大腸CTと内視鏡に該当するQ&A

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腸管子宮内膜症の癌化とそのモニタリング、予防方法

person 30代/女性 -

33歳、女性です。教えていただきたいのは腸管子宮内膜症の癌化の詳細とモニタリング方法、予防方法です。四年前に腸管子宮内膜症が見つかりました。見つかった経緯は、虚血性腸炎を発症し(虚血性腸炎は大腸内視鏡で診断されました)、その数ヶ月後にまた下血をしたため再度内視鏡検査をしたところ腸管が外から押されてるような?所見があったためMRIをしたところ粘膜下腫瘍が見つかりました。その部分を数箇所生検し、PET-CTもして内膜症と診断されました。診断後は年に一度、大腸内視鏡を行い、変化が無いかを確認してもらってます。また、一年前に帝王切開で出産したとき、癒着がひどく、特に膀胱と腸の癒着がひどかったと説明されました。生理痛は産後は鎮痛薬を1日飲めば落ち着く程度ですので今のところホルモン剤は飲んでいません。 希少部位の子宮内膜症は稀に癌化することがあり、その中でも腸管は癌化しやすいとネットで見ました。 実際どの程度癌化するのでしょうか。また、どのくらいの期間で癌化するのでしょうか。 モニタリングの方法は内視鏡だけでいいのでしょうか。内視鏡の場合、腸管の中しか分からないため腸管の外から癌化した場合は進行しないと分からないと思うのですが、その場合はどうしようも無いのでしょうか。また、頻度は年に一度でいいのでしょうか。 ホルモン治療をすると癌化を予防できたりするのでしょうか。 とにかく癌化が怖いので出来ることがあればやりたいと思っています。

3人の医師が回答

便に混ざった?付着した?血便について

person 30代/女性 -

本日便をしたところ、便に血液が混じっておりティッシュで拭うと粘液状の血液がペーパーに付きました。 病院から帰って便をしましたが目に見える出血はありませんでした。 (過去にも数年前から年に1.2回ほど便を我慢した際に便に血液が付着していたことがあります。) 現在の体調は、1年前に出産し、産後下痢と食欲不振が続いていましたが、ここ数ヶ月は食欲も戻り便もバナナ状の便でした。 出血が不安になり肛門科へ受診したのですが、 「中に痔があるが、そこから出血した様子はない」との事でした。 他にわかることはありますか?と聞いても内視鏡検査をしないと何もわからない。と言われました。 今年2月に消化器内科で便潜血と腹部造影CT、肝臓に何かがあるからと腹部MRIを行いましたが全て異常無しでした。(昨年も便潜血は(−)でした) 本日受診した先生は、これまでした検査結果では今回の血便の原因は分からないから内視鏡の大腸検査を行うしかないとの事でした。 大腸癌の場合出血がある時点で進行してる事も多いと聞いた事がありとても不安です。 今日は触診と視診をされたと思うのですが、今日の時点で分かったことは痔はあるが出血とは関係ないという事だけでした。 ここから質問なのですが、 1.画像の出血から癌を疑いますか? 2.2月のCTやMRIで異常が無かったので、大腸以外の癌や転移などは否定されますか? 3.触診と視診では痔があることだけを伝えられたのですが、今日見えた範囲では悪い物は無かったと考えてよいのでしょうか? 4.内視鏡検査が7/13とまだ先なのですがそこまで検査を待っていて、仮に悪い物だとして進行したりする事はないのでしょうか? ご回答の程よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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