mri前立腺がんに該当するQ&A

当方69歳男です。尿回数が1.5〜2倍と急激に増えた為、町泌尿科で診てもらった所、PSA7.73、MRI検査では黒い影があるとの事でした。 県立病院を紹介してもらい生検待ちの状態です。病院の先生の話では、PSA値での癌確率は20%、MRI診ての癌確率は50%との事です。 約2ヶ月、前立腺付近には軽い痛みと刺激された様なむず痒さ、そして右足に軽い痺れがあります。症状を言ったのですが、回答はありませんでした。タムスロシンを飲んで生検待ちの状態です。 所見お願い致します。

45歳前立腺についてお聞きします。以前会社の検診でPSA値が高かったため、泌尿器科で3か月おきに検査をしています。現在まで5回PSA検査をしましたが、3.5から4.2の間でいったりきたりしております。 エコー、MRIも行いましたが、癌の所見はでませんでした。 引き続き3か月毎の検査で大丈夫でしょうか。

MRI検査において最近普及しているDWIBSでの拡張強調画像ですが、水分子の流動性低下で癌が高信号で表示されるとの説明でしたが、別の情報で炎症も高信号で表示されるという話を聞きました。 慢性前立腺炎が悪化して症状が強い場合、炎症のエリアが拡張強調画像で高信号で表示されますか？

現在60歳。検診で54歳までPSA値1.34以内でした。55歳3.58、56歳4.35 3.67　57歳4.08 58歳4.57 5.29 4.14でした。この間専門医に受診するもPSA検査と経腹的超音波検査が主でした。前立腺は鶏卵大の大きさであり前立腺肥大との診断でした。 60歳の検診で6.14となり、専門医を変更し受診しました。この時の検査はPSA、直腸診、尿検査でした。PSA値は4.16と下がりました。前立腺は大きいが特別大きいものではない。尿はきれいだ、とのことでした。ただ、これまでのPSA値は厳格な基準を超えているので、MRI検査を勧められ受診しました。見せられたMRI画像3枚のなかで1枚だけ異常がありました。画像の中に右上部にポツンと1点だけ白く輝く点がありました。大きさは2.38m。医師からは生検を勧められました。ただこのポイントが小さいので針がヒットしない可能性もあるとのことでした。私はその異常なポイントにヒットできないのでは、正確な診断ができず、もう少し様子を見たほうがいいのかと思い、生検は見合わせました。3カ月後の予約はしました。 もし癌であればこの判断がよかったのかと気になる時があります。 質問です。 １、これまでのPSA値の変動からどういうことが推測できるのでしょうか ２、MRI画像の白いポイントは癌以外のものである可能性はありますか。例えば結石とか。 ３、この白いポイントを生検では当てることができる可能性はどれくらいでしょうか。 以上、よろしくお願いします。

一昨日、父が肺癌と診断されました。肺に4つも…大きいので3センチ、他は2センチ、1センチだそうです。 今月の頭、前立腺の定期的検査(6、7年前に前立腺ガンと診断され、何週間か入院して放射線治療) 退院して、今まで飲み薬と定期的に3カ月に一度ホルモン注射と検査してました(今ではずっと腫瘍マーカーの数値は0で安定) その定期的検査で肺に4つも影、血液検査で腫瘍マーカーの数値が300以上… PET、CT、頭部MRIの検査で肺癌と診断…前立腺ガンとは別の癌だそうです。 頭部は異常無しでした。 前立腺で通ってる病院の先生は何年か前に、数値も安定してるのでホルモン注射はどうされますか?と… 父は再発が心配なので続けたいと伝えて、今に至ります。 今の病院の先生いわく、ホルモン注射が効くのは3年で、それ以上射っても意味が無いですよ…って 病院の先生なら分かってるはずなのに…何故、これ以上射っても意味が無いって言ってくれ無かったのか…病院の選択が悪かったのと、知識が無い私も悪いのですが、病院の先生なら分かってるはずなのに言わない人も居るのだと…残念に思いました…愚痴を言ってスミマセン…。 父は入院決まってるのですが、病室が空いていない状態で病室が空きしだい入院して、癌の種類を調べるみたいです。 …まだ癌の種類が分かって無い状態ですけど、どんな治療方法が考えられますか? 高齢な事もあって心配でなりません…

慢性前立腺炎で質問させていただいている６１歳男性です。 以前にもＰＳＡについて質問させていただきましたが、昨年９月に人間ドックでＰＳＡは４・０７、それまでの経緯が、５２歳２・６、５３歳２・０、５４歳２・０、５５歳３・５、５６歳で、４・３⇒前立腺炎があったので抗生剤を飲み検査したら、３・５に下がり、５７歳、やはり抗生剤を飲み検査で、２・９５、５８歳、抗生剤を飲み３・３、５９歳、抗生剤を飲み、３・３２、そして昨年９月、抗生剤を飲み、４・０７。 ここでも、「前立腺炎による上昇であろう」というご意見をいただき、念のために、昨年１２月にＭＲＩ検査を受け、異常所見なしでした。 ＰＳＡの経過観察となりましたが、今年に入って慢性前立腺炎が悪化し、炎症が激しくなっていますので、おさまってから検査をしようということになり、今に至っています。 もう少し炎症が治まってからＰＳＡの検査をして経過観察するという方針で良いのでしょうか？このところ炎症による痛みが激しいのですが、その痛みと癌とは関係ある可能性はありますでしょうか？ 癌を断定するには針生検しかないことは分かっています。 状況的な判断で、ご意見をうかがえたらと思います。 よろしくお願いいたします。

