心筋梗塞に該当するQ&A

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血流?血栓?

person 40代/男性 - 解決済み

現在の症状について、変化を感じとれた気がしましたので整理してみました。 ・常にふくらはぎが張った感じがする。 ・胸のあたりがつかえた感じがして、喋るだけでも気持ち悪く、吐き気もする。 ・目の奥が痛く、かすむ、ひどい時は目の周りが紫色になる。 ・言葉(単語)がスッと出てこない時が多い。 昨日、同様の症状が会社の帰り道もずっと続いていて、帰宅後、ウォーキングに出ました。10分くらい歩くと、腕から手先が温かくなってきて、ふくらはぎの張りもおさまってきて、それに伴ってなのか、胸のつかえた感じ、吐き気も改善されてきました。 約40分歩いて額に汗がにじむ程度で、息切れもほとんどなく、主観ですが、目の下の、紫色だった範囲が小さくなっていました。 翌朝5時起床後、また同じ症状(ふくらはぎの張り、胸の違和感、吐き気、目の奥の痛み)だったので、約50分ウォ―キングをしました。 するとやはり少し楽になりました。ただそれはいつも一時的です。 これは、血流による症状だと思うのですがいかがでしょうか? 母親が血栓ができやすい体質らしく、私ももしかして足に血栓のようなものができてそれが飛んで、どこかに詰まっているか停滞している、なんてことはないのでしょうか? ちなみに私は168センチ60kgで、肥満ではありません。仕事はデスクワークが多いです。 血圧の薬を5月から服用しています。(上は正常、下が薬服用前で90~100、薬服用で現在80台になっています。) どのような疾患が考えられますでしょうか? 何科でどんな検査をしてもらえばよいのでしょうか? 血流や血栓の異常は調べてもらった方がいいのでしょうか? (5月に救急外来で、心臓の造影剤CTをしてもらったが、狭心症・心筋梗塞ではない。その画像には肺は写っていない。) ご意見よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

心房細動か心因的か。

person 30代/男性 - 解決済み

こんばんは。 2ヶ月半前に心房細動のカテーテルアブレーションを受けました。 そして、ここ7年、パニック障害と戦っています。 アブレーション前にイグザレルトを服用するので、ジェイゾロフトを止めましょうということで、止めました。 現在はイグザレルトと胃薬です。 アブレーション後、安静時でも脈拍が100前後です。 地元の医院に相談すると、メインテートを出されましたが何故か怖くて飲んでません。 病院に着いて血圧を計ると上が150程。この数値をみると余計にドキドキしてパニック出そうになります。 しかし、落ち着いてもう一度計ると正常値なのです。 そこで相談なのですが、、、 私は特に暑さに弱すぎます。 初めてのパニック発作が熱中症と重なったからなのか、アブレーション後、暑い時に外に出て数歩歩いただけで不安になり脈が連続で飛びます。 あと、涼しい部屋にいても、少しでも不安感があると体が熱を持ち、動悸がして、連続?で脈が飛びます。 急に体がカッと熱くなり不安になり、何故か額に汗が出ます。 横になり脈を取るのですが1分間に数回脈が飛び、かなり気持ち悪いです。 背中が痛くなったり胸が痛くなったりで、心筋梗塞なんじゃないかと思い、かなり不安になります。 泣きついたりイライラして感情を露わにしたりして、しばらくすると嘘のように収まります。 心房細動の再発なのか。 それとも心因的なものなのか。 少しでも暑い場所に行った瞬間に左胸がズキっとして不安になり、脈が連続で飛ぶ。という悪循環です。 辛すぎます。 病院で相談しても、来週から2週間、携帯型の心電図計?かな?おかしいと思った時に胸に当たる物です。 を、やってみてからだねと言われましたが、、、せっかちな性格なので早く解決したいとばかり思ってしまいます。 この辛い毎日から抜け出したいです。

