血尿が出たに該当するQ&A

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放射線治療後の膀胱摘出について

person 40代/女性 - 解決済み

以前にもご相談させて頂きました、76歳の父についてです。昨年夏に膀胱癌にて、内視鏡で腫瘍の摘出手術を受け、その後放射線治療をし、12月に終了しました。 その後も血尿が続き、5ヶ月ぶりに撮ったCTで、肺とリンパ節、内腸骨動脈に転移が見つかり、膀胱内はほぼ腫瘍で埋め尽くされている事が分かりました。 医師には何もしなければ余命3ヶ月と言われました。 医師は血尿は、腫瘍から出ているものなので、残った膀胱をできるだけ切除し、尿路変更術をしてから、化学療法をしましょう、と提案してきました。 セカンドオピニオンで、二人の医師にご相談した所、その医師たちは開腹してもメリットはない、膀胱は尿が溜まらなければ出血することはないと思うので、膀胱はそのまま残し、尿路変更術だけをした方がいいのでは?と言われました。 心房細動があり、前回のオペで一時的に脳梗塞を起こしたこともあるため、リスクが高いと判断したのかもしれませんが、主治医との意見が違うため、どちらを選択するべきか、迷っております。 主治医からは、恐らく膀胱は全て取り切る事は難しく、前立腺は残す事になるだろう、もし膀胱を摘出しないのならば、出血を止めるために腸骨動脈を放射線下で結紮する方法をとるしかない、しかしそれでも残った膀胱からの出血は続くので、突然陰部から大量に出血することも考えられる、と言われています。 すでに、血液中に癌細胞が回っている状態で、膀胱を摘出するメリットはあるのでしょうか? 早急に返事をしなければいけないので、泌尿器科の先生のご意見をお聞かせ下さい。

2人の医師が回答

アナフィラクトイド紫斑病

person 40代/女性 -

はじめまして。48歳女性です。 2ヶ月ほど前に辛い扁桃炎になり、その10日後くらいに、下肢に紫斑が出現、血尿もありアナフィラクトイド紫斑病と診断されました。 体のあちこちに筋肉痛のような痛みや、特に右頸部~右肩にかけての張り痛みが辛いです。 もともと慢性扁桃炎で年に4~5回発病を繰り返してました。 血液検査で、MMP3、IgA抗体の値が高く、抗ストレプトキナーゼは20480以上でした。 今、ステロイド投与にて血尿はよくなり腎臓も悪くなってません。 耳鼻科の先生も、今扁桃腺も大きくないので扁桃摘出はしなくてよいとのことでした。 私としては右喉の重苦しさ、圧迫感も持続しており、相変わらず右頸~肩の痛みも継続してます。 血管炎の値が下がらず、腎臓内科よりまたステロイド2週間の投与が始まりました。 なぜ、原因が溶連菌とわかっており、血管炎の症状まで出ているのに、扁桃腺摘出の適応ではないのでしょうか。 色々調べましたが、病巣扁桃炎の場合、扁桃摘出とパルス療法で、これらすべての症状が改善されたという症例も多々あるようです。 扁桃摘出によるデメリットのほうが体にとって大きいのでしょうか。 私としては、このまま長く血管炎がくすぶり続け、後々透析などになるほうが怖いです。 せっかく早くに診断をつけてくれたので、根本治療をしたいと思っているのですが、このまま症状が落ち着き、自然とよくなっていくこともあるのでしょうか。 また、これらの値は徐々に高値になってきたのか、今回の辛かった扁桃炎で一気に上がってしまったのかも知りたいです。 不安でたまりません。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

