心筋梗塞に該当するQ&A

2年前から、突然発作的に血圧が上が200以上下が100以上になり、動悸、胸部不快感、悪寒が現れ初めて救急車搬送されました。それを気に発作が度々出るようになりその都度病院に走ることに。血糖も高いと言われて糖尿病治療も2年前から始まりました。何度も繰り返す発作に通っていた病院で、精神障害、うつ病、しまいにいきなり文句言われる始末。たまたま、発作時に非常勤の先生が副腎の病気でこのような症状の病気があるので一度泌尿器科に受診してみては？と言われ、思い切って病院に行って今までの事をお話ししたら、直ぐに検査してくれ、超音波検査で左の副腎に腫瘍があると言われ、総合病院に紹介されて受診しました。褐色細胞腫の疑いと言われ血液検査、シンチグラフ、CT造影検査をしましたが褐色細胞腫ではないと言われました。ただレニンと言う値が低いと言われ循環器内科に回されました。原発性アルドステロン症の疑いと言われ4泊して検査。結果原発性アルドステロン症と診断され副腎静脈サンプリング検査をしました。結果、左の副腎は腫瘍、右側腫れてる状態と言われ薬物治療しか出来ないと言われましたが普段、血圧が低いためその治療の薬も飲めないと言われました。今はトラゼンタとネギシウムカプセルのみ服用中です。この病気は心筋梗塞、脳梗塞などになる確率が高いと聞きました。たまに、まだたまに発作的に血圧も上がり本当にアルドステロンと言うホルモンが出っぱなしな状態で大丈夫なのか？このままの治療で良いのか？不安で仕方ありません。一度、意見を聞いてみたく質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

62歳の男性です。 半年前に心臓に締め付けられる様な違和感があり、かかりつけ医に診察していただきその時は心電図にも以上が無く念のためにニトロールを処方していただきましたが飲むことは無くすぎました。その間何度か心臓に締め付けられる様な違和感はありましたがその度に収まるので特にこの症状でり診察も受けずすぎてきましたがここ一週間ほど前から両足のふくらはぎに強い張感がありダル痛い様な痛みもあります。また、心臓の締め付けられる様な違和感もありますがすぐに収まります。 (特に寝起きと椅子に座っていて立ち上がり歩き出すとふくらはぎに違和感があります。) 昨年まで脊柱管狭窄症の症状で間欠性破行に悩まされましが今は症状も緩和し間欠性破行の症状は無くなっていました。 (明らかに脊柱管狭窄症でのふくらはぎの違和感とは違う気がしています。) 脊柱管狭窄症時の症状としては右足の太ももからふくらはぎに掛けての痛みと強い張り感での歩行障害でしたが今回は両足のふくらはぎだけに強い張り感があります。 昔、動脈硬化から狭心症にその後、心筋梗塞に悪化する過程でふくらはぎの張りと痛みでの 間欠性破行があるという記事を読んだことがあります。 脊柱管狭窄症での症状なのか動脈硬化による狭心症の症状なのか判断がつきにくく今回相談させていただきました。 ちなみに普段から少し血圧が高いのでアムロジビン5mgを飲んでいます。 ここ一週間の血圧平均値は139/91mmg 最大値が149/100mmHgです。 再度受診をした方が良いでしょうか、いつも心電図は異常がないので様子みましょうかで過ぎてきますがどの様な受診のしかたが良いでしょうか? よろしくお願いいたします。

2018年7月と9月に約４８時間以内で収まった心房細動を発症しました。その後自覚的には発作は起きていないようであります。最近は４ヶ月に一回２４時間ホルターをおこない、心房細動をチエックしていますがが、期外収縮がみられるが心房細動はここ３年間はホルター検査では発見されておりません。携帯用の心電計を用いて自覚的におかしいと感じたときは時はチエックしていますが心房細動の発作はありませんでした。BNP検査も毎月していますが２０台から７０台で推移しております。今月BNP検査をしたところ102という数字が出て、担当医から夜間など自覚できない心房細動が出ているのではないかと指摘されました。BNP値は１０月は５１．５，９月は６７．０，８月は３６．４でした。ただ今回は白血球３８００、赤血球３８０、血色素量１２．４、へマクリット値３８．５で貧血気味でした。D-ダイマー、血中FDP定量は正常値内でした。食生活ははコロナで太ったためダイエットしています。そのために貧血気味になったのではないかとおもっています。その他の部位は腎臓をはじめとし異常なしでした。服用薬はリクシアナ３０ｍｇを一日一回服用しています。その他、前立腺肥大症、逆流性食道炎の薬を服用しています。糖尿病、高血圧、心臓病の既往症（狭心症、心筋梗塞等）はありません。最近はストレスか期外収縮が頻繁に自覚されます。今回のＢＮＰの上昇はどのように考えたら良いのかご教授いただければ幸いです。

