傷口の消毒に該当するQ&A

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昨日の夜スライサーで指を削ぎ落としました。

person 30代/女性 -

治療方針について専門医の先生にご意見を伺いたく投稿させていただきます。 昨日の夜、スライサーできゅうりを切っていたところ、右手中指の第一関節部分を削ぎ落としてしまいました。 傷口は10×3mmくらい。深さは分かりませんが多分1mmくらいだと思います。 写真は止血直後のものです。 すぐに水道水で洗い(痛くてほんの少しですが)、滅菌ガーゼで圧迫止血をしたのですが、30分以上血が止まらず、1時間くらいしてやっと血が止まったので、家にあったハイドロコロイドの絆創膏を貼りました。 翌朝起きたら、ハイドロコロイドはパンパンにふくれており、血のようなものもにじんでいて、痛みもあったため、皮膚科を受診しました。(土曜日であいているところがほとんどなく、はじめての医院を受診しました) そこの先生には、「ハイドロコロイドは細菌が傷内にあった場合はハイドロコロイドで閉じ込めることにより感染が悪化するケースが良くあるので使うべきでない」と言われ、消毒され、亜鉛華軟膏とフシジンレオ軟膏を混ぜたものを傷口に塗られました。 その際、私の傷口が感染を起こしているのかという説明はなく、ハイドロコロイド=感染と決めつけたようないきなりの処置でした。 傷口では消毒をしないというのが今の通説だと思っていたので、ちょっとびっくりしてショックだったのですが、このままその医院で治療を続けるべきなのか悩んでいます。 またネットで調べると、亜鉛華軟膏は傷口を乾燥させるものとあり、湿潤療法とは真逆のもののように思われ、少し不安です。 現在の処方は、トラネキサム酸錠500mg、ケフラールカプセル250mg、「フシジンレオ軟膏2%20mg+亜鉛華軟膏のMIX」なのですが、ちょっと思っていたのと違って困惑しています。 どうかよろしくお願い致します。

8人の医師が回答

右すね外傷による感染の可能性について

person 30代/男性 -

ミャンマー在住です。標記の件について相談させて頂くたく存じます。 <背景>1月24日、ゴルフ場でプレー中、グリーン外の芝生に隠れていた下水管(泥水を流す鉄製の円筒)に気付かず右足を突っ込んでしまい、右すね前面を強打。横5cmくらいの切り傷に重なり直径1.5cmくらいの深い切り傷となり、後者は白い組織が見え、流血が続きました(泥水も傷口に入っている状態です)。20分ほどしてトイレの水道で洗浄、ツバを付けティッシュペーパーを当てただけで、そのままプレーを続けてしまいました。怪我から5時間後に帰宅しマキロンで消毒。翌日もマキロン消毒はし、痛みは残っていたもののサッカーをしてしまいました。翌々日になって円形の傷がかさぶたのようになってきたものの痛みが引かず、切り傷になっていない外傷部下部もぶす色に変色してきた為、ようやく当地病院で受診しました。 <受診内容と現在の状況>1月26日、SOS International Clinic Myanmarの外科で受診(国際ネットワークを広げる医療機関です)。某機関の施設検査で、日本レベルの衛生と評価されたクリニックです。治療頂いたのは、A.外傷部の消毒、B.破傷風ブースターの追加摂取です。Bについて2008年に日本でブースター摂取をしてから年月が経過している為、今回実施した次第です。処方された薬はBetadineという消毒剤で、翌日以降4回/日塗っています。怪我から5日経過した現在の状況ですが、傷口の外観、疼くような痛みが変わらない状況で、傷口下部の紫色の変色も引かず、また時折右大腿の前部/後部等外傷と無関係の箇所に筋肉痛的な痛みが走ります。 <ご質問>感染/破傷風になっているという危険性はありませんでしょうか。また現在の消毒液によるケアが十分なものか合わせてご教示下さい。必要に応じ、バンコクの病院で受診(/オペ)という事も検討したい次第です。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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