ヒアルロン酸注射膝に該当するQ&A

現在➡６９歳。女性。両膝変形性膝関節症、両膝内側半月板損傷、両膝内側軟骨損傷、両膝O脚（10代～） 左脚・膝➡関節症は２度。骨軸のズレは膝内側（皮膚）面ギリギリの外。経過は59歳時関節の腫脹あり痛み殆どなしにてA医師受診。診断半月板損傷。初期ステロイド剤とヒアルロン酸注入し経過観察５～６ヶ月で症状消失。経過中関節内のポキポキ音が一時あったが以後関節の可動域も含め症状なし。この時骨軸は診ていない。６５歳時無症状だがB医師受診。診断は関節症にて高位脛骨骨切り術（半月板の手術含む）勧められる。今年４月手術予定だったが遠方,コロナ禍で中止。 右脚・膝➡関節症は１～２度中間。骨軸は関節の中心と膝内側面の中間（左膝より軽い）。経過は今年５月腫脹と軽い痛み出現にてC医師受診（半年前より長距離歩行等で痛みのみ時々出現。すぐに自然消失）。診断半月板損傷と関節症。現在腫脹継続。痛みは１～２日立ち仕事が続くと出て後自然消失（膝注射や服薬なし）。ポキポキ音あり。可動域は完全伸展はできるが、屈曲はカガトとお尻の間２０センチ空くほど。最近高位脛骨骨切り術（半月板の手術含む）勧められる。 相談➡C医師よりの診断で 〇左膝は骨軸のズレは右膝より酷いが無症状なので経過観察指示だが、このまま経過観察でよいか？ 〇右膝は今すぐに骨切り術や半月板損傷の手術は必要か？半月板損傷の手術だけでよいのではないか？それさえもまだ様子をみてもよいのではないか？ 〇半月板損傷はO脚を骨切り術で矯正しないと根本的な治療にはならないが、現在右膝の腫れ（水貯留）による重ぐるしい感と屈曲制限だ日常生活に不自由ほとんどない。骨切り術後の痛み等や経年での外側軟骨の擦り減りで人口関節になるのではないかという不安あり。骨切り術は年齢や体調みてできるだけ先へ伸ばしたほうがよいのではないか？

3月から、原因不明の声枯れが続き、耳鼻科で内視鏡検査しても、異常無し。6年前に肺腺癌手術。その後は経過観察のみで異常ないが、反回神経麻痺による声帯異常も無し。 声枯れから2週間ほど経って、両手の母指CM関節炎、両肩の腱板損傷、両膝の変形性膝関節炎、へバーデン結節両手5か所、その他、両手首、手のひらの痛み、足の親指の裏の痛みと次々に関節痛が多発。 整形外科で肩のレントゲン、MRI検査するが、肩周辺関節炎との事。母指CM関節はレントゲンのみで骨棘とバネ指と関節のわずかのずれとの事。 膝は今のところレントゲンのみで、わずかに軟骨すり減りありとの事。 現在、両肩、両膝のヒアルロン酸注射とセレコキシブ服用。 声枯れには、カルボシステイン、アンブロ黄ソール、モンテカルスト、フェキソフェナジ服用3ヶ月たつが、症状の改善無し。 声枯れと多発関節炎との関連性はあるのかをお尋ねしたいと思います。自分で調べた結果、慢性上咽頭炎が病巣炎症で、二次疾患の関節炎という情報にたどりつきましたが、この可能性はありますか？上咽頭擦過EATによる診断を受けるべきが迷っています。 よろしくお願い致します。

先日、半月板損傷の件でご相談させていただきましたが、本日、MSI検査の結果、半月板の内側が損傷しているとの診断でした。外側は綺麗な状態なので軟骨がすり減る前に高位脛骨骨切り術を受けるという選択肢があることを伺いました。 過去に変形性股関節症と診断された際は、今なら人工関節ではなく、骨切り術を受けることがでるので今すぐ手術を勧められましたが、当時は仕事や家庭の都合でリハビリによる保存療法で6年程温存し、昨年の春に人工関節手術を受けました。 やっと、自由に歩けるようになり喜んでいましたが、その行動が膝に負担をかけた可能性もあるとのことです。 暫くは、ヒアルロン酸注射とリハビリで様子をみることになりますが、高位置脛骨骨切り術を受けた方が良いのか、股関節の時のようにリハビリなどで保存し、悪化したら人工関節という選択肢の方が良いのか迷っています。 今の時期を逃すと人工関節しか選択肢がなくなるのも悩みの１つです。 人工関節の場合は正座もできなくなり行動範囲も制限されるとか。 入院期間やリハビリなどは、高位脛骨骨切り術の方が長引く傾向もあるそうですが、手術が可能なうちに決断する方が良いのでしょうか。 ご意見をよろしくお願いいたします。

