悪性リンパ腫に該当するQ&A

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発熱、顎下のしこりについて

person 30代/女性 -

7月下旬から夜になると38度近く熱が出て、 朝には下がるという発熱が続いておりました。 8月の1週目は熱はありませんでしたが、頭痛がずっとありました。 8/8頃から日中も38度近く熱が出て下がらず、 8/10に簡単な血液検査を行いましたが、異常なし。 8/16に頭痛と熱、倦怠感が悪化したため、別の病院にて再度救急外来にて受診し、 頭のCT、血液検査、髄液検査を行いましたが、異常なしでした。 8/21に髄液漏による頭痛で入院し、あわせて発熱の件も検査することになりました。 その間、血液検査、CT、心エコー、腹部エコー、MRI、婦人科検査等行いましたが、特に異常はなし。 仕事のストレスもあったため、おそらくストレスからくる発熱と診断されました。 それから大学病院でも診断を希望し、大学病院へ通院中ですが、まだ原因不明状態です。 (肝臓か脾臓が腫れている気がする、心電図に少し異常あり。と言われました) 熱は8月末より37.5を超えることはほとんどなくここ2週間は平熱が続いていて回復しているようにもおもいます。 しかし、昨日より顎の下(エラの横)に、 しこりのようなものが出来ました。 上をむくと写真のようにボコっとでてきます。 調べると半分の確率で悪性と書いておりました。 やはり、発熱と関係しておりリンパ腫等のガンの可能性が高いのでしょうか…

1人の医師が回答

縦郭腫瘍セミノーマの再発治療後の予防について

person 50代/男性 -

2018年4月に左鎖骨上窩30.2、前縦隔14.2、上部~下部気管傍24.1、右肺門24.1動脈管索~左肺門8.6、気管分岐下9.2、下部食道傍5.1のリンパ節が多数肥大し、検査結果は縦隔原発の胚細胞腫セミノーマ(縦隔内以外の転移はなし)ということで、BEP療法にて治療完了。この時は治療後、全ての消滅をCT画像にて確認され、経過観察にて現在に至りますが 治療5年後に再発し、同じ部位ではないですが縦郭内に約4cm程度の腫瘍が1か所再発。 外科除去手術可能とのことで、先日完全切除完了し、取り残しはないとのことです。 但し、切除された腫瘍を組織確認すると、毛細血管内に同じセミノーマ系の細胞が散見されたということで、同じセミノーマですが、顔つきが変わり、少々悪性度が高くなっているとの結果でした。再発リスクを減らすために、追加治療をすぐにすべきか、経過観察にすべきか病院内でもカンファレンスしていただいた結果、経過観察が多数のようでしたが、悪性度が高い組織であったことから、慎重を期して追加治療したほうが良いという医師の意見もあったようです。主治医の意見としてはどちらとも言い難く、本人や家族の意見も加味して判断したいとのことでした。追加治療するのであれば当初の治療と同じぐらいの副作用があるとのことです。私としては再発するかどうかもわからないのに、依然と同じ副作用の苦しみを味わうことを考えると、やはり経過観察で、もしもで再発したときに治療する方法を取りたいと思っていますが、先生方のご意見いただけましたらと思います ちなみに5年前の治療時のAFPは一桁でしたが、今回、術前は64、術後1カ月後は36と下がり傾向にあります。とりあえずさらに1カ月後にAFPの数値をみて検討しようとのことにはなっています。

1人の医師が回答

89才の母の右中咽頭腫瘍のことでお伺いします。

person 70代以上/女性 - 解決済み

9月の下旬にコロナにかかり、その後咳をすると喉に引っかかるような感じがするようになって耳鼻科を受診し、右中咽頭(扁桃ではなく下だと聞きました)に腫瘍が見つかり、クリニックから市民病院に紹介をされました。 そこでその部分の生検として2か所採取され、2週間後に結果を聞きに行きましたら、悪性ではないとのことだったのですが、鼻からのカメラでお医者様が見てくださったら、大きさが小さくなっていないとのことで、3週間後にまた受診することとなりました。 母は今現在、熱もなく食欲もありますし、体重もコロナの時に4キロ減りましたが、また増えてきています。 どのようなことが考えられますでしょうか? 血液検査もしていないので、どのような可能性があるのかもわかりませんが、先日体調が悪かった時に近くのクリニックで心電図の異常があったので、明日たまたま心臓超音波検査の予約をしています。 普段も数か月おきに血液検査をしていただいているのですが、できれば明日血液検査をお願いしてみようかと思っています。 普段していただいている検査項目以外に、どのような血液検査をお願いすればいいでしょうか? 10/4コロナ後調子が悪くて受診した際の血液検査では、白血球数 6000、LD(IFCC)224(8月233,4月226)、CRP 0.05 でした。 リンパ腫のマーカーで SIL 2Rというものがあると書かれているのを見たのですが、検査をお願いしてもいいものなのでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