腎盂腎炎が長引く

person 20代/女性 -

腎盂腎炎になってから3週間ほどです。 こんなに長引くものですか? 教えて下さい。 経過 3/5 夕方に高熱 3/6〜3/7 37℃位の微熱 3/8 夕方から、悪寒と背中・脇腹に激痛 39℃ 3/9 病院で腎盂腎炎と診断される 尿検査のみ→血尿 尿蛋白 クラビット錠500を4日分処方される 高熱が2、3日続いたら再来院と言われました 3/10〜18 夕方になると37.5度位 3/19 再来院 尿検査結果→変わらず血尿 尿蛋白 クラビット錠500 7日間分でまた様子見 (地震や停電でなかなか受診できなかったため、遅れました) 夕方から、悪寒、背中の痛みを伴い38.5度 3/20〜22 微熱、またこの頃から膀胱炎の症状(下腹部痛、残尿感など) 3/23 夕方から、悪寒、38.4度 です。 平熱は36.3度です 朝は36.5度まで下がります 高熱が出たら来てくださいと言われましたが、地震や停電、小さい子どもが2人居ること、更に父親が今危ない状況(重体)のため、なかなか行けるタイミングがなく、今日まできてしまいました。 3/25の明日になんとか病院に行けます。 吐き気などはありません。 他に症状としては、高熱時に頭痛も伴います。(熱のせいだと思いますが) また最近、下半身に少し痺れを感じることがあります。 良くなると言うより、悪くなってる気がします。 こんなに長引くものですか? このままだと入院も視野に入れなくてはいけませんか? 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

膀胱炎について3

person 40代/女性 -

こちらで毎回膀胱炎になると話していまして、先月末にもなり、4日抗生物質飲み、服薬と導尿(3~4/日)にする事になりました が、やはりまた10日で膀胱炎の痛みがでて本日薄いピンクの血尿になりました 抗生物質終わり、2~3日は勢いのある尿が出ますが、その後は徐々に尿勢も尿線も細くなり、出にくくなってきます もう4ヶ月毎回なる度に抗生物質を3日や7日、2~3週間でまた血尿、抗生物質をまた、のサイクルです 必ず2~3週でまたなります こうなってから徹底していて便の後は必ず風呂場でシャワーで洗浄していましたが、今回は更に、導尿は毎回鏡を見ながら、尿道以外どこにもカテーテルが触れないように徹底してたので、もう大丈夫なはずと思っていましたが違いました、、、、 抗生物質は対処法でしかない気がしています。(飲んでいるのは培養検査済の薬です) 根本治療が必要なのではないかと? このままでは慢性になるのではないか?と不安です 排尿障害もあるので、急性膀胱炎の治療ではなく、複雑性膀胱炎の治療に切り替えるべきではないか?と知り合いの婦人科医に言われました 私は医師ではないので、難しい事はわかりませんが、今の治療のままでは治らない気がしています(抗生物質飲んでまた2Wで膀胱炎になり、また飲んで、また2Wでなり、を、4ヶ月繰り返し)。 このまま慢性膀胱炎になりたくないです このままの治療だけでは、耐性菌がつくのに、治らずになりそうで怖いのです しっかり治すにはどうしたらいいのでしょうか? 毎回、服薬終了後2W位なので細菌の再燃だと思っています 7日服薬時は、服薬終了後3Wでなりました 偶然かもですが、服薬日数により、服薬後かかるまでの日数差があるので、粘膜の修復前に再燃を繰り返してるのかなと思っています 先生なら、どんな解決策をするべきと感じられますか?

3人の医師が回答

周期的な下痢、頭痛、吐き気

person 30代/女性 - 解決済み

8月2日から8月7日まで頭痛、腹痛、吐き気、下痢でした。9月2日〜9月23日は頭痛、腹痛、吐き気、胃のムカムカと口臭、下痢(イリボー服用後から便秘、やめたら下痢)両腕両足に蕁麻疹が出て、皮膚科と消化器内科を受診しました。通常の血液検査と感染症とアレルギーの血液検査と検便をうけたところ、血液検査系は異常なし(むしろかなり健康的)でした。検便から大腸菌025が検出されました。とくに治療はなく、10月1日には胃カメラ、大腸カメラもやりました。表層性胃炎があるくらいで、ポリープ等なく綺麗でした。10月2日の朝は下痢、その後排便なく10月4日にコロコロ便が少し、10月6日はお腹が苦しく浣腸を使いコロコロ便、10月7日の昼から頭痛、腹痛、下痢、吐き気です。また大腸菌025なのか、過敏性腸症候群なのかわからず、とにかくつらいです。体重も3キロほど落ちました。体調が悪くなる時はおりものが生臭かったり、ヨーグルトのような臭いだったりします。色も緑〜灰色(細菌性になりやすい)で定期的にクロマイをもらっています。現在、子宮内にミレーナが入っています。少し卵巣の腫れがあります。卵巣と子宮の癒着もあります。腎結石もあります。腎結石で泌尿器科に通い尿検査を受けたところ膀胱炎が見つかり、クラビットで治療しましたが吐き気で3日間で断薬。(菌はいなくなっていましたが尿に浮遊物、脂のようなモヤモヤあり)尿検査で血尿あり。見た目は普通の尿の色で血液っぽさはないです。現在、胃のムカムカ→ラベプラゾールとレバミピド、頭痛→整骨院、下痢→ミヤAM、吐き気→ドンペリドン、吐き気恐怖症でパニック発作のためエチゾラムで対応しています。クロマイは中断していましたが今日から再開します。これはどうしたら良くなりますか?助けてください。

