頚動脈プラークに該当するQ&A

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健診の結果が悪く悩んでいます

person 50代/女性 - 解決済み

50歳女性です。ここ数年健診でLDLの値が高い為今年の健診ではABIとbaPWV とLOXindexとpro BNPの検査を自分で追加検査したところ LDL154 HDL83 TG66 ABI正常baPWV血管年齢60歳 LOX index4582リスク中高 (sLOX1 1580 LAB2.9) pro BNP112 でした。 ちなみに血圧120/75(病院では145/85) Hba1c5.2 BMI 21です。 去年の脂質の値からさほど変化ないのに 血管年齢だけはプラス10歳になったのがとても気になり(去年は実年齢相当) 急遽初めて頸動脈エコーをしたところプラークが左右に1.8と1.5もありました。 循環器でスタチンを処方してもらい飲み始めました。ご相談したい事は 1.高血圧家系(親族にくも膜下)と言う事もありここ数年は減塩とウォーキングも頑張っていました。脂質にも気をつけて食事してたのになぜこんな結果になってしまったのでしょうか? 今までと同じ生活ではダメだと言う結果は受け止めてますが…何をこれからしたらよいのでしょうか? 2. 2ヶ月前にコロナに感染したのですが血管の炎症などやはりその影響があるのでしょうか? 3. 心筋梗塞や脳梗塞の心配をこれからしなくてはいけないと思うのですが、定期的に脳MRIと頸動脈エコー以外に何をして経過観察すれば良いのでしょうか? 4.時々血圧が高い(心配などストレスがかかると)のですがスタチン以外に降圧剤は飲まなくてもいいのでしょうか?(梗塞などのリスク因子を減らす為に)  

4人の医師が回答

頸動脈エコーの結果について

person 60代/男性 - 解決済み

64歳、男です。4年前に脳梗塞を発症しました。脳の損傷範囲が直径30ミリ以上と大きく、一時は同名半盲と診断されましたが、現在は視界の一部がチラつく程度です。眼科の視野検査では、発症前とほぼ同程度とされています。7年前までBMIが30超の肥満体でしたが、現在のBMIは21.6程度、体脂肪率は14%程度。3ヶ月毎の血液検査は、全項目が基準値内で、LDLは98~108程度。現在、テルミサルタン40mg、バイアスピリン100mg、ロスバスタチン2.5mg(隔日)を服用しています。 1年毎に胸部CT、腹部CT、頸動脈エコーの検査をしており、腹部大動脈に石灰化を確認しています。心臓のCTにも一部に白い部分がありますが、軽微なためか指摘事項にはなっていません。 先日の頸動脈エコーは、次のような結果でした。 (右)IMT:0.7~1.4mm、CCA max1.4mm、分岐部/ECA/ICA max3.1mm、狭窄(-) (左)IMT:1~1.3mm、CCA max1.3mm、分岐部/ECA/ICA max2.6mm、狭窄(-) その他のデータは添付の通りです。 (1) 「CCA」と「分岐部/ECA/ICA」の差が気になります。IMTはmax1.4mmと記載されていますが、これを基準に判断して良いでしょうか?脳梗塞の既往症がある場合は、あまり参考にならないのでしょうか? (2) 前年の検査は、IMT:1~1.7mm、狭窄(ECST)が(右)CCA30%、分岐部46%、(左)分岐部38%でした。「一度できたプラークは治らない」と聞いていますが、この2項目については「改善した」と考えてよろしいでしょうか? (3) 毎日、軽い筋トレを行なっています。「過度な運動は動脈硬化を進行させる」「首に負担のかかる運動はダメ」と聞いたこともありますが、大丈夫でしょうか?

4人の医師が回答

家族性高コレステロール血症の薬について

person 40代/女性 - 解決済み

40歳 女  近日、子宮体がんの疑いで子宮と卵巣を摘出します。(リンパ節も取るかもしれません) 先日非アルコール性脂肪肝と言われました。 20代の頃から健康診断で毎回LDLが180前後、父が40歳くらいで狭心症と高脂血症という事で家族性だと言われました。 今まで病院へ行かず、38歳の時ようやく病院へ行くようになりました。 はじめはロスバスタチン5ミリ(超悪玉菌が消えると言われLDL60まで下がり)飲み続けていたのですが、転院先では頸動脈エコーでプラーク0.82だった為5ミリも必要ないと言われ2.5ミリに変わりました。(2.5でLDL100くらい) そして引っ越しでまた新しい病院へ変わり、昨日受診したのですが、アキレス腱のエコー問題無し、頸動脈エコー問題なし、(採血は再来月結果が出る)で、「スタチン2.5飲んでちゃ全然ダメよ!」と言われゼチーアを処方されました。 質問1. ゼチーアで下がらなければスタチンと併合するとの事ですが、この判断で大丈夫でしょうか? 質問2. 先日はじめて非アルコール性脂肪肝と指摘されたのですが、ゼチーアを飲んでも大丈夫でしょうか? 質問3. 近日子宮と卵巣を摘出するのですが、その直前でスタチンからゼチーアに変わった事で少し動揺しています。大丈夫でしょうか? 質問4. 卵巣を取ると一気に更年期が来るみたいですが、それによりLDLも更に上がりますか? 子宮体がんの疑いで心身ともに疲弊しております。 少しの事でも敏感に気になっている状況なので変な質問していたらすみません。 教えていただけますでしょうか。

7人の医師が回答

LDLコレステロール値が高いのですが頸動脈エコーは問題ありません薬を飲み始めた方がいいのでしょうか?

person 60代/男性 -

62歳男性です 普段、今まで25年間引越しの仕事をしており、ウォーキング、ストレッチ等、健康には十分注意をしておりますがLDLコレステロール値のみが高いです 下記が今月の検査結果です。 HDLコレステロール 47 LDLコレステロール 200 中性脂肪  106 他の数値は尿酸値が7.9くらいが異常値です LDLコレステロール値のみ昔から高くここ3年の推移は 180→190→200となってます。 昨年主治医に頸動脈エコーを勧められ検査をしましたが、 異常値の半分以下でプラークも無いようです。 主治医曰く運動もしているようなので遺伝性でしょうとの事でした。 頸動脈エコーで問題ないのですがコレステロール値を下げる薬を 飲み始めた方が良いのでしょうか? 最近心配している症状を以下に書きます。 昨年から慢性的な腰痛が始まりました(仕事柄重い荷物を運びます) 息を吸うと右側肋骨に痛みがあります。 先月から急に手の指のこわばりがあります。 こわばりはすぐに収まり無い日もあります。 日中も手に違和感があります。 上記は整形外科の先生に診てもらいましたが、リウマチの心配はなく、 背骨のレントゲン写真から仕事柄若干椎間板が薄くなっているようですが、 大きな問題はないとの事です。 長々とすみません。上記の症状はLDLコレステロール値の以上に関係しているか 心配でしたので書きました。 薬を飲まずに食事、運動等健康に気を使ってきたので薬の飲むのが悔しい部分もありますが、総合的にみてコレステロール値を下げる薬を飲み始めた方が良いか教えてください。

9人の医師が回答

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