胆嚢炎手術しないに該当するQ&A

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逆行性胆管炎について

person 30代/女性 -

内視鏡で胆管を損傷し手術、直ぐに逆行性胆管炎を発症しました。 32年前に総胆管嚢腫で、胆嚢や胆管、総胆管を切除し再建手術をしています。 約3年前から消化管出血を繰返しHbが5くらいまで落ちて輸血を繰り返してきました。普段のHbは7~8です。出血源が胆管吩合部の可能性があると大学病院で指摘されていましたが、リスクの高さから治療に踏み切らなかったのを、貧血のフォローに通っていた地元の病院の担当医が「このままでは命に関わる」と内視鏡に踏み切り…結果胆管を損傷し腹膜炎を併発、開腹手術になりました。 術後8日で退院しましたが、右の鳩尾の痛みや吐き気が続き術後12日目に39度の発熱。翌日受診したら逆行性胆管炎を発症していた為入院し、絶食と抗生剤の点滴をしました。熱は2日で下がり食事が出ましたが、吐き気でほとんど食べられませ。白血球やCRP、300以上あったASTやALTは100近くまで下がりましたが、γは200、ALPは1300と高いままです。鳩尾も痛いです。その状態で「吐き気や数値は気になるけど、大丈夫じゃないかな」と言われて退院してきました。 胆管炎の原因は32年前の手術で、今まで1回も胆管炎にならなかったのは運が良かっただけ、と言われました。入院時のエコーで胆管の拡張もあるらしく、今回の手術の影響もあり、今後も胆管炎を繰り返す可能性があり防ぎようがない、と言われました。 食事に関して、元々脂っこいものが苦手なので避けていることは伝えてありました。病院食が軟食脂肪制限食だったのですが、退院後の食事は、しばらくは海草や茸は避けて消化の良い柔らかいものを食べるように、脂肪に関しては今までと同じで大丈夫、と言われました。今ほとんど食べられない状態なので、食べられる物を食べるように、と言われました。 胆管炎の状態が本当に大丈夫なのか、防ぐ方法はないのか、本当に食事は消化の良いものなら何でもいいか不安です。

2人の医師が回答

胆嚢癌術後の運動につきましてお尋ね致します。

person 70代以上/女性 -

胆嚢癌術後、現在経過観察の者の健康管理につきましてお尋ね致します。 80代女性で1年程前に急性胆管炎で緊急入院し、 その後胆嚢癌とわかり、胆嚢全摘と浸潤していた肝臓一部と リンパ摘出手術を致しました。 現在までに経過観察で3ヶ月事に検査に行っておりますが 血液検査及び画像診断も合わせて問題は無いとの診断でございます。 自宅療養中ですが、病気のストレスと運動不足もあるので 本人が自主的に1日15分位夕方から歩きに出かけておりました。 お尋ねしたい事でございますが、 天候や体調等の理由で外に出られない時に、 自宅で無理なく運動出来るように運動器具を 購入しようと考えております。 フットフィットというトレーニングマシーンで、 筋電気刺激(足裏からふくらはぎ、前すね、太ももを通り、左右の足を電気が行き来する通電方法により筋肉にアプローチする仕組み)になっております。 電源は単三アルカリ電池4本です。 このマシーンは裸足で上に乗るだけですが、 23分間足裏から周波数20Hzの電気刺激を与えて 筋肉を鍛えるシステムになっているようです。 使用不可の注意事項として、 体内にペースメーカー等の電気医療機器との併用や心臓疾患がある場合はNGで、 悪性腫瘍がある場合は医師に相談との記載がございました。 このトレーニングマシーンを本人に使わせても大丈夫でしょうか。 ご回答頂けましたら幸いでございます。

