30週早産に該当するQ&A

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子宮筋腫と内膜症と妊娠

person 30代/女性 -

現在、切迫早産で入院中、初産です。30週5日で破水し(高位破水かと思われます)緊急入院となり、今日で31週6日になりました。 一時は陣痛様の張りがありましたが、ウテメリンを増やし(2Aを40ml/hr)そのような張りは収まっています。が、多少でも身動きすると痛みはないものの強い張りがあります。 私には子宮内膜症(チョコレート膿腫)が6年ほど前に見つかり、スプレキュアや低用量ピルを使っていました。症状は治まっていまして、妊娠を希望したためピル服用を止めてすぐ妊娠しました。妊娠して4〜5週目では卵巣は小さくなっていると言われましたので安心していました。 内膜症の治療中に念のため子宮筋腫のMRIを撮ったのですが、結果は「筋腫があって子宮がゴツゴツしている」というのは理解できたのですが、妊娠への影響については恥ずかしながら説明があったか覚えていません。4〜5年前で自分の妊娠について考えてなかったからだと思います。自覚症状もなく、自分に筋腫があることもほとんど意識していませんでした。 今回の入院で、もしかしたらあの子宮筋腫が切迫早産や強い張りの原因なのかもしれないとやっと思い至り、その可能性をお聞きしたいと思います。 やはり筋腫は早産の原因になりうるでしょうか?またこの場合、ハイリスクな出産になりますか? 引っ越しなどで病院を転々としていて(内膜症の治療や検査、妊娠してからも検診や里帰り出産の下見も兼ねてなど6つほどまわってます)医師間でも既往症や治療経過、症状などがちゃんと伝わっているかも心配です。

1人の医師が回答

子宮頸管無力症手術を受けるべきでしょうか?

person 30代/女性 -

初産1人目です。破水も張りの自覚症状もなかったのですが、頸管無力症疑いで、23w4dから絶対安静の24時間ウテメリン&抗生剤点滴で入院し、現在25wになりました。 頸管の長さはほぼ無く、子宮口が少し開いていて(0.5cm〜1cmもない)、胎胞が見えている(出てはない)状態が続いています。張りは特にありません。 入院4日目の血液検査の結果、炎症反応があり、頸管を縛る手術は難しい、安静にして日数を稼ぐと言われました。 入院11日目の血液検査の結果、炎症反応が収まったので手術と言われました。手術日は、25w6dになります。 ネットで調べた限り、手術は、週数が上がるほど、破水や感染症のリスクがあるようなので、躊躇しています。2ヶ月寝たきりで安静にしていれば、現状張りも出血もないので、30週越えは目指せるのでは?と思うのです…。 手術をしないと早産してしまう可能性と、安静にしていても早産する可能性はどちらが高いのでしょうか。安静は2ヶ月ですが、早産は一生ものなので、なかなか踏ん切りがつきません。 医師に詳しい説明を頂く予定ですが、セカンドオピニオンとしてご意見を頂ければと思います。

1人の医師が回答

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