小便のでがわるいに該当するQ&A

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前立腺癌摘出後の病理診断と合併症の症状について

person 50代/男性 -

生検所見で前立腺癌が見つかり、先月ダヴィンチによる摘出手術を受けました。 生検所見より悪い状態だったため、再発リスクが気になります。また、癒着がひどかったからなのか、尿漏れも思うように改善せず、今後が心配です。 ■生検まで:生検1年前の検診にてPSA6.6。MRI画像検査するも異常なし。       ただし下腹部違和感もあり、前立腺炎の可能性が高いとのことで       セルニルトンを半年ほど飲み続けたが改善されなかった。       PSA経過観察で数値上昇したため生検。 ■生検所見:T2CNOM0、PSA8.6(1年前は6.6で数値上昇のため生検)、       がん陽性コア数9/12、グリソンスコア3+4=7 ■摘出病理所見:3+4=7 with tertiary 5 pn=1       前立腺全体に癌が広がっていた。癒着がひどかったが限局内にとどまって       おり、周辺神経も取り切った状態。今後のPSAの数値経過を見ていく。       術後一月後のPSAは0.03。 質問は以下4点です。 1)摘出後病理所見から再発リスクについて  with tertiary 5、pn=1はどう受け止めればよいか。再発リスクはどの程度なのか。 2)術後の尿漏れについて  就寝中やデスクワークなど安静時は多少漏れはあるも膀胱に尿がたまり尿意も  あるが、立ち仕事やウォーキング時はダダ洩れの状態が続いている。  1日の失禁量は全尿量の1/3程度(300~500g)。  術後からひと月経過した状態だが、改善の見込みはあるのか。  骨盤底筋体操以外でやることはあるか。 3)癒着がひどかったと言われたが、原因と影響(リスク)は何か。 4)前立腺癌は進行が遅いと聞くが、年齢や条件などで進行スピードは変わるか。

2人の医師が回答

尿タンパクについて

person 30代/女性 -

浮腫みや尿量が少ないことについて質問をさせて頂いています。 採血では腎機能は、KやCREが若干低くClが若干高いくらいで問題ないので、Hbが7と貧血が酷いからだろう。腎臓には問題はないだろう。ただし、心臓に負担がかかっている、という回答を頂きました。 尿については、昨年末に救急外来で、尿検査をした時にタンパクとケトン体が出ました。貧血が酷い(Hb5,7)と胃腸炎の為に体調が悪くて食事が摂れない状態が続いたからだろう、と言われて、定期的に尿検査をしよう、と言われましたが…その後この病院ではやっていません。ただ、勤務先が内科のクリニックの為に先生に事情を話して何回か試験紙で検査をして貰いました。タンパクが+や±になることがありましたが、先生は「消耗性の疾患の影響。この程度なら大丈夫」と言い、検査には出していないため詳しくは分からないままです。 質問した後も浮腫や尿量が少ない状態は続いていました。 浮腫や尿量が少ないのが気になり出してから、自分で市販の試験紙を購入し何回か調べています。やはりタンパクが出たりしましたが「大丈夫だろう」と勝手に解釈し、担当医(消化器内科)に話していませんでした。 血液検査では貧血以外はほとんど問題ありません。前に書いた通り若干腎機能が基準値から外れるのと、総タンパクやアルブミン、総ビリルビンが若干低いくらいです。 今日しばらくぶりに試験紙で検査をしてみたら、一瞬で色が変わり、タンパクが3+でした。 体調ですが、最近やたらと内出血が出来ています。また37~37,5度の微熱が続いていますが、風邪症状はありません。怠さはあるものの、今の程度なら大丈夫です。 こんなに出たのは初めてです。このまま放置して大丈夫でしょうか?病院に行くべきでしょうか? ただ、来週木曜日には消化器内科の外来の予約が入っていて採血はあります。この時に相談すれば大丈夫でしょうか?