15年程前に膀胱にポリープができ癌であることがわかり切除しました。それからは何ごともなかったのですが、昨年5月に血尿がでて病院にいきました。昨年9月には尿から癌細胞が見つかり、膀胱鏡、MRI、造影剤を使ったレントゲン、前立腺の検査、尿検査を受けたのですが、腎臓より下の方は異常がないという診断でした。医師の話では異常がなくても癌細胞が見つかることが希にあるということですが、不安でたまりません。腎臓より上から癌細胞が混じるようなことはないのでしょうか?宜しくお願いします.

2018年11月健診にてPSA4.2となり、その後MRI・生検でT2の中リスク前立腺がんと診断され、2020年２月ダヴィンチ手術。（手術時67歳） 術後は、2020年3月PSA 0.228、20年7月のPSA 0.334。2020年８月に前立腺があった部位に31日65Gyの放射線治療IMRTを受けたが上昇続き、2021年1月PSA 0.595となりビカルタミドとリュープリンによるホルモン治療に入り、5月PSA 0.003未満となった。 ・術前のPSA: 2018年11月4.2、2019年8月5.740 ・術前生検：14本中右側で４本ヒット。GS 4+3=7。内１本は神経周囲浸潤を伴う。 ・術後の病理検査：#1-14、adenocarcinoma #1-5,7、pT2c、GS 4+3=7、EPE0、RM0、v0、ly0、pn1、sv0 ・術前・術後のCT・骨シンチ：転移はなし ・術後のPSA:2020年3月 0.228、2020年5月 0.294、2020年6月 0.335、2020年7月 0.334 ・放射線治療後のPSA：2020年9月0.35、11月0.426、2021年1月 0.595 ご教授頂きたいこと 1. ガンは前立腺近傍に残っていると考えるのが妥当でしょうか、それとも遠隔転移していると考えるのが妥当でしょうか？どちらとも言えない質問かも知れませんが。 2. 神経線維浸潤(pn1)は残存・転移に対しどのような影響があると考えられるのでしょうか。素人考えでは遠隔転移には影響与えないが、近傍への残存には影響あるかな？ 3. ガンは被膜内に留まり断端・血管・リンパ管・精嚢とも陰性でも、転移または残存が起きることは時々あることでしょうか？ よろしくお願いいたします。

2021年10月末の人間ドックでPSAが4.97になり、12月に都内の専門病院を受診しました。 ここでの検査は、採血と腹部のエコー(排尿前と後)検査のみだったのですが、PSAが5.084、PSAFT比が15.5%で、前立腺肥大の症状はないとのことでしたした。この結果、医師からは前立腺生検をすすめられ癌への不安から受けることにしました。因みに、最近の人間ドックでのPSAは次のとおりです。 2019=0.85　　2020=1.15　　2021=4.97 いろいろ調べていくうちに、一度は生検を覚悟したものの控えられるのならそうしたいと思うようになりました。触診や経腸エコーやMRIもやらずに判断して良い数値なのか疑問なのですが、他の病院で再度検査すべきでしょうか。

７２歳です。１５年ほど前から前立腺肥大で投薬治療を受けています。５年ほど前にPSAが7くらいになり生検を受けましたが癌は見つかりませんでした。その後ハルナールを服用してPSAは４～６の間で推移、やや頻尿、夜間の2～3回の排尿という状況です。3か月ほど前に多めの飲酒の後、初めて尿閉になり、排尿カテーテルを留置、シロドシンとデユタステリドを処方され、５週間でようやく排尿ができるようになりました。MRI検査とPSA検査から癌の可能性は低いとの事。その後の排尿は順調で尿の勢いも良くなり夜間も1回の排尿に落ち着いた状況です。前立腺のサイズは110ｇで極めて大きいとのことです。質問です １．尿閉の再発の可能性 ２．手術の要否。手術が必要なら体力のあるうちかなと思います。 ３．手術するとしたらその術式です。大きい前立腺はＨｏＬＥＰと聞きますが現在の病院はTURPのみなのでHoLEPができる提携病院を紹介していただく必要があります。 ４．手術の後遺症について、尿漏れ等があるように聞きます。 ５．前立腺手術すれば癌化の可能性はなくなるのかどうか。 このまま服薬、PSA検査で様子を見続けるほうが良いかどうか迷っています。 よろしくお願いします。