甲状腺エコー検査で、右のみ黒っぽく不鮮明だと。

person 50代/男性 -

首の横下の方に小さなしこりが2つあり、耳鼻科でエコー検査をして頂き、しこりは問題ないと思うが、右側の甲状腺が少し腫れて炎症しているという事で、抗生物質を処方していただき、2週間後に再度診察に伺いました。 再度エコー検査をしていただき、やはりしこりは問題なさそうだが、右側の甲状腺が左と比べて黒っぽくて不鮮明ということで、左右のエコー画像を見せられました。 そしてこちらではこれ以上の検査ができないので、大きな病院の紹介状をいただき、来週診察に行きます。 その時は、頭が真っ白で何も質問できなかったのですが、ネットだと甲状腺が片側だけ不鮮明なエコー画像だと悪性の可能性が高いとありますが、その他の病変の可能性はどの位あるのでしょうか?今現在、整形外科と泌尿器科で治療中なので、関連してリンパ腫や転移なども心配しています。 病状は、3ヶ月前から二の腕の痛みや手先のしびれがあり、牽引、薬で治療中です。 もともと首のヘルニアがありますが、今回の痛みの感じが以前と違うのと、期間が長く治らないなど、甲状腺の病気と関係あるのかもと心配になってきました。 また、現在膀胱癌のBCG維持療法にて月一回BCG維持療法を行っております。 泌尿器科の主治医に相談したところ、関連性が全くないといいきれないので、1回維持療法休むこととなりました。 来週の診察までに、気持ちを整理しておきたいので、ご教授よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

多発性筋腫と骨盤内腫瘍の事でお願いします

person 40代/女性 - 解決済み

10月で46歳です。 近くの婦人科で1年半に診察した時より筋腫と嚢胞が2倍くらいに大きくなっていると言われ すぐに大学病院を紹介されました。 大学病院でMRIと血液検査腫瘍マーカーをしました。 血液検査腫瘍マーカー結果はもらってないのですが数値が高いのがあったみたいです。 MRI検査目的 多発子宮筋腫 骨盤内腫瘍 多発子員腫と左右にΦ10cm程度の嚢胞or変性子宮筋腫様の病変を認めます 悪性所見の有無、由来臓器につきご評価下さい 所見 骨盤造影MRI:前回なし 子宮体部筋層内にT1強調像で筋と等信号/T2強調像で筋と等~低信号の腫瘤性病変が多発している どれも造影により周囲筋層と同様の造影効果を認める 頚部背側、ダグラスにはT1強調像で大部分が高信号/T2強調像でやや高信号の95mm大の腫瘤性病変を認める 内部にT2強調像で高信号も認め、腫瘤辺縁は低信号帯を認める こちらははっきりとした造影の増強を認めない また子宮の左側にも境界明瞭な出血性病変を認める こちらも内部に造影効果を有する充実成分なし 頚部間質にはナボット嚢胞を疑う 両側付属器は同定可能、異常ない 腹水貯留を認める 骨盤部や鼠径部に病的腫大リンパ節を認めない 診断 子宮左側やダグラス窩レベルに歪な形態の出血性胞が疑われます 骨盤内膜症でしょうか 由来臓器、質的診断ともに難しい CTやFDG-PETでもご評価下さい 嚢胞は厚いですが内部には充実成分なく積極的には悪性を疑わず 子宮には多発筋腫。 来週CTとPETをする事になりました。 先生から余り説明が無いので状況が良く分かっていません。 もし癌だと何癌ですか? PETは癌で転移を調べるのですか? 分かりやすく教えて下さい よろしくお願いします。

