副鼻腔炎と気管支炎に該当するQ&A

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血痰と鮮血がありました

person 30代/男性 - 解決済み

軽度の気管支拡張症と診断を受けている者です。今日少量の鮮血と血痰がありました。 7月の中旬から8月の終わりにかけて週一回程度、気管支拡張症が原因と思われる少量の鮮血と血痰があったので安静にして、最近は血痰はありませんでした。 8月に中旬に撮ったCTでも気管支拡張症の増悪は1年前と比べてほとんどないとの診断で、痰の検査でも緑膿菌などは見つからず、少し悪さをしている菌がいるとのことで薬を処方されました。 ただ、エリスロシン、クラシエ104、カルボシステインを朝夜に服用していても、体位ドレナージで出てくる膿性痰の量はあまり変わらず、片鼻が常に詰まってがいて、喉も閉塞感やいがらっぽさを毎日感じています。咳は痰を出す為に意図的にするくらいでほとんどありません。 質問が3つあるのですが、 現在呼吸器内科を受診しているのですが、この症状から慢性副鼻腔炎や慢性上咽頭炎を疑っています。耳鼻咽喉科も早急に受診した方がいいでしょうか。 2つ目、今日の出血は喉からの可能性があるのではと思っているのですが、喉からの出血で血痰や鮮血が出ることはありますか?喉からの出血を疑う理由は職業柄、声を出し続けることが多く、今日は少し無理をして大声を出して少し声枯れと喉の違和感を感じての出血だったからです。 3つ目、気管支拡張症が原因と思われる血痰はこのままの頻度で一生続く可能性はあるのでしょうか。改善されることはあるのでしょうか。また、気管支拡張症は増悪することなく生活する人の方が多いのでしょうか。 質問が多くて申し訳ありませんがご返答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

長引く咳と発熱

person 乳幼児/男性 -

一歳四ヶ月男児 四月上旬より鼻と熱の風邪を長引かせ中耳炎を繰り返す。 五月に入り悪化した鼻からの目ヤニ、結膜炎、咽頭炎(アデノウイルスだったかもとのこと)、急性喉頭炎とたて続けになる。5/8より咳でクループ発作はリンデロン服用して四日程で落ち着く。その後三週間ほど痰の絡む咳が続いています。 ◎咳は特に夜中や寝ている時に多く、急に発作のように連続して起こり、苦しくて自分から起き上がります。ひどいと喘鳴があるときも。なので浅い眠りで睡眠不足ぎみ。5/23再びクループのような咳がでるが、前回のような咳き込み嘔吐などはなくホームケアで様子見て二日後普通の咳に。現在も発作的に咳は続く。 ◎熱は、咳とともに、週に1〜2回ペースで38-9の高熱がでて、一晩〜二日で解熱するが、37、5前後の微熱。37、5以下の時は登園をしていますが、昼はよくてもまた夜に熱がでての繰り返しで中々スッキリと36度後半平熱になりません。 ◎全身症状は咳や熱の割に元気に遊ぶが、夕方〜夜中は機嫌悪くぐずる。食欲がなく水分や喉越しの良いものを好む。固形物を吐き出す。 1)、クループ後からの合併症を心配しています。気管支炎、肺炎、マイコプラズマ、百日咳などの可能性はありますでしょうか。 2)、百日咳の咳はスグに聞いてわかるものでしょうか。 3)、これらの診断には血液検査とレントゲン両方必要ですか?かかりつけ医ではレントゲンがないので、、 4)、先日高熱の後など耳鼻科で中耳炎の経過は変わりないと言われましたが、しきりに耳をかきます。また、副鼻腔炎だけれど特に抗生剤などでませんでした。子どもは仕方ないのでと言われましたが、子どもの場合は熱や痛みなどでないのですか?鼻水は子供にはつきものだしゼロにはできないと思っていますが、口呼吸でいつも緑色の鼻がたれているのですが、軽減できる治療はできないのでしょうか。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

