尿失禁症に該当するQ&A

双極性感情障害で通院していたのですが新薬は出されるし、どんどん強い薬を出されて体が動かなくなり紹介状を書いてもらい6月30日に新しい病院に行ってきました。統合失調症と診断され、デパスを1日3回のんで夜にハルシオン2錠とブロチゾラム2錠を飲んでいましたが、デパスは変わらず夜にデエビゴを飲んで様子を見て下さいと言われました。離脱症状なのか朝夕に尿漏れと夜中のトイレの回数が増え頭痛はひどいしつらいです。これはいずれ治るのでしょうか？

81歳の家内が突発性正常圧水頭症と診断され、個人クリニックに通い薬治療(ドネジベル5mg)していたのですが、尿漏れと物忘れひどくなり、更に歩行困難になり、相談した結果総合病院で背中からのタップテストをやることになりました。ところがテスト5日前にベランダでこけて背中3本を圧迫骨折をやり、背中からのタップテスト出来なくなりました。このまま背中が治ってからやるよりも、この際水頭症は間違いないと思うので、直接VPシャント手術をやってはどうか勧められ、現状の歩行困難、尿漏れ、物忘れ等を考え思い切って1月31日に手術をやらせました。ところが翌朝、執刀医から右後頭葉皮質下出血が発見されたと言われました。(手術をやった所ではないので手術ミスではない。手術後は出血はなかった。原因はよくわからないと言われた)一週間後に出血はだんだん薄くなるが、脳の働きが正常に働かなくなると言われ、そのまま現在に至っております。現在歩行、尿漏れ、認知度が改善されず、更に左目の視力がほとんどなくなり、手術前より状態は悪くなっているように思います。今後はリハビリで出来るだけ改善していく言われ、本日から改善リハビリステーションに移されました。本日先生からはリハビリは2~3ヶ月かかり、又完全には完治しないと言われ途方に暮れております。年齢を考え全身麻酔での再手術は考えられず、何か内科的治療はないか?リハビリが最善策でしようか?又、手術前には眼科で白内障の手術をやることになっていたのですが、退院した後にやらしてもよいのでしょうか?頭の方の負担がなければやったとしても目の方は改善するのでしょうか?当初入院する前にはせいぜい10日~15日で対できるとのことでしたが、3~4ヶ月は必要と言われ、何か違う治療方法がないものかと思い悩んでおります。ご専門の先生方の意見おきかせください。

8歳の男の子です。ほぼ毎日微量の夜尿と、日中も微量の尿漏れがあります。日中は隣にいてにおうほどではないのですが、3年生ということもあり治療していってもいいんじゃないかと言われました(小児科です)。エコー、採血、尿検査は問題ありませんでした。 学校からADHDの特性があると言われていることを伝えたところ、ADHDにも夜尿症にも効く薬があるとストラテラを処方されました。調べたところADHDの診断がおりた場合のみ慎重に処方されるとあり、診断なしでも飲んでいいのかと心配です。大丈夫なのでしょうか？ご回答お願いいたします。

2022年12月に全摘後、救済放射線治療したＮＡ１男です。 尿漏れが酷く人工尿道括約筋手術を検討していますが器具の耐用年数が５年位と説明を受け、故障の場合は近くの総合病院ではダメで自宅から高速で２時間の手術した病院以外ではダメと言われました。 尿が漏れる故障ならいいのですが尿が出なくなる故障だと心配です。特に旅行など遠方だと心配です。 尿が出なくなったら２時間も我慢できないと思います。 また、命にかかわる血栓症があるとの事も心配です。どのくらい確率か？また事前に分かると安心です。 手術するか迷っていますアドバイスをお願い致します。

