心筋梗塞に該当するQ&A

食事を14時40分から食べ始め15時に食べ終え、血液検査を17時半くらいに実施。 食事内容は、大根キャベツなどの生野菜、豚の生姜焼き、そば粉が大体８割くらいの蕎麦を時間がなく急いで食べました。 異常ありの結果はこちらです。 血糖 137 HbA1c 5.2% LDLコレステロール 174 Hgb 10.5 MCV 76 MCHC 30.3% ２年程胃の不調、１年程栄養不足で、毎日卵豆腐はんぺん白米、たまに野菜を少し。その後、半年程嘔吐なしの過食症になり、食事プラス炭水化物や甘い物を大量に食べていました。 体調不良で体力もなくほぼ動いていないです。 質問を箇条書きさせて頂きます、ご回答も箇条書きでお願い申し上げます。 １、今回の結果で、抗インスリン血症の可能性はありますか？ ２、抗インスリン血症の場合、すぐに心筋梗塞で倒れたり、脳梗塞で倒れたりなどする可能性はありますか？ ３、抗インスリン血症の場合の症状を教えてください。 ４、空腹時血糖値が正常の場合でも、抗インスリン血症の可能性はありますか？ ５、抗インスリン血症で、空腹時血糖値が異常だった場合、食生活の見直しや運動で、血糖値の数値が下がる可能性はありますか？ ６、悪玉コレステロールは、食生活の見直しや運動で、数値が下がる可能性はありますか？ ７、血液中のインスリン量の測定は、普通の血液検査ではできませんか？ ８、貧血によいものは悪玉コレステロールに悪かったり、血糖値が気になったりで、食事がとれません。 もしも空腹時血糖値に異常があり、特に治療していない場合、現在食べると高血糖で倒れたりするものはありますか？ 食べるときは、野菜→たんぱく質→炭水化物にしています。 ９、もしも空腹時血糖値に異常があり、特に治療していない場合、急に高血糖で倒れたりする可能性はありますか？ 食べるときは、野菜→たんぱく質→炭水化物にしています。

2023年3月にAクリニックで人間ドックの頸動脈エコーで頸動脈プラーク（右1.2ミリ、左1.5ミリ）が見つかりました。また、LDL:130、HDL61でした。 その後、5月にＢ病院を受診し、ロスバスタチン2.5ｍｇを毎日1回、1ケ月飲んだところ、6月の血液検査でLDL:48、HDL51になったので、主治医の指示でロスバスタチン2.5ｍｇが2日に1回に変更され、現在でも服用しています。12月の血液検査ではLDL:47、HDL：67でした。2024年の2月にＢ病院で頸動脈エコーを行ってもらったところ、右1.0ミリになりましたが、左2.2ミリになってしまいました。 ここ1年間の生活は下記の通りです。 ・喫煙はまったくしません。（生涯ありません） ・飲酒は週1回程度。（ビール350ｍｌの半分） ・野菜は毎日、肉類は週1回程度 ・運動は週3～4回程度、30分程度歩くか走る。 ・睡眠は1日6～7時間(就寝1時、起床8時） 1.　頸動脈プラークが見つかって以来、ここ1年間は上記の生活をしていましたが、プラークが大きくなりました。大きくなる原因はどんなことが想定されますか？ 2.1年間で左は0.7ミリもプラークが大きくなりましたが、深刻な問題と考えるべきですか？ 3.現段階で更に精密検査を行う必要はありますか？またどんな検査になりますか？ 4.エコー検査よりMRA検査の方がより正確にプラークが判断できるのでしょうか？ 5.どのくらいプラークが大きくなると外科的な手術が必要になりますか？ 6.激しい運動はプラークを悪化させたり、心筋梗塞、脳梗塞に進行しやすくなりますでしょうか？ 7.プラークを悪化させない為に普段の生活で何か改善するもの、推奨するものはありますでしょうか？ 8.プラークが剥がれ落ちて、血流にのって細い血管にいって詰まることがあるのでしょうか？

