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10月初旬にくも膜下出血(後大脳動脈付近の脳動脈瘤(2mm)破裂)を発症し、コイル塞栓術を受けました。 術後の経過は良好で、後遺症もなく、11月初旬に退院し、現在は自宅療養中です。 くも膜下出血発症前に虫歯治療で歯科に通っており、それが治療途中のため、入院中に口腔外科の先生から「退院したら早めに歯科を受診するよう」言われていましたが、歯科治療の際に頭部が下がる体勢になるため、脳血管に負担が出ないか心配です。 くも膜下出血の前兆頭痛が起こる直前にも歯科治療を受けていたので、余計に気になってしまいます。 脳神経外科の主治医からは「普段通りの生活で構わない」と言われていますが、歯科に行っても問題ないでしょうか。
10人の医師が回答
86歳の父です。 2021年8月に肝臓に12ミリの腫瘍が見つかり、悪性か良性か判断がつかないので半年に一度MRIで経過観察を計3回行なってきました。前回までは増大なし、3ミリ増大ということでしたが、今回7ミリ増大、22ミリとなり、良性ではなく悪性。 今まで大動脈瘤のステント手術を3回行い、2年前には軽い脳出血(後遺症なし) 高血圧があり過去の喫煙により肺機能の低下、血管は脆くなっているそうです。 常々父が手術はもう嫌だと話していたせいもあるかと思いますが、 今回の結果報告の際、先生より 手術、抗がん剤はその負担に父の体が耐えられるかわからないし術後回復が難しく寝たきりに可能性もある。放射線は保険適用外。元気でいる時間がかえって減るかもしれない。手術をするかどうかはご自分で決めてください、しないのであればこれ以上検査は必要ないですよと言われました。 父は手術は不安なものの、何もせず放置しているのも不安でしょうがないと言います。 このまま放置すればがんはどれくらいのスピード大きくなりどのような経過になるのでしょうか。現在歩行時に杖をつきますが、そのほか自覚症状はありません。 このような状態で何年くらいいられるのでしょうか。 また治療を行うとして、手術抗がん剤を行うどれくらいの入院期間が必要でしょうか。また放射線が有効であれば保険適応外でも受けたいのですが、父の場合どのような治療になり費用は概算でどれくらいかかるのでしょうか。 父の希望に叶うよう対応していきたいと考えています。
3人の医師が回答
脳内出血発症して、現在左麻痺があります 一年半すぎました 日常的にわりと強いめまいがあります、おさえる薬としてリリカを使用しています朝、夜です 後遺症として仕方がないのでしょうか?
2人の医師が回答
五日前に私の兄(37)が交通事故に遭い現在入院中。救命に運ばれた時は外傷性くも膜下出血と診断。その後一般病棟に移り担当医師からは頭蓋骨骨折で脳挫傷と診断されました。事故から2日目あたりから本人はものすごい頭痛で辛そうです。医師からは二週間くらい痛みが続き退院するのは一ヶ月ほどかかり退院してからも後遺症はでる可能性があるとも言われました。いまは兄の頭痛を少しでも治まってほしいと願うだけです。この頭の痛さはやはり二週間くらいかかりますか?あと診断の脳挫傷と外傷性くも膜下出血はどこが違うんでしょうか?
1人の医師が回答
今年2月に脳ドックにて脳動静脈奇形の診断を受け、紹介先の病院で右中大脳動脈に高度狭窄が見つかり、 4月に開頭手術を受けました。 脳動静脈奇形の摘出と、バイパス手術を行う予定でしたが、摘出手術中に大出血し、バイパス手術は行えず、退院時にアンギオ検査にて狭窄の消失と血流の改善を確認しました。 術後、複視と右顔半分の痺れの後遺症が残り、主治医からは経過観察するしかないとの診断でした。 複視は改善してきましたが、顔の痺れが治らず、何か他に出来ることはないかと思い、最初の脳ドックの紹介で大学病院を受診して、後遺症の改善について相談したところ、術前のMRI画像を見た医師より、脳動静脈奇形に加えて、もやもや病であるとの診断を伝えられ、大変驚きました。 まずは主治医に相談したいと思いますが、このように病院によって病名の診断が異なる場合、今後どのように治療方針を考えれば良いのか分からず困惑しております。 主治医の回答によってはセカンドオピニオンも聞いてみたいと思いますが、どこにセカンドオピニオンを求めたら良いのか分かりません。 アドバイスを頂けたら大変有り難いです。 どうぞ宜しくお願い致します。 ※左が術前、右側術後の画像です
4人の医師が回答