40代の娘についてのご相談です。 元々、強迫性障害(潔癖症)があり、なかなか通院もできない状況が続いています。 毎年、夏場になると2〜3回膀胱炎を起こしています。オンライン診療などで、その都度、レボフロキサシン錠500mmを一日一回服用し、4日目頃より病状は改善するような状況です。 昨夜より、下腹部に多少違和感があるとのことで、今のところ排尿時の痛みや残尿感などは特にないようです。 元々、子どもの頃よりトイレ回数は1日数回と少ないのですが、できる限り今は水分補給と下腹部を清潔にすること、睡眠をしっかり摂ることなどのアドバイスをしました。 ただ、本人は以前病状が悪化して尿もれの恐怖から一夜浴室に籠もった経験もあり、これから病状が急速に悪化したらどうしようと不安がっています。 そこで、ご相談ですが、半年前に処方された抗生剤が多少残っており、一晩様子を診て状況が変わらなければ、予防的に服用してもよいものでしょうか？ 抗生剤は耐性の問題もあることは娘も認識しており、ここ1年ほどは服用しておりません。 かかりつけの先生は、常時在勤してる訳でもなくなかなかご指示をいただけない状況です。 ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

先日、私自身のメンタルについて相談させて頂きましたが、改めて母の事で相談したいと思います。 背景としては、母(87)と兄(55、身体が不自由で無職)が実家で2人暮らしをしています。 母名義の実家が母の負債から仮差押えになり、裁判でも支払いを命じる判決が出て、支払えない金額なので遠からず強制執行となり、2人は退去しなければならないが転居先が見つからない状態です。 そんなさなかに、年末から母が体調を崩し(胸椎圧迫骨折と下肢閉塞性動脈硬化症からの足の潰瘍を同時に発症)1ヶ月半ほど入院し、もともと認知症はなかったのですが、2月頭に退院後とても精神が不安定で毎日のように身体がおかしいからと病院行くとか救急車呼ぶとか騒ぎます。 とてもストレスが大きい状況ですので、一時的なものかもと思いましたが、退院後1ヶ月たち、毎朝電話がかかってきますし(旦那さんが対応してくれてます)、認知、判断能力も落ちてるように思います。 今月から週2回の半日リハビリデイサービス、週2回自宅でヘルパーさんの入浴介助、週1回訪問看護を入れました。 介護度は要介護4になってますが、認定調査の時が状態悪かったので、現状は一人でトイレにも行けるし、もう少し軽い状態です。 食事の支度は、宅配弁当と冷凍食品を使い、不自由ながらも兄が用意してくれてます。 入院前は仕事もしていたので(書道の先生)、またお稽古再開したら？と勧めてますが、何していいかわからない、身体がおかしくてこのまま逝きたくないの一点張りで、話になりません。 病院(入院したのとは別の病院)に行くと、血流をよくする薬などはもらってて、暖かくして食事と運動ちゃんとやってねなど言われてくるようですが、本人は納得せず、自分は命に関わる病気なのに誰も助けてくれない、信じてもらえないと悲観しています。 実際に足腰は痛くてしびれてるし、冷感もあり、尿や便も失禁してしまう、気がついたら寝てしまってるなど、以前より衰えて死の恐怖を感じているのだと思います。 退院時に医師から私が、「お母さんは平均寿命なんだから、いつ何があってもおかしくないんだからね。(大動脈のMRIを見せながら)これ、全部石灰化。動脈硬化も全身進んでるし、医者も若返らせることはできないんだから。」って言われたのを隣で聞いてたので、刷り込まれてるのかなとも思います。(もっといろいろ言われてて、私自身はトラウマレベルで傷つきました) 本人がつらいのもかわいそうですが、毎朝あちこち電話をかけまくって誰かしらを呼び出してしまうのも困るし、認知症の検査ができる病院なり心療内科なりを受診させようとしてますが、4月分の予約が3月11日〜など、すぐに受診できるところが見つかってません。 とりあえず、昨日内科で不安を和らげるために、タンドスピロンクエン酸塩錠10mgを朝晩で処方してもらいましたが、この1〜2ヶ月の急激な変化に、このままあと1ヶ月とか過ごすと母の体と心の状態がどんどん悪化してしまうのではと不安でなりません。私たち家族も限界です。 母は、もう元には戻らないのでしょうか… 私たち家族は、どのように対処していったらいいのでしょうか？ 本当に、長々とすみません。 よろしくお願いします。

