薬半錠に該当するQ&A

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5-HT3受容体の刺激による悪心と抗コリン作用によるその悪心の増悪について

person 70代以上/女性 - 解決済み

サインバルタのように5-HT3受容体刺激薬を服用中、副作用で悪心が出ているときに抗コリン作用のあるベンゾジアゼピン系のお薬を服用すると、アセチルコリンの作用が弱まり悪心が増悪するでしょうか? サインバルタによる悪心の副作用について調べたら「 5-HT3 受容体を刺激する.その信号は孤束核に伝達され,刺激の程度が強ければ脊髄背側の網様体の中にある嘔吐中枢が興奮し,腹筋収縮,横隔膜収縮,小腸収縮,胃収縮,噴門弛緩,食道弛緩が生じて嘔吐が生じる。」、「制吐剤のモサプリドは胃や十二指腸に存在するセロトニン5-HT4受容体を刺激して、アセチルコリンという物質を遊離させます。そのアセチルコリンの作用により、胃腸の運動が活発になります。」と書かれていたので、ベンゾジアゼピン系のお薬は抗コリンの作用があるので悪心を増悪するのではと思いました。 この為、もし制吐剤を使用するならアセチルコリンを増加させる制吐剤使用について主治医と相談を考えているのですが、2週間以内ならモサプリド、常用するならスルピリド50mgを一日半錠(25mg)の服用がいいのでしょうか? またもし悪心の副作用が改善しない為にサインバルタ置換するとしたら5-HT3受容体拮抗作用がありノルアドレナリンとセロトニン活動を同様に高めるミルタザビンの方がいいのでしょうか? 以前質問した母の体調ですが、スルピリド50mgx3回(150mg)からサインバルタ20mgにメイラックスの半錠の一日置きの隔日服用に変更したら、以前服用していたデュロキセチン20mgにメイラックス半錠の週に2、3回の服用と比べ大分改善しました。ただ賦活症候群なのか、サインバルタの5-HT3 受容体を刺激する作用にメイラックスの抗コリン作用が加わったせいなのか悪心があります。 この度もご回答何卒よろしお願い致します。

2人の医師が回答

不安感があり、心療内科にかかりました。

person 30代/女性 - 解決済み

最近、不安感があり気持ちが落ち着かず心がざわざわして疲れてしまうので心療内科にかかりました。 (心配事、ストレスの原因は小学生の子供の学校行事や子供会の保護者の集まりに行かなくてはいけないことです。他の保護者と会うことにすごく憂鬱感、不安感があります。) 夜も夢ばかり見て何度も起きてしまうと相談して、就寝前に飲むようにロフラゼプ酸エチル錠1mgが処方されました。飲んで翌日からすぐに楽になり、効果があるか1週間後にまた来てと言われ、効いていたので先生にすごく楽になりました。と伝えて1ヶ月分処方してもらいました。 夜に1度飲み忘れて寝てしまい、明け方5時頃に飲んでしまったのでその日から日中の眠気がひどくなってしまいました。 担当医師に電話で確認したところ、半錠にして飲んでもいいと言われたので昨夜半錠にして飲んだのですが昨日よりはましですがやはり眠気とだるさがあります。 今日、どうしても気になって担当医師がお休みだったのですが心療内科に行き眠気がひどいとせつめいしたところ、頓服としてブロマゼパム錠2mgを処方されました。 頓服といわれるとどのくらいひどい時に飲めばいいのか不安で中々飲みづらいです... 依存性がありそうなのも心配です。 今は、薬をどうしたらいいのか気になって不安になってしまっています。 仕事をしているのですが、眠気を我慢してロフラゼプ酸エチルを半錠にして飲んだ方がいいでしょうか... 精神科の先生にお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

パニック障害、再発でしょうか

person 20代/女性 -

二年半くらい前に育児のストレスから軽度の鬱になりそれと一緒にパニック障害の症状もあり、リーゼ、ジェイゾロフト、吐き気止めのドンペリドン、不安時にソラナックスをのんでいました。自分の中で体調が良くなってきたと思うのと二人目が欲しいと強く望む事から去年の秋頃から心療内科の先生と相談して薬をジェイゾロフト半錠だけに減らしました。その半錠をのんでいたのですが11月にインフルエンザにかかったのをきっかけにジェイゾロフトを飲むのを忘れてしまい、そのまま忘れる感じなら大丈夫との事だったので飲むのを辞めました。そしてそれから12月、1月ととても体調よく食欲もあり家族にもパニック障害治ったよとイイ喜んでもらったのに。またここ何日か体調が悪くなってしまいました。私の症状は気分が悪くなりあまり食べれなくなったり少し緊張するような場所に行くと吐き気がしてきて倒れそうになりその場から逃げたくなります。やっぱりこれはまだ治ってなくてまたぶり返しでしょうか?心療内科に言った方がイイのはわかったっているのですが、いつになったら治るなんていうのもないしまた暗闇に入る感じがして怖いです。

1人の医師が回答

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