期外収縮と血圧に該当するQ&A

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心室性期外収縮の自覚症状

person 40代/女性 - 解決済み

心室性期外収縮の自覚症状が辛く12年勤めた職場を泣く泣く退職しました。 そんなに症状が辛いならと、かかりつけ医から、アブレーションをすすめられました。 この不快さがなくなるならとアブレーションも考えましたが、仕事を辞めて10日ぐらいは、嘘のようによくなったので、早まってアブレーションしなくてよかったなと思ってました。 しかし、先日シャワー中に2段脈3段脈が出て、治ってなかったんだと落ち込んでいたら、また日に日に数も増えてきてしまいました。 今日セカンドオピニオンで、ホルターをやったのですが、心室性の期外収縮40回上室性の期外収縮3回でした。全て単発で、薬の内服も必要ないし、アブレーションの適応でもないと言われました。 2人の医師の意見がまるで違うので困惑しています。 できたら、私も手術はしたくないのですが、何より自覚症状が辛く、一回でると、また出たという絶望感が強く、日常生活に支障きたしてます。 メインテートは頻脈はよくなりましたが、回数や、自覚症状は変わらなかったので、ずっと飲んでるのも抵抗あり飲んでません。(二ヶ月ぐらいは飲んでいました) 漢方のサイコカリュウコツボレイトウも一緒に飲んでいたのですが、今は飲んでませんが、メインテートより自分にはいい感じがしたので、また飲みはじめようかと思ってます。 そこで循環器の先生にお聞きしたいです。 ❶私のような場合、放置、アブレーション、どちらがいいのでしょうか? ❷回数は多くないので、自覚症状さえ少しでも感じなくなるにはどうしたらよいのでしょうか?出ていても自覚症状がない人もいて信じられません。出る時の衝撃が違うとしかおもえません。 ❸サイコカリュウコツボレイトウは飲み続けて問題ないでしょうか?長期服用での副作用や、気をつける点はあるでしょうか? 43歳、酒タバコやらず、高血圧なし(低血圧です)

2人の医師が回答

ヘタレ循環器専門医先生 メインテート減量しました

person 50代/男性 -

お世話になります。 メインテート、一昨日1日から夜の0.625の服用を中止しました。 これで朝の1.25だけになりました。 昨2日はしいて言えば、なんとなく落ち着かない感覚にずっと支配されていた感じ。 値、血圧脈拍はいつもと殆ど変わりませんでした。 100台、110台、が殆ど。脈拍は70台が一番多く、次に80台。ほんのすこし早めになったかもしれません。 期外収縮若干ふえました。 ソファで横になった時の起立性低血圧、殆どありませんでした。 逆に夜の時間帯、起き上がった時に高め、すぐに2回目を計ると低めで脈拍はあまり変わらないという、起立性低血圧と逆の値が数回。例→1回目、121. 60. 81…直後2回目計測、98.66.82。 また、椅子に座って書き物をしている時の血圧の変化は104→97→110、1回100を切りました。 今朝ですが、不安と軽い動悸で目が覚めました。 睡眠時間は7時間半とよく寝ました。 1回目…133-76-86、2回目…117-81-85。 脈拍少し早め。 すぐに服薬。 軽い不安も含め、異様に眠気、疲労感あり一時間横に。 116-72-76。 さらに一時間横に。 127-76-77。 動悸は消えましたが期外収縮はいつもより少し多く感じます。 疲労感がやっと軽くなりつつありますがまだ横になっています。 アドバイスいただければ幸いです。

1人の医師が回答

心室性期外収縮からの心不全について

person 50代/男性 - 解決済み

4年ほど前から胸の違和感を感じるようになり、循環器内科のホルター心電図、エコーなどで、心臓の器質的異常のない日中型心室性期外収縮が7%位あると診断されました。(通常血圧低め徐脈ぎみの50代男性です) ビゾプロロール0.625を頓服的に症状が気になれば飲んで下さいとの事で3、4ヶ月に一度心電図をとって3年ほど様子を見ていましたが、1年ほど前から通常心電図に引っかかる事がまた多くなってきました。(精神的緊張やストレスが高い時出やすい気がします) やはりエコーなどでは器質的異常はないのですが、当面朝晩必ずビゾプロロールを1錠ずつ飲むように指導されそれで期外収縮が続くようならアブレーション治療を勧められました。 また別の健康診断で受けたNT-proBNPがここ2年で44→157に上昇していました。 1、器質的異常のない心室性期外収縮は通常積極的治療をしないと読みましたが、NT-proBNPが先のように上昇傾向で心不全に移行する事はあるのでしょうか?その場合アブレーション治療を考えた方がよいでしょうか? 2、ビゾプロロールの副作用に心不全と書いてあったのですが、ビゾプロロールの継続服用でNT-proBNPが上昇する事はあるでしょうか? 3、低血圧、徐脈の患者で朝晩のビゾプロロール服用は心室性期外収縮に効果的でしょうか? 以上、お手数おかけ致しますがご教授お願い致します。

2人の医師が回答

アップルウォッチ心電図にてqt延長と心室性期外収縮

person 30代/女性 -

四ヶ月前より心臓に不調を感じ始めました。 元々この歳(33歳)まで心臓の不調や健康診断で指摘なし。 母家系が心臓疾患あり。 左側胸痛、胸の違和感、動悸、頻脈、徐脈、目眩、脈飛び、左側肩凝り、左側背中の痛み、頻尿、空咳等症状があり この四ヶ月の間にした検査→24時間ホルター心電図(2回)1週間ホルター心電図(1回)心エコー(複数回)、心電図(複数回)血液検査(BNPやトロポニン)(複数回)  2、3週間前に受けた24時間ホルター心電図では心室期外収縮10回 上室期外収縮0回 V単発10 頻脈13回 最大で180超え 特に治療が必要な不整脈は見当たら無く、頻脈も発作性上室性頻拍ではないとのこと。 この時は頻脈が多く期外収縮は感じてなかった 頓服でメトプロロール処方 ここ数日突然 脈が飛び始めたので薬の相談に明後日行きます 脈が乱れていると感じるのは期外収縮だろうとのことでしたが治療は必要ないと言われました。 身体表現性障害、不安障害、心臓神経症との診断が下り、現在セディールを一日3回、頓服でリーゼを服用してますが 相変わらず心臓の違和感、脈飛び、動悸はおさまらず 息苦しさ、目眩も感じます。起立性低血圧のような症状もあり運動を勧められたが不安で寝たきりの状態が続いている。 昨晩も動悸、脈飛び、呼吸苦 数分の胸痛(左)や背中の痛み(左)肩の痛み(左)みぞおちのむかつきもあり夜間受診 心電図で洞性頻脈 他は異常見当たらず帰宅。 検査中脈飛び感じずでした。 アップルウォッチを心電図のために購入し 症状を感じる時も感じない時も時々はかってます 30秒間指ではかるものなのですが、ある心電図アプリと連携させたところqt延長があったとの表示がありました。 どれくらい正確なんでしょうか?画像貼ります これまでのホルター心電図ではqt延長指摘されたことないですが18日はホルター心電図はつけてませんでした。 たった30秒の計測で心室性期外収縮のパーセンテージも高いような気がするのですが。 一日の中でずっと期外収縮を感じるので怖いです。 心エコーでは軽い逆流があると言われたことがあります。 この波形にqt延長が本当にあった場合セディール、リーゼは中止すべきですか?

3人の医師が回答

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