66歳の父の狭心症についての質問です。 人間ドックの心電図で心筋梗塞の疑いありで、近くの循環器内科受診。心電図をとり、弁膜症はあるが、加齢によるものなので一ヶ月おきの心電図をとる経過観察でよいとされる。一ヶ月後、虚血性疾患が疑われるので念のため大きな病院へということで、大きな病院へ。負荷心電図をとる。先生も驚くほどよくない結果がでる。99%狭心症といわれる。CTなどするレベルではない。カテーテルでどこが狭くなっているか探す検査が必要と言われる。ステントをいれる治療かバイパス手術になるといわれ、カテーテルをしてなにもなかったですねという結果はあり得ませんからと言われる。 カテーテルの検査結果、何も異常なし。バイアスピリンを飲んでいたからよくなったとかではなく、何も問題はないと言われ、心電図に騙されましたねと説明された。心電図は6割くらいしか信用できないとも言われた。 病院の心電図の機械は新しくしたばかりだったのか、おじいちゃんの技師とその機械の操作方法を説明する若い男性の二人で、技師が男性に確認しながら負荷心電図をとったそうです。 先生が99%狭心症と思い、CTの造影ではなく、カテーテル検査をしなければならず、ステントかバイパス手術と思うほどの心電図が間違って出ることはあるのでしょうか？？ 家族ももう狭心症なのだと、手術の覚悟をしたり精神的なダメージはかなり大きく、腎臓の悪い父にはカテーテル検査も相当体への負担があったものと思われます。検査にかかった費用の負担もとても軽いとは言えないものです。 これは、医療ミスにはならないのですか？？それとも、よく起こることなのですか？？だとしたら、偽陽性がでるたびに健康な人がカテーテル検査を受けているのでしょうか？？

宜しくお願いします 現在 パニック障害と血圧、不整脈で治療を継続中です 服用薬は パニック障害にはサインバルタ30ミリ朝１回 頓服にソラナクス 内科は メインテート5ミリ アムロジピン5ミリ を朝一回 サンリズム50ミリを一日３回 処方されて居ます ちなみに、両親とも心臓で亡くなっています 父は異形狭心症で真心筋梗塞で 母は不整脈から心臓肥大に繋がりながらも心不全で眠る様に逝きました パニック障害の症状と循環器の症状は被ります 両方とも既往歴は30年になろうとしてます パニック障害については、循環器の症状が落ち着いててくれれば発症しません 逆に不整脈の発出や心臓に違和感感じたりすると、スイッチが入ってしまいオロオロしてしまいます 以前から感じていた症状に、左乳房脇に傷みではない圧迫感というかだるい感覚があります 左腕に広がったり、脇の下に症状出たりとしてました 多少の時間持続します 動悸や不整脈は伴いません 今回内科の主治医にこの症状を伝えたところ(過去にも訴えたとは思います)、ニトロペンを出されて、症状が出てる時服用して消えるようなら狭心症　変わらないなら狭心症ではないから試してと言われました 一昨日の話しですが、その後確実に不安と緊張感に囚われ混乱してます 狭心症の診断はこういうものなのでしょうか？ 何か検査法はないのでしょうか？ パニック障害に罹患後ずーっとここに怯えて来ました 主治医の方法も解らなくはないですが、勇気がありません 多分　症状が消え狭心症なんだって突きつけられるのが怖いのです そうなら治療をしないと行けないのは重々解っています しかし・・・なんです 心療内科の主治医はパニック障害の症状とおっしゃっています 宜しくお願いします