先日もお尋ねしたのですが、再発しましたので再度質問いたします。シャント手術を行い、翌日右後頭葉皮質下出血が発見され、入院していましたが、リハビリの結果2ヶ月前に退院いたしました。ただ後遺症として左眼が見えなくなり、よって歩行困難になっております。何とか訪問サービスとデイサービスををやりながらなんとか生活しておりましたが、5月20日に買い物中にスーパーのトイレに行った所そこで倒れ至急救急病院に担ぎ込みました。検査の結果今度は左皮質下出血を起こし手足とも右半身に麻痺が残ったままで現在再入院してリハビリ治療中です。なぜ2回も皮下出血するのか、先生のお話では原因はよくわからないが血管が弱いのが原因かもしれないと言われています。やっと退院して歩行と尿漏れはかなり改善して喜んでいたのですが、又元に戻そうで本人のショックはかなり大きいようです。リハビリで改善するしかないと言われていますが、現在はまだベット上で本格的なリハビリは出来ない状態です。左眼見えず、今回右半身麻痺が残れば歩行困難となり、認知症が進んでくるのではないかと心配でなりません。いずれは適当な時期に退院することになって、脳神経外科での診察は続けることになると思いますが、この調子では再度出血の危険性があるのか、その場合どんな点に注意して生活すればよいのか困惑しております。又認知症を改善するために神経内科での治療法はないのでしょうか(遅らせるための内服薬はないのか?)退院後の本人に対する接し方、注意点、又デイサービスや訪問サービス以外に認知症の改善方法等教えてください。特に今回は言葉をしゃべるのが苦痛のようでなかなか声が発することが出来ず、これが 精神的にいらいらを感じているようです。又今回発生した出血(約4センチ)は時間がたてば消えるものなのでしょうか?又右半身の麻痺はリハビリである程度良くなるのでしょうか?どうか宜しくお願いいたします。 「追加」現在服用している薬・・・ドネペジル塩酸塩5ミリグラム、ランソプラ ゾールOD錠15ミリグラム、パロキセチンod錠10ミリグラム。

59歳、PSA7.2、生検19本中２本に反応あり、グリソンスコア3➕4、骨リンパともに転移なしの限局。ダビンチによる前立腺全摘出手術、小線源治療、重粒子線治療のいずれかで悩んでいます。主治医はダビンチ使いなので全摘出を第一にすすめ、そうでなければ小線源治療を、というスタンスです。本日、小線源治療担当のドクターに詳しい話を聞きました。重粒子線は主治医の病院ではやっていないので、他院のドクターに話を近々伺う事になっている。質問I上記の現状で、尿漏れは人一倍気になる（かなり神経質で自尊心高い）、術後のQOLは保ちつつ、入院期間は短い方がいい、術後は辛くない方が良い、もちろん根治は目指す、というような希望を考慮してもらうと３つの治療の中ではどれがベストか？質問２ 今日話を聞いた小線源治療のドクターは、この状況で自分だったら全摘出手術を選ぶと言った。まだ若いので全部取って憂いを無くすそうだ。前摘出手術も小線源治療も結果は同じで、入院日数や合併症も小線源治療の方が優位だと説明しておきながら、自分なら全摘出手術だというのは矛盾している話だ。という事はやはり、結果は同じでは無く、全摘出した方がその先寿命に有効なのか？