6人の医師が回答

健康診断で異常Q波、R波増高不良

person 40代/女性 - 解決済み

45歳、かなり痩せ型の女性です。 この度、健診ではじめて異常Q波、 R波増高不良との結果で、ショックを受けています。家族歴は祖母が狭心症です。もともと循環器クリニックには自ら健診の意味合いで家族歴もあるので安心のため、希望で定期的に心電図やホルターなども検査をうけていて、いずれも異常なしでした。2021年も心電図、ホルターともに正常でした。今年の夏の健診で、異常Q波、R波増高不良で引っかかりました。そちらのかかりつけの循環器専門クリニックで心電図をとり、心エコーをしました。 その際心電図もエコーも問題なしでした。そのドクターからは、エコーは問題ないけど、心電図をみたら、昨年よりR波が下がってきていて、明らかに波形が昨年とは違うので、健診の波形がたまたまなのか、クリニックでとった波形がたまたまなのか、分からないらないので、 また心電図取りに来てくださいといわれ、2回目の心電図をとりに先日行きましたが、再度とった心電図も異常なしでした。クリニックでとった2回の心電図も異常ないですが、R波の高さが低くなりつつあり、長年の経過で影響がある場合があることと、家族歴があるので、様子を見ましょうと言われました。 クリニックから大きな病院にかかるようにも言われなかったし、大丈夫だろうと思ってはいますが。何かあれば次の検査を進められると思うし、それもないですし、次回そのクリニックの診察予約の指示もとくにありません。先生からは心配してもきりがないので〜みたいにいわれて、診察は終わりました。不安神経症もあるので、自分の今置かれた状況はどれくらい深刻なのか、と眠れません。心エコーや心電図もこうだから大丈夫ですよ〜などと、説明や安心できる言葉が欲しいのですが、、、全くわからないので不安です。自分が心筋梗塞じゃないかと、いつ発作が起こるのか心配です。

8人の医師が回答

胸が痛い

person 20代/女性 -

初めましてお聞きしたいのですが昨日夜中胸が数分痛くなり今日の朝仕事中寒すぎてか胸が息苦しいような感じがあり胸が少しまだ痛み左の背中も痛いです。何が原因でしょうか?私はパニック障害と過呼吸もちなのですが薬などは飲んでいません。息苦しいのは良くあり色々病院に行っても異常なしです。最近夜中に左側の上半身だけしびれて目がさめ動けないぐらいしびれて胸が締め付けられるような感じで息ができなくて数秒で治まるのですが怖いです。病院に行き心電図だけとりましたが異常はなく24時間の心電図は去年脈がとぶのでした事があり異常はなかったのですがまた24時間心電図した方がいいでしょうか?脈がとんだり夜中に苦しくなるのは時々なので心電図してる時に胸痛や息苦しさの症状などがでなければ意味ないんですよね?レントゲンは今年の健康診断で異常なく心エコーは6年前にして異常なしだったのですがまた心エコーしてもらいたいのですが息苦しいと病院の先生に言っても前に1度検査してるからか何もしてもらえず自律神経の乱れと言われただけで私は心筋梗塞や狭心症や心不全などではないかと不安なのですが女性でこの若さではなる事はめったにないと言われました。私は肥満なのですがそれも原因ですよね?最近ダイエットして19キロ減量したのですがリバウンドしてしまいまた元に戻ってしまい75キロあります。減量した時に脈も1分間で50と遅めになったのですが関係ありますか?病院に行き相談したら脈は遅めだけど正常範囲だから様子をみてくださいと言われたのですが脈が遅いとどうなるのですか?今はリバウンドしてしまい脈は60、70ぐらいです。質問ばかりですいません。

1人の医師が回答

大病院について教えてください

person 30代/女性 -

※判りにくい表現があれば教えてください。 大病院について医師について教えてください。〇他科との医師に食い違いが起これば 、医師は100%医師の言葉を信用して患者の話しをこれっぽっちも聞こうとはしてくれません。 内科の医師は以前、「こちらの内科で入院をして体調を整えましょう」 と話し合いを進めていたのに今回は 「今現在通院の病院で体調を整えますか?こちらで入院したいのならばみてあげてもいいけど?」と急に態度を変えてしまったそうです。 あまりの態度の横暴さに思わず「今の病院の先生に相談します」と話したそうです。 手術予定の整形外科の医師の所へ行けば「現在通院中の病院で入院を希望と患者より話しだす」とPCに返信が届いていました。 母は一度も以前手術した医師の悪口を言ったことはありません。 再発したのも自分が以前の執刀医との約束を守りきれなかったからだといつも話しているのに、何か言おうとするたびにクレーマーだろうとゆう一瞥をくれるばかり、 同じ言葉の繰り返し、内科の医師への対応を詫びろの一点張りです。 それどころか「一度手術した所を再度手術するにはそれなりのリスクがある。内科の先生を振り回してはチーム医療の輪が乱れるし僕一人の判断ではどうにもならない。手術の後に色々言われても困るから。どうしても僕に手術をしてほしいなら内科の先生にもう一度診察してほしいと頼んできなさい。手術をするなら全ての医師を100%信用してもらわないと出来ない」 と言われました。 私はただ、術後に外科の専門病院に入院するのは不安だと、健常者でも血栓症になりやすいのに心筋梗塞を起こしたことのある母は心配だとどこの病院も医師不足なのに他院に走ってこれるのかと聞きたかっただけなのに…。母のことをすぐに短気を起こす と言ってましたが痛みの激しさに眠る事も出来ない人が医師のにどう対応すれば良いのですか?