21歳の男です。 2ヶ月前に1時間ほどランニングをし、熱中症になりました。 それ以来、２週間前まで 【発熱(継続的に37.2程度)、立ちくらみ、倦怠感、動悸、脈が早い、食欲不振、寝起きが悪い、精神不安定(無感情・漠然とした不安感)】が続いておりました。 今は落ち着いてきましたが、 今も37.0程度の熱がある上に、とにかく脈が強く打ちます。 階段をゆっくり歩いて上がっただけでばくん！ばくん！と強く打ちます。 鼓動が強いあまり、安静にしていても服が鼓動で動く・横になっている時も自分の鼓動でベットが僅かに揺れる、平常時でも首のあたりで感覚で脈が測れるといった状況です。 脈が強い時は頭、口内、耳の後ろあたりもばくん、ばくんとうるさく、軽い頭痛がします。 また、最近では落ち着いてきましたが、先月は外に出るだけで脈が120-125程度になりました。(現在の安静時脈拍は80-90程度) また、数年前からたまに脈が飛ぶ感じ(安静にしていたら突如ばくん！と強い脈がときて、その後呼吸と鼓動のリズムが崩れる感じ？)があります。 (苦しくはなく、ゆっくり呼吸をすれば5秒〜10秒で落ち着きます) 今は亡き祖父(母方)が50代で胸部大動脈瘤を発症、祖母(母方)は心房細動？かなにかでペースメーカーを入れたまま亡くなり、祖父(父方)は53で心筋梗塞で亡くなりました。 父は20年前、バセドウ病を発症しました。 中高は運動部で問題ありませんでした。 これは何かの病気でしょうか？ それとも単なる熱中症の後遺症でしょうか？ 参考程度に、以前質問させていただいた投稿のURL です↓ https://www.askdoctors.jp/topics/3095810#selectSatisfiedDoctorForm どなたかご回答よろしくお願いいたします。

31歳男性です。 以前よりパニック症及び全般性不安症と診断されています。 久しくパニック発作は起きていなかったのですか、昨夜阪神淡路大震災のトリアージの動画を視聴してから急に不安感が強くなり、以前に感じたパニック発作より弱目の発作が起き慌てて頓服薬を飲みました。 24時頃に発作が始まり、脈拍が速くなりそうになりましたがある程度コントロールできるようになったため？か一瞬ドドドと何かが込み上げるような感覚（発作が起きそうな感覚？）がありましたが、持ち堪えそこから1時間ほど不安な感覚に襲われました。 特に冷や汗もそこまで出ず、胸が苦しい訳でもありません（気になる程度）でしたが、感覚的にヤバい！という信号が身体を伝わり手足が冷たくなり不安で堪らないような状態でした。 呼吸も深呼吸をして少しずつ落ち着かせました。 その間、期外収縮？のようなものが5.6回ありました。（脈拍は100はいってなかったと思いますし、不安で定期的に脈拍を測ってましたがその時には期外収縮を感じず、脈拍が飛んだり乱れたりする感じはありませんでした） 以前、パニック発作の度に心電図検査をやり異常なし、血液検査でも心不全の状態でもないと診断され、ホルターやエコーをやる必要はないと言われました。 ※循環器内科医に診てもらいました。 ※一度救急車で運ばれた時が辛かったのですが、その時も心臓に異常なしでした。 直近の健康診断でも異常はありませんでしたが、1時間の間に5.6回も期外収縮を感じたことはなかったので心筋梗塞や狭心症では？と不安になっています。 ※今まで狭心症は絶対ありえない、と言われました。また期外収縮はストレスが強いときに良く感じやすいとも言われました。 ただのパニック発作と捉えて宜しいでしょうか？ ご教授お願い致します。

昨年10月頃から胸が痛くなり循環器内科へ。 胸部レントゲン、心エコー、24時間ホルター心電図をし、期外収縮の不整脈があること、大動脈弁閉鎖不全症があることがわかった。 不整脈の薬(メインテート)の処方だけで終わったが、その後も胸痛や喉の違和感、倦怠感などがあった為、違う病院で胃カメラや他の臓器のエコー、血液検査をし、どれも異常なし。 今でも胸痛の症状だけ時々出る為、今年の9月に再度24時間心電図と心エコーをしてもらい、期外収縮はあるが大丈夫、逆流は2度なので経過観察、胸部レントゲンではちょっと心臓が大きくなってるかな？と言われ、また1年後くらいに心エコーをしましょうで、メインテートを処方され終わり。 以上がこれまでの症状や通院内容なのですが、 ・毎日ではなく時々起こる胸痛に不整脈や弁の逆流は関係してるのか？ ・不整脈の薬は1週間分ぐらいしか貰わなかったが、胸痛に対して何か意味があるのか？ ・心臓が大きくなってると言われたが、1年でそんなに変わるのか？ ・逆流2度は、将来的に危険なものなのか？(血液検査でBNPは41.8でした) ・狭心症や心筋梗塞などの可能性は今度あるのか？ 私自身は20代後半、160cmで体重は去年10kg痩せて55kg、血圧は上が110〜120台で下が60〜70台、タバコは吸わずお酒もあまり飲めない。 今まで胸の痛みはなく、緊張や不安で動悸がすることは昔から多々あったが、このような症状になったのは去年が初めてで今でも続いてる状態。 痛み方はズキズキやチクチク、ピキっとしたり、真ん中だったり左や右、背中など毎回違う場所です。