産後2ヶ月頃から床から立ち上がりにくくなり、産後5ヶ月頃から左膝が痛むようになりました。整形外科でレントゲン異常なし、筋肉が原因とのことでリハビリを行いました。3ヶ月後も痛みは変わらず、MRIの結果内側半月板損傷と後十字靭帯の緩みが判明しました。 原因に心当たりがなく、医師には学生時代のスポーツで気づかぬ内に半月板を損傷し、今痛みが出てきたのだろうと言われました。 膝を深く曲げたときに内側と裏側に痛みが出ます。屈む時、立ち上がる時の他、体重をかけなくても仰向け寝で膝を抱えるように曲げ切ったときは膝裏にズキッとした痛みがあります。動作に気をつければ日常生活を送れるため、痛み止めを飲むほどではありません。 ・医師には最終的には手術になるかもしれないと言われています。今すぐ痛みをどうにかしたい訳ではないのですが、それでも良くならなければ手術すべきでしょうか？激しいスポーツをする予定はないので、日常生活が送れれば満足です。 ・エストロゲンには軟骨や靭帯を健康に保つ働きがあると聞きました。今後ホルモンバランスが整ったときに症状が少しでも改善する可能性はありますでしょうか。(現在授乳中で、月経は再開しておらずホルモンバランスが整っていない感じがしています。別の症状として起床時の手のこわばりが続いていますがリウマチの血液検査は異常ありませんでした。) ・痛みを感じる動きは、出来るだけ避けて過ごした方が良いでしょうか？ ・ヒアルロン酸注射は打った方が良いでしょうか？ ・妊娠中に安静期間があったため筋肉が落ちたこと、育児で負担がかかったことが痛みのきっかけかと思うのですが、リハビリを続けて筋肉がつけば痛みは減るでしょうか？ 一部でも構いませんので、アドバイスいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

51歳、女、体重69キロです。 車で長距離を移動（狭い車内の助手席に足元まで荷物を積んでた）しました。足元の荷物が邪魔で脚をひねったまま長時間経過した様です。次の日、左膝痛があるも、階段を急ぎ目に昇ったところ、左膝からパキン！と音がし、痛みで普通に歩けなくなり。左膝が全体的に腫れ２日後病院受診。レントゲンは何もなく、半月板だろうとMRIを2週間後やっと予約。その日はサポーターと湿布、セレコキシブ、レバミヒド、プレガバリンを処方してもらい帰宅。 昨日MRIをし、バッツリ切れてるね！と言われ、内側半月板後角損傷と紙に書かれました。手術を勧められましたが、一気に沢山の情報量と驚きで、主治医の先生の仰ってる事がうまく理解できませんでした。内容は、そのまま様子見なら3か月？、入院1か月の手術は半月板を繋ぐが、また切れる可能性が高い、入院3か月は骨を切る手術だが、それでも完全に治らない？骨が壊死？、、と、こんな感じだったと思うのですが、その場で答えは出せず、とりあえず2週間後の経過観察となりました。腫れていた為、水抜きしヒアルロン酸を注射。楽になるよと言われたが、何故か今日は更に腫れ、昨日よりも痛く感じるのですが、どうなってると思われますか？が多いですが、サポーターのせいか脚もかなり浮腫みます。 先生方に再度申し訳ないですが、 1、手術のメリットデメリット 2、どの選択がこれから先膝に良いと思われるか？ 3、このままでは治らないのか？しなかったらどの様になっていくのか？ 4、仕事上じっとしてられず、サポーターをしてるせいか浮腫み、膝も熱を持った様になります。湿布と、他に温冷どちらをしたら良いですか？ 5、自分の細胞で再生等と、ネットで見たのですが、一般的ではないですか？ 痩せる努力もしています。宜しくお願いします！