2人の医師が回答

Cardiac Troponinのアブノーマル数値について

person 70代以上/女性 -

以前からこちらで色々お聞きしています、よろしくお願いします。89歳 2022年春からHGアグレッシブの癌治療(TURBT数回、BCG、放射線と抗がん剤)済みで2023年秋から現在迄癌は消えています。3-4か月に一度CTを受けていて、肺にMAC?がありこちらも医師に診て頂いていますが、15年以上変わらずなのでキツイ抗生物質の治療は勧められて居らず、症状もありません。問題は偽痛風(指/腰/膝/肘)変形性膝関節症でリウマチ科にもかかっていますが、リウマチ反応無し、処方薬は出ていません。カロナールの様な売薬のみでこれが効きません、ちょっと前から寝てばかり居る様になりフラフラしていて数回転び腕が痛いと言うのでERに行きました(レントゲンと脳CT済み)、そこで貧血の数値が以前より悪くなって居るので輸血をしました。自宅に戻ってからは寝てばかりは減り食欲も戻りつつあります、これが現在までの経由です。(かかって居る医師は全て米の国立がんセンターの大学病院です、栄養士さんもリハビリさんもついています)来月胃カメラを受けます。 ここで質問ですが、先日のERでTROPONIN T HIGH SENSITIVITYの結果がアブノーマルと言われて最初は15.6でその後再検査でValue14.44Highとあります、入院して様子を見たいと言われたのですが本人が帰宅を強く拒み2度目のテストで下がってきたので帰宅もまぁいいでしょうと言う事で帰宅しました。 10日経つのですが、輸血が少し効いてるせいか以前よりは良くなっています。 1、このTroponinテストとは簡単に言うと心筋梗塞とかが起きやすいと言う事でしょうか? 2、本人は偽痛風の痛みの方が堪えて居る様です。ステロイドが効くのですが処方して貰えないのは何故でしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

心臓バイパス手術について

person 50代/女性 - 解決済み

10歳の時掛かった川崎病の後遺症で心筋梗塞になりカテーテル治療しました。この時はレーザーで石化閉塞した部分を2ミリまで広げて終了しました。現在20ミリ越えの石化動脈瘤が左冠動脈に4個、右冠動脈に1個残っている状態です。 検査したところ、左後冠動脈の支線と右冠動脈が繋がり、左後冠動脈の支線が右冠動脈と同じ太さまで成長していて、さらに支線からまた支線が生えていて血流は確保できていたので既存の動脈瘤を慌てて取らなくても良いとの判断からでした。 幸いなことにプラーク系の血栓などは見つからず、破裂しそうな部位は無かったとのことです。 今後、現在ある5つの冠動脈瘤を切除予定です。バイバス手術をすることになっているのですが、視神経脊髄炎でステロイドを現在25ミリ/日飲んでいます。担当医は0にならないと手術が出来ないとの見解なのですが、年末に5まで下げるのが目標で到底0には出来ないし、現在、視神経脊髄炎がいつ再発してもおかしくない状態なのでステロイドも30に戻しましょう。とも言われています。 ステロイドを減らす予定が立たないので近日ローダーブレードでこの間治療した血管をさらに4ミリまで拡張することになっています。 ぶっちゃけ、心臓バイパス手術できるステロイドの量やその他弊害となりそうな事柄など諸先生方のご意見を賜わりたくお願いいたします。 またバイバス手術ですが、傷口が一番小さいor目立たない施術方式は何になりますでしょうか? たくさんの先生のご見解をお聞きして、担当医に相談したいと思います。どうぞよろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

