心筋梗塞ステントに該当するQ&A

以前より、動くと立ちくらみのような感じと同時に 一時的な顔面蒼白・目の周りの色が変わってしまう ということがありました。 今月の10日頃から、その症状が酷くなり、座って妻と話を しているだけで、妻から顔色が変わったり、目の周りの色が 変わってるけど大丈夫？と言われるような状態になり、 動いても、立っていても、クラクラと立ちくらみのような 状態で目の前が真っ暗になり、脱力してしまったりしています。 （この症状が起きる時と起きない時があります） この症状が原因で現在、仕事をしていません。（できません） （生活するだけで精一杯です） また、20分程度歩くと息切れしてしまい、疲れ切ってしまいます。 何が原因なのか？をハッキリさせたいと思っています。 近くの病院に何件が行きましたが、どこも悪いところはありません でした。 毎年、健康診断で指摘されるのは、「心室性期外収縮」です。 何度か、ホルター検査をしましたが、要経過観察でした。 実父が急性心筋梗塞でステント治療を受け一命を取り留めました。 実兄が心室性頻脈でICDを埋込をして生活をしています。 私の身長は169センチ・体重は58キロ・筋肉質でガッチリ体型です。 （ウエストは68センチ） どの病気が疑われるのか？ 病院は何科を受診すべきか？ 本当に困っています。ご教授よろしくお願いいたします。

お世話になっております。３日間程喉と胸部に不快感が有ります。二年位前に急性心筋梗塞でステント留置し、その後半年経ってから逆流性食道炎と診断されました。心臓に関しては定期検診で問題は見当たらないと主治医に云われておりましたが、胸部の不快感が酷い為トレッドミル負荷試験やホルター心電図検査もして頂きました。結果は問題なく逆流性食道炎の影響だろうとの事です。 タケプロンからパリエットに変更して頂いて様子をみてますが、３日前からいつもより強い不快感が有り相談させて頂いた次第です。血圧や心拍数に変化はありません。喉の締め付けられるような不快感と胸部の内側にズキンとかんじる感覚が左右に現れます。また、下顎のしびれのような(嘔吐する前に感じるような)違和感も有ります。 そのような違和感が睡眠時以外にずっと続いております。かかりつけ医に処方されたマーロックスを頓服で飲むと少し和らいだ感も有ります。 先程循環器の主治医から処方されたミオコールスプレーを初めて使用しましたが効果は良く判りません。緊急性は在りますでしょうか。て頂いた次第です。

何度も申し訳ございません。 心疾患(1年3ヵ月前、急性心筋梗塞発病)があり、駆出率43%(少し下がりました。)、3本のステントが入っています。 胆嚢には1センチ大の胆石が5~6個あり、大学病院の消化器外科の初診の際、教授より胆嚢摘出を勧められました。担当医師が指定され、術前検査もMRIを除き、ほぼ終了しました。担当医師の診察が本日あり、駆出率43%ではリスクがありすぎるので、循環器(主治医)、及び麻酔科のお墨付きがなければ胆嚢摘出はしないとのことです。また、ワーファリン・プラビックスを服用しているので、術前1週間前からワーファリンを止めるだけの為に入院しなければいけない。癌と違い、胆石は墓場まで持っていける(医師の言葉)から…との事です。 この先生は手術したくないのだな。と思わざるをえません。そもそもリスクが在ることについて、他の方のお墨付きを得ようということがよく理解できません。 心疾患でお世話になっている大学病院の方が良いと、こちらの先生方からご意見を頂戴したのですが、今は、どうして良いのかわかりません。心疾患がある場合のリスクとは、どのような事でしょうか。今後、痛みと付き合っていくしか、選択できないのでしょうか。

今から3週間前に主人が急性心筋梗塞で鼠頸部からカテーテルを入れて右冠動脈の閉塞部と狭窄部の2ヶ所にステント留置する緊急手術を受けました。術後5日間はCCU下で安静を保ち、その後は一般病棟へ移りました。穿刺部の周りには直径30センチくらいの大きな内出血のあざが出来ています。 さらに先週のことですが、前回の手術から2週間経過したところで、再び手首から穿刺して左冠動脈の狭窄部にステントを留置する手術を受けました。前回ほどではないですがやはり手首の周囲に内出血ができています。またそれとは別にバンドを固定するために用いたテープの跡の皮膚がただれてグシュグシュになっています。 2回目の手術は回復が早かったため翌日には退院の許可がおりまして、すぐに仕事に復帰してもよいと主治医から言われとても喜んで帰宅いたしました。数日間はまだ自宅で過ごしていますが、リハビリのつもりで外出を試みようとすると体がだるくて疲れやすいと本人は言っています。 1回目の手術後の血液検査でHb値9.3と書かれていたのですが特別に貧血治療の鉄剤などは処方されませんでした。 とにかく体がしっかりと戻らないことには職場復帰(デスクワークでなく体を使う仕事です)も難しいと感じています。 たまたま私が以前に使っていたフェロミアが残っているのでとりあえず飲んでみてはどうかと思っているところなのですがやめた方がよいでしょうか? 処方されている薬はプロブレス、アーチスト、リバロ、バイアスピリン、プラビックス、パリエットです。 次回の診察予約は1ヶ月も先ですし、予約のない外来は1日がかりになってしまうのでどうしたらよいか迷っています。 ご助言いただきたくよろしくお願い致します。

