手術後便秘に該当するQ&A

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痔の手術をすべきか、大腸憩室炎を年に1,2度発症するので、術後の排便障害がこわい。

person 70代以上/男性 - 解決済み

2回目のジオン注射後、ほぼ便が出ない排便障害になり、2W後にS状結腸憩室炎を発症し、 以後3W入院した(保存療法)。退院後(ジオン注射後5W経過)便通はジオン注射前の状態に戻った。 質問1  排便障害は、やはりジオン注射が原因でしょうか?  それ以外の原因はないはずですが、ジオン注射から5W後には排便障害は無くなった。  原因がジオン注射の場合、5Wで解消することはあるでしょうか?  質問2  あまり排便障害が起きなかった1回目のジオン注射のA医院で、3回目のジオン注射を受けようかと  思っています。  A医院の診察時に、他医院で2回目のジオン注射を行なったことを、言う必要はあるでしょうか。 質問3  再度S状結腸憩室炎で入院になれば、腸を切ることになる、それを避けるために、過度な便秘を絶対に  しない様にと医師から言われています。  今の私は痔を治すことより、痔の手術を行った結果、過度な便秘になることを恐れています。  内痔核は3度で、排便時に出血はなく、傷みも大きくはありません。つまり、辛抱のできない症状では  ないので迷っています。痔の手術をすべきでしょうか。(排便障害は防げるでしょうか) 質問4  痔の手術を行う場合、痔核根治(結索切除)手術と、ジオン注射のいずれが排便障害になる  リスクは低いでしょうか。  補足事項  1回目ジオン注射はA医院、2回目のジオン注射はB医院で実施。  直近に肛門専門病院で診察を受けましたが、手術を行う場合、痔根治手術、腰椎麻酔、手術時間20分、  入院期間15~16日と言われました。(この病院ではジオン注射は実施せず)  3個の内痔核があるが、2個は過去のジオン注射で改善され、1個は現在も脱出という診断です。   (診断内容は画像参照)           

2人の医師が回答

発熱の原因と対処方法

person 70代以上/男性 -

父82才は、昨年の5月、突発性水頭症と診断されて脳のシャント手術を受けました。 術後の経過は良かったので、別のリハビリ専門の病院に転院しました。 当初リハビリも順調にこなしていましたが、7月中ごろ、便秘、その後発熱、となったため胃腸などの消化器の検査をCT、MRI、内視鏡を使って調べてもらいました。炎症反応はあるものの、その他の数値は正常で結局原因は不明でした。 その間、点滴だけにすると熱も下がるが、また食べると熱が出るの繰り返しで、バンコマイシンなどの抗生物質もを投与されました。 9月、脳のシャント手術を受けた病院で脳の定期検診を受けましたが、シャント手術による感染症は考えにくく、食べて熱が出るのだから誤嚥性肺炎の可能性が高いのでは、という診断でした。ただX線写真上では肺炎の兆候はありませんでした。 そこでリハビリ専門の病院からは、手術した病院の診断も踏まえて、胃ろうが良いのではという提案がありました。 10月に、熱も平熱で容体も落ち着いたところを見計らって、まず、鼻からチューブを使って流動食を流し始めたが、数日後に、吐瀉し39度以上の発熱。 このような状態では、施術に踏み切れないため、まずリハビリで体力をつけようとしました。12月に入って簡単なリハビリをしつつ、鼻からチューブを使って流動食少しずつ流しましたが、何日かすると40度近い熱か出るという状況は変わらず、今年になってからは、熱が38度あたりからあまり下がりません。 それなら憩室炎ではないかという観点から、それ用の抗生物質も投与されましたが、一向に熱は改善しません。 以上、いろいろ述べましたが、要は発熱の原因には何が考えられ、それに対してとのような対処が出来るのかを知りたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

「泥状の便と便が残っている感じが気持ち良くないのです。」の追加相談

person 70代以上/男性 -

3年前の秋、腹痛を起こし受診したところ、腸重積とやらで手術の要ありと言われた。 下降結腸の上部、下部2箇所に初期のガンがあり、それが原因だから切除手術が必定だといわれた。81歳にもなって、開腹手術な負担が大きすぎると、一旦あ断りしたが1週間後再度腹痛を起こし、手術必定となった。 担当医は、臍から下S字結腸まですべて切除したとのことであった。1っか月の入院で、全身の筋肉もすっかり落ち、便通不調で、下痢したり、便秘したりの体調不良不調が続きすっかり老いぼれ爺状態ととなった。更に1年後自転車で買い物帰りに脳梗塞を起こし、即入院加療1っか月、その後右手右脚に麻痺が残り歩行不調、リハビリ中。 病気前より夜間頻尿があり、便秘気味で便通は、1,2日に一回で排便時にすごく気張らないと排便が難しかったが、ここ数日、便意をかなり強く感じてトイレで座ると便意がなくなり、いくら何回も何回も気張ってもダメ、5分も10分も頑張ってもダメで、尻穴の出口に固い便が詰まっている感じがする。 便通の不調と排便の不調は関連している気がするのですが、これを両方直さないと不調は 治らないという事でしょうか。 便通を改善する方法をご教示ください。 市販のサプリは、いくつか試してみましたが、あまり効果は出ませんでした。 よろしくお願いいたします。  

4人の医師が回答

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