93歳の母。持病は糖尿病(インスリン自己注射)、高血圧、三叉神経痛です。今年二月に心筋梗塞を発症しステントの手術受け無事回復しました。年齢の割には非常に元気で、事務的な物忘れはあっても人の名前や顔を覚え、会話も全く問題なし。さすがに術後は活動量は激減しましたが、軽い散歩やスーパーの中は歩けて、私の家の側で独り暮らしを続けていました。食欲も旺盛で私より早く平らげてしまう、そんな元気な人が一昨日から突然体調が悪化。朝血圧200超えでニフェジピン服用しましたが、めまいを訴え、物が二つ見える、しまいにはめまいで意識朦朧、全く動けなくなり救急搬送。MRI等一式検査しましたが脳梗塞等の所見はなし。夕方には血圧も下がってきて落ち着き車で帰宅。昨日は変化なし。今日になりまた血圧180台→ニフェジピン→めまいの薬→140台、昼に一度外に出て歩いたところふらついた為帰宅し、血圧180→ニフェジピンで血圧は140台になったものの、一時的な発熱、まためまいに襲われ意識朦朧で全く動けなくなり、救急搬送。耳鼻科受診でこれといった所見なし。夕方少し落ち着いたので車で帰宅しました。 今日の救急で脳外科の先生に「テグレトールの副作用かも」と言われました。ここのところ三叉神経痛がひどく、近くの脳神経外科病院でテグレトールをもっと服用してもいいと言われており、元々の毎日の薬の中にも朝晩一錠ずつのんでいたので、一日に4錠のんでいたことになります。一つ目はこのテグレトールの副作用という可能性についてセカンドオピニオンをおききしたい。 二つ目ですが、食欲はあるのですが、食べられる量がかなり減りました。歩行もつかまらないと出来ない。声が弱弱しくなった。もしかして老衰の道に入ってしまったのでしょうか。数日前までは元気であまりにも突然なので、信じられないのですが。よろしくお願いします。

87歳になる祖父のことです 1ヶ月前より足に力が入らない等の体調不良を訴え入院→複数の心筋が既に機能しないような状態→知らないうちに心筋梗塞を引き起こしてたのではないか？→カテーテル手術のため入院になる→その治療のため検査をしたら胃がんが見つかる。 消化器の先生曰く『早期だが内視鏡で取れるか取れないかギリギリのライン、2時間程度で終わる』とのことで心臓治療の前に胃の手術をすることに→しかし実際は出血がひどく6時間以上もかかる その後順調でしたが約2週間後、輸血が必要な大量の吐血をしたそうです 消化器の先生からは、人工的に胃潰瘍を起こしているので治る過程であり得ること、大丈夫。とのこと。また心臓の手術のため血液サラサラになる薬を飲んでいるのでその影響もあるそうです 数日後、今度は心臓の方の先生がみたところ出血がひどいので、心臓の手術は胃の方が落ち着いてからとなりました。血液がサラサラになる薬もやめたそうです。昨日も夜中に足に力が入らなくなり検査したようです（異常はなし）本人は現在コロナに感染していますが容体は落ち着いてます。入院後つかまって歩くまでに回復しましたが、最近ふらつくようで車椅子を利用している状態です。以下質問です。 1私たちの希望は家に帰り少しでも普通の生活をさせてあげたい→その為にがんの治療より心臓の治療が優先では？→胃の手術は比較的簡単ということで、お願いしたのに心臓の方にシフトできず不安。順番的にそしてお医者様的に間違ってないのでしょうか？ 2このまま心臓の治療ができないということはありますか？ 3心臓が悪く入院したのに1ヶ月間も手術ができず悪化等は大丈夫なのでしょうか？ 4胃の方も出血がひどいそうでやらなかった方がよかったのかなとも思っています、どうなのでしょう？ 周りに聞ける親族がおらず進まない毎日、祖父の体調の変化に不安な日々です。

