抗がん剤むくみに該当するQ&A

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乳癌術後の抗がん剤点滴と採血のルート確保について

person 50代/女性 -

前回ポート設置について質問させていただきました。 乳癌術後(ステージ1、温存手術、センチネルリンバ生検の結果リンバ節への転移なし、リンパ節郭清していません)の抗がん剤FECが4回終わり、残り2回と3週に1回18回のハーセプチンをがあります。 白血球数低下がひどいため、週1、2回採血があり、1ケ月半前に手術していないほうの左ひじの内側からの採血ができなくなり、血管が黒くなってみえて、腕をのばしたり袖をまくると痛みます。現在は手の甲から採血しています。 4回めの抗がん剤点滴で、3回めまで使えていた手首外側の血管に入らなくなり、手の甲から入れました。 その時点滴の針を入れてくれた腫瘍内科の医師からポート設置をすすめられました。 外科の主治医に相談すると、ポートには肯定的でなく、次回抗がん剤点滴の手の血管からのルート確保を試みてから考えましょうということです。その際、これから採血は手術した患側の手からするように、と言われました。 外来がとにかく混んでいて充分質問できなかったので、まずはここで質問させていただきます。 1、患側の腕から採血してリンパ浮腫のリスク大丈夫なんでしょうか? 2、今の状態で20回の点滴と同じだけの採血に血管は大丈夫でしょうか?仕事が身体介助のある仕事なので、できるかぎり腕の機能を維持し、支障なく働きたいのです。 3、ポートは採血もできますか?

1人の医師が回答

乳がん 妊孕性温存治療をすることでのガン治療の遅れ&抗がん剤治療の必要性

person 30代/女性 -

質問は2つあります。 乳がん手術後に妊孕性温存治療を一回終えました。(術前はやっていません。)受精卵は2個凍結できました。もう一回トライするか悩んでいます。妊孕性の主治医は「出来るけど、一回目より時間がかかるかも。また、卵巣の腫れが引いてないから、採卵日の見極めが難しいかも。」と言われています。 乳腺の主治医からは「術後8週〜12週のうちに治療開始が望ましい。本来なら抗がん剤、あるいはタモキシフェンを飲み始めている。」と言われつつも、待ってくれてはいます。 以下に私の病状を記載します。手術は8月23日でした。 質問➀:妊孕性温存治療は一回だけにして、早くガン治療を始めるべきでしょうか?すでに術後1ヶ月半以上経ってしまっているのは遅いでしょうか? 主治医はあまり誘導的になるような事は言わず、逆にそれが不安でもあります。 質問:➁私の以下の状況は抗がん剤(TC療法)は必要と考えられますか? 主治医は「抗がん剤上乗せ効果は3〜5%。やってもやらなくてもどちらでもいい。でも、多くの先生は勧めると思う。」と言われています。 30代後半 浸潤性乳管癌 硬性型 8月左乳房全摘  腫瘍2個 3センチと2センチ  リンパ節転移あり1センチ1個 組織グレード2 核グレード1 ki67 20% ホルモン受容体陽性 HER2陰性 明日には決めなくてはならず、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

トリプルネガティブ2b 多くの意見聞きたいです

person 50代/女性 -

トリプルネガティブ しこり 3.3 明らかなリンパ転移 1つ あと2箇所ほどリンパ腫れあり 術前化学療法でEC療法とパクリタキセルをし、術後の造影MRI.マンモ、画像診断では、リンパ正常、胸にはカスがあり、病理検査の結果を見てみないとわからないが消えている可能性、完全奏功が高いと言われていました。 なので完全奏功していると思っていました。 病理検査の結果、術前化学療法の判定はグレード2aでした。 見た目では分からず、染色?を施して確認すると、リンパの腫れていた部分は瘢痕化していて消えていたが、リンパ一つだけ癌細胞が残っていた。 胸の部分は縮小しているが、1.5センチ残っていた。ただ染色しないと分からないくらいになっていたと記載されていたみたいで、完全奏功にはならなかったのは残念だけど、抗がん剤はよく効いたよと言われました。 効果判定はグレード2a しかし完全奏功にはならなかったため、術後にゼローダを半年服用してから放射線をすることになりました。 トリプルネガティブは完全奏功にならないと予後が悪いということで再発におびえています。 1、これは本当に抗がん剤がよく効いたのですか? 2.再発リスクはナンパーくらいだと考えますか?先生の主観や経験で構いません。 3.ゼローダを飲むことで再発リスクはナンパーくらい減らせると思われますか? 4.トリプルネガティブ2b完全奏功しなくてもこれだけ抗がん剤がきいていればそんなに予後は悪くないですか? 先生個々の意見で構いません。 よろしくおねがいします。

1人の医師が回答

下行結腸がん(ステージ3b)の再発、肝臓と肺への転移

person 70代以上/男性 -

父(70才)ですが、2020年2月に下行結腸がんの手術を受け(ステージ3b)、リンパ節に7個の転移が見つかったため、抗がん剤治療をしてきました。 8月の定期検診では異常なし、 9月、抗がん剤の副作用による発熱や腸炎のため、一旦休止しました。 10月頃から腹部に痛みが出たため主治医に相談したところ、神経痛では?とのことで検査には至らず、12月、定期検診のCT検査で再発、および肝臓、肺への転移が見つかりました。 以降、ポート手術を受けてエルプラットを2週に1回投与していましたが、食欲不振により体力が落ちたため3週に1回のペースになりました。 10日程前から、足に浮腫が出たためCT検査をしたところ腹水であり、肝臓にがんが散らばっていて、抗がん剤は体への負担から行えない。緩和ケアや在宅療養の段階で、余命1ヶ月との宣告でした。 LDHは1046です。 以下が質問です。 ⚪10月に腹痛を訴えた際、検査をしていれば、再発や転移が早く見つかっていた可能性はありますか。 手術を受けた時点で、目に見えない転移はあったのだと思いますが、こんなにも進行してしまうものでしょうか。 12月に転移が見つかって、3月に散らばっていると言われるぐらいに進行するなら、なぜ痛みを訴えた10月に検査しなかったのか、と疑問に思いました。 ⚪KM-CARTを行って、抗がん剤を再開できる程回復した方もいるようですが、稀なことでしょうか。 ⚪KM-CART、がん漢方やがん抑制遺伝子の点滴をして、抗がん剤再開を目標にしたいです。父も諦めていないのですが、それよりも緩和ケアに力を入れている病院に相談して、残された時間を過ごすべきか、それは本人によるのでしょうか。 ⚪これからがんセンターにセカンド・オピニオンをしても、同じ結論になるものでしょうか。 長文ですみません。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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