害で夏場さほど暑くなくとも背中に絞れる程異常発汗が起き、尿が少なくなります）でか数値が少し悪くなりますが、数日前数値でBUN34.4・CRE1.01・eGFR41.6。今回心配になった数値結果が、初めてRBCが基準値以下でL表記、WBC・HｂもHとLの表記あり。→RBC3.75・WBC9.9・Hｂ11.7・Hｃｔ33.7・PLT190・MCV89.8・MCH31.2・MCHC34.7・RDW13.1・CRP0.09。以前の数値は１年前RBC3.82・WBC7.7・Hｂ11.8L・他基準範囲、１年半前RBC4.21・WBC7.4・Hｂ12.7・他基準範囲。（WBCの高値は母曰く、数日前少し膀胱炎気味だったから？コロナワクチン２回目の１週間後だったからかな？と。これはその範囲でしょうか。）（また少し気になるのが起立性低血圧の症状が起きている時に、手先が冷たくなり、背中の発汗も起きています。夏場に特に多くなる起立性低血圧と、異常発汗の２つの間には関係があるのでしょうか。（冬の場合は発汗は無いですが、夏場が多いので）。長くなり申し訳ありませんが、強い起立性低血圧が頻繁すぎていよいよ倒れたりしたらと、親子共々不安になっています。今回の検査数値のRBC（L）WBC（H）Hｂ（L）から、頻繁なのが貧血などの原因があり、改善できる要素があるのかなど、少しでもいいので、可能性など教えいただければ幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

過敏性結腸症の診断で間欠性の下痢が持続。乳糖不耐症と診断もあり。また食道裂孔ヘルニアに伴う胃食道逆流症と消化性潰瘍とされたこともある。またその時幽門部の潰瘍瘢痕と胃拡張、ビタミンB12欠乏の指摘。その後脱水、代謝性アシドーシスとなり入院。小腸一部拡張から部分的イレウスと診断。セファレキシンで下痢は治るがその後オートミールがそのまま白色便の下痢。便検査で脂肪球、虫卵、寄生虫はなく、少量の白血球のみ。6ヶ月で体重−10kg。発疹や表在リンパ節腫脹なく、頭頸部、心肺機能正常。腹部所見に特記ごとなし。下肢浮腫軽度。検尿正常。便培養で微生物なし。 その後2日間水様性緑色便、潜血はない。翌日、激烈な腹痛と数回の嘔吐、下痢の悪化。臍周囲及び右下腹部にびまん性圧痛。筋性防御、痙攣圧痛、反跳圧痛なし。その翌日下痢の増加を伴う腹痛。水分排泄24時間で6500ml。胃透視で胃の全周性に粘膜の発赤、びまん性紅潮、浮腫、出血斑、充血かつ萎縮。ph2.0で幽門部と十二指腸全域に多発性潰瘍。 Dキシロース試験で尿分泌0.3g、血清レベル3.0mg/dl。朝食前の一回下痢、昼食後直後1時間のうち4回茶色の液状便、重度の腹痛。その際腸音低下、小腸の膨張と同部位の圧痛。24時間尿量9l。その3時間後に腹部正中の疼痛、腸音消失、腹部膨満。 胸部X線で脊柱側彎症、骨粗鬆症。左底部の無気肺と炎症瘢痕。心縦隔シルエットサイン正常。腹部X線では全域で鏡面形成を伴う小腸由来の多発ガス像、小腸壁と粘膜ひだに軽度びまん性肥厚。横行結腸は軽度拡張、回盲部直径正常。右肝臓上方な位置する部位に斑状及び線状のガス集積があり、消化管外ガス。その外側に門脈内ガスの存在疑い。腹腔内フリーエアなし。開腹手術で腹腔内に無臭透明の微量な液体。消化管穿孔の証拠なし。小腸は散在的に拡張、肥厚。小腸腸間膜内に複数のリンパ節あり。原因知りたいです

６月２０日に3歳児健診をしたところ尿潜血±が出てしまい今日またかかりつけ医の所に行き尿検査をしてもらいました。 今日は尿潜血は出ておらず大丈夫だと言われたのですが今日はケトン体+1と出てしまいました。 主治医の先生は少しの脱水とかでもケトン体は出たりするのであまり気にしなくて良いと言われました。 1ヶ月後にまた尿検査をして尿蛋白や尿潜血、ケトン体がどうなっているかを調べましょうと言われました。 主治医の言うとおり今はそんなに気にすることはないのでしょうか？ 糖尿病とかだったらどうしようと気にしてしまいます。 糖質が足りないとケトン体が出たりするとネットとかに書いてあったのですが確かに今イヤイヤ期絶頂期でご飯を極端に食べない日があったりするのでそう言う積み重ねでケトン体が出た要因になるのでしょうか？ それとも朝イチの尿は前の日の食事しか影響しないのでしょうか？