2020年2月にN病院心臓血管外科で、冠動脈バイパス手術を受けたが、頸動脈の狭窄がわかった。2021年12月に頸動脈エコー検査を行い、左頸動脈が80％狭窄、血流の速さは146との説明。バイパス手術後、バイアスピリン錠とロスバスタチン錠を各1錠を処方され、現在も服用。昨年春、脳外科医師に替わり、6月，12月に頭頚部領域MRI検査を行ったが、変わりはないとのこと。そこで、某大学病院で、長く慢性膵炎を診て頂いている先生にお願いして、頸動脈エコー検査を受け、結果は、内頸動脈狭窄症、狭窄率７６％、PSV143 今年、6月にN病院で再診したが、担当医師が変更になり、頸動脈エコー検査を行ってくれたが、狭窄は高度とのこと。頸動脈カテーテル検査、心筋シンチグラフイ検査を行った。後日の診察で、先生から心臓は問題ない、手術はしないで、今の薬を飲み続けていればよいと思うとの話。私は、プラークが流されて脳梗塞を起こさないかとても不安です。予防するためにも、是非、手術を受けたいと話したら、内膜剥離術は危険、やるとすれば、ステント留置術ですとのこと。9月20日に家族に対して手術の説明がある。インターネットで脳血管内手術件数の多い病院があることを知りました。N病院は、2020年の内膜剥離術7件、ステント留置術４件とあります。多く手術している病院のほうが安心感があります。将来的に手術を避けられないと思いますので、多く手術している病院に変更したいです。 　１　先生に紹介状を書いていただけるでしょうか。先生が不快にならないお願いの言　　　　 　　い方があれば、ご教示ください。 　２　もし、書いてくれない場合は、どうしたらよいでしょうか。 　３　私は、クレアチニンが1.18です。カテーテル検査の時は、造影剤腎症防止の為 　　生理食塩水の点滴を受けました。 　　ステント留置術の手術は可能でしょうか。

お世話になります。急性心筋梗塞罹患後丸四年が過ぎました。薬剤溶出ステントを左前下降枝に1本入ってます。再狭窄のフォローアップカテーテルでは再狭窄は無く、その後は血液検査や320列CTやトレッドミル検査、ホルター心電図検査などで問題はありませんでした。しかし罹患後半年した辺りから胸部の違和感を感じ都度レントゲンや心電図で調べるものの問題無し。と言われます。今回相談させていただきたいのは期外収縮と云うのでしょうか胸がドキンッと心窩部が掴まれるような不快感を感じています。1日に自覚するのは2〜3０回です。胸が痛いとか息苦しくて仕方ないということはありませんが、左肩甲骨や肩のコリは何か月も続いてます。下肢の浮腫や体重増加はありません。 不整脈だとしたら危険なモノではないか？と思い先生方にご意見を頂戴したく思います。緊急性はありますか？ 3カ月に一度の受診では聴診器、血圧測定、問診で期外収縮は気にしなくて良い、と言われます。心エコー検査と血液検査を半年前にしたのが検査らしい検査です。EFは59〜70%、と言われてます。現在44歳、逆流性食道炎グレードMの既往ありです。どうぞ宜しくお願い致します。

ドクターの皆さまよろしくお願いいたします。 私の父(68)についてご質問いたします。 5月25日(日)昼に急性心筋梗塞で入院いたしました。 心臓を取り巻く3本の大きな血管のうち、1本のほぼ根元から詰まっていて、カテーテル手術によりステントを2本(3cmと1.2cm?を縦列に結合)いれ、翌日までIABPをつけておりました。 ちょっと体がおかしいということで掛りつけの病院に日曜ながらも救急扱いで診てもらい、検査の途中で最大の発作が置きました。 幸い後遺症が(たぶん)なく6月5日(木)のカテーテル検査にて問題なしとのことで、6月7日(土)AMに退院をしました。 退院後自宅に戻り、しばらくしたところで急に倒れ、今度は119にて救急車で元の病院へ運ばれ、再入院をしました。 倒れたときの様子は、完全に意識がなく失禁もしてしまったとのことです。 病院へついて意識は回復したものの、母も私もわからぬほど記憶が飛んでいて、翌日になってようやく少しづつ話ができるようになってきました。 現在もまだ言葉に詰まることがあり、後遺症が残ることもあり得ると思っています。 私としては退院の判断が誤っていたという医療ミスなのではないかと考えています。 如何なものでしょうか。

