認知症に該当するQ&A

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食後の高中性脂肪血症におすすめの薬は何ですか?

person 30代/男性 -

39歳。大きな病気なし。BMIは23。 3ヶ月前の健康診断にて、 HDL 40 LDL 142 TG 401 との非常に悪い結果が出ました。 そこからダイエットを頑張り、毎日運動し、8キロ痩せて健康的な生活に努めて、 空腹時(16時間絶食後)だと、 HDL. 42 LDL. 119 TG. 163 まで下がって良かったー、と思ってたんですが、 ついこの間、いつも通り夕食・朝食を食べて、食後1時間後に採血があったところ、 TG 238 まで上がってました。 中性脂肪は無視していいという記事がある一方で、食後高中性脂肪血症は実はやばいとの記事はよく見ますし、高い中性脂肪は実は単体で20年後の認知症発症率をあげるとか、よく見て、やっぱり放置できないなと思いを改めております。 こんなに頑張ったのに食後中性脂肪値やldl/hdl比がそれほど改善していないので、薬物治療を検討したいです。 スタチン系はよく認知症リスク上げるとか目にして怖いのですが、ここらへんなんか良さそうな新しい薬とかも多いと思うので、先生が思う比較的おすすめできる薬を教えていただけないでしょうか? パッと調べたところ、パルモディアの徐放剤がすごい良さそうに見えたのですが、(徐放剤は承認されただけでまだ市場には回ってないのかもしれないですが)、私、パルモディア飲みたいとか主治医に言ってもよろしいでしょうか?私の主治医は私の意見を超尊敬するタイプですので一度皆様のご意見をお聞きしたく。 以上どうぞよろしくお願いします。

6人の医師が回答

鬱病でしょうか

person 30代/男性 -

最近精神的ショックやストレス(父親が認知症で要介護になったり、私自身(男性39歳)も脳ドックで大脳白質病変の診断を受けるなど)が続き、鬱病になったのではないかと心配しています。心療内科も相当順番待ちしなければ受診できないようなので、この場をお借りして専門の先生のご意見をお伺いさせていただきます。具体的症状を思いつく限り書くと、以下の通りです。 ・記憶力低下(急に物事が思い出せなかったり、人と話していても上気して言いたいことを忘れてしまう)。 ・意欲や関心が低下。判断力、思考力、理解力も低下したような気がする。 ・食欲不振(特に朝)。 ・段取りが悪くなった(作業途中でも目についたものを実行し、直近にやっていた作業を時々忘れる)。 ・仕事の能率が悪くなった。 ・頭がぼーっとすることが多い。 ・音に敏感になった。 ・夜寝付きが悪いことがある(悪い夢で起きてしまうこともあり)。 ・時々不安になり、動悸がする。 ・一度不安になると不安が増大する(私も認知症になってしまうのではないか等)。 調子が悪いときに体温を測ると、微熱もありました。仕事には何とか通っています。薬は服用していません(市販のコレステロール改善薬や各種サプリメント程度)。母親もパニック障害や鬱病を持っており、もしかすると、体質を遺伝しているのかもしれません。もしおわかりならば、適切なアドバイスをいただければ有り難く存じます。

1人の医師が回答

父(60歳)のもの忘れについて

person 60代/男性 -

父のもの忘れについて心配なことがありご相談させて頂きます。 ・基本情報 性別:男性 年齢:60歳 喫煙歴:過去に有りですが、現在は禁煙(禁煙して3年ほどです) 飲酒歴:毎日晩酌有り(原液500ml前後を水割りで飲んでいます) 既往歴:なし その他:健康オタクで毎年人間ドッグを受けていますが特に異常なし。     最後にMRIを受けたのは昨年10月、異常なしとのことでした。 ・気になること ここ7年ほど毎月忘れずにやっていたことがあるのですがここ最近そのことを忘れがちで心配しております。昨年11月、今年1月、2月と連続して忘れており、そのことを指摘すると やらないといけないことは覚えているのですがやるのを忘れていたという感じです。 (表現が抽象的ですみません…) 父はとてもマメな性格の為、やらなければいけないことを忘れるといったようなことは あまりなく心配でご相談させて頂きました。 私は現在父と離れて暮らしているため気になる点は上記のみです。 同居家族にも確認をしましたが気になる点は特にないとのことでした。 以下質問事項です。 ・頭によぎったのは認知症ですがその可能性はあるのか ・その他原因が考えられるとしたら何なのか ・昨年10月MRIを撮っているが、再度撮影した方が良いのか ・もの忘れと認知症の違い お忙しい中、恐れ入りますがご回答頂ければ幸いです。 宜しくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

