前立腺癌psaに該当するQ&A

70代前半の男性です。 6年前初期の前立腺癌が発覚し、 現在、PSA値は8、クリソンスコアは6、 ステージ1aです。 前立腺肥大があります。 本日病院で再度生検を進められ、 40箇所生検したほうがよいとお話いただきました。 これまで12〜14箇所（発）の生検でしたが、1泊入院で40箇所生検というのは妥当な数でしょうか。。 ご見解をお知らせいただけましたら幸いです。

現在39歳で、7/24に心臓アブレーション手術のために尿管バルーンを入れる際になかなか挿入できずひどい痛みがあり、抜く時も激痛で心配になり、8/14に人間ドックの際に前立腺腫瘍マーカーのオプション検査を受けました。結果はPSA14.7という数値でした。30代で前立腺癌はほぼないと言われているみたいですが数値的には可能性は高いでしょうか？

４，５日前より左側の大腿骨の一寸上の部分に鈍痛があります。同時に前立腺の左側部分に 違和感があり押すと少し痛みます。２００５年に前立腺癌で小線源治療を受けましたが、その後はPSAも安定して０．０１以下で推移しています。（最近２０１９年　０．００８） 予想される病名と何科にかかったらよいか教えて下さい。

何度もすみません、先程質問させて頂きましたものです。 72歳の前立腺肥大持ちの父が、再生検で 前立腺癌が発覚しました。 3年前は16本生検で陰性。 今月、12本生検中、8本から癌細胞。 先生曰く、そのうちの1本が悪性度が 高いらしく、父が落ち込んでいます。 前立腺肥大のためか、定期的にpsa20ほどで経過観察、psa60が3回続いたので再生検となったようです。 1: psa60でグレードの高い細胞がある場合、転移の可能性は高いでしょうか。 末期でしょうか。 血尿や痛みなど自覚症状は無いです。 2: 3年前の生検は陰性だったのが、悪性 に変わったのは進行性だからですか？ 3:治療すれば、数値が下がっていきますか？ホルモン治療が濃厚らしいです。 なんどもすみません。 よろしくお願いいたします。

昨年もこちらでお世話になった60代男性です。 2023年5月psa4.6（健康診断の結果）で総合病院を受診し、生検の結果から同年7月に前立腺癌の診断（GS8、限局性、リンパ、骨、その他臓器への転移なし）を受け、同年10月にダヴィンチ全摘術を受けました。（病理検査の結果、GSは7へ変更、断端陰性、リンパ1カ所に微細な転移あり、神経浸潤あり） しかしながら、その後のpsa検査の結果が、2023年12月には0.065迄下がったもののその後上昇に転じ、2024年6月に0.379、7月に0.498となったため術後9ヶ月で「psa再発診断」となり、2024年7月からホルモン療法（リュープリン注射＋ビカルタミド錠）を開始して2024年10月以降psaは0.006>となっています。 そこで次回の検査・診断（2024年1月）時に主治医へ「間欠的ホルモン療法」或いは「リュープリン単独療法（ビカルタミド錠の停止）」を申し出ようと考えますが、これらの治療法について先生方のご意見（ホットフラッシュの軽減等QOLの向上が期待できることは存じておりますので、特に継続的ホルモン療法に比べて「去勢抵抗性前立腺癌」になるまでの時間を延ばす効果が期待できるか否かについて）を伺いたく、宜しくお願い致します。

60歳男性（過去何度か相談をさせて頂いております）経緯は2014年前立腺癌（GS9）全摘手術後、2015年PSA再発、ホルモン治療開始、カソデックス、イクスタンジによりPSA値は0.02〜0.04程度で推移。 2020年3〜4月に救済型放射線治療、その後6月より指数関数的にPSA値が2021年1月に0.553まで上昇、画像診断でも直腸の奥横に腫瘍、PSA値はその後0.406→0.346→0.445と推移、5月MRI検査により骨盤内リンパ節に2cm程度の癌及び周辺に微細な転移確認。 主治医及びセカンドオピニオンの医師からはPSA値の低さ、転移部位上非常に珍しいケースであり、臀部側からCTガイド生検にて検体摂取、前立腺癌由来の悪性腫瘍との診断がありカンファレンスの結果、部位的に切除の場合のストーマリスクを考えて放射線治療を推奨。現在前回の照射野を確認中。 私の中では比較的落ち着いたPSA値の段階で救済型放射線治療を実施してしまったことでリンパ節への転移を招いたのではないか、との不安が残っており、今回も放射線治療に対して拡散の不安があります。セカンドオピニオン医師は放射線と転移のタイミングは偶然だろうとの判断です。放射線治療による癌細胞の拡散ということは現実的に起こるのでしょうか？ご教授頂ければ幸いです。よろしくお願い致します。

５９歳の父親が去年前立腺癌と診断されました。 ただ生検の結果、早期の癌であり、手術の必要はないと言われ、薬もなく経過観察と指示されました。当時psaは８を超えていました。 そして半年後にpsa検査で４,5になっており、癌はなくならないものの数値が下がり喜んでいたのもつかの間、今日違う病院の循環器内科の先生が新たに検査をしてくれたところ6,5になっていました。 こんなに数値は変動するものなのでしょうか？何か食べ物、飲み物は関係していますか？ そして、何より癌があることがわかっているのに、何も治療法はないのでしょうか？ 現在、大学病院でみてもらっていますが、セカンドオピニオンの必要性はいかがなものでしょうか？ 質問ばかりで申し訳ありませんが、詳しく教えてください。 癌の進行より寿命が早く来ると言われる前立腺癌ですが、年齢的にもまだ早すぎるし、癌があると分かった以上、どうにかしてなくしたい気持ちでいっぱいです。よろしくお願いします。

◆現在、韓国ソウルに住んでいます。1か月前に尿が出にくく、排尿時に少しの痛みと残尿感があった為、泌尿器科で血液検査、直腸診、超音波エコー検査をしました。 結果は、PSA値:9.11、エコーでは前立腺内の外側部分に黒い影が写りました。先生からは、炎症の可能性もあるので、まずは前立腺肥大の薬（アルフゾシン）を毎日1錠10g飲んで、1か月後にもう一度、血液検査をしましょうとなりました。 ◆そして、今回1か月経過後、排尿時の痛みや残尿感はなくなりました。まだ少し尿が出にくい感じは残っています。血液検査の結果は、PSA値:2.77（Free-PSA値:0.52 FT比:19%）となり、先生からは前立腺癌の可能性は少ない、エコー画像の黒い影もたぶん問題無いでしょうと言われて、また同じ薬を毎日飲み、1か月後に血液検査をしましょうということになりました。 ◆だだ、その後、ネット情報を見ている中で、重要な事を先生に伝えるのを漏れていた事に気がつきました。私は、もう10年以上、AGAの薬（フィナステリド）服用しています。これにより上記のPSAの値が変わってくるかと思います。（一般的に、Total-PSA値は50%位まで下がると聞きました。） ●お聞きしたいこと 1. 上記のFree-PSA値（0.51）もやはり50%程度下がった値なのでしょうか？ 2. 上記のような状況の場合、もう一度、すぐに病院へ行って、MRIもしくは生検を受けたいと申し出た方が良いでしょうか？ お手数おかけしますが、アドバイス頂ければ幸いです。ちなみに家族歴は父親は無いですが、母方の祖父が前立腺癌を60〜70歳位で発症したことがあります。それ以外は特にありません。 以上、よろしくお願い申し上げます。

1ヶ月前に飲み会後、突然尿閉になり救急へ。翌日から様々な検査を受け、PSA40 リンパ節、骨転移がある前立腺癌ステージD2,グリソンスコア9と診断されました。 転移がある為、放射線治療はできないとか言われ、外科的去勢術＋内服ホルモン剤（カソデックス）での治療となりました。 身体に異常を感じた事がなく、突然の事で動揺しております。まだ５０代前半でなぜ前立腺癌？とまだ信じられません。 今後、どのような治療を進めていけば良いのでしょうか。 外科的去勢術＋内服ホルモン剤で腫瘍が小さくなった場合、放射線治療は可能でしょうか？

今まで何回か質問しました。おかげさまで大学病院での精密検査で前立腺癌は無かったです。前立腺肥大との診断でした。今後は肥大の治療のみとなりますがアボルブを継続して飲んでいても問題無いでしょうか？また、頻尿が酷かったのでべオーバを飲んだところ調子が良いです。また、これを飲む前はpsaも３から5あったのが1台になっています。これは、頻尿が改善された効果でしょうか？尚、現在はアボルブ、ザルティア、べオーバを服用しています。