細胞診尿に該当するQ&A

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子宮頸部異形成 による子宮全摘手術

person 50代/女性 - 解決済み

58歳 女性 度々ご相談させて頂きありがとうございます。 8月に、腹腔鏡にて子宮全摘手術を控えています。卵巣も一緒に取る予定です。 今年1月に子宮頸部異形成が見つかり、1月の組織診でCIN2、4月の検査でHPV52型が判明しています。1月の子宮頸ガン検診の細胞診の後に、3月と6月に細胞診をしましたがどちらも異常無しでした。 組織診に関しては、1月にしただけなのでもう1度して頂けないかと医師に相談したところ、子宮が萎縮していて中が見えないので、組織が取りづらいのでできないとのことでした。 細胞診が2回とも陰性であることについては、頸部が奥に入っているため、細胞がうまく取れていない可能性、または、1月の組織診で悪い部分を取り切っている可能性の2つと言われました。全摘してから病理に出しても何もない可能性もあるが、52型とCIN2があったことは確かなので、全摘は「合理性」があるとの説明でした。 以下、質問です。 1. 2回連続で細胞診が陰性ですので、全摘手術に若干の迷いも出てきました。医師の言うところの「合理性」は、手術のリスクと考え合わせても妥当性があるものなのでしょうか。 2. 入院の2日前に「微生物検査」と言うものがあるのですが、これはどのような検査なのでしょうか。ちなみに、術前検査として、心電図、血液検査、尿検査、胸部レントゲン検査を済ませました。あとは、入院の4日前にPCR検査と胸部CT検査をする予定です。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

膀胱癌