十年前に一過性脳虚血発作で倒れ、CT・MRI・MRA(それぞれ血管造影剤を使っての撮影も)とカテーテルの血管造影をしました。結果、虚血発作は一過性の血管狭窄で薬ですぐよくなり予後の心配も無いと診断されましたが、カテーテルで左脳幹部近くに3ミリ程度の未破裂動脈瘤が見つかり開頭手術(クリッピング)を勧められました。当時まだ20代で手術によって後遺症も出ると言われ、別の個人病院の先生に相談したら「血管治療の技術はめざましく発達しているから、クモ膜下出血のピークの四十才前まで待ってみたら?10年もしたら開頭手術しなくても治る技術(カテーテルのコイル術等)がもっと進化するよ!」と言われ、手術はしませんでした(その後禁酒禁煙で生活には気を使ってきました)。 最近、手足や顔が痺れるので神経内科に行きCTとX線を撮りました。結果は脊椎圧迫や脳出血も無くストレスや自律神経からの症状ではと診断されましたが、10年前から経過も見てないならとMRIも撮影しました。 ところが、動脈瘤が写ってなかったのです。「10年前のデータが残ってないから何とも言えないけど、今の画像を見る分には処置が必要な未破裂動脈瘤はありません。(院内のパソコンで放射線科から送信された画像を見ていて)撮影時に放射線科でも技師がもっと鮮明な画像を見て病原がないかチェックしてますが、血管狭窄も未破裂動脈瘤も報告無いですし、ご安心下さい。」って言われました。 10年前のカテーテルで見えてた動脈瘤が誤診だったのか、今回のMRIが誤診なのか、それとも年月が経ち治ったのか…手放しで喜んでいいのか、それでは10年前の診断は?と混乱しています。ちなみに、10年前も今回も同じ病院で、地方でも大型の急性期総合病院です。 素人でどう判断していいのか解らず…ご返答頂けます様よろしくお願い致します。
30代前半で脳幹部海綿状血管腫(橋)出血と診断されました。ふらつき、左手足の痺れで発症。半年経ち、軽微な違和感は残りつつも、生活に支障のないレベルにほぼ回復しております。出血サイズが6-7mm程度だったのですが、現時点での手術はリスクが高い為、様子見とされています。再出血して出血サイズが大きくなった際に手術に踏み切るのだと思うのですが、後遺症が心配です。一番は長い間再出血をしないことだと思うのですが、筋トレや運動に制限はありますか?何か出血のメカニズムやリスク要因はわかっているのでしょうか?ご回答お願い致します。
6人の医師が回答
8月上旬にくも膜下出血で倒れ、すぐにコイルでの手術を行い、めだった後遺症もなく1ヶ月で退院しました。 ただ、少し脳室が大きくなってますと言われました。 9月中頃位に脳外科でCTをとったところやはり、脳室がかなり大きくなっているので、水頭症の疑いがあり、少しだけ様子を見ると、現在にいたります。 次の診察は、10月終わりです。 しかし、水頭症のよく言われる症状は全くなく、体力も回復しているので、仕事復帰もできそうな位です。 症状が、全くなくても、手術などしなくてはいけないのでしょうか?
1ケ月前に交通事故により脳挫傷・外傷性クモ膜下出血を負った者です。 現時点では幸いにも特に大きな後遺症は出ておりませんが、将来にむけての疾患リスク(特に注意すべき病気等)と生活上の注意点があれば教えて下さい。 なお持病とまでは言えず、関係ないかもしれませんが、脂質異常症・高尿酸血症・不整脈(心室性期外収縮)があります。いずれも特に治療はしていません。 また、たばこ1日20本吸います。 よろしくお願いいたします。
77歳の父が脳出血の後遺症で5年近く入院してます。要介護5の状態です。 全失語で胃ろうも4年以上してます。最初は半身麻痺でしたが今は体が全身固まってしまい目を動かす事しかできません。拘縮がとても酷く、上半身は仰向けの体制で手は胸の上で握っていて足は3角座りを横向きにした態勢です。 数週間前からくるぶしの褥瘡が酷くなり削ったと言われました。 4日前に脈が早くなる不整脈があり病院に呼ばれました。 指の辺りも褥瘡になり腐ってきてるとのことでした。 先生が足を切断する手術をするのは体力がもたないと思うのでやめた方がいいということで、膝から下を腐り切らす方法にする事にしました。 腐るまでの間、約一ヶ月の間にマグネシウム等が血管を通って心臓にいくと心不全の危険があると言われました。 今日病院から電話があり、吸引をしたら脈が弱くなったので、今日から絶食にして高濃度の酸素をします、いつでも電話を取れるようにしてて下さい、明日病院に顔を見に来て下さいと言われました。 本日病院に行くと言うと思わしくない状況だけどすぐにどうこうなる状況ではないので明日にして下さいと言われました。 朝一で病院に行きます。 酸素濃度を聞くと5Lと言われました。 熱が出てくると思うとも言われました。 夜中に急変するかもしれないので電話には出れるようにと言われました。 状況的に今どのくらい命の危険があるのでしょうか? 酸素濃度5Lとはどのような状況ですか? 父は今、呼吸するのもしんどい状況なのでしょうか? 回復してくれる可能性はあるのでしょうか?
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