切迫早産に該当するQ&A

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妊娠18週 頻繁に張る。ルテオニンについて

person 30代/女性 -

前々回、絨毛膜羊膜炎で18週で流産 前回、同じく絨毛膜羊膜炎で2ヶ月入院後35週で早産しています。 前回から5年あき、現在18週です。 毎回張りが強く、前回もルテオニン4Aの点滴をしていましたが、張りがおさまらず早産という経過をたどっています。 今回も初期からよく張り、ズファジランを1日3回服用しています。 前回ルテオニンは点滴なら大丈夫でしたが、錠剤なら顔に湿疹ができたので今回も使えません。 しかしズファジランの効き目が弱く、数日前から頻繁に張るようになってきました。 安静時1時間に2回くらい、動けばすぐ張ります。 14週のときにエラスターゼとチェックプロムの検査をしてもらいましたが陰性で、そのときは頚管長も4センチあり、子宮の伸びが悪く張りやすい体質だと言われました。 今まで張ったときは痛みがなかったのですが、数日前から安静にしてても張り、張ったときに痛みます。 向きを変えたりするとすぐに落ち着きます。 体重が39キロで胎動は16週でわかり、すでに胎動が激しく、余計に張ります。 出血はありません。 また切迫になりそうな張りなのでしょうか? そして、ルテオニンの錠剤が湿疹のため禁止になりましたが、製薬会社をかえたら錠剤でも服用できますでしょうか? 点滴では問題なかったので、錠剤を固めるときの添加物にアレルギーがあるのかなと言われています。

2人の医師が回答

絨毛膜下血腫、前期破水

person 30代/女性 -

現在妊娠17wの妊婦です。 14wから絨毛膜下血腫(7×3cm)による出血、高位破水で安静入院中です。現在も血腫からは茶色の出血が少量続いてます。 感染予防のためにセファゾリン抗生剤の点滴をしています。しかし、入院から3週間ほど経ちますがCRP0.2→0.4→0.7→1.1と上昇傾向です。WBCは7000〜9000を横ばい。 時折子宮収縮や軽い腹痛があり、発熱は37.0度以下で経過しています。 毎週の内診とチェックプロムでは毎週陽性反応でチョロチョロ破水は続いてるとのことです。 医師からは早い段階での前期破水は予後が悪く、完全破水も時間の問題だと。今後感染が強まれば母子共に影響があり、流早産のリスクが高いこと。また早産があれば胎児の後遺症や障害は避けられないと説明を受けています。 今後妊娠を継続するか、諦めるかの判断を迫られています。 将来的に障害や後遺症が残る場合は妊娠を継続しようと思う程、私自身に決意がないのも事実です。少量の出血以外、自覚症状もほとんどないので現実味のない話に感じています。。 妊娠を諦めなくてはいけないほど、現在の症状(感染や破水が続いていること、CRPが上昇傾向していること)は切迫しているのでしょうか? 主治医以外の先生のご意見を聞かせてください。

3人の医師が回答

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