おさまらない胸の苦しさと痛み

person 40代/男性 -

49歳の主人が数か月前から「動悸がして苦しい…」と時々言うようになりました。しばらく休むとおさまり、主人も50歳だし、育児疲れ(乳幼児が2人います)か男性版更年期障害かな?などと考えていたのですが… 昨日からずっと動悸がして苦しいのがおさまらないと言うのです。よくよく主人に状況を尋ねると、いわゆる動悸とは違うようです。 本人は「動悸」というものだと思っていたようですが、不整脈ではなく、胸の圧迫感と、なんとなくギューとするような苦しさと痛み、息苦しさと脈の不快感で体が重たくダルいと言います。これって狭心症や心筋梗塞を疑えるのでは?と心配になりました。痛むのが肺なのか、心臓なのかはっきりしないが、胃ではないと主人は言います。 今回のように二日通して続いておさまらないのは初めて。 先日職場の健康診断の結果が返ってきましたが、心電図も胸部X線も異常なし。例年、高血圧気味、糖尿予備軍でしたが、今回はどれも数値が下がって正常値でした。 コレステロール値だけひっかかってしまいましたので、そろそろ積極的に食事内容に摂生を…と考えていた矢先でした。 主人はメタボではありますが、ここ2,3年で10キロほど落とし、178センチ80キロくらい、体格が良い程度で落ち着いています。(ダイエットしたわけではなく、結婚・育児や食生活の変化で自然と痩せたものです。)お酒好きですが、最近は晩酌程度の飲酒のみ。喫煙者です。 本人は疲れているせいだといいますが、頻繁に起こっていること、特に今回は長く続いておさまらなことを鑑みると、やはり病的なものと考えた方が適当ですか? 明朝、どこか大きめの病院を受診しようと決めました。 地区には循環器科で有名な病院もありますが、とりあえずは内科受診が良いのでしょうか? こんな時間に申し訳ありませんが、お気づきの先生、どうかアドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

母に私を認識して欲しいです

person 60代/女性 -

5日の朝方に母が息苦しぃと自分で救急車を呼びました。救急車が来ても普通に対応してぃたのですが搬送中意識が無くなり1度心停止し、その後蘇生したのですが10分間程の心停止が脳にダメージを与えて、目を覚ましたとしても後遺症が残ってしまうと言われました。キッカケゎ心筋梗塞だそぅです。肺のレントゲンは真っ白でした。 ICUに入って 2日目、眠らせてた薬を抜いてその後母が目を覚ますかどうか…と言われました。案の定目を覚めず顔はむくみ38度代の熱が続き、脳波の反応もなく脳のCTを見たところボコボコがほぼない状態でした。担当医からは「もう意識が戻る事は可能性として99%なぃです。今後また事態が急変した時延命しますか?」と。そぅ言われても弱々しくも自発的に呼吸してぃて生きてるのです。目が覚めないだなんて信じたくないし1%に賭ける事にしました。 昨日は目が空いていました。黒目が少し動いていて虚ろな目で瞬きも。でも白目が真っ赤で目尻に血の混じったような透明のゼラチン質の何かがはみ出していて看護師サンに聞いたら、脳がまだむくんでいる状態なので多分目を圧迫してしまってこうなっているんじゃないかと。実は意識が戻ってるのかもしれないけど何かアクション起こさなぃとわかりませんからね…と言っていました。 やはり医師に 99%無理だと言われてしまったら無理なんでしょうか?去年の6月に父も心室細動で他界しどうしても諦められません。母の脳ゎこの先どうなりますか?もう一度母と話したいです。会話なくても意思が伝ゎる程度の回復できますか?今どんな状況なのでしょうか。ICUゎ先生が常に違う方はカワ。先生によって様々な意見がぁると思ぅのですが参考までに教えて頂きたぃです。

5人の医師が回答

心電図

person 40代/女性 -

人間ドックで初めて心電図がB評価でした。 T波の異常があるとのことで、ホルター心電図を行ったところ、1日に30回位の異常がみられるとのことでした。 先生曰く、その波形が立て続けに続いたらいわゆる、AEDを行う状況といわれ、怖くなりました。 原因は何か分かりません。 タバコはもう五年前にやめてます。お酒はここ3ケ月はたしなむ程度。 以前よりよく歩き、運動量は十分だと思っています。週2から3日は仕事でですが、一万歩以上あるいています。 ストレスも関係しているとかありますか? 考え方を変えるように言われました。 そうは言っても難しいです。 以前、脂質異常と総コレステロール値が平均より高かったことが健康診断結果で数回ありました。また、左胸がキューっと痛くなったことがあり、それを伝えたところ、もしかしたら、軽い心筋梗塞があったかもしれないと言われましたが特に薬などはありません。 以前に比べ年のせいか、駅の階段など息がすぐに荒くなります。 胃の調子も悪くてここ半年以上、パリエット服用しています。 ビオフェルミンも服用しています。 マグラックスは便秘の時に自分で調整して使っています。 アレグラは蕁麻疹のコントロールや花粉症の時に使っています。 ロキソニン湿布は腰が痛い時に時々使用しています。 肝機能の数値も11月位に正常範囲は越えていました。 あまり薬ばかりに頼りたくないのですが、パリエットは寒い時期はまた悪化するから暖かくなったら止めることになりまだ服用しています。 時々、寝る前にのみわすれてしまいますが… 心臓に関しては服用している薬も含め注意したら良いこと、また今後改善することがあるかどうか?ご教授ください。

2人の医師が回答

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