50歳の夫の事で相談です。 ・喫煙歴25本✖︎30年 ・飲酒歴ビール２.３本 毎日 ◎人間ドック結果 肺 右上部 軽度の肺気腫 ピロリ菌陽性 白血球11000 HDL 43 LDL 138 超悪玉 50.0 中性脂肪 185 最も気になるのが、CEA 9.6 でした。 胃カメラ→病理検査3箇所 異常なし。(腸上皮化生に置換) 大腸カメラ→2箇所ポリープ 異常なし。(異形成・腺腫) 喀痰検査→異常なし。(鼻水が多く再検査) 医師いわく何回も保険適用で出来ず、悪性があるならば現状で反応は出る→年１で良いのでは。 ピロリ菌除去確認までの8週間後に向け、禁煙をスタートし、お酒は一日ビール一本、休肝日 週2 を心がけ、週末はウォーキングを取り入れるようにしています。 CEAの原因は他に検査するべき箇所はありますでしょうか？PETしかないでしょうか？ 血液検査を見る限りタバコの影響が出ていると感じていますが、禁煙成功すればどれくらいの期間をかけて非喫煙者に近い数値に戻りますでしょうか？ 腸上皮化生につきまして、アルコール節酒は大丈夫なのでしょうか？(group1) 胃カメラ時の萎縮は(C3)、胃潰瘍痕(S1)です。。。 ※毎年 年に2回ほど、突然みぞおち周辺に激痛があり、30分〜1時間うずくまれば治る。という謎の症状が起きます。つい最近も久しぶりになり、いつもよりも激痛・大量の汗の為 救急へ行きました。心筋梗塞 否定のためエコーをしたようですが異常なし。食事中でしたが…アミラーゼ異常なし、肝機能(AST 37 ALT 35) 、CRP 0.04です。飲食は、ビール生2本、寿司屋。 胃カメラもしたばかりで胃潰瘍の激痛とは考えにくく、激痛はストレス性胃腸炎？でしょうか。寿司の食中毒もこんなに直後ではないとの事でした。

75歳の母のことですが、8月1日からマヴィレットを服用しています。 （※C型肝炎を30年以上前に発症、非活動型と言われて定期的に血液検査をして様子を見ていましたが、一年くらい前に肝臓の数値が上がってきていると診断されました。一時、ウルソを服用していましたが、数値が落ち着いていたので、ここ十年くらいは服用せず血液検査のみで様子を見ていました。） マヴィレットは8週間の服用で、現在、飲みはじめて一ヶ月近く経ちます。副作用で全身の痒みや倦怠感があるようですが、毎日欠かさず飲んでいます。8月22日に血液検査をして、その結果（HCV定量TMPCR:定量結果→1.2未満、反応シグナル→検出、肝臓の数値は正常値になりました）を見た担当医師が、「薬の効果が現れていないので、これ以上飲んでも意味がありません。でも一応、残っている薬は飲んでいて下さい。」と言われてしまったようです。副作用の辛さにも我慢し治ることを信じて薬を服用していましたが、この医師の言葉を聞いて、母はショックを受けてしまいました。うつ病もあるので母の精神状態も心配です。マヴィレットの効果は、まだ服用が終わってない段階（治療開始一ヶ月）でも判定されてしまうものなのでしょうか？ 効果判定は服用終了後、12週間後を目安に行うものではないのでしょうか？マヴィレットを服用すれば高確率で良くなると医師からの勧めがあり服用を始めましたが、一気にドン底に突き落とされた気持ちになりました。 次の受診は三週間後です。血液検査もします。服用しても意味がないと言われましたが担当医師の指示通り最後まで飲みきった方がよろしいでしょうか？癌、心筋梗塞、脳梗塞、大動脈瘤、うつ病と、たくさんの病を経験し、C型肝炎は30年以上の付き合いになります。この治療薬は私たち家族にとって希望のひとつでした。少しでも良くなるといいのですが…