１０年ほど前から前立腺肥大で泌尿器科にかかっておりますが、今年の３月にクリニック（A)が閉鎖になり、新しいクリニック（B)に通い始めております。 Bでの尿検査で、尿比重が下記の様に高めになっております。（測定器のMaxが1.030) 3/31(1.025), 4/25(1.030), 5/30(1.025), 7/7(1.030), 8/18(1.030) いずれも他の項目（糖、淡白等）は問題ありませんでした。 記憶によると、7/7も8/18も尿の量は少なく、25mlギリギリで、医師からは脱水気味だったのではと言われております。 以前は尿比重を指摘されたことが無かったので、気になってAでのデータの過去１年分を見たところ、1.015-1.025の間でした。人間ドック(10/4)は、1.018でした。 Aには車で行っていましたが、Bは歩いて行ける範囲なので、運動を兼ねて２５分程歩いて通っています。その為に汗などかいて脱水気味になっているのかと考えたりするのですが、どうでしょうか？　今日も暑いのでペットボトル持って歩いたのですが、結局尿は余り出ませんでした。 医師からは水分をしっかり取る様に言われただけなのですが、少々心配なので、アドバイス頂ければ幸いです。

9歳男の子です。 既往歴↓ 3歳児より、無症候性血尿により、小児腎臓専門医のいる病院で経過観察しています。 大体、尿潜血+-、尿沈渣で1〜4です。尿蛋白はでていません。主治医からは、年齢とともになくなるだろうと言われています。 最近の経過↓ 2024年6月〜溶連菌陽性(メイアクト5日)、3日後再発。ワイドシリン服薬7日目で発疹。セフカペンピボキシルに変更。その後尿検査問題なし。 発疹については、薬剤アレルギーというよりは溶連菌による遅発性発疹ではとの診断でした。 2024年7月〜溶連菌陽性。ケフラール服薬。その後尿検査問題なし。 2025年2月〜溶連菌陽性。(家族全員喉が痛くなり、溶連菌陽性。皆で抗生剤服薬中です) ジスロマック3回分+ワイドシリン3日分。現在1日半服薬していますが発疹は大丈夫そうです。 ウィルス性胃腸炎併発。脱水、低血糖の為、点滴しています。 点滴時の尿検査で潜血2+でした。かかりつけ医からは、体調不良と脱水の影響だろうと言われています。体調が良くなり次第、再度尿検査予定です。 相談↓ 1.今年に入り、溶連菌に3回(再発含めると4回)もなっています。 これは流行しているからと考えていい回数でしょうか？毎回違う型になっているということでしょうか？小学3年生でもこんなになるものでしょうか？ 2.10月あたりに体調を崩した際に、念の為、溶連菌を検査してもらいましたが陰性でした。これは保菌はしていないという認識でよさそうでしょうか？ 3.かかりつけ医から、溶連菌の死菌を拾わないため、咽頭培養検査をしてくださると提案がありました。尿検査も同時に行う予定です。咽頭培養検査をすれば、どのようなことがわかりますか？ 4.今まで両方の小児科医に指摘されたこともなく、気にしたこともなかったのですが、扁桃腺切除などを考えたほうがよいのでしょうか？ 考えすぎでしょうか？ 喘息傾向、花粉症、鼻炎持ちですが、いびきなどは気になったことはありません。 5.家族内では、何回か一緒に抗生剤を服薬しており保菌者はいないように思います。 一般的に15%〜20%くらい？子供には保菌者がというデータをみたのですが、保菌者とはどのような意味になりますか？保菌者の方が感染源になるのはどのような時ですか？ 溶連菌になるたびに腎炎やペニシリンアレルギーにびくびくするのに疲れてきてしまいました。 お答え頂けましたら幸いに思います。

クレアチニン値が1.19でC判定と出ました。 1.健康診断前の2ヶ月程、花粉症の薬でデザレックスとオノックスを服用してましたが クレアチニンの上昇と関係がありますでしょうか？ 2.水分不足だと高めに出るとの事ですが、皆さん条件は同じだと思います。 例えば、当日撮る尿検査の尿が黄色で濃かった場合は、その日は脱水という判断になりますか？ 3.筋トレしてる人は高めの傾向とありますが これはどの程度を指していますでしょうか？ムキムキ？週2〜3回1時間、筋トレ、有酸素運動5キロ22分くらいしてますが この程度では上がりませんでしょうか。 最後に、普段から塩分等気にして、水分取るようにすれば下がるようなものでしょうか？ よろしくお願いいたします。