1人の医師が回答

数年前からある首のしこりについて

person 20代/男性 -

21歳男です。 2〜3年前から、左の首筋に丸くコリコリしたしこりが2つあります。 1つはとても小さくて表皮に近く、大きさは人差し指の先の2分の1くらい、皮膚ごとつまめます。 もう1つは抑えると触れる感じで、大きさは人差し指の先くらい、以前風邪を引いた時に大きくなり痛くなりました。 風邪が治ると同時に、大きさ、痛みともに戻りました。 また、2ヶ月くらい前に左の鎖骨上にも人差し指の先くらい?の丸くコリコリしたしこりを見つけました。 全て、2〜3年前から徐々に大きくなっている等はありません。 これはしこりに関係あるのかわかりませんが、自身は肌が弱く、昔からニキビや蕁麻疹等が出やすい体質です。 2年前くらいから首回りに湿疹のようなものが出るようになりました。(汗をかいたりするとひどくなります) 当時は仕事のストレス等もあったのか、結構ひどかったのですが、1年前くらいからは薬等を塗らなくても落ち着くようになりました。 低悪性度のリンパ腫は年単位で進行が遅い、また湿疹が出たりすると聞いているので、とてつもなく不安です。 生検等をしたほうが良いのでしょうか。 ちなみに、食欲はむしろある方で、体重も増えています。寝汗もかいていません。 一昨年とその前の年に、外傷で2回大きな手術をしており、その際の血液検査等は何も異常なし、それ以外で受けた健康診断でも異常はありませんでした。 その手術が左腕前腕だったので、その影響でしこりができたのか?とも考えています。 ご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

乳がんの検査で偽陽性がでました。

person 20代/女性 -

不安なので詳しい方回答した下さい。 4日前に乳がんの検査でマンモグラフィーとエコーと分泌物の検査をして、エコーで2センチに近いシコリが見つかり先生は良性だと思あとのことですが、念のため細胞診しましょうとなって、予約が混んでいるので、1、2ヶ月後の検査に成ったのですが、今日乳腺外科の先生から直接電話があり、分泌物の検査で偽陽性が出たので、早めに細胞診と再検査した方がよいとのことで今日細胞診しに行ってきました。 分泌物の結果は、 不整形な核を有する異型細胞の小集塊が見られます。精密検査お願いします。 鑑別困難:嚢胞内病変を疑います 乳頭腫の可能性を否定できません。となっていました。この場合かなりの確率で乳がんでしょうか?良性でも分泌物の検査で偽陽性になる事はありますか? エコーの検査で良性っぽく見えても悪性と言うことも多いですか? 症状は、シコリのある方の胸がチクチク痛んだりひきつるような痛み脇の下のズキズキとした軽い痛み、乳房を絞ると、透明〜白っぽい分泌物が少量でます。授乳は1年半前くらいに少しの間だけしていました。 胸や脇に痛みが出ている場合、乳がんだった場合脇のリンパなどに転移してる可能性もありますか?2センチ近いシコリは早期には入りませんか? あと乳がんの検査から2年半くらいくらいたっていたのですが、その期間で進行性の乳がんになっていることもありますか? 細胞診の検査結果まで不安で不安でたまりまりません。 普通乳がんじゃなければ、陰性と出るのがほとんどと聞いて余計に不安です。

3人の医師が回答

喉の違和感、かすれ声の原因について

person 50代/男性 - 解決済み

喉の違和感、声のかすれが2ヶ月程続いたため、耳鼻咽喉科の専門医に診てもらい、以下の所見を得ています。 内視鏡で声帯近くに肉芽が認められるが、位置や大きさを考えると、かすれ声の原因ではないだろうとのこと。 造影剤CTで甲状腺の左右に腫瘤が認められたため、エコーを実施し、結果は以下の通り。 ・左側腫瘤サイズ14x10x11mm、縁辺石灰化を伴う低エコー腫瘤(+)、境界明瞭、内部血流なし。 ・右側は左側より小さく、等エコー腫瘤(+) ・有意な頚部リンパ節腫大なし 血液検査でも甲状腺に問題はなく、腫瘤は悪性ではなさそうなので、現時点では穿刺細胞診は行わなくてもいいだろうとのこと。また、喉の違和感の原因でもないだろうとのこと。肉芽は逆流性食道炎(3週間前に健診で実施した胃カメラでは食道の炎症等の異常は確認されていない)の影響、喉の違和感は咽喉頭異常感症の可能性があるとのことで、胃酸分泌抑制錠剤と顆粒漢方薬を4週間分処方されました。 声帯の肉芽、甲状腺腫瘤という症状がありながら、喉の違和感、声のかすれの原因はそれらの影響ではないだろうという診断に違和感を感じています。石灰化腫瘤は甲状腺乳頭癌等によく見られ、かすれ声にもつながるようですが、それらを疑う必要はないでしょうか。 とりあえずは、医師の指示に従い、処方薬を服用するのがベストの対応と考えるべきでしょうか。 ご意見を頂けますと幸いに存じます。