1人の医師が回答

8歳、β2マイクログロブリンが基準値9倍

person 10歳未満/男性 - 解決済み

8歳の男子。学校の検尿でよく潜血±で引っかかるのですが、いつも再検査でクリア。しかし今回は潜血±が3回引っかかり、小児腎臓科を紹介されました。 再検査で鮮血は−。ですが、 尿中β2マイクログロブリン…1743μg/L 基準値250μg/Lとのことで、高値なので3ヶ月後に要再検査。超音波は異常なしでした。 その間、夫の転勤があったので転勤先の病院を紹介してもらい、いざ行こうと思ったら子供が手首を骨折。結局5ヶ月後に再検査。数値は上がっていて、 尿中β2マイクログロブリン…2114μg/L 血液検査の 血中マイクログロブリン…1.8mg/l。 誤差範囲で少し高かったのがカリウムと血清血糖。 医師は、 「紹介状に尿細管疾患とあったので、もっと桁が違う数値を想像していて。数値は悪いのですが、緊急性は無いので、来月、再度尿検査とエコー。炎症反応をみる血液検査もその次にします。潜血もよく引っかかるようだし、腎臓に何かダメージがあるのかな」との事でした。 心配だったので、腫瘍などの可能性を聞いたら、「もちろん絶対っはないけれど、所見ではそういう感じではないかなとは思います。」とおっしゃってました。 1…尿中β2マイクログロブリン…2114μg/Lは高い値だと思うのですが、 緊急性がないとはどういうことなのでしょうか。 2…尿中β2マイクログロブリンのこのまま数値が上がっていくと、そのうち透析になったりすることもあるのでしょうか。 か ちなみに、0歳の時に尿路感染症で入院。(熱があったのですが、すこぶる元気で風邪でしょうと言われていたのですが、念のため尿検査をしたところ即入院になりました)それ以降は感染症を起こしていません。 長々とすみません。もちろんこれからいくつかの検査もあるのですが、 心配で眠れず、とりあえずの心配事を書かせていただきました。何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

2ヶ月児、繰り返す下痢。綿棒浣腸のせいで脱水?

person 30代/女性 -

生後2ヶ月と11日の赤ちゃんを、現在完全母乳で育てています。(1ヶ月半まではミルクと混合) 3週間ほど前からうんちがゆるいことが多く、ほぼ水のような下痢状であることも多く常に気がかりです。色はマスタードのような黄色で、異常ではないと思います。 病院にもかかり、整腸剤を1週間分処方されましたが効果はあまりなく、あっても一時的でした。 しかしながら便が24時間でないことも多く、2日に1回程のペースで綿棒浣腸しています。 質問1 綿棒浣腸しなければならないほど長い時間便が出ないのに、浣腸後出てくる便が下痢状なのは異常でしょうか。 質問2 綿棒浣腸をして下痢が出たことで脱水になる可能性はありますか。 昨日のこと 17:00 綿棒浣腸 ペースト状と下痢が普通量出た。 18:40 授乳 21:00 お風呂上がりのオムツ替え、授乳 翌2:00 オムツ替え、尿が全く出ていない。なんとなく泣き声に張りがない気がした。 5時間も尿が出ていないことに大変驚き質問させて頂きました。それ以前はこのようなことがなく、むしろ3時間もオムツを替えずにいると尿が背中から漏れてしまうほどです。 質問3 このような状況ですが、綿棒浣腸は当分中止した方がよいでしょうか? 生後1ヶ月半までは混合栄養だったこともあってか、水分のほとんどない便で助産師さんにも褒められていたので、ここ数週間の便に落ち込んでいます。1週間前にロタのワクチンを打ったのでその影響も気になっています。 授乳の飲みは良く、熱や嘔吐は無し、機嫌も悪くはないと思います。 質問4 この状況で、下痢の考えられる原因はなんでしょうか。再度病院を受診した方が良いでしょうか。様子を見ても良いでしょうか。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