気道過敏、気管支炎、咳喘息、喘息等について

person 40代/女性 -

【症状】 ・風邪症状なし ・2週間前から喋ったり、冷気、料理の湯気で咳が出たり、咳がしたい感じがあります。過去にも同様の症状は何度かあります。 ・午前中より午後の方が症状が出やすい。(午後エアコンを付けている) ・聴診器異常なし。酸素濃度98% ・風邪後に咳が長引く時がある。 ・白っぽい淡が絡む、絡んでいる感じがある。 ・風邪を引くと副鼻腔炎を発症する事が多い→鼻痛→喉痛→咳の順番に症状が現れる。治ってくると咳が出始め、普通の咳に加え一日に数回喉の一点に(胡椒や埃、痰?)みたいな何かがくっついた感じが起こり、あっ、また来たと思うと同時に涙とよだれの出る激しい咳が20秒ぐらい続きます。その後は普通に戻ります。 激しい咳が始まった初日は一日5,6回、翌日は3,4回と徐々に減ってい行き激しい咳は消え、気道が過敏になって喋ると咳が出るのが長く続く事もあります。 ・基本的なアレルギー検査ではアレルギー陰性。 上記の体質や症状から今回の刺激で軽い咳がコンっと出るのは何になるのでしょうか? ◇喘息、咳喘息ではなく気管支炎だった場合シムビコート(ブデホル)を使用し続けても問題ないでしょうか?(治療が同じ?) ◇症状がある時だけシムビコートを使うレベルで良いのでしょうか? ◇今後喘息に移行しないためにも一生シムビコートを継続した方が良いのでしょうか? ◇今回は朝夜の2回。1回に付き2吸入。 ◇40%近く喘息に移行とネットで見ましたが、かなりの確率と感じます。薬の副作用も少ないとは言え、一生継続を考えるとこのレベルでも使い続けるのか疑問に思ったりもします。 ◇気管の深い所ではなく浅い所?の気道過敏になっている場合でも喘息に移行するのでしょうか? よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

喘息と副鼻腔炎についての質問です

person 30代/女性 -

6月頃から痰がからんだ咳が続いていて、8月中旬に悪化したので呼吸器科にかかりました。 その時にレントゲンを撮って肺炎と診断され、もともと「気管支拡張症」と「喘息」があるとも言われました。 肺炎はすぐに良くなったのですが、その後も喘息の薬は続いていて、咳はほとんど治まりました。 ところが3日くらい前からくしゃみ・鼻水から始まってまたのどの奥に鼻水が流れだしたので、今日耳鼻科に行きました。 呼吸器科の先生にも「気管支拡張症があるから、蓄膿もあるんじゃないのか」と言われていたので、気になっていたので診てもらいました。レントゲンを撮って鼻水の検査もしたら、軽い副鼻腔炎とアレルギー性鼻炎との診断で薬をもらいました。 喘息の薬も飲み終えたので、続けて呼吸器科にもかかり、耳鼻科での結果を話しました。 すると、呼吸器科の先生が、耳鼻科には行かなくていい、こんな薬じゃ治らない。耳鼻科は子供が行くところだ。そんなことも分からないのか。というような事を言われ、ショックでした。 呼吸器科ではアズマネックス・キプレス錠・クラリシッド錠が処方され、 耳鼻科ではクラビット・ムコダイン錠・ムコスタ錠処方されました。 耳鼻科ではクラリシッドでは副鼻腔炎は改善されないから変えましょうと言われ、 呼吸器では2週間分薬を出すから、耳鼻科のは飲まなくていいと言われました。 どうすれば良いのか悩んでいます。 喘息の症状も、自分では初めての事で、咳も治まっているのでよく分からないのですが、聴診器での診察では良くないとのことで・・・。 どちらを優先すべきでしょうか。

1人の医師が回答

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