マーク先生、こんにちは。いつもPMRや変形性関節症、頚椎症でご相談させていただきありがとうございます。 またスレッドを立てるような困った事ができてしまいました…。すみません。お時間のあります時によろしくお願い致します。 前回少しお話ししました、固くなったような手首ですが、動かす角度によりズキッと刺すような痛みが出てきました。今日整形外科で膝のヒアルロン酸注射で受診の際、診て頂きました。 レントゲンの結果、「舟状骨を中心として手根骨全体にAtrophyを認め、これはリウマチ+ステロイド内服によるものではないでしょうか?」との事でした。 膠原病内科受診の時にお話しするようにと上記のように書いて下さったのですが、次回の予約が約1ケ月後になってしまいます。 昨年10月に手指が腫れた時に撮ったレントゲン像よりも所々色が薄く空洞のようになっている部分が増えていました。 マーク先生はどのように思われますか?画像もない状況で申し訳ありません。できましたらご意見をお聞かせいただけますでしょうか?アクトネルはプレドニン飲み始めから併用しています。骨密度は昨年4月に大学病院で検査して腰椎が0.943g、両大腿骨が0.771g(単位が使えない文字になるようです)でした。 プレドニンは、15ミリから始めて14ケ月飲み続けて今は6ミリです。副作用と思われますか? いつも先生を頼りにしてしまって申し訳ありません。今日も寒いですね。先生はお変わりございませんか?

昨年3月中旬頃、坐骨神経痛と変形性膝関節症になり、2週間に1回 ヒアルロン酸の注射を両膝に打ち、坐骨神経痛は、週に2～3回 腰の牽引をしています。梅雨になる迄は、坐骨神経痛も変形性膝関節症も、調子が良かったのですが、梅雨に入ってから現在迄、どちらかと言えば、坐骨神経痛の方が辛く、家事で立っている時や、通院で病院迄 10分程度を歩くだけでも、腰の少し下(仙骨辺りだと思います)が、重だるく大変な時があります。昨年3月中旬頃から、メコバラミン500、ロルカム、ノイロトロピン錠4単位、ムコスタ錠100を1錠ずつを、1日3回 飲んでいますが、最近は良く、仙骨の痛みや、ふくらはぎや歩き回ると足の指や甲がつります。特に何もしなくても、足首がズキズキ痛み、両膝の内側と向こうずね、ふくらはぎの内側、右の太ももの外側、お尻の柔らかい所と骨、骨盤まわり、膝の上が少し痛みますが、坐骨神経痛と変形性膝関節症が悪化しているのでしょうか?エアコンで冷えていたり、気圧の変化も関係している様にも思いますが、なかなか 良くなりません。最近、両方の向こうずねが熱を持っているのか、ヒリヒリする事があり、足の甲が細かく赤い斑点があります。日常生活で、何に気を付ける事はあるでしょうか?お忙しい中、申し訳ありませんが、宜しくお願いします。

73才の母親。8年程前から膝に痛みが出て整形外科でヒアルロン酸注射を続けていましたが、痛みが取れなくなり、次第に足首に力が入らない、左右のバランスが取りづらい症状が強まり、杖や手押し車を頼りに、摺り足のような歩幅の狭い歩き方しかできなくなり、階段の上り下りもできず、転倒もしやすくなりました。時々、背中が差し込むように痛くなることもあります。排尿困難はありませんが、便秘はあるようです。 今年1月のMRI検査の結果、軽い脳梗塞の跡が認められたのと共に、胸椎椎間板ヘルニアと診断され、地元の総合医療センターや総合病院を紹介されました。しかし、どの病院でも「ヘルニアのある場所（5番目）が良くない、神経を傷つけるリスクがあるので手術はしない方が良い。とりあえず様子見で、次は数ヶ月後の診察」と言われるばかりで、時間ばかりが過ぎ、本人は満足に歩けないままで何も先に進まず、困っております。 本人も手術はなるべくしたくないと言っていますので、手術をしなくても、症状を少しでも軽減する（少しでも楽に歩けるようになる）方法があるのであれば知りたいです。手術はしない方が良いという点は、リスクを考えると理解できるのですが、それならこの先どうすれば良いのかを具体的に示して下さる先生が周りにいらっしゃらず、本人も私も精神的に苦しい状態が続いております。 是非ともお知恵をお貸しいただきたいです。よろしくお願いいたします。