0歳9ヶ月の乳児 昨日から発熱と嘔吐あり

person 乳幼児/女性 - 解決済み

0歳9ヶ月の乳児です。 第一子かつ初めての発熱のため対応や見るべきポイントなど親側も不慣れな状況です。 主な症状として、発熱(38℃前後)と嘔吐が少なくとも2日間以上続いています。 基本的に元気はあり、水分も母乳や薄めたオレンジジュースや麦茶を経口摂取できていますが、時折いつもよりかなり不機嫌になったり、抱っこするとクタッとしているときがあります。 1.正月休み明けまで様子を見て問題なさそうか 2.様子を見る場合はどのような点に特に気をつけて見るべきか 3.どのような状態になったらすぐ受診したほうがよいか 上記3点を主にご相談したいです。よろしくお願いいたします。 時系列順に症状を詳しく記載します。 12/25ごろ  背中に赤く細かい発疹が出る  2〜3日後、お腹にも広がる 12/28 (木)〜29(金)ごろ  軽く咳が出る 12/29(金)夕方〜30(日)  少し頭が温かいような気がした。  咳は収まる。 12/31(日)  夕方、発熱を確認(38.0℃)→夜に38.8℃まで上昇。  就寝中に少量の嘔吐あり。  深夜3時頃、さらに身体が熱くなり寝付きが悪い状態。  夜間の尿は濃いめの黄色。  授乳中、鼻の奥で痰が絡むようなフゴゴという音がするときがあるが、鼻吸いをしても何も出てこない。 1/1(月) ※本日  38〜38.5℃を推移。離乳食は少し食べる。  就寝中に勢いよく大量に嘔吐。  1日を通して、尿が少なめ(オムツ4枚)かつ濃いめ。 なお下痢はしていません。 水分を経口摂取しているものの、尿が少なく濃いことから、脱水を起こしかけているのではという不安も感じています。

9人の医師が回答

尿から腸内球菌の検出

person 60代/男性 -

精液に血が混じり、泌尿器科で超音波検査異常無し、尿検査結果白血球が少し高い。 クラビットを1週間飲み、PSA検査を実施する予定でした。 その後尿の培養でEscherichia coli 4+、Enterococcus faecalis 3+が検出されたので 3週間後位にPSA検査を行った方が良いとの事でした。 同時に粘り気のある痰があり耳鼻科でエリスロシン100mgを2週間処方されました。 1ヶ月程前にも、黄色い痰がありトスフロキサシントシル酸塩基1週間、ユナシン 1週間を飲みました。 耳鼻科のドクターには経緯を説明しましたが少ない量なので問題無いとの事でした。 質問になりますが ・精液に血が混じった事と大腸菌、腸球菌が検出された事に関連はあるのでしょうか?  菌が検出されたので出血した等、クラビット1週間の服用で菌は消えますか? ・菌はどのようにして尿内に入り込んだのでしょうか?またお風呂等で移ることはありますか? ・泌尿器科ではクラビットを1週間飲み3週間後にPSA検査を実施する予定でしたが  耳鼻科でエリスロシンを2週間処方されたので、当初の予定と違ってきていますが  問題無いでしょうか?またエリスロシンは服用しているリピトールに影響はありますか?  耳鼻科で貰ったエリスロシンは症状があまり酷くなく飲まなくてもいいように思っています  医師の話では低抗生物質療法と言っていました。 ・4月にトスフロキサシン、ユナシン、クラビットを各1週間飲んでいます、抗生物質を  飲みすぎのように感じていますが問題ありませんか? ・2~3年毎にPSA検査をしており、一昨年問題ありませんでした。  急速に悪くなったりすることはありますか?また慢性前立腺炎がありPSA検査を正確に  行う事は難しいでしょうか? 以上的を得ない質問ですみませんが宜しくお願い致します