3人の医師が回答

随時尿たんぱくプラス3

person 50代/女性 -

24歳の娘が5歳から潜血尿で定期的に総合病院の腎臓外来で検査をし無症候性血尿と診断されました。潜血は小さい頃は早朝尿では−か±、随時尿で最高2プラス たんぱく尿は−か±でしたが、12歳の時の随時尿でたんぱく尿600という数値で検査したところ起立性たんぱく尿の時にでる 尿FODの数値が高いので起立性たんぱく尿と診断されました。 翌日の早朝尿は蛋白− 潜血− でした。 以降、20歳まで病院や学校の検査は早朝尿のみで随時尿の検査はしませんでした。早早朝尿は今に至るまですべて蛋白尿は−、潜血も− ±でした。 12歳以来随時尿を検査したのは4回   19歳 2+ 潜血+ 20歳 3+ 病院受診時随時尿 − 22歳 3+ いずれも都度受診し、早朝尿が−、血液検査、エコー異常なしで起立性たんぱく尿との診断でした。 腎生検や尿量を測る検査などはしたことがありません。 主人は中学生の頃激しい運動の後にたんぱく尿になっていた 80歳の主人の母は、若い頃から蛋白尿が出ていて現在クレアチン1.4です。(5年前に腎臓癌で腫瘍を凍結までは特に病院で指摘なしで普通に生活していた) 以下質問です。 1 起立性たんぱく尿で、プラス3たんぱく尿 がでることもあるのでしょうか 2 娘は小さい頃からかなり痩せているので 遊走腎やナッツクラッカー症候群の可能性もあるのでしょうか 3 遊走腎やナッツクラッカー症候群で蛋白尿プラス3になることもあるのでしょうか 4 一般的な超音波で遊走腎やナッツクラッカー症候群の診断は可能でしょうか? 5 遺伝的な要因もあるのでしょうか 6 随時尿の蛋白尿が−だった時、指示で ウォシュレットを使用してから尿を取りました。娘は普段からおりものが多いのですが、おりものの影響はあるのでしょうか  

2人の医師が回答

泌尿器の病気について

person 20代/男性 -

24歳 男性(息子)についてです。 11月11日の朝 トイレで排尿すると 紅茶みたいな色のすごく濃い尿が出ました。量は、普通です。尿の色だけで 他の症状はありません。 本人も今まで こんな色は見た事ないと言っていたので 血尿だったら怖いし その日に すぐ泌尿器科を受診しました。 クリニックで尿検査をしましたが 潜血反応は、なしとの事です。(顕微鏡で見たと言ってました)腎臓のエコーも異常なしです。 血液検査も異常なしです。 『血尿もないし、悪い病気も考えられないし 1〜2週間後にもう一度尿検査してみましょう それまで様子見てて下さい。』との診断でした。 帰って様子見てましたが その後 濃い尿は出なくなり 黄色い綺麗な尿ばかりで安心していましたが 11月15日に 朝から 尿の色は、綺麗なのですが 尿意を感じて排尿するも 少ししか尿が出ず その後も 尿意が続き 本人は残尿感?かなぁ.....と言っていましたが 数分置きに尿意を感じたり感じなかったりを繰り返して 男性器の辺に ずっと違和感が続いたそうです。(普段の感じる尿意が数分おきに間欠的に感じて 膀胱ではないと思うし 男性器の中間辺が そう感じると) 尿意を感じてトイレに行き 一回の尿量は、少ない時もあれば 普通量の事もあると。 数日間 尿の色の確認に神経質になっていた様で 排尿自体に敏感になっていたと本人は言っています。素人考えで『メンタルかなぁ.....』と息子は言っていましたが。 11月16日に泌尿器科に受診しました。尿検査は、潜血反応なし。お医者さんに 15日の1日中尿意が間欠的に続いた事を話したら『男性は、膀胱炎にならないから。若い人に そういう事 結構多いから 心配しなくて良い。悪い病気は、考えにくいから。1週間くらい様子みたら 治ると思うよ』と言われました。別にこれといった検査はしてません。大丈夫でしょうか?