昨年11月からジョギングを開始。3か月程経過する頃から、ジョギング中に右膝が外れるような感覚と痛みが出ました。初めは走る時だけだったが、階段を降りる時、正座をする時に痛み・違和感を、感じるように。整形外科でＯ脚等からくる軟骨の磨り減りを指摘され、ヒアルロン酸注射を６回実施するも効果無し。改善しない事もあり、4月中旬から別の整形外科で、足の外来の医師に診てもらうことに。MRIから半月板が円盤状で分厚いので、損傷をして痛いのかも、との診断。しかし、医師から膝の外側の痛みを自覚するのでは？と聞かれましたが、外側ではなく、いつも内側の痛みや違和感。ということを伝えました。従来の場所と相違するので、断定は出来ないが、リハビリをまず受けることに。しかし、リハビリで膝をＰＴに動かしてもらう事が刺激になるのか、毎回リハビリ後、逆に症状が悪化。ＰＴには伝え済。股関節の柔軟性が弱い事を指摘され、今後膝への負担を掛けにくい運動ができるよう、ストレッチや筋トレの指導を受け、5月初旬～毎日自宅で実施。なかなか改善は無く6月初旬、医師の診察時には歩行時にも違和感が出る事もあったり、横断歩道等で瞬間的に小走りするだけで痛みがあることを伝えると、円盤の半月板を削る手術を薦められ8月に入院をする方向に。しかし、その診察の数日後から、右膝の症状は以前を10とするなら1か2程度に緩和。逆に反対の左膝に、右でいうところの2～3の痛みが出だしました。いずれも日常生活には支障の無い状況。この状態が続くならば手術をせず、うまく共存できるかもと考えるようにも。しかし、1～2分小走りした時に症状が出現したため、走りは無理な模様。今日診察で手術の有無を決定しなければなりません。今後自然と改善していく見込みがあるなら手術を先送りしたい気持ちもあり、悩んでいます。将来的にはウォーキングや軽いランニングはやりたいです。

こんにちは。 10日前に、ズボンの裾を踏みつけて、道路で正面から転倒し、両手両膝を強打しました。両手は、手のひらを強く打ち付けて、特に右手の痛みが酷かったため、翌朝、整形外科を受診しました。 『特に、手のひら左側面から真ん中にかけて痛むこと、指を折り曲げる動作で手首まで響いて痛むこと、手に力が入らずキャップを開けたりドアノブも閉められない為、生活動作をほぼ左手で行っていること』等、お話しました。レントゲンで骨折がなかったため、打ち身として鎮痛剤が処方されました。 上記『』症状が継続悪化したため、一週間後に再受診しました。ＣＴを撮り、骨折と言われました。見せていただいた画像では、右手小指側下のほうの小石のような骨がゴロゴロある辺りの、骨が一本上下に少し離れていました。 次回、２週間後の７月上旬に、再度、レントゲンを撮るそうです。 一番知りたいのは、受傷して１０日経ちますが、まだ上記の『』症状が続いているが、ギプスで固定したまま時間さえ経てば、これらの痛みの症状も治まるのかどうかです。後遺症などにならないか、心配です。 実は、今年前半にも、ランニングによる膝周辺の痛みで他の整形外科を受診したところ、”変形性膝関節症”と診断され、数回ヒアルロン酸注射をしても膝の痛みが悪化したため、他県の総合病院で検査したところ、腸脛靭帯炎だったことがありました。痛みが治まるのに数か月かかり、未だに痛みも出ることがあるため、今回も不安になっています。 もし、許されるなら、総合病院で一から検査をして診ていただき、今回の骨折について詳しく説明や教えていただけたらという思いもありますが、今の整形外科で初診時に質問をしたら、睨まれて返答が怖かったので、診断書も依頼しにくいです。 何卒よろしくお願いいたします。