39歳で第二子を出産、以後ほぼ毎日夜中に2-3回目が覚めます。毎回ではないのですが1ヶ月ほど前から起床時にむかむかする程度ですが吐き気を感じる事があります。 実際には吐かず、暫くすると治るのですが、以下を心配しています ・高度徐脈と言われていて、就寝時など安静時に心拍が40程度になる。中学時代駅伝をやっており、活動時は60程度、上は120近くまで上がるので問題ない、病気も見られないという診察結果だったが、社会人以降は運動不足。スマートウォッチで脈を心拍を図ると毎日深夜に40程度（深夜2-4時ごろ毎日41-45になる時間帯があります）まで下がっていて不安がある。（去年11月24時間ホルター検査を受けた時は異常なしという診察結果） →心拍が下がりすぎて吐き気があるのでしょうか？起きて10-30分程度でむかつきは治ります ・復職しており、ストレスが高いIT系の仕事をしているが、4月にコロナと在宅勤務のストレスで過呼吸で救急車で運ばれて以来、不安が高まると動悸やざわつきがおき、毎日苓桂朮甘湯、半夏厚朴湯を飲んで経過観察という状況。 →ストレスや更年期障害の影響で吐き気がするものでしょうか？寝起き以外は吐き気はありません いずれにしても、心筋梗塞や脳梗塞などの前兆でないか心配しています。 ここ1ヶ月で変わった事と言うと、さらにストレスの高い業務に異動になり、ほぼ休みなく7-8時間パソコンに向かう生活です コロナ禍なので （1）受診の必要性や緊急性（特に心臓の脈拍が低すぎる事による吐き気ではないか、寝てる最中そのまま止まってしまわないかが心配） （2）一般的にこのような起床時の吐き気が起きる原因として考えられる事は何か（（1）に加えストレスやホルモンバランスの崩れで起きやすい等） （3）吐き気の予防策、についてアドバイス頂けるとありがたいです

【患者プロフィール】 年齢・性別: 74歳女性 既往歴: 肥満。糖尿病あり。十年以上前に心筋梗塞のカテーテル手術歴あり、以降血管系の薬を服用中 現病歴: 転倒（尻餅）による圧迫骨折（L3）で2週間入院。便秘。退院後も便通がない状態が続いている 【経過】 便秘: 転倒時から便通がなく、入院一週間目以降にかんちょうや摘便を試みるも効果なし。摘便を担当した看護師さんは「直腸に便がほぼなかった」との事 腹痛: 転倒時に腹部痛（筋肉痛のような痛み）を訴えるが、現在は痛くないとの事。 痺れ:今のところ圧迫骨折による痺れはなし 服薬: コルセット着用、痛み止めとしてトラマドール配合を服用中。入院中に処方された便秘薬を服用中 検査所見: CTで硬い便が詰まっていることが確認されている。医師より「痛み止めの副作用かもしれない」との説明あり 入院中にされた医師からの説明は「一度力んだ際に迷走反射があり、慎重に対応中。退院すれば気分が変わって便通があるかもしれない」との事だった 【現在の状況】 退院後3日が経過。退院後2日目に極少量の排便があったのみで、便通がほとんどない状態（入院期間を含め18日間ほぼ便通なし）。普段から便秘がちだったので、転倒前から便秘が続いている可能性もある その他の症状: 食欲低下（事故前の1/3の食事量。だるそうな様子が見られる）。受け答えはハッキリしている 本人の訴え: 本人は「腸が動いている感覚があるから大丈夫」だと語っている。 【質問事項】 緊急性の度合い: 便通がない状態が続いているが、緊急性についてどう判断すべきでしょうか。本人は自宅からの移動を嫌がっているが、すぐにでも受診させたほうがいいか？　 危惧すべき状況: 現状で想定されるリスクや懸念事項は何か、教えてください

