腹膜癌と腹膜播種に該当するQ&A

抗がん剤治療を始めて1ヶ月。 母が胃癌性腹膜炎、播種と診断され、肝表に転移ありの状態で余命3ヶ月から半年と言われました。 抗がん剤は飲み薬のティーエスワンと点滴による抗がん剤を1度2泊3日の入院で行い、35日をワンクールとして行うものです。今日より14日間、ワンクールを終えたので抗がん剤治療をストップします。そこで質問です。抗がん剤治療を休んでいる期間にがん細胞が活性化し、具合が悪化するとかないのでしょうか？ 抗がん剤治療は副作用が少しあり辛いようですが、抗がん剤治療を14日間空けるのに不安もあります。抗がん剤治療で良かったと思える点が1つあり、痛み止めのオキシコンチン15mgが10mgに減らしても大丈夫になったことです。肝表のがん細胞が神経にあたって痛がっていたのですが、10mgのオキシコンチンでも問題ないです。抗がん剤が効いているのかなあとおもっています。

子宮頸癌患者です。 ステージ4の腹膜播種、肺転移です。 3ヶ月前に腹水貯留がわかり短期間で体重増加、足の浮腫みが現れたため治療をしました。 その後、体重減少、浮腫みは改善しました。 元々よく食べていて10年近く身長162cmで53〜56kgをキープしていました。 今回治療をして痩せたことがうれしくて体重が増えないように食べる量を少しセーブしていますが今朝の体重が50.1kg、体脂肪率28.6%、BMI19.09でした。 身長162cmだと痩せ過ぎでしょうか。 主治医からは48kg〜52kgがいいと言われましたがFFMIという筋肉量を調べたら13.63%で平均より低かったです。 筋肉量が減ってるがん患者は予後が短いと言う医師の動画を観たので心配になりました。 暑くて外に出す運動はしていません。 若い頃から運動が大の苦手です。 今は気持ちも体も元気です。 がん患者の体重、筋肉量減少は予後が悪いのでしょうか。

67歳の母についてです。 特に自覚症状は無かったのですが、毎月定例のかかりつけ医の診察(高血圧/糖尿病)の際に、軽い腹部膨張感について話をした所、念のためエコーを取ることになり、卵巣が腫れている可能性を指摘され、7月下旬に近隣の癌拠点病院の婦人科を受診。造影MRI等の検査を終え、8月末に手術予定です。 (造影CTについては予約の関係上、本日撮影。糖尿病管理が必要な為内科とのすり合わせや詳しい術式の説明含め、来週説明を受ける予定です) 担当医からは、境界性及び悪性、両方の可能性があるが現時点では分からないと言われています。術後の病理診断までは、医師の立場として確定的な発言が難しいことは理解しているのですが、最悪の事態も含め、諸々心の整理と今後の対応を検討したいと考えています。 以下がMRI所見及び血液検査結果となります。 (1)悪性腫瘍の可能性が高いのでしょうか？また状態としてはかなり悪いものでしょうか？ (2)相応の腹水が認められることから播種の疑いがあり、播種がある場合はステージ3になると聞いています。腹水＝播種確定ではないとの理解で宜しいでしょうか？それとも相応の腹水がある場合(外見からは腹部の膨張は確認出来ないのですが、母曰く腹部膨張感はあるとのこと)、播種の可能性は高いのでしょうか？ ●腹膜結節、肥厚は明らかではない ●播種疑い有り ●有意なリンパ腫(肥？)大無し ●Dダイマー38.4 ●CEA 2.15 ng/ml ●CA19-9 24.10U/ml ●CA125 36.7U/ml ※Dダイマーが高いのも気になりますが、元々血をサラサラにする薬を飲んでいた時聞いた記憶があります…