整形外科にてレントゲンで骨には少し変形があると言われ、頸椎症と変形腰椎症という診断を受けました。 電気とマッサージのリハビリで治っていくとのことで、ロキソニンの飲み薬と貼り薬を処方され、1週間に1回リハビリに通い、毎日風呂で体を温め、教えられたストレッチを1ヶ月半続けています。 ですが、背中の怠さや圧痛は和らぐことはなく、喉に異物感まで感じるようになっています。 偏頭痛もたまにあり、目の（左目）周りがピクピクすることもあります。 内科では、2月の後半に胃カメラとエコーをしましたが、異常なしでした。 先日は整形外科からの痛み止めを飲んだら喉に引っかかる感じがしてしまい、胸まで圧迫されたので、耳鼻科に行き、喉から食道の入り口まで診てもらいましたが、内視鏡でもＣＴでも異物もなく異常なし。 循環器内科でも心電図、レントゲンをしてもらい、心臓と肺には異常なし。心筋梗塞がないか血液検査もしましたが、健康そのもの20代の数値と言われました。 その後、胃カメラをした内科にもう一度行って一連の事情を説明した所、食道には異常が見つからないから神経的なものかもとのことで、半夏厚朴湯を処方されました。 それから5日ほど経ちますが、喉の異物感は変わらず（不思議と食事中は異物感がありません）、時々冷や汗が出たり、首や肩甲骨が凝りはじめたなって思うと、喉に圧迫感が出てきます。 深呼吸をすると、少し楽になるのですが、最近喉の異物感、圧迫感（締め付けられるような感じ）がひどくなっています。 このまま原因がわからないのは辛いので、他にも診てもらおうと思うのですが、何科で診てもらうようにした方がよろしいでしょうか。

昨年頃から胸や背中の辺りに差し込むような強い痛み、足の親指の痺れなどがあり、今年の春過ぎに一日中なんとなく胸が痛みは消え、と繰り返し、異常と思い近所の心臓クリニックへ。心電図に異常があり、大きな病院でカテーテル検査した結果冠攣縮性狭心症と診断。診断から約一か月立ちます。 原因とさるもの、タバコ吸わない、酒飲まない、低血圧(平均110-60)、糖尿病なし、肥満ではない。 検査退院後、ニトロペン、ジルチアゼム塩酸塩を処方されましたが、時々痛みありニトロペンを使いました。しかし痛みが一日に何度もあり、一週間前の診察でさらにニコランジルを処方。1日３回飲み、ジルチアゼムは２回。 胸の痛みはパタと止まりましたが、ニコランジルの副反応は激しい頭痛、めまい、足や腕の血管の痛み、吐き気。クリニックの先生は一週間で慣れて無くなるので頑張って続けるよう言われました。昨日からようやく副反応は収まりましたが、今度はまた胸の痛みあり、15分以上、一日3-4回ほどあり。我慢できる痛みです。 そこで質問です、ニコランジルは今後生涯飲まなければならないのか、 冠攣縮性狭心症は薬を飲まないと心筋梗塞になることはあるのか、 痛みは我慢すればおさまるのでニトロは必要あるのか、 心臓に良いとされるQ10などのサプリは同時に飲んでも大丈夫か、 薬は突然やめたらどうなるのか、 を教えて頂けたら助かります。すみません、クリニックの先生はあまり質問されるのが好きでない様子で、言われた通りにすれば大丈夫、といわれ、それ以上質問できませんでした。 よろしくお願いします。ありがとうございます。