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77歳の母ですが、1か月前に転倒し、大腿骨けいぶ骨折で入院しました。転倒の、半年前から徐々に痩せてきており、病院嫌いで受診もしたくないと言ってましたが、人間ドックを受け、腫瘍マーカーが高値と記入されていたので、骨折手術をした総合病院に、用紙を見せましたが、「こちらでも全身状態を見ています。リハビリ病院を退院したら、かかりつけ医に持っていって下さい」とだけ言われました。 リハビリ病院に転院し、眠れない程の足の痛みを訴えたため、レントゲン撮りましたが異常なし。ただ、CRPが1000と異常値だったため、総合病院に救急搬送されました。 1000以上という数値は癌の可能性が高いでしょうか? 足の痛みは骨転移でしょうか?
4人の医師が回答
主人が左皮殻出血で倒れ手術をしました。出血が多かったので脳へのダメージが大きくリハビリも出来るか分からないと言われました。今は意識障害と言われています。毎日面会に行き、声かけをして入院から25日過ぎて位から、目が開くようになり黒い目もほんの少しですが右や左に動いています。反射的だとは想いますがなにか喋りたいような感じで口が動いたりします。左手もよく動くようにはなったのですが問いかけて動いてるのかは分かりません。気管支切開をしていますが、声をかけると大きく息をしたりあくびをしたりします。お腹の調子はとても良いと言われました。今は救命救急センターにいるのですが、リハビリ病院に転院する予定です。今の状況からだとどれくらいの回復が見込めるでしょうか?
6人の医師が回答
78歳になる母親の介護方針についての相談です。母親の健康を第一に考えて、在宅で介護するのがいいか、施設でみて貰うほうがいいのかアドバイスを頂きたいです。それぞれのメリット、デメリットも合わせて説明頂けると幸いです。 母親は昨年8月に脳腫瘍の摘出手術を行い、それ以降、リハビリ病院に入院しています。3月末で退院する予定になっています。 昨年の夏、実家に帰ったところ、母が左足を引きずっており様子がおかしいので、脳神経外科で診察したところ、肥大した脳腫瘍が見つかり緊急で摘出手術を行いました。幸い悪性ではなかったのですが、腫瘍がかなりおおきかった為、術後の合併症で左手、左足が麻痺し、術後リハビリ病院に転院しリハビリを受けることになりました。手術前から認知症の傾向もみられましたが、何とかコミュニケーションはとれるレベルでした。その後、父の病気の治療もあり母親を弟の住む近くのリハビリ病院に転院させリハビリを続けています。しかしながら、麻痺の方はほぼ改善が見られず、左足左手を動かさないため、むくみが酷くほぼ毎日マッサージをしてむくみをとって貰ってます。認知症は去年の8月時点のレベルより悪化しており、夜中おきて、昼寝ていたり、1日中寝ていたり、突然大声で喋りだしたりします。コミュニケーションはたまに取れるときがありますが、ほとんどこちらが喋った内容をオーム返しで喋るのみです。食事は途中で寝てしまったりするので介助が必要です。また、尿はカテーテルを常時つけて排尿しています。 当初は在宅で介護する予定でしたが、病院から24時間の介護が必要と言われ、現在、介護付き有料老人ホームを探しています。特養も検討しましたが個別のリハビリを受けれ無いため諦めました。施設に入れることで進めていますが、認知症の面で施設に入れるとより悪化したりしないか心配しています。父は既に他界しています。
5人の医師が回答
主人のことについてご相談です。 主人は39歳、8月28日にバイク事故をおこし(バイクと車の衝突)左大腿骨近位骨幹部開放骨折と診断されました。 粉砕骨折で難しい手術と言われていましたが2日後に手術をして無事に成功し、術後の経過は順調で感染もおこさずきています。 術後6週間は左足に負荷をかけないようリハビリをし、昨日から体重の三分の一加重をかける歩行のリハビリが始まりました。 手術した病院とは違う所に転院してリハビリしています。 転院してすぐにレントゲンをとり、その後は昨日レントゲンをとったようです。 整形外科の先生の話では骨はまっすぐだし折れたりヒビが入ってるとかはないが骨どうしの癒着?くっつき具合が遅いらしく、1ヶ月前と骨の隙間がかわってないので骨どうしを近づける再手術を検討してみては?との話だったようです。 この今の状態でリハビリ頑張ってもそこまでの効果がないというか、再手術して骨どうしを近づけてリハビリに臨んだ方が社会復帰早いのではとのことでした。 前の病院でオペをした執刀医に判断してもらうのが一番いいと思うと。 なのでまだ全加重までリハビリできてないが近々退院して、通院、診察しながら再手術検討するかもう少し骨がくっつくか様子みるかになると思うとのことでした。 このような場合、どうするのがいいのでしょうか? ➀一度紹介状書いてもらってオペした先生に診てもらうのがいいと思うのですが、 まだ三分の一加重の状態の足で退院しても大丈夫なのでしょうか? うちには未就学児2人子どもがいます。 マンション1階で段差はほぼありません。 ➁様子をみてだんだん骨がくっついていくのでしょうか? それとも再手術した方がいいのでしょうか? 私は一日でも早く社会復帰できる方法を望んでいます。 わかりにくい所もあると思いますがご回答よろしくお願い致します。
父は数日前から、右足の痺れ、痛感がなく、左足は力が入らなくなり、脊髄梗塞と診断され緊急入院しました。心臓の検査をすると、大動脈乖離があり、それが原因で脊髄梗塞を起こしたことがわかりました。大動脈乖離は緊急手術を要する程ではなく、今の病院からリハビリ病院に転院してから、どこかの大きな病院で、心臓血管外科を受診して欲しいと医師から説明を受けました。今の本人の状態は入院時の車椅子の状態から、点滴の棒を持って少し歩くことができるようになっているようです。若い頃から高血圧の持病があり、薬も飲んでいました。 リハビリ病院に行く前に、心臓血管外科を受診しなくて良いでしょうか?また、大動脈乖離を持ったままリハビリしてもいいものでしょうか?大動脈乖離を根本的に治療しなくても、麻痺の回復の見込みはあるでしょうか?