1人の医師が回答

膀胱留置カテーテルの拭えない違和感

person 60代/男性 -

会陰部の違和感→エコー→尿細胞診→MRI→PSA→生検検査の運びとなり、その結果待ちで 2週間以上待たされました。 これは文句を言っても致し方ないのですが、その2週間は総合病院の医師の指示に従い、 アルコールを一切口にせずに過ごし、自転車にも乗りませんでした。 ところが、運命の悪戯か検査結果を聞きに行く前夜、尿閉に近い状態になり、以降何も 食べ物や水分を口にせずに我慢して朝イチで総合病院に連絡したら、今すぐに来院するように 言われ、結果、やはり尿閉状態で、夜間水分を口にしていなかったのが幸いしてか膀胱には 800cc程度尿が溜まっていたそうです。 (生検検査の結果は進行性の前立腺癌でした。) そして、現在定期的にトイレに行って尿を流すタイプの膀胱留置カテーテルというのを装着 されているのですが、どうにも尿道内の違和感が拭えません。 痛み止めの座薬やロキソニンも処方されているのですが、いまいちです。 で、ダメ元で2週間振りに焼酎を適度に嗜んでみたら、座薬よりもはるかに違和感が消えました。 私はお酒がわりと強い体質で昔は肝臓の値が悪かったのですが、ここ数年は浴びるように飲む 事はせず、適度に嗜むようにした結果、血液検査の肝臓の値は基準値以内に収まるようになって います。 膀胱留置カテーテルはもうしばらく装着する予定だそうですが、この場合、週に1度2度位は痛み 止めの座薬よりもアルコールを嗜んだ方が良いでしょうか。 個人的にはバランスを考慮し、偏らないようにするのが良いのではとも考えています。 流石に朝からお酒を飲むなんて事をしたら、昔の肝臓の状態に戻ってしまうので、座薬も頻繁に 使用せず、お酒もできるだけ控えてと考えてはいますが、精神的にキツイです。 精神科の薬はいろいろ処方されていた過去があり、もう戻りたくない気持ちもあるので悶々として います。

3人の医師が回答

末期癌緩和ケア

person 70代以上/男性 -

3~4日前より、本格的に胃癌の緩和ケアの方がいます。食事もけっこう前よりほとんど食べれず飲めずの状態でしたが、なんとか、栄養と薬を経鼻で入れていました。 呼吸苦(肺も悪いです)と痛みで起きてるのが辛いとの事で、おそらくモルヒネだと思いますが、ケアを始めたみたいです。薬がきいてるあいだは、わりと眠っているみたいですが、起きると苦しいし痛みがあるので、起きてるのがつらく、とにかく寝かしてほしいとの事です。 主治医には、半月ー1ヶ月は厳しいとの事です。 状態が悪い時は、呼吸も苦しくて酸素量も上げて、さすったり対処療法をしにきてもらうと、なんとかおちついたそうです。 このような状態は、やはり半月ももたないとみられますか? 会いに行きたいとは思いましたが、家族の娘さんと話した結果、おじ様が、御家族でも話すのがしんどい、とにかく起きてるのが辛くて寝かせておいてほしいとの状態ですので、私がいってお話できそうもないですし、おじ様を楽にしててあげていたいと思い、娘さんからも、気持ちだけでありがたいと言ってもらい、お顔を見に行くのはやめておこうと思いました。 まだ尿は出てるそうですが、足が少し浮腫んでいるそうです。 今週もつかどうかでしょうか。

1人の医師が回答

腹部エコーの検査結果について

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 58歳の母について相談です。 もともと痩せ型ですが、食べても体重が増えず、ここ最近で体重が1-2キロ程減ったことが心配で、本日かかりつけの病院で、胃カメラ、腹部エコー、血液検査をしたそうです。(潰瘍性大腸炎を患っており、かかりつけ医は胃腸科内科です) 血液検査の甲状腺は後日結果が分かるとのことで、胃や膵臓など、それ以外は特に異常はありませんでした。 しかし、腹部エコーをした際に、子宮の近くに何かができていることが確認されたようですが、はっきり何ができているかは分からなかったようです。子宮の中や卵巣ではないと言われたようです。医師からは、婦人科の専門ではないが、中が空洞になっているから悪いものではないから大丈夫と言われたそうです。 その後、母が何ができているか心配になり、再度尋ねたところ、婦人科にも詳しい先生がエコーで見てくれたそうなのですが、検査後に尿を済ませてしまったため、何もうつらなかったようです。念のため三ヶ月後にまた来てと言われたようです。 子宮の近くに何かあるというのは、どんなものの可能性があるのでしょうか。 また、空洞になっているから、悪いものではないというのは本当でしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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