4月から、尿道口にかゆみが時々あり、婦人科へ行きカンジダの検査（異常なし）をして、念の為、真菌剤を入れられました。 しかし、その後も尿道口の痒みが治らず、　 5月上旬、泌尿器科へ行きました。 生理二日目ではありましたが、おしっこ検査に、鮮血が+1でて、詳しい菌の検査も念の為に行いました。 すると、 グラム陽性球菌が1＋でした。 ガン細胞は（陰性）でした。 病院から抗生剤がでましたが、私は、抗生剤のアレルギーがあったため、5月下旬に、セカンドオピニオンを立て別の病院を受診したところ、そのDr.は、 「尿の白血球が＋になっていないから抗生剤はいらない。おしっこの検査は、雑菌が入るから膀胱に菌が入っているとは限らない」と言われました。 そして5月の下旬、軽い下腹部痛と白いおりものが出るようになり、婦人科へ行きました。 エコーの結果、子宮卵巣は、大丈夫であり、卵巣内の卵が大きくなっているので、そのうち生理が来ると言われました。 ちなみに生理は、不順ですが、体がん検査は、24年5月に行い陰性でした。 けいがん検査は、一ヶ月前に行いました。 婦人科ドクターは、検査をせずにおりものを見て「かゆみはどうか？」と聞いただけで、「細菌性腟症」といい抗生剤を入れようとしたので、一旦様子を見ると言いました。 なぜなら、抗生剤をいれるとアレルギーがおこるのではと心配なこと、そして何よりも、菌が死んでどんな菌があるか分からなくなると思ったからです。 婦人科病院受診から、数日経ったのですが、下腹部痛が少し強めになっています。ずっと痛いわけではなく、しばしば痛い感じです。 また、強い咳をした時、尿もれがありました。 そこで質問なのですが… 〇この下腹部痛は、婦人科泌尿器科どちらにいけばいいですか？ 〇検査をせずに「細菌性腟症」がわかるのでしょうか？検査せずに診断するものですか？ 〇細菌性腟症のときに、子宮体がん検診をすると菌が子宮に侵入しますか？ 〇細菌性腟症は、治療が必須でしょうか？ 〇下腹部の痛みは、細菌性腟症が子宮まで菌が入ったのでしょうか？ 〇1回目に行った泌尿器科で出された抗生剤は、飲まなくてもよさそうですか？ 私は、抗生剤にアレルギーがあり、本当に必要な時にしか使いたくないので、おりものの検査をしてくださいとドクターに言いましたが、してくれませんでした。 フロモックス→出血性大腸炎 ジェニナック→まぶたのただれ そのほかも抗生剤を5日以上飲むと、色んな症状がでてきます。 よろしくお願い致します。

82歳の母親についてご相談です。 よろしくお願いします。 『経緯と症状』 尿もれ相談を目的に地元の泌尿器科を受診。 エコー検査等から悪性腫瘍の可能性なしとの診断。 尿検査から多数の大腸菌などの指摘あり、膀胱炎を疑われ3週間ほど抗生剤服用するも全く効かず、肉眼的血尿が始まる。 CTスキャン実施。 腫瘍が発見されたため大学病院を紹介。 2月末以降、大学病院にてCTスキャン、MRI、尿管内視鏡検査を実施 内視鏡検査は腫瘍が右尿管を完全に塞いでおり、管が腎臓まで入らない状態であった 右腎臓が尿を排出できず腫れており、時折右脇腹の痛みを訴える 高血圧の薬を服用していたが、薬が体内から排出されず一時期は血圧が75/44に下がる等が見られ服用中止。現在は落ち着く。 直近の血液検査ではヘモグロビンが6となっており、入院による輸血を推奨される（ひとまずは入院せず来週輸血予定） 尿素窒素　25.7 クレアチニンが1.14で腎機能低下が見られるとのこと 『既往症』 2020年頃からアルツハイマー型認知症 短期記憶がなくなることが多いが、何度も繰り返せばスマホやパソコン操作もまだ覚えられるレベル 幼少期に慢性腎臓経験あり 15年前に両足人工股関節手術 16-17年前　子宮脱によるメッシュ手術 要介護1レベル 『相談内容』 大学病院の担当医からは癌の転移はなく、若ければ手術で右腎臓、尿管を摘出すれば完治する可能性あるレベルだが、年齢、寿命的に手術はできないことはないとは思うが、持ち堪える体力があるか、かなり厳しいと言われている。また認知症を考えると、術後の認知症悪化やそもそもの寿命から、果たして手術を行う意味があるのかという議論も。 抗がん剤治療も体力的な負担が大きいため、選択肢としては、放射線治療で癌を小さくし、症状や痛みを騙し騙ししながら寿命を待つか、といった選択肢を提示される。 家族としては、血尿塗れや腎臓の腫れによる痛み、癌転移による他臓器への影響など、苦痛を伴う生活をさせたくなく、できるなら手術が良いのでは？と思っていたが、担当医は手術には後ろ向きな印象。セカンドオピニオンを聞きたい。また乳癌経験者からはセカンドオピニオンのために他の病院で診てもらうことも勧められたが、このまま今の大学病院で良いだろうか。 都内大学病院は費用も高そうで（大部屋は4名8000円〜、空きがない場合は3.7万〜15万の個室に入り、空きがで次第大部屋へ移動と言われた）不安もある。大学病院以外で治療の選択肢などあるのだろうか。 医師の皆様のお知恵や知見をお伺いできれば幸いです。よろしくお願いします。