tshだけ低いに該当するQ&A

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先天性甲状腺機能低下症について

person 乳幼児/女性 -

5月2日に産まれた娘についてです。 スクリーニング検査では全ての項目が正常。しかししばらくしてミルクを飲まず体重増加不良を来したため、ちょうど生後1ヶ月時に、入院にて精査を行ないました。その結果、軽度のミルクアレルギーが判明しアレルギー用ミルクに変えたところ哺乳不良はすぐに改善されました。 しかし血液検査の結果、甲状腺機能低下症が判明し、現在チラーヂンでフォロー中です。 以下に経過と詳細を記載します。 6月1日→(TSH)10.14 (FT4)1.00 6月3日→(TSH)5.35 (FT3)4.17 (FT4)1.22 6月15日→(TSH)2.28 (FT3)3.65 (FT4)0.97 ※6月15日よりチラーヂンs散 0.15g服薬開始 6月29日→ (TSH)1.79 (FT3)3.79 (FT4)1.01 ※6月29日よりチラーヂンs散 0.2gに増量。 ・6月3日の血液検査は母親の私も一緒に行ないましたが甲状腺機能がやや低下していました。また、出産前2ヶ月ほど昆布茶を毎日のように飲んだり、こんぶ入りの海苔巻きおにぎりを結構食べていました。 ・6月3日の娘の血液検査ではTRABの数値が高いことが指摘されました。ちなみに母体からはTRABは検出されず、先生も?という感じでした。 ・大腿骨のX線、甲状腺エコーは問題ありませんでした。 以上のことから、 ・これはもう、一過性のものではないですよね?顕性甲状腺機能低下症、中枢性甲状腺機能低下症ということでしょうか? ・乳児のFT4は大人より高めの1.5〜2.0ぐらいが理想であると言われたのですが、娘の場合、低すぎますか? ・軽度?中等度?重度?どのレベルなのでしょうか?将来的に知能が不安です。 ・一過性でない場合、娘は一生服薬が必要ですか? ・娘の治療開始時期は早い方ですか?

5人の医師が回答

甲状腺機能低下症によると思われる体調不良が半年以上続いています

person 10代/女性 -

17歳女子。小4でコレステロールが高いことがわかり、定期的に検査を受けていた。 昨年(2023)8月の検査では、LDL160、HDL71、総コレステロール253だったが、12月にLDL290、総コレステロール390に急上昇。(2019年~2022年は正常値) 2月に甲状腺も検査したところ、LDL294、総コレステロール412、TSH:0.362、FT3:1.47、FT4:1.12。3月はLDL322、総コレステロール433、TSH:0.100、FT3:1.66、FT4:1.47。 2月下旬から急激に食欲が落ち、12月に50キロあった体重が、3月下旬に44キロ(身長160センチ)に減少。だるさ、めまい(目の前がボワーっとする、フワフワする)等の症状を訴え、学校を休みがちになる。 3月下旬に総合病院の内分泌科を受診。MRI・CT・首のエコー・胃カメラの検査をしたが、異常なし。体重は4/30に41.2キロ。総合病院では、甲状腺機能低下も含めて体調不良の原因は体重減少にある、体重を増やせば快復する、と診断された。 5月から、かかりつけ病院でロスバスタチン錠5mg・チラージンS錠25µg(7月~は50µg)を処方。6月下旬にTSH:0.488、FT3:1.70、FT4:1.33になったが、8/7に再びTSH:0.139、FT3:1.84、FT4:1.45(コレステロールは正常値になる)。 食欲不振は続いている。食べられる物を探し、栄養バランスにも気をつけて、できるだけ食べるように努力しているが、体重は40~41キロで推移。 なお、3月頃からは徐脈もあったが7月頃からは50代になった。血圧は低い状態が続いている。 結局はっきりした原因がわからず、好転する兆しが見えないので、本人も家族もつらい状態が続いている。原因や、今後の治療について、何か助言をいただければと思います。

2人の医師が回答

クアトロ検査の結果と甲状腺亢進病について

person 30代/女性 -

現在30才の妊娠16w半ばの初産の妊婦です。 15w前半に受けたクアトロ検査の結果、ダウン症のみ1/54というかなりの高確率のスクリーニング陽性が出てしまいました。 年齢から考えてもかなり高い確率だと思います。 身内に染色体異常の者はおりません。 正直経済的にも精神的にも育てる自信がないため、羊水検査に進むつもりでいます。 そこで少し気になったのですが、クアトロ検査の結果を見るとhCGの値が平均値より結構高かったです。 つわりも重めで、最近ようやくよくなってきました。 つわりのせいか、喉が締め付けられるような違和感を感じたため、15w前半に内科へ行きました。 その結果、TSHが正常値よりも低く(1ヶ月前の検診ではギリギリ正常値だった)、他の数値はかなり高めでしたがギリギリ正常値でした。 なのでもしかしたら妊娠中の一過性の甲状腺亢進症かもしれないとの事でした。 現在追加の血液検査と甲状腺エコーの結果待ちです。 TSHとhCGの関係性について色々調べてみましたが、よくわかりません。 hCGの数値がいつまでも高いと、一時的にTSHの数値が下がったりするものなのですが? それによって、クアトロ検査の結果がダウン症スクリーニング陽性になりやすくなったりするものなのでしょうか? また甲状腺亢進病だった場合、ダウン症を産んでしまう確率が上がってしまうものなのでしょうか? そしてもし甲状腺亢進病だったら薬を飲んだ方が良いとしても、今更手遅れでは?と思ってしまいます。 初めての妊娠でこのような事になり毎日生きた心地がしません。

4人の医師が回答

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