2021年12月に右膝人工関節手術・ 2022年2月骨粗しょう症の検査で、 ★腰椎正面　骨密度　0.889　/　同年齢比較　89％　Zスコア　-0.7　/　若年成人比較78％　Tスコア　-1.5 ★左大腿骨　骨密度　0.688　/　同年齢比較　81％　Zスコア　-1.2　/　若年成人比較66％　Tスコア　-2.7 Q1；今の骨粗しょう症のレベルで、骨粗しょう症治療、必要でしょうか？ Q2；今月末、再検査し、改善が無ければ『半年に1回の骨粗しょう症治療の注射』を予定と担当医から告げられていますが、 私は服用が多いので、骨粗しょう症治療注射での副作用が心配です。 骨粗しょう症治療注射の副作用の事を教えてください。 以上　2点ご指導のほどよろしくお願いします。 (持病） ★2010年関節リウマチ　一進一退で現在 投薬無し ★2015年7月　急性心筋梗塞(ステント　1個)陳旧性心筋梗塞で　ワーファリン・バイアスピリン等の投薬中 BNP 108.3 ★2015年7月　多臓器不全で腎硬化症　eGFR 30.0 （2022年8月現在の服用薬） 1.バイスピリン　 100ｍｇ　　1日1回 1錠 朝食後 2.フェブリク 　20ｍｇ　　1日1回 1錠 朝食後 3.レニベース 　2.5ｍｇ　1日1回 1錠 朝食後 4.アーチスト 　2.5ｍｇ　1日1回 3錠 朝食後 5.レバミピド　　100ｍｇ　1日2回 1錠　朝・夕食後　 6.シグマート錠　　5ｍｇ　1日2回 1錠　朝・夕食後　 7.ワーファリン　　1ｍｇ　1日1回 2錠 夕食後 8.ワーファリン　　0.5ｍｇ　1日1回 1錠 夕食後 9.フランドテープ　40ｍｇ　1日1回 10.便秘薬グーフイス　1日1回　3錠 11.ラキソベロン内用液　3日に１回、15滴　 以上

2021年11月29日に冠動脈ステント留置術を受け、ステントが1本入っています。 2022年1月5日に術後の受診でレントゲン、心電図を受け、異常なしでした。 その後は、手術していただいた病院ではなく、かかりつけの開業医のもとで薬の管理をしていただいています。開業医のもとではまだ血液検査等の検査は行っておらず、問診と薬の処方のみです。 術後の3ヶ月ほど経過しますが、手首から指先にかけてのこわばり（むくみのような圧迫された感じ、握る力が入らない）、ふくらはぎがパンパンになる、胸焼けのような症状、80台〜90台の脈が続く等の症状が続いています。 1.現在、アスピリン100mg、エフィエント3.75mg、テルミサルタン40mg、ロスバスチタン5mg、ラベプラゾール10mg、アムロジピン5mgを服薬していますが、続いている体の症状は副作用として考えられますか？ 2.手術をしてくれた先生は術後1年くらいでカテーテルとCTの検査をしましょうとおっしゃっていますが、通常、術後半年くらいで検査というのが一般的とネット等にありました。手術の際に、私の心臓（血管）の状態を見たうえでの判断であり、再発の心配がない、他に狭窄した箇所がない等、いい方向に解釈していいものでしょうか？ 3.左腕の疼痛、左奥歯の疼痛、90台の脈が続いて3日目にかかりつけ医を受診→救急搬送により入院→5日間服薬のみ→6日目に手術→翌日退院でしたが、診断は急性心筋梗塞でした。私の場合、幸いにも軽度であったということでしょうか？ 4.薬を忘れずにしっかり飲んでいても、再発や狭心症、心不全になる可能性は高いですか？ 何度も同じような相談で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

いつもお世話になりありがとうございます。 本日も70歳代父親についてお願いいたします。 約2年前に急性心筋梗塞でステント手術を受け、以降服薬および経過観察中です。 現在、3ヶ月ごとに血液検査をしていただいているのですが、ずっとナトリウム、クロール、カリウム値の範囲外が続いております。 先日受けた血液検査の結果は、ナトリウムが132、クロールが94、カリウム5.8でした。（他にはカルシウム9.5、尿素窒素24.0、クレアチニン0.79、尿酸7.2、LD IFCC239でした。） 私が思い当たるのは、特に塩分摂取量に気をつけて調理をしており、普段使用する調味料がほぼ減塩のものなのですが、これが低ナトリウム、高カリウムの要因になっていたりしますでしょうか？（食事の量は普通です。） このまま減塩調味料を使用しても大丈夫なのか、もしこれらが具合悪いようであれば、減塩ではない調味料に戻すべきか、ただ、戻すことによって再度塩分摂取量が制限を超えることになり、再度発作を起こすのではないかと色々考えてしまい、どちらを優先するべきなのかがわかりません。 低ナトリウム、高カリウムの原因や他にこれらの値が範囲外になると考えられる疾病等があればお教えいただけますと幸いです。 お忙しい中、お手数をおかけしますがどうかよろしくお願い申し上げます。