4人の医師が回答

1年前、分枝型ipmnの疑いありと診断されました

person 70代以上/女性 -

母親のことで相談させていただきます。 ちょうど1年前3月、かかりつけ医(高血糖治療で毎月1回受診)で腹部エコーを撮り、胆石を指摘され、4月中旬に大きな病院を紹介されMRIをしたところ、分枝型Ipmnの疑いありとのことでした。その際の診断書の内容です。 「膵臓」 主膵管は最大径4mmと軽度拡張。膵石や腫瘍性病変など、通過障害の原因となるような器質病変は指摘されない。頭部、体部、尾部にはそれぞれ径1cm未満の嚢胞が多発。一部は主膵管と近接しており、分枝型Ipmnの可能性がある。嚢胞内の充実成分は指摘できない。背景実質の形状や信号強度は正常範囲。 「その他」 検査範囲に、有意なリンパ節腫腸及び腹水は指摘できない。 「診断」 軽度の主膵管拡張。分枝型Ipmnか。胆嚢結石1個。悪性腫瘍や活動期炎症を疑う所見なし。                   以上です。  そして医師からは、1年に1度ほど同じ検査をして様子を見ましょうと言われ終了しました。その数日後、紹介いただいたかかりつけ医に診断結果を持参したところ、やはり同じく1年に1度様子を見ましょう、とのことでした。あれから1年経つのですが、かかりつけ医からは今年度の検査の話が出てきません。こちらから切り出した方がいいでしょうか。または、かかりつけ医は関係なく、こちらが独自で紹介された病院に受診に行くべきなのでしょうか。昨年のこの様子から、1年後の現在、病気に進展がある可能性はあるでしょうか。

1人の医師が回答

膵癌の疑い MRCP撮影について

person 30代/男性 -

30歳 男性です 1ヶ月前に人間ドック腹部エコーにて 縦横1センチ程度の膵嚢胞疑いがあり 地元の中規模病院を紹介受診 そちらにて、再度採血、MRI(MRCP 単純撮影)、腹部エコーを行いました その結果、 採血項目は(ca-19-9、CEA、アミラーゼ、その他項目含め)以上なし 腹部エコーにて 膵臓 主膵管拡張なし 1.6mm 頭体部に10×7×9mmの低エコー腫瘤を認めます 境界明瞭、分葉型、中心部は嚢胞性、 明らかな血流は認めず 主膵管との連続性はなさそう 主膵管は拡張なく管壁平滑 MRCP(単純)では 膵、MRI上に嚢胞性病変は明らかでない 主膵管拡張はなし、リンパ節腫大なし、 腹水なし という結果でした。 MRCPにて嚢胞性病変が映らないかったということは、これは嚢胞やIPMN(分枝型)ではなく 中身が詰まった腫瘤、 膵臓癌の可能性が高いという事でしょうか… 膵嚢胞でもショックを受けていた次第 だったのですが、MRIを受けてさらに落ち込んでしまい、 先生が 若いので悪性の腫瘍の可能性よりも良性の腫腫瘤の可能性もある さらに詳しく造影CT検査もとってみましょうとのことで、今週さらに検査を重ねるのですが、 MRCPにて嚢胞性病変がうつらなかったのに、良性の腫瘤の可能性などあるのでしょうか… また造影CTでも確定した判定が出せない可能性があるとも仰られ、 もし判定が出なかった場合 癌の専門の病院の診察も視野に入れた方がよろしいでしょうか、 大変長くなってしまい申し訳ございません、 どうか、ご意見の方いただけましたら幸いです。

3人の医師が回答

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