4人の医師が回答

脂質代謝と腎機能の数値に異常がありました

person 60代/女性 - 解決済み

1ヶ月前の生活習慣病健診で腎機能と脂質代謝の数値に異常がありました。 結果報告書にはどちらも「経過観察が必要です」と記載されていましたが、現時点で受診した方が良いのか迷っています。 約6年前に長年胆嚢にあった石が総胆管に詰まって総胆管炎となり、担当医の勧めで胆嚢摘出手術をしました。 その後、体重を約25kg落としてLDLコレステロール値は基準値内になったのですが、2年程前から徐々に体重が増えてきたせいか、昨年の健診からLDLコレステロールが再び基準値を超えるようになりました。 腎機能の項目については、約10年程前からほぼ同じような値で「経過観察」となっていました。 各項目の数値は次のとおりです。 <腎機能> ・尿素窒素: 18.1(基準値内) ・クレアチニン: 0.82(H) ・e-GFR: 55.0(L) <脂質代謝> ・総コレステロール: 230(H) ・中性脂肪(空腹時): 77(基準値内) ・LDLコレステロール: 143(H) ・HDLコレステロール: 72(正常) Q1:胆嚢摘出後も約1年程は血圧とコレステロールを下げる薬を飲んでいましたが、現在は服用していません。血圧は正常値です。今のタイミングで内科を受診した方が良いのでしょうか? Q2:LDLコレステロールやクレアチニン、e-GFRの数値を改善するための日常生活(食事内容や運動量、睡眠時間等)での注意点や推奨することがあれば教えてください。

5人の医師が回答

34歳女性、右肩甲骨横の痛み、食道の飲み込みにくさと違和感、食後すぐのゲップ

person 30代/女性 -

34歳女性 橋本病 妊娠糖尿病(2020年第一子妊娠時)→出産後経過観察 胆石症(2022年11月2日胆嚢摘出手術済み) 脂肪肝→経過観察中 今月2日に胆石手術で、胆嚢摘出手術を受けました。 経過良好です。 退院後は、消化の良さそうなものを中心に食べ油物を控えていました。 しかし、24日昼過ぎから、急に気になりだしたのですが、食道の飲み込みにくさを感じるようになりました。 食べていると何故か飲み物も食べ物も少しひっかかる気がして、飲み込みにくい気がします。 食べてすぐゲップが出ます。 食事している時以外もずっと少し違和感があります。 その後から、右肩甲骨横の痛みが出てきています。肺の違和感のような肩甲骨横が筋肉痛のような凝ったような痛みです。 発熱やしんどさはありません。 今年10月8日に毎年の胃カメラを今年も受けました。 数年前のピロリ菌除後の慢性胃炎経過をみるためです。特に問題なく、少し赤くなっている部分の生検も大丈夫でした。 ですが、いつも胃カメラでは、症状はないのに、逆流性食道炎の跡があると言われることはあります。 ちなみに、今月2日の胆石手術後の11月4日は、全身麻酔をした関係で肺のレントゲンも撮りましたが、異常はありませんでした。 胃カメラをしたのが先月で、その後この1ヶ月弱で、そんな大病になっている気はしないのですが、この症状は逆流性食道炎などが考えられますか? 右肩甲骨横の痛みや喉の飲み込みにくさを感じ始めた日のお昼は、久しぶりにチキンステーキや生野菜サラダを沢山食べました。 その辺りの日は、日中の過ごし方の姿勢も悪かったです。 胆石手術後 右肩甲骨横の痛み 食道の飲み込みにくさと違和感 食後すぐのゲップ からどんな病気が考えられるか教えてください。

3人の医師が回答

肺炎球菌ワクチン接種後、発熱、肺炎発症

person 70代以上/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。母、82歳、脳梗塞、気管支喘息、逆流性食道炎、胆のう炎、緑内障(予防点眼)、胃下垂手術、肺炎、過活動膀胱、下肢静脈瘤手術、白内障手術、腰痛、過敏性腸症候群等など、さまざまな既往症があります。 先日は、逆流性食道炎の発作についてご回答頂き、その際に咳き込みが、、、とご相談させていただきました。 実はご相談に先んじて8/31に肺炎球菌ワクチンを接種し、翌日に38.2まで熱が出てのですが、カロナールで解熱しました。 その2日ほど後に逆流性食道炎の発作が出た状況でした。 しかしながら、9/6に再度38,5まで熱が出たため、翌日に受診し、CTと血液検査で小さい影があるので、軽度の肺炎と診断されました。 現在は抗生物質(1日一回ジェニック200を2錠、10日間)、せき止め(フスコデ配合錠を10日間)等の薬を処方され、熱はさがりました。咳も甲高い強い咳はおさまりました。 そこでご相談ですが、、、 肺炎球菌ワクチン接種による肺炎発症はありますか? 逆流性食道炎に起因する肺炎発症はありますか? 逆流性食道炎(胃酸)による胃や食道粘膜等の損傷による出血はありますか? 現在、血中酸素濃度が低い値を(90_96)位の間をいったり来たりしています。これはどういったことを示していますか?(台風が近づいているよう) コロナ禍で入院は見送られているようなので、家で対応策として、どうしていれば良いですか。 素人につき、何をどう判断していけば良いのか、訳がわからないので、アドバイスいただけますよう、お願いいたします。