長文ですがよろしくお願いします。父親が2007年5月に管内胆管がんで左葉肝と胆嚢を切除しました。病理では転移もなし、根治とのことで、毎月経過観察の受診をしていました。服薬もなしです。 10月に会った時からずいぶん痩せていました(3ケ月弱で5〜6kg減)この1ケ月で3kgやせたそうです。今月24日に、過活性膀胱炎で泌尿器科受診のため血液検査をした時の結果が気になります。GOT43、 GPT60、LDH243、γ-GTP・T-Bil・ALPは基準値内。RBC・Hb・Htがほんの少し低いです。 それに加え、倦怠感と全身に痒みがあります。口の中が乾くといって、(喉はかわかない)本人はそれが一番辛そうです。痒みも渇きも季節柄?とも思うのですが… 1ケ月前に内科(癌のかかりつけ)での検査はすべて基準値(肝機能はギリギリ)だったそうです。持病は糖尿病(インスリンはなし服薬のみ)、6年前に心筋梗塞をし服薬で経過観察、2ケ月前に左腕静脈に血栓(まだしこりもありますが、何の治療もなし)、1ケ月前に鼻の奥(喉?)から2度出血があったそうです。昨日から下痢が続き、白色の泡のような便がでています。そこで、 1.この血液検査や、症状からはまた癌の再発は疑うべきでしょうか?現在年末年始に孫にあいに九州から関西にきているのですが、次回の受診が2月中旬だそうです。それまでほっておいても大丈夫でしょうか? 2.黄疸は見た感じ術前のようなものはありません。胆嚢がないと黄疸は出にくいのでしょうか? 3.手術から3年半異常なしでしたが、今からも再発の可能性はあるのでしょうか? 長くなりましたが申し訳ありません。父も遠くに一人暮らしなので、何かある前に引き取りたいと考えています。また、お互いに心細さで神経質になりすぎているのかもしれませんが、どうぞよろしくお願いします。

43歳　よろしくお願いします。 ８年程前に、脈が飛ぶ感覚があり　24時間ホルター検査を行なってもらいました。13000回ほど心室性期外収縮がありましたが　経過観察でよいとのことで様子見に。 ３年前に父が心筋梗塞になったことと、自分もその時に脈が飛ぶ感覚があったため　循環器内科で24時間ホルターと階段を上り下りする検査　エコー　甲状腺の検査などをやっていただきました。5300回程の期外収縮でしたが、治療はしなくても良いとのことで現在に至ります。 ２年程前から、期外収縮を感じると、急に気持ちが緊張したり、不安感が強くなり　考えていると脈が120位になり手汗がひどくしんどいことが何度かありましたので　産婦人科と内科にかかり相談したところ　24時間ホルターをし、治療の必要なし、漢方薬の加味逍遙散　抑肝散　を処方されました。 1 期外収縮により、脈が早くなっているのか、婦人科の方で不安感が出るため期外収縮が出るのかどちらなのか自分の中でしっくりと理解できず　漠然と不安です。 2 期外収縮により、心臓に何かあったら嫌だな、、、と考えてしまい　脈が早くなった時は長くても10分程で収まりますが　その後、かなり高い確立で便が出ます。便秘ではないのですが、いつもこの流れが多いのは何か関連性がありますか？ 3 毎朝の排便前、食事中に期外収縮を強く感じますが　なぜでしょうか 4 Apple Watchで心電図をとってみたところ、いつもは、下向きに一回へこむような波形になるのですが、今日は2回連続して下向きにへこんでいる様になり　初めてのことなので　とても心配です。ネットで見たら、2連続は危険性が高いものに移行するとあり　益々不安になってしまいました。心電図をみていただけますでしょうか。この後、危険な不整脈になって行くのでしょうか。心配です。