針刺し感染に該当するQ&A

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患者さんに噛まれました。

person 30代/女性 -

歯科でパートをしています。今更になって心配になってきたので相談させてください。 歯科でパートを始める前にB型肝炎肝炎のワクチンを一応打っておいた方が良いかもと思い初出勤する前に2回打ちました。 2回目の後しばらく経ってから抗体を調べる血液検査をして数値が890になっていたので2回だけで大丈夫と内科の先生に言われ3回目は打っていません。抗体を調べたのは去年の11月です。 今年の8月患者さんに指を噛まれ出血しました。まず唾液を洗い流そうとグローブを脱ぎ血を絞りながら流水で洗い、イソジンで消毒しました。クリーニングの途中だったので患者さんは歯肉から多少出血していましたが多分グローブには患者さんの血はついていませんでした。 その後、グローブに水を入れて穴が空いているか確認しましたがその時は水が漏れてこなかったので、その時は穴は空いていないとは思いましたが、今思うとグローブのまま手を洗った時にグローブの中で水が入ったのか私の血液なのか汗なのか(夏で手も汗をかいていました)グローブの中が濡れたような感じになっていたような感じもあったような気もしたのでもしかしたら穴が空いていたかもしれません。私の指も傷が出来て、出血したのでグローブが破れた可能性が高いです。 すぐに院長に報告しましたが高齢の患者さんでしたが「特に肝炎でも感染するような持病のない患者さんだから消毒だけで大丈夫。」と言われ、次の日からお盆休みだったためそのままにしました。その後も腫れたりもせず傷も少しありましたがすぐ塞がりました。  今になって凄く心配になってきました。 確かに肝炎や持病のない患者さんですが初診の時に確認しただけでそれから数年は経っています。 うちの歯医者は針刺しなどがあっても先輩達も消毒するだけらしく針刺しのマニュアルもなく院長も「大丈夫でしょ」という感じみたいです… 去年の11月でB型肝炎の抗体の数値が890だと約1年近く経った8月だと数値はどれくらい下がりますか?もし患者さんがB型肝炎だった場合、B型肝炎は防げるのでしょうか? 噛まれてから2ヶ月くらい経っています。 去年の11月に抗体検査した時の結果を添付します。 お忙しいとは思いますがよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

甲状腺か副甲状腺に嚢胞がみつかり、どうなるのか

person 50代/女性 -

50代です。 たまたま内科で甲状腺の検査をしたら、橋本病でした。 コロナの時期で感染症が移るのもいやだったので、甲状腺を診ている病院にうつったのですが、はじめに一度超音波検査をしただけで、甲状腺数値と基本のコレステロールや肝臓数値などの血液検査はしていましたが、母が甲状腺ガンに50代でなり手術したこともあり、私も心配で超音波検査をして欲しいと依頼して2日前にしました。 検査の最中は超音波検査の医師がやったので何も言われなかったのですが、診察時に医師より副甲状腺が腫れている、腫瘍がある、嚢胞があると言われたので、カルシウム検査ともう一つ検査項目を増やしますねと言われました。 超音波検査の画像はいます見れないのでまた見ときますと言われたのですが、説明がよくわからなかったので、最初に橋本病であると発見してくれた内科の医院にかかりました。 内科の医院の先生に副甲状腺の腫れのことを説明したら、先生が超音波検査をしてくれました。そしたら、2センチほどの嚢胞があるから、血液検査するから、明日またその結果を見て、今後の方針を決めようと言われました。この嚢胞は甲状腺内にあるのか、副甲状腺の中にあるのかはわからないと言われました。 針刺して細胞診をすることにはなるだろうと。 今、どうなるのか怖いのですが、たまたま私が依頼した超音波検査でわかったのですが、これからどういう流れになりますか? 最悪、悪性であることを覚悟しておいた方がよいのでしょうか。 どういう可能性があるのか、とりあえずこの嚢胞はどうなるのか、教えて頂きたく思います。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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