高度異形成癌確率に該当するQ&A

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子宮筋腫、子宮全摘手術について

person 40代/女性 -

49歳です。 医師から開腹手術をすすめられ動揺しています。 開腹の理由としては 1.今まで4センチだった筋腫が去年から急に7センチに大きくなっている事 2.MRIで見ると白く写っていて、取ってみないとわからないが筋腫が悪性だった場合、子宮を切り刻んで小さくして出したら悪いものが身体に飛散してしまうリスクがあるので開腹がいいと言われました。白く写っている理由はおそらく水分を含んている為で変性筋腫であると言われました。黒く写っている通常タイプの小さな筋腫も幾つかありました。 3.未産婦な為、膣が硬いのも取り出し難い理由としてありました。 2021年に高度異形成の為、腹腔鏡手術で子宮を円錐切除していて、その後現在また中度異形成で経過観察中です。今後のリスクや年齢を考えると全摘をすすめられ全摘は理解しているのですが、てっきり腹腔鏡手術で行うと想定していたので、動揺しています。 2021年に腹腔鏡手術の時と同じ医師です。 質問は 1.腹腔鏡手術では子宮を小さく切り刻んで出すのでしょうか?その際、悪いものが飛散する事はあるのでしょうか?もし飛散した場合それはどうなるのでしょうか? 2.私の場合、開腹手術を選択する方がいいのでしょうか? 3.MRIで白く見えるのはガンの可能性はあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮頚部上皮内腺癌について

person 50代/女性 -

昨年7月、通院していた婦人科で子宮頸癌の検査がAGCで、大きな病院を紹介され、8月に検査やMRIなどの結果で子宮頚部、腺癌系高度異形成で、12月に円錐形切除しました。その結果が2月に分かり、断端陽性、子宮頚部上皮内腺癌とのことで、3月末に子宮・卵巣摘出することになりました。  1-1 この間、何度かHPV検査をしたいと伝えましたが、その必要なはないとのことでした。この前、子宮・卵巣摘出手術が決まったときにも、HPV検査をしたいと再度お伝えしたら、HPVウイルスではないとおっしゃったので、 なぜわかるのですか? とお聞きしたら、見ればわかると自信をもってお答えになりました。ほぼ95%がHPVウイルスによると書いてありますが、違うとわかるものなのでしょうか?  1-2 また、もうすぐ手術を控えていますが、もし近所の婦人科でHPV検査をしてもらって出血でもしたら、子宮摘出手術の妨げになるでしょうか?  1-3 ハイリスク型ですと、転移の可能性も多いのでしょうか?  1-4 子宮摘出後でも、HPV検査はできるのでしょうか?  2-1 円錐切除後に、子宮上皮内腺癌とわかりましたが、それまで、AGCだったので、7月から半年間で進行したのだとしたら、12月の円錐形切除から3か月たっているので、上皮内腺癌から浸潤がんに、そして転移している可能性はあるのでしょうか?  2-2 先日、術前検査でCT造影剤をしたのですが、結果はまだでておらず、、医師は、転移についてはわかりませんよ。と。何のためのCT造影剤検査だったのでしょうか?  2-3 今後のことについて少しお聞きしたところ、万が一の放射線、、というワードが出てびっくりしたのですが、上皮内でも、子宮・卵巣切除後、放射線が必要になることがあるのでしょうか?  2-4 腺癌ではスキップするとよく見かけますが、上皮内腺癌でも子宮・卵巣内だけでなく、他臓器にもいつの間にかスキップしたりするのでしょうか?スキップと転移とは違うのですか?  手術前にいろいろ不安が一杯になり質問が多くて申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

1A期子宮頸癌の手術の必要性について

person 30代/女性 -

30代女性子宮頸がんの手術の必要性についてお聞きしたいです。 子宮頸部に高度異形成の疑いがあり、病院で円錐切除を行いました。 結果、子宮頸がんが発覚し、造影剤を用いたMR、CT検査などを行い、その後、結果が出たのですが、 MR、CTの画像上では癌は確認できないと担当医から伝えられました。(1A期と診断されました) MR,CT画像上癌は確認できないものの、細胞レベルでは癌細胞が存在する可能性がある事、また円錐切除の病理検査では癌細胞が見つかった為 、子宮を摘出した方がいいと言われました。 私の希望としては、子宮を摘出したくないので現時点で検査上癌が見つからないのであれば手術をしたくありません。 円錐切除で癌が取り切れたと見なし、このまま手術をせずに様子をみても大丈夫でしょうか。 また、手術をするとしても身体に傷を残したくないため、膣式での手術を受けたいと思っています。 手術の方式は単純子宮全摘出と伝えられましたが、この手術は膣式で行うことは可能ですか? 病院で医師と話す時間に限りがある為、治療について理解しきれていない部分があります。分かる範囲で教えていただきたいです。

3人の医師が回答

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