7人の医師が回答
肝性脳症 で、レベル2と3をいったり来たりしているような母のことですが、今回、転院となり、新しい病院で、点滴治療をしています。前の病院ではリハビリ等もなく、ほぼベッドでの生活でしたが、今度の病院は、オリエンテーションや、リハビリ等を行っています。 しかし、目が虚ろな状態で、言われるがまま、車イスにのせられ、安静にしていられる時間が減りました。今日は発熱があり、家族のこともわからなく、寝ているのか起きているのかわからない状態で、脳症の症状が強く出ているのかなと思ったら、昨日、精神安定剤を飲んだという話を聞きました。 肝性脳症で、精神状態は日々むらがあり、寝て起きなかったり、ワケわからなくなることは以前からあって、精神安定剤を飲んだということは前の病院では聞いたことはありませんでした。 肝性脳症に、精神安定剤は、必要なのでしょうか? また、症状が落ち着いてないときに、リハビリや、オリエンテーションでベッドから連れ出すのは、どうなのでしょうか?
2人の医師が回答
股関節の痛みで整形外科を受診。 レントゲンで骨や軟骨の異常はなしとのことでした。 診断名は言われないまま、リハビリをしています。 毎回、 時間は20分で 10分は電気治療。 後の10分で筋トレとストレッチ。 筋トレとストレッチの時に、 やり方を詳しく聞きたかったり、前回の受診後の様子を説明したり したいのですが、時間が足りません。 理学療法士さんもセカセカしていて、 ただこなすだけです。 夫は肩の痛みで別の病院でリハビリに行っているのですが、 電気治療抜きで40分しっかりストレッチや筋トレを習っています。 また、電気治療もやるかやらないか選べるとのこと。 値段は夫の病院の方がもちろん高いですが、私ももっとしっかり ストレッチ等を習って自宅でも自分で出来るようにしたいので そちらに転院しよう思っています。 リハビリの時間は病気や症状の違いなのでしょうか? それとも病院の考えの違いで時間も変わるのでしょうか? よろしくお願いします。
脳梗塞手術、開頭減圧手術を行い、急性期病院から、現在、リハビリ施設に入院して1ヶ月になります。1、2ヶ月後に人工骨を被せる手術を行う予定です。 入院して、1か月、食事は経鼻栄養です。 全介助、コミュニケーショはあまり良くありませんが、わかる部分もあります。 急性期病院から、少しでも刺激を、、、との事でリハビリ施設に転院しましたが、 1ヶ月経過して、母の容態がどんどん痩せ細り、言葉も少なくなり、リハビリどころじゃない気がして心配です。 食べられないはずの母の洗濯物に入っていた、小さなこんにゃくも気になります。 1週間前から熱、脱水症状があるみたいです。 突き詰めて聞いたら、尿路感染と聞きました。 今後、病院に不信感もあり、この状況でセカンドオピニオンできるのでしょうか? せめて、万が一を配慮して大きい病院に行ったほうがよいのか。
父親、76歳です。 今年の11月6日に大学病院にて「単肝細胞癌」の手術をしまして、二週間で地元の病院へ転院、また二週間でリハビリテーション病院へ転院。その翌日、12月8日病室で転倒 顔面打撲 唇を縫合 腕の痛み しびれを訴え 検査後、上記診断。 また、元の一般病院へ戻り、15日から18日昨日まで、高圧酸素療法を実施したようです。体の動き手の状態も良くなってきてるようです。自信がでてきたせいか、リハビリテーション病院へ転院の予定でしたが、自宅へ帰ると言いだしました。 転倒時の説明では、転倒の理由はわからない 肝臓の手術の影響がゼロではない 低血圧 低血糖一過性脳きょ血考えられるがわからない。 首は、元々 骨と神経の間が狭い そして今回の転倒で二番目の頸椎辺りが炎症してるとありました。 主治医は1ヶ月位 リハビリをしたらどうかと…今も首から肩にかけてフットボール選手がかぶるマスクのようなものを付けてます。自宅に帰れば、病院からカラーを購入してますので、入浴や就寝中以外は、装着させようと思います。 酸素療法を始める時の説明で意味がわからなかったのですが、「いつになるかわからないが、1ヶ月先かも知れないが手術が必要になるかもしれない」 どんな状態の時に必要と思われますか? また、今は自宅での生活は危険でしょうか? 宜しく、ご教示願います。
1人の医師が回答
母が4月30日に左側の解離性脳動脈瘤破裂、グレード4と診断されました。 5月4日に手術しましたが成功し言葉が出るまでになりました。 1ヶ月後回復期リハビリ病院に転院しましたがそこで水頭症になりほとんど寝てばかり。寝ているからとリハビリも途中で中止。 シャント手術をしましたが足に血栓ができ、高熱が出て次々といろんな症状が出ました。 髄膜炎と診断されシャント除去手術を受けました。 今SCUにいますが言葉は全く出ずシャントを入れる前よりも症状は悪いように感じます。 またシャント手術を受ける予定ですが母は少しでも話す事が出来るのか、起き上がる事が出来るのか… 目は開けていますが表情も変わらず毎日不安です。 シャント手術後すぐは少し言葉も出てやっとリハビリが始められると思った矢先の髄膜炎発症でした。 このまま母は寝たきりになってしまうのでしょうか?
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