腹腔鏡胆嚢に該当するQ&A

こんにちは。 先週15日(木)に腹腔鏡下摘出術にて 胆嚢を摘出し、今週19(月)に退院しました。お臍にテープが2ヶ所貼られていて 自然と取れたら抜糸みたいなものと言われていました。 お臍の痛みはありましたが日に日によくなっていってました。今日お臍を見ると黄色い耳垢なような塊がいくつか皮膚についていてティッシュを軽くお臍に入れると黄色い液体が付きました。 これは一体なんなんですか？ 昨日までは大丈夫だったのに... 病院は月曜日まで休みで心配でたまらないです。 体調は熱などもなく臍も傷口ではない左が動いたり咳などすると少し痛む程度です。 お忙しいでしょうがどうかよろしくお願いします。

人間ドックで肝臓血管腫、胆石を指摘されました。血管腫は7センチで背中側にあります。今まで毎年人間ドックを受けていたのですが年に1センチぐらい大きくなっていて大きい病院の外科でみてもらった方が言われました。大きい病院に紹介状を書いてもらい検査した結果、手術で胆嚢と血管腫をとった方がいいと言われました。先生が言うには自然破裂をした人も患者さんでいたとの事です。手術日も決まりましたが先生から命に関わる大きな手術と言われ不安になりました。手術時間は７時間で腹腔鏡手術でとの事です。手術中に何かあるんじゃないかと不安です。手術中に命に関わる可能性が高いのか教えて頂きたいです。

70代父親の話しです。 現在胆石のため入院中です。3日前に内視鏡で胆管の胆石を除去する治療を受けました。事前検査では、胆嚢胆管に石がみられるとの事でしたが、実際には胆管にはなかったそうです。2.3日で退院できると言われてましたが、内視鏡翌日から又黄疸の数値が上がってきたようで現在も点滴をし、流動食の状態です。 そこの病院で外科手術をするとなると、開腹になる説明をうけました。現在の内科医は、入院前の説明では外科手術も直ぐにでもという話しでしたが外科との話しが出来てなかったり、毎日採血してますが状態の説明もなく不信感があります。 そこで、腹腔鏡手術を行っている病院へ転院を考えています。結果的に開腹になっても…。 このような状態で転院した場合は、一般的に転院後即入院になりますでしょうか?(自宅とは離れているので) 又、胆嚢摘出しなければ、黄疸は落ち着かないのでしょうか。現在、点滴している薬剤はどのようなのが推測されますか? そして、CT等のデータを借りて転院しても、検査は始めからとなり手術待ちになりますでしょうか? わかる範囲でご回答お願い致します。

良性と思われる胆嚢ポリープの摘出のため、腹腔鏡下胆嚢摘出手術を受けましたが、誤って胆管を損傷したため、開腹手術を行い、胆管空腸吻合手術を行いました。退院時に、逆行性胆管炎や吻合部の狭窄に注意が必要と医師からは言われましたが、いろいろインターネットで調べていると、10年位前の報告で、胆管空腸吻合手術により、胆管癌の発生率が増加するという記事をみました。 癌の発生リスクが増加するということは、定期的な診察をする必要があると考えますが、どのくらいの頻度で診察が必要となりますでしょうか？その場合の診察で行う検査はどのようなものでしょうか？ 。現在単身赴任先にいるため、手術を受けた病院から、転院して、近くの消化器外科、消化器内科がある市民病院に転院を考えています。 インターネットでいろんな情報が検索でき、知ってしまったことで、不安が増えることもありますが、できる限り、今回の手術の結果のダメージを減らしたいと考えています 将来に対する不安が少しでも解消できればと考えています。