4人の医師が回答

下痢、吐き気、食べ過ぎで気持ち悪い

person 40代/女性 - 解決済み

昨日19時30分くらいから食事を始めよくある照り焼きチキン1本の半分、よくあるフライドチキン3個、Lサイズのホールピザの2、3切れ、ゆで卵1個、4号くらいの大きさのホールケーキの3分の2、ケーキの上の砂糖菓子、少量のラザニア、あコーラを2杯、22時まで食事をしました。食べ過ぎでしょうか?食事が終わってからおなか痛くてゆるいうんちが出始めて何回かトイレに行き、深夜2時前に下痢対策で水を1杯飲んで就寝して5時くらいに目が覚めました。目が覚めたら胃液か嘔吐物があがってきたような感覚でした。気持ち悪いので水を飲みました。胃なのか腸なのかキュルキュル音がしました。そのあとはまた何度かトイレに行き下痢が出ます。今は少量の下痢と吐き気というか胃液が出てきそうな感じです。寝不足もあるかと思います。食べすぎているのでしょうか?お腹が空いていたのとクリスマスでごちそうだったのでたくさん食べていたことには間違いないです。今は気持ち悪く消化できてないような感じがします。改善させるにはどうしたらよいてしょうか?また、昨日の夜下痢でトイレに行ったときに、おしっこは普通の色でしたが、トイレットペーパーで拭くと、おりものに本当にうすいピンク色がついた気がします。ピンクのようなかんじだったという感じです。出血かはわかりません。生理後9日目から10日目くらいなので、排卵期出血でもなさそうですし、その後おしっこを紙コップにとって何回か確認しましたが、血尿という感じでもありません。婦人科に関しては、9月の下旬に子宮頸がん検診を受けて異常なし、過去に卵巣嚢腫で手術しているのでかかりつけの婦人科で今月に卵巣と子宮のエコーでの検診や、内診をしてもらって異常なしでした。尿検査は9月下旬に健康診断で異常なしでした。排尿痛などもありません。血尿の場合はわかりますか?膀胱癌や腎臓などのがんの可能性はありますか?

2人の医師が回答

尿管がんの治療と予後

person 40代/男性 -

5月に血尿が出て、近隣の泌尿器診療所を受診、慢性前立腺炎との診断で内服薬を処方されました。7月に再度血尿が出現し、これはおかしいと思い、病院の泌尿器科を受診しました。こちらからは膀胱鏡検査をお願いし、検査の結果、右尿管出口に3mm程度の肥厚が見つかり、その肥厚箇所から出血した後が確認されました。尿管からの尿には血液は確認されませんでした。その後、超音波、CT造影、MRI造影(T2強調)、腎盂造影を行いましたが、悪性らしき所見は認められませんでした。尿細胞診は外部を含め5回実施し、いずれもクラス2でありました。主治医より、それでも尿潜血が認められることから、TUR-BTを施行し病理検査をしましょうということになり、施行し、病理検査の結果は、膀胱内は、肥厚部分と周囲20mmぐらいががんグレードのG1で上皮癌、尿管手前の組織も同じ、尿管の出口がフローズンで採取した検体からはG2で上皮癌の診断でした。膀胱壁からはがん細胞は検出されませんでした。医師からは腎尿管摘出、膀胱一部切除でほぼ完治できるのではないかと言われ、手術は1か月後となっております。 ご質問は、家族も心配しておりまして、 ・現在の状況は進行度として比較的軽い状況なのでしょうか?  ・1か月置いておいて、尿管から他に転移することはないのでしょうか? ・術後の抗がん剤も不要かもと言われておりますが、再発のリスクはいかがでしょうか? お忙しい中、長文にて申し訳ございません。 何卒、宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

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