お世話になります。母のがんが再発し、腹水が急にたまるようになり、早急な対応が必要と思われるのですが担当医から具体的な治療方法を提示されず、焦っております。 [現状]私の母(63歳)は、10/12くらいから食欲不振・腹部の痛みを訴え、急にお腹が膨らみ始め10/19に大学病院に緊急入院しました。診察の結果、がん性腹膜炎で腹水がたまってしまっている状態とのことでした。 [過去の病気と現在までの治療]母は1年8ヶ月前に大腸がん(ステージ4、腹膜播種と診断)を患い、手術により目に見えるがんはすべて取り除きました。以後、抗がん剤TS-1の服用と丸山ワクチンを注射していました。 [現在の治療(10/23時点)]点滴を打ちながら、10/20に2リットル、10/21に1.7リットル、10/22に1.24リットルの腹水を抜きました。現在は抗がん剤を中止しています。 [質問]A.今、病院では検査(腸内の検査で、10/23はCT、10/24がカメラでの検査)を行っている状態で、具体的な治療はまだ行われていません。10/30に病院から具体的な治療方法が提示されるようなのですが、悠長なことを言っていられない状況で一日でも早く何らかの手を打たないと余命がどんどん縮まっていくような気がしています。少しでも延命措置をとることを考えた場合、すぐにでも病院側にしてもらったほうが良い治療は何かありますでしょうか? B.10/23での腸内の検査で、母はウンチを漏らしてしまったのですが、そこに血の固まりが付いていたようです。医師に聞くと、1年8ヶ月前の大腸がん手術のつなぎ目からの出血によるものだろうと話していたようですが、1年以上前の傷からの出血はありえるのでしょうか? 長文で読みづらく申し訳ございません。本当に焦っております。お答えいただけると幸いです。

先月主人が進行がんと診断され昨日手術を受けました 胃の2/3、幽門部と十二指腸を切除。術後の主治医からの説明では切除した胃と十二指腸の間に小さな粒状の転移した腫瘍があったものの術中迅速診断では転移箇所は見られなかったので腹腔鏡手術で摘出出来たとのこと 詳しいステージや抗がん剤を使うか経過観察かは２週間後に病理の結果を見て判断との事でした 診断時に地を這うように進むがん、たちが悪い、胃の壁が厚いと言われました 質問ですが上の3点から主人のがんはスキルス性胃がんというものでしょうか 調べるとスキルス性胃がんは早期発見が難しいのでかなり進行してから見つかるためステージが高いことが多いとありました 主人は腹腔鏡手術のみで胃、その他を切除したのですが腹膜播種の可能性はありますか？ 説明時に腹腔鏡手術から開腹手術に切り替えることもあると言われていましたが 今回腹腔鏡手術のみで行えた要因はなんだと思われるか、また現段階で推定されるステージと抗がん剤の使用有無をご助言いただければ幸いです

卵管癌で手術をした母が術後の抗がん剤を迷っています。 術前はTC療法を三回施行し、術後に五回、その後はアバスチン維持療法を一年かけて行う予定でした。 術前のステージは２C、術後は3Cに上がりました。 リンパ節の腫れはなく、リンパは切除せずに済みましたが、大網に二センチの腫瘍が見つかり、ダグラスかに落ちた卵管癌が一部腸にも食い込み、腸も20センチほど切除しています。 腹膜播種があったものの、全て取り切れたと言われていますが、100%再発するそうです。 その状態で抗がん剤をやらないなど、考えられないのですが、母は体力が落ちるしキツいから止めたいと言っています。 父が末期癌で年を越せるか分からない状態の為、１日でも長く側にいたいと言う思いが踏み切れない大きな理由のようです。 抗がん剤をやらない選択をした場合、この先再発し余命にも関わってくると思うのですが、やはり五年の存命は難しいでしょうか？ どのような経過を辿るのか全く分からず、不安です。 ご教授下さい。

母が一昨日の12月に卵巣がんの手術をして、卵巣、子宮、たいもうを切除しましたがだいぶ腹膜はしゅをしていて横隔膜などに転移していたようです。病理検査の結果はしょう液性で3cでした。 そして術後抗がん剤を6クールしました。 またタキソールがあわなかったので、ジェムザールとカルボプラチンで4クール、途中骨髄抑制がひどいのでドキシルとカルボプラチンにかわりました。 そしてCA125も下がりCTでも目に見える癌はないといわれましたが 一昨日検査でCA125が41になっていたのとCTでダグラスカと腸の間にぷつぷつとしたものが見えると言われました。また最近お腹は痛いのに全然便が出ない状況に陥ってます。それは癌が大きく転移しているからなのでしょうか。 また主治医の先生によると母は子宮がないのでダグラスカと腸がくっついてるとのことでした。来週MRIをとるのですが不安です。 もし再手術をしたら人口肛門になってしまうのでしょうか。 また母は外来で抗がん剤をやるといっているのですが可能ですか？ ちなみに前は最初の3泊4日で入院、次の週に日帰りでジェムザール、 よく週休み1クールでした。 よろしくお願いいたします。