49歳男性です。昨年10月に胆のう摘出手術の際に左腎臓嚢胞を指摘されました。 以後3か月に1度、MRI検査をしています。 大きさは15センチあり大きいと言われています。 以前（昨年の手術前）に嚢胞から出血した痕跡があり、出血部分が吸収されておらず画像からはよく判断ができないと言われています。 今年の1月、5月、8月にMRI検査、尿検査、血液検査を行いました。 検査の結果は、腎臓機能は問題ないと言われています。 質問１ 担当医が5月に代わり新しい担当医は、摘出したほうがいいかもといった見解なのですが、 他の先生の見解を聞かせていただきたいです。 質問２ 腎臓を1つ摘出することで、今後の腎臓機能は単純に半分になってしまうのでしょうか？ 質問3 現在の嚢胞が破裂することもあると言われたのですが、破裂した場合はどのような症状になることが多いのでしょうか？またその場合はすぐに手術となるのでしょうか？ 質問4 腎臓摘出の際は、サイズが大きいので取り出せないから腹腔鏡ではできないと言われていますが、腹腔鏡手術は不可能でしょうか？

胆道ジスキネジーの治療方針について相談いたします。 ■症状の経緯 2年前、胆石症のため腹腔鏡手術により胆嚢摘出。手術後、胆嚢摘出前と酷似した痛み(みぞおち若しくは右上腹部)や吐気、下痢や下腹部痛(これらは胆嚢摘出前はなし)等が頻繁にあり2年間続く。上腹部痛は今年に入り強まり胆摘前の疝痛発作様の症状に至る場合もあり。 ■診断の経緯 1.5年前の検査で、器質異常や胆道結石はなく諸症状に対し一括して過敏性胃腸症候群と診断され、イリボー、PPI、ガスモチン、ガナトン等を常服、ブスコパン、下痢止め等を頓服(発症時)したが著効なし。今2月、上腹部痛の増強に伴い、別の病院(大学病院)で胆嚢摘出後症候群を主疑とする検査を受ける。MRCP、上部内視鏡、血液検査、組織診では以前と同様に器質異常や結石はなく、ピロリ感染等もなし。胆道シンチグラフィで、遺残胆嚢管がかなり長く、総胆管からの胆汁の多量流入もあるとの知見。胆嚢摘出後の胆汁排出機能不全のため、管内圧が上昇している(胆道ジスキネジー)が強く疑われ、症状の主因ではあろうとの推定診断が出る。10日間コスパノンを服用して痛みや吐気への著効はなし。現在、主治医から、入院してのERCP+ESTによる乳頭括約筋切開治療の提案を受ける。 ■相談事項 治療方針として、現段階でERCP+ESTを選択すべきか、内服治療をもう少し続けるべきか相談します。ERCP+ESTには合併症リスク、治療効果は未知数との説明も医師からあり、気軽に受けられない治療との印象があるためです。上記経緯から、例えばコスパノンの1カ月単位での服用、或いは心療内科に相談した上での抗不安薬の服用など、内服治療が著効する可能性は残されているでしょうか。2年間症状が続き生活や仕事に支障が出ているので、とにかく早く改善させたい気持ちは強くあります。適切な治療法を明言するに難しい領域かもしれませんが、ご意見を頂ければ幸甚です。以上

54歳男性です（１７９ｃｍ、８４ｋｇ）。 昨年の12月下旬に胆嚢摘出術（腹腔鏡下胆嚢摘出術）をしました。 摘出後、胆嚢があった付近の違和感がありましたが、順調に回復したと思いました。 ところが、ここ3か月前頃から、結構、違和感が酷くなっています。我慢出来ないレベルではないのですが、時が経過して違和感が薄れていくのではなく、強くなっていくため不安に感じています。 念のための血液検査をしましたが、異常はありませんでした。ただ、γgtpは１７０台と異常値が1年以上続いています。 脂肪肝であり、γが高いのは、そのあたりの影響ではないかと言われています。 さて、ここ１～２週間前から、違和感が右胸上部（乳首から５ｃｍ上あたり）も出てきて、その真後ろである背中当たりも違和感が出ています。 これは何が悪さをしていると考えられますか？ 左胸ならネットで検索してヒントが出るのですが、右胸についてはハッキリした病名が見えてきません。 ちなみに、私は狭心症の可能性が高く、4月に「ニトロ」で発作が出たときに使用したところ、症状改善があり、以降、薬を服用しています。 それ以降、発作は出なくなったのですが、そのあたりの関連もあるでしょうか？ 既往症としては、逆流性食道炎があり（14年以上前から）、糖尿病（検査値で出たり出なかったりレベル）などの薬を服用しています。 かかりつけの病院があり、相談はするのですが、症状がはっきりしないため「様子見」としか方法が見つかっていません。

