前立腺肥大でpsaはどれくらいに該当するQ&A

54歳（男）です。 8/11に市の健康診断にて検査を受け8/25にPSA値4.6との ことで二次検査と言われました。2年間の検査では0.7でした。 指定された病院の担当医が8/29(土)まで休みとのことで 不安だったため別のクリニックにて診察しました。 問診と下腹部のエコー検査を実施しましたが 見る限り前立腺は肥大していないという所見でした。 同じ年代の友人よりはもともと頻尿で、コーヒーお茶が 好きなこともありトイレは近い方ではあります。 またPSA値は飲酒・カフェイン・射精の影響を受けるので 1週間後に上記を控えて再検査（PSAのさらに詳しい検査） をしましょうと言われております。 この病院では血液検査の結果に応じて大学病院を紹介 するという指示なのですが、自分としては早々に2次検査 直腸診？MRIなどを受けた方が良いのではと 思うのですが、どうなのでしょうか。 現状はいたって健康なのですが、とても不安な状況です。 当初指示された病院には今週土曜日に行くつもり ではありますがその病院で詳しい検査をすぐにしてくれるかは 不明です。 アドバイスを頂けたら幸いです。

前立腺肥大症です。50ＣＣです。ただし排尿は問題なくすっきりでます。 通常は残尿はないようです。 １年前　忘年会で酒を飲みすぎ、尿閉をおこしました。 2ケ月間　タムストロシンを飲み　すっかりよくなりました。 ところが１年後　また　尿閉をおこすようになりました。酒は飲んでいません。 ＰＳＡは、３年前とほぼ　かわらず4前後です。 原因は何でしょうか？　医師は理由を語りません。 自分はコヒー好きで１日４杯ぐらい飲んでいます。 どうすればよいか？ご指導願います。

75歳の父のことで心配なことがあり相談させていただきます。 6年前に前立腺肥大の手術を受け、その後の経過として定期的に腫瘍マーカー検査をしていました。 1年半ほど前、血尿が出て膀胱鏡を受けましたが異常ありませんでした。 先月10月に受けた定期検査の腫瘍マーカーで、PSAの数値が9.5ありましたので、手術を受けた病院で精密検査をしてもらいなさい、とお医者様から言われ紹介状を書いていただきました。 血液検査を受け、そして 本日MRI検査を受けましたところ、 癌の疑いのある箇所が4箇所ほどあるということで、来年2月に生検を受けることになりました。 もし癌であれば転移がないかも調べるということです。 添付はこれまでの血液検査の結果です。 2023年10月20日に受けたのが最新のものになります。（4項目） ――――― phi 31.1 トータルPSA 8.13 フリーPSA 1.83 proPSA 19.95 ――――― phiは27を上回ると、 フリーPSAは2を下回ると、 癌が疑われると聞きました。 両方とも疑いのある数値となっています。 生検の予約が2月が最短ということでだいぶ先になってしまうので とても心配しています。 前立腺がんは比較的進行がゆっくりだとききましたし、初期であれば5年後の生存率も99%などとききました。 しかし、以前からPSA値が7や8ありましたし、今まで癌が発見されていなかっただけかもしれないので 他の場所にすでに転移していたら、、と考えると、ますます心配になります。 添付の血液検査の結果などから、どれほど状態が悪いのかをアドバイスいただけますと嬉しいです。 何卒よろしくお願いいたします。

昨年の12月に自慰時精液に血が混じり２週間程度でもとに戻りました。以降２月にも２週間程度血が混じりました。また５月にも３週間程度血が混じりました。９月には１週間血が混じりました。そして10/18以降11/12現在まで３週間にわたり精液に血が混じり真っ赤な状態です。薄い赤という状態ではなく真っ赤になっています。２月下旬に１度泌尿器科に行って検査してもらいましたが、血尿は出ておらず、エコーをみても前立腺は肥大していない。MRIを取ったところ前立腺も精嚢も問題なし、PSAも0.5以下で問題なしなので様子を見ましょうと言われました。でも真っ赤な精液を見るにつけ本当に大丈夫とは自分では理解できないのですが、これほど長く血精液症が続ていて本当に大丈夫でしょうか？お医者さんにはできるだけ自慰はした方がいいといわれましたが、やりすぎると血がでるということはないのでしょうか？

以前から相談している者です。アボルブの効果が芳しくなく、あるクリニックでレジューム手術になりそうですが、手術前の前立腺がん検査について教えてください。当該クリニックの指定検査機関でPI-RADS MRI検査をやってがんの所見は無しとの事でした。スコアは聞いていません。院長先生はPSAも見て多少高いけど前立腺肥大もあるので生検の必要は無いとの診断でした。一方実際に手術をする先生は MRIで問題無しでも絶対ではないので生検をやるやらないはご自身で決めてくださいとの事でどうしたものかと迷っています。出来れば生検はしたくないですがリスクが大きいのであればやむを得ないと思います。MRI検査をやっても結局生検をやるのであれば、MRIをやる意味は何だったのかとも思っています。 MRIで問題無しであれば通常は生検はしないものでしょうか？　また前立腺がんがあった場合にレジューム手術を行なった場合は致命的な影響はありますでしょうか？ご意見を伺いたくよろしくお願いします。