2人の医師が回答

尿の臭いが強くなってきた数日後、出が悪くなりました

person 70代以上/女性 - 解決済み

母81歳、脳梗塞、気管支喘息、逆流性食道炎、胆のう炎、肺炎、便秘、アレルギー性鼻炎、緑内障(予防、経過観察)、膀胱炎(尿路感染)、胃下垂手術他の既往症があります。 先日膀胱炎になり、抗生剤で治まったのですが、その後もトイレに間に合わないことがあり、再度泌尿器科を受診したところ、過活動膀胱との診断があり、膀胱を柔らかくするクスリをいただきました。 少し効いてきたような感じがでてはきていますが、最近尿の臭いが強くなった気がします。また、今まで無かったのですが、尿意があってトイレにいって、尿が出にくくなり、お腹をさすってようやくチョロっと出たそうです。 こんなことは無かったので、本人がとても心配しています。おしっこが出ないのは怖い、と言っております。昨夜は下腹部が鈍く痛みあったそうですが、温めたら症状は改善しましたが、腰痛は朝起きた時はあるそうです。骨盤真ん中あたりから左右に痛いそうです。 膀胱炎の再発でしょうか?それともこのところとても寒いので、その影響でしょうか。 それとも何か別のことがあるのでしょうか。 アドバイスいただけますよう、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

胆石について

person 40代/女性 -

数日まえからみぞおちに違和感があり、すっぱいゲップがあがってきてました。「逆流性食道炎」かなと思い病院に行こうかと悩んでいたところ19日の日曜日に息ができない位苦しく動けず、みぞおちが痛くて、洗面器いっぱい嘔吐し、救急で夜中病院にいきました。始め原因がわからず、私が「胆石持ち」というと石が動いたと診断・・・その日は点滴を少ししてもらい翌日に外来で受診しました。診察結果は手術してとった方が今後の為にいいといわれたのですが、「でもこれから石が動いても我慢ができれば手術しなくてもいいし・・・」と先生にいわれました。もし私が手術を希望しなかったら今後どのような危険症状がありますか?石のある場所は胆のうです。今日で3日目ですがみぞおちにまだ違和感があり胃炎みたいな痛みがあります。もうひとつきになるのは本当に石が動いて痛いんだろうか本当は胃潰瘍とか胃炎じゃないのかなとか、色々と想像してしまいます。1年前に開腹術で卵巣・子宮を全摘しそのまえにも開腹術を2度しています。今回手術となると4回目の手術となりそちらも不安です。メリット、リスクなども教えていただけますでしょうか。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

胆嚢摘出手術後の発熱

person 50代/男性 -

昨年8月に新型コロナウイルスに罹患し、重症化してしまい、入院しました。(重症化したのは、心筋梗塞の経験があったからかもしれません) そのコロナで入院をした際に「総胆管結石性胆管炎」と診断され、 昨年8月に「内視鏡的逆行性膵胆管造影剤および内視鏡的治療」を受けましたが、改善がみられませんでした。 そのため、今年の4月中旬に「胆嚢摘出術」を受けました。 その後、退院後すぐに手術の傷口が激痛で、急患で診てもらいましたが、「まだ傷口がくっついていない」と言われました。 さらに、5月に入ってからは、夜になると38〜39度の高熱が9日間連続で出ております。 症状としては、高熱に加えて、咳、喉の痛み、倦怠感があります。新型コロナウイルスを疑い、近くのクリニックでインフルエンザやコロナウイルスなどの検査を2回ほど受けましたが、どちらも陰性でした。 また、同じ時期に、体調の悪い乳幼児との接触があったため、溶連菌やアデノウイルスの検査も受けましたが、いずれにしても陰性でした。 病院から処方された薬(解熱剤、喉の炎症を押さえる薬、抗生剤など)を飲んでいますが、熱が下がりません。 また、先日、夜中に高熱でどうしようもなくなり、手術をしてもらった病院で緊急で診てもらいましたが、「風邪」という診断を受けました。 以上の経過になりますが、 一つ気になるのは、9日間にもわたって薬を飲み続けているのに、夜になると38度以上の高熱が出続けていることです。 これは胆嚢摘出術と関係しているのでしょうか? 手術をしてもらった主治医の先生にはなかなか診てもらえないようなので、こちらでお聞きした次第でございます。ご教示願います。

4人の医師が回答

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