再度、病院へゆくべきでしょうか

person 40代/女性 -

前回アスクドクターズの先生方々に高次脳機能障害のご指摘を受け、県の高次脳機能センターに電話で相談したところ、、たぶん違うと思うと言われ、そのままになりました。 その後、数年前にある病院でMRI、脳スペクトの検査をしていただいた事を思い出し、昨年末に結果を取り寄せてみました(酷い疲労感、めまい、脱力感等で受診) 結果は FLAIRにて頭頂葉を中心に脳溝多少開大あり 後頭葉 右頭葉前部 後部帯状回 中心傍小葉付近に相対的血流低下あり とあります。 高次脳機能障害を疑われるでしょうか。  当時検査後、医師から 普通学級に通いましたか?と訪ねられました。 また、検査前には免疫脳症疑いも言われましたが(自己抗体が高い)画像をみて先生がどちらかというと認知症かもと仰られました。ただ15年前の手術より様々症状が出ており、認知症ではないかなと思いました。その時は疲労感やめまいのほうが強くて、頭のほうはそのままになっています。 昨年単発の仕事で(家事ヘルパー)料理をしながら他の家事をしていたら、火を消し忘れてヤカンを焦がしてしまいました。 他にも色々あるかもしれません。 ですが一人暮らしのため、マイペースで自分のやり方で生活している分には、日常生活に特に問題ありません。 ただ何かあっても、誰かから指摘されることもないし、自分でも気づかないだけなのかもしれないと、少し心配になっています。

4人の医師が回答

精神症状か否かの見極めについて

person 70代以上/女性 -

84歳の母。腸閉塞での退院後、8月に老健へ入所。再び腸閉塞で入院し退院後、9月10日から老健に再入所していました。今月初め急に歌口調となり、あまりの変わりように驚かないようにと面会前に老健側から説明を受けました。その直前に生きていたくないといい、また座ったまま失神し頭をテーブルに強打。歌口調は強打によるものか精神症状なのか看護師の提案で様子見のため2週間そのまま、その後精神症状であるようだという見立てで、老健医に相談をしたいと依頼した翌日、失神し急性期医療の病院へ入院中5日目です。身体的には軽い肺炎とむくみで1、2週間で退院予定。不調になると失神するのではないかとの先生からお話がありました。歌口調の精神症状という見立てについては、何もしていない状況です。こちらには精神科はなく、最初から歌口調なので認知症の症状としてとらえられています。元気な時のようにひとりで食事。昨日夜面会にいくと、口の中に夕食の食べ物が入ったまま、座ったまま寝ていました。意志疎通がままならず、素人考えですが引き続き意識障害の最中にいるとしか思えません。今後どうしたらよいのでしょうか? 老健入所時認知症の診断、歌口調は腸閉塞での入院時見たことがあり、せん妄では?ということで改善していました。うつ持ちです。

16人の医師が回答

腎機能検査にて異常あり

person 70代以上/女性 -

89歳女性の祖母についての質問です。 現在、腎機能の急激な低下を指摘されシャントを入れて透析して延命治療をするか、投薬のみで今後も変わらない治療をするか選択を検討しています。 病院には減塩を言われており、デイサービスに通って月曜から土曜の昼御飯は減塩調節、夜御飯も減塩対策した弁当を注文をしています。 それ以外の祖母の食事は全く管理されておらず、一緒に暮らしている親戚はマクドナルドのフィレオフィッシュセットや味噌汁を与えていたことがあります。 祖母と一緒に暮らしている親戚は信用がありません。 原因を調べています。 認知症、心疾患(左冠状動脈か右冠状動脈のどちらかが先天的に細い)、腎疾患(尿路結石が過去にあった)と聞いています。 薬に関しては半年前から変わってないはずですが、最近は認知症の薬を減らしたけど数値は悪くなっていると言われました(薬の詳細は分からないです)。 4月8日と5月13日の検査結果で特に気になっている項目になります。 BUN血中尿素窒素 25→37 Crクレアチニン 1.6→1.95 eGFR 23.6→19.0 BNP(CLEIA) 342→433 上記の内容を見ていただいて質問します。 1.1ヶ月でここまで検査結果が変わることはよくありますか? 2.減塩を言われている患者に塩分を与えるとここまで悪くなりますか? 3.仮に1日の塩分をどれだけ与えるとここまで酷くなると思いますか? 4.塩分以外で他に考えられる原因はありますか?(薬は以前より減らしています)

3人の医師が回答

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