妻(45才)の事でお伺いします。 卵巣がんに罹患。昨年3月に手術を受け、TJを6回行いました。 ・漿液性IV期、中分化度。 ・右鼠頚部リンパに転移有り。 ・腹膜播種数個。その他目視による残存病巣無し。 ・傍大動脈リンパ節には転移無し。 ・少量の腹水、がん細胞有り。 ・術前CA125は110。術後は一桁台 昨年末頃よりCA125が3→6→12と動き出したため2月にCT検査を行いましたが、 所見は再発・転移無し。ここ3ヶ月間の値は13台をうろうろしています。 主治医曰く『微妙な値ではあるが、必要以上に心配しない方が良い。』 摘出後のカットオフ値は15とも16とも言われているようですが 一桁台であればまずは安心との先入観?がありましたので何とも気になります。 先生諸氏はいかがお考えになりますか?　宜しくお願いします。

現在、入院中です。 最後の抗がん剤が7月20日でした。 セカンドラインでフォルフィリ+ベバシズマブでしたがその後白血球が戻らず一度スキップ8月18日に抗がん剤を投与しようと思いましたが今度は白血球11000でCRP２２で出来ませんでした。 入院を勧められ解熱鎮痛薬と抗生物質で様子見てます。 入院直後から現在37,7で薬で36,5程度まで下がってます。毎日こんな感じです。 先生は癌から来るものでないかと思うと。 体調が急激に悪化したように見えます。 大腸がん腹膜播種ステージ４ｃでは手の打ちようがないのでしょうか？ ファーストラインフォルフォックス＋べバシズマブが効かなくなってから総量が激増したように思います。 体がだるく張りがあり食事がとれず高カロリー輸液でしのいでますが炎症が収まったら薬を変えて抗がん剤投与をすると言ってます。 体重減少は今の所ありません。 手の打ちようが無いのでしょうか？今まで普通に元気だったので何か良い方法は無いのでしょうか？ 最近エドルミズ錠（悪液質治療薬）が追加されました。

春に大腸がんが見つかった母のことでご相談です。その時点で既に肺、肝転移だけでなく腹膜播種もあり、腸閉塞に対する手術だけで、その後化学療法を続けてきました。でもその結果、主治医もびっくりする位の効果があり、ペットやCTでも癌が見えない位になっていてもちろんマーカーは正常値、本人も旅行に外出にとても元気に過ごしていました。 ところが副作用がだんだんきつくなってきたところで二ケ月程前に一部だけですが薬を中止したところ、先月半ばに突然嘔吐で食事もとれない状態になり再入院。そしてイレウス菅を入れて一ケ月弱、全く状況がかわらず、先日のCTの結果急激な播種の増悪、十二指腸狭窄によるものと診断。今後について、 播種多発の可能性で試験開腹になるリスクを始め、アバスチンを使用していたことによる創傷治癒の遅れなどで逆に命を縮めるリスクの上で手術に踏み切るか、この全身状態で副作用の重篤化のリスクの上で化学療法に踏み切るか、もう何も積極的治療を行わないかの三つの選択肢を迫られています。 本当に急な悪化で本人も私たち家族も皆どういう決断をするべきかわかりません。父とはセカンドオピニオンをひとつ受けて、もう本当に治療は危険だと再認識したらホスピスに転院という方向かな…ということを何となく話はしました。 今の状況はやはり相当厳しいでしょうか。治療はしないべきなのでしょうか。何よりも本当にこんなに急激な悪化があるものなのかまだ信じられません… 急変の可能性もあると言われています。アドバイスお願いいたします。