今年6月初めに胆嚢ポリープが10ミリ程度に大きくなったため、腹腔鏡手術にて摘出しました。 手術後傷や症状には特に異常なく、経過観察は手術した病院からかかりつけ医に診ていただいており、貧血があったため2ヶ月前ぐらいからフェロミアとレバミピドをかかりつけ医でもらい、それとは別に漢方外来で帰脾湯、酸棗仁湯をもらって飲んでいます。 昨日から夜に胃の上部付近が間欠的に痛み、吐き気も少しあります。下痢も一昨日より3回ほど続いています。今までは吐き気があってもフェロミアをやめると治ったりしていたのですが、昨日飲まずにいましたが症状は変わりません。また、夜に汗だくで目が覚めてしまい、胃が痛いこともありなかなか眠れません。 胆嚢摘出手術と関係があるのでしょうか。手術後に胃が病気になりやすいなどあるのでしょうか。ちなみに、手術前胃カメラはしばらくしていませんがピロリ菌は陰性でした。 また、症状が辛いですが今日はフェロミアをもらっているかかりつけ医が休診日なのですが、手術した総合病院にかかった方が良いでしょうか。あいている他の胃腸科などにかかった方が良いでしょうか。

海外在住です。6月23日に慢性胆嚢炎のため腹腔鏡手術にて胆嚢を摘出しました。術後の経過は良好で痛みも殆ど感じなくなってきていたのですが、7月9日へそに痒みがあったため濡れた綿棒で拭っていたところ誤ってかさぶたを取ってしまい、痛みがでてきました。腫れと痛みがどんどん強くなってきたため、7月11日に手術を受けた病院で膿を出してもらい、抗生剤を処方されました。痛みは軽減されていくだろうとのことだったのですが、本日になっても痛みは軽減されず、傷口の痛みから臍周りのお腹の内部から筋肉痛のような痛みが発生するようになり、痛み止めを飲んでいます。7月11日の時点で37.0〜37.5度の微熱があり、現在まで継続しています。この場合、腹腔内感染症の可能性もあるのでしょうか？また、このようなケースはどのくらいの期間で痛みが軽減されていくのでしょうか？もしくは、海外で手術を受けたため常に不安を感じており精神的なものもあるのでしょうか。。ご教授頂けますと幸いです。

１１日ほど前に胆石の腹腔鏡手術を受けました。 術後は思いのほか痛かったのですが、だんだんと腹部の痛みは取れてきました。でもここ数日背部痛があり、ちょっと息苦しい感じもあります。 もともと以前から健康診断等でずっとアミラーゼが高くて、膵臓をとても心配した事もあったのですが、MRIなど撮っても異常なしで体質なのかなと思うのですが、今回の背部痛は膵臓とは関係ないでしょうか？ まだ胆のうを取って１１日しか経ってないので体がその状態に慣れてないということもありますか？ 術前検査でMRIや詳しい血液検査等やりましたが、それで何も言われなかったということは膵臓もとくに異常なしということでしょうか？ 胆石の術前検査で膵臓もわかりますか？ ちなみに術前検査のアミラーゼは１５０でした。その１か月ほど前に受けた人間ドックでは１６１で膵臓の超音波検査では異常なしでした。 今回の術前検査でもMRIや超音波も受けていますが、そこで膵臓に何かしら異常があれば言われますか？それとも術前検査では胆のうを中心に見ていて膵臓はあまり見ていなくて異常も見落とすということもあり得るでしょうか？ 膵臓もよく見てくれていて異常なしだから手術ができたのでしょうか？ よろしくお願いいたします。