前立腺癌の進行度について。 私の父と会社の上司はたまたま同い年で、たまたま同時期に前立腺癌になりました。 上司(68) たまたま健康診断で行った腫瘍マーカーで癌の疑いがみつかる。 頻尿など自覚症状なし。 ステージ3、悪性度高め。リンパ転移なし。 術後1ヶ月経過しました。 父(68) 実の父(私の祖父)も前立腺癌に罹患していたので定期検査は行なっていた。 8月の検査でPSAがグレーゾーンになるもMRIでは確認できず。要観察だったものの、冬の検査でPSAが上昇。精密検査ののち、前立腺癌と本日診断された。 自覚症状としては前立腺肥大、頻尿。 癌は自覚症状がなく、症状が出たときにはもう遅いとよく聞きます。 部長は自覚症状は全くなく、それでもステージ3でした。私の父は既に自覚症状があります。ということは、ステージ3以上の可能性はあるのでしょうか。 また父は血液の抗凝固薬を飲んでいます。 通常の手術(?)ではなく、父は腹腔鏡での手術を希望しているそうです、現に病院のHPには記載がありました。腹腔鏡手術の完治度はどれくらいなのでしょうか。 よろしくお願いします。

昨年６月の相談内容を一部再度記載させていただきます。「３月に受けた人間ドックのオプション検査で、ＰＳＡ４.７（前年は３.８）で要精密検査となりました。前立腺肥大スコアは１０（前年は５）でした。個人病院の泌尿器科で診察を受け、その後ＭＲＩの検査でがんの疑いがあるとの結果が出たため、総合病院で病理検査を受けました。５月に前立腺がんの診断が出ました。 リスク分類はＰＳＡ　４.８３、グラコンスコア３＋４、Ｔ２aNOMOで中間リスクとのことです。1.ダヴィンチによる手術、２.放射線照射３.監視療法を提示されました… 」 その後監視療法で３〜４ヶ月に１度程度の検査、診察を受けております。その後のＰＳＡは　２０２２年４月５日…４.８３　７月５日…５.７１　９月６日…５.２８　１２月６日…５.６２　２０２３年４月１８日…６.５８　で、前回８月２２日は約６.４（プリントでもらってないので約…ですみません）でした。まだ監視療法でよいでしょうとの診断です。生体検査も１年経つのでやってもいい時期だが、身体への負担も大きいしすぐやらなくてもよいとのお話しでした。 最近大したものではないのですが内臓や腰などに痛みや違和感があると、転移が心配になります。転移の心配はあるのでしょうか？よろしくお願いいたします。

75歳の男性です。約10年前から前立腺肥大症で、ユリーフを服用しており、PSAは大体5から8位でしたが、しばしば前立腺炎を繰り返しており、医者はその影響で数値が高くなっているとのことでした。昨年春に関西から北海道に転居し、この地で新たに泌尿器科を受診しました。そこでは、新たにアボルブを服用しておりましたが、PSAは4前なので効果が薄いので癌の疑いあるので別の医療機関での検査を勧められました。昨年暮れにMRI,CT、生検、PET等を受診しその結果前立腺がんが判明。グリソンスコアは7で、骨への転移はなしでしたが。治療方法については、外科療法は小生は望まないので医師とも相談し、ホルモン療法と放射線治療を選択しました。その先月12月下旬にゾラデックスLA10.8mgデポを注射し、１ヶ月後の本日PSAは0.26に低下しました。担当医師は効果ありとの判定でした。引き続き3月に二回目を注射し、同時に放射線治療を始めましょうということになりました。そこでお訊ねしたいことが二つありますので宜しくご教示お願いします。一つはPSAの数値の判断の目安。二つ目は二回目のホルモン療法注射と同時に放射線治療を開始することの是非です。何故二回目の効果の測定を待たずに放射線治療を開始するかの理由です。宜しくお願いします。

もう１年ほどになるのですが、尿の切れが悪くなりました。具体的には、排尿後、全てが出きったという感じがあり下着をはくのですが、その後必ずといっていいほど数滴尿が漏れ出てきます。インターネットで検索したところ、ミルキング法という、会陰の部分を押すことで残っている尿を押し出すのがよいということで試したみたところ一時期よかったのですが、最近はこの方法の後も数滴出てきます。前立腺が肥大してくると尿管を圧迫するためこの症状が出ると聞きました。受診した方がよいでしょうか、それとも加齢によるものと様子を見ていいものでしょうか。１年ほど前の人間ドックでのPSA検査は異常なしでした。

昨年１０月の検診にてPSAが4.02となったので念のため泌尿器科を受診。MRIの検査では明確ながんは見られないとのことでしたが左葉に陰があるようなので今年の1月に生検を受けることにしました。生検の結果は１６か所のうち GS　４＋４＝８が2カ所、３＋４＝７が3カ所（全て左葉）ということでした。その後CTの検査をしましたが侵襲、転移なし、前立腺の肥大なしという結果でした。主治医からは全摘手術を勧められましたが、自分としてはGS８が気になり、放射線（トリモダリティ、SBRT等）も検討したいと思っております。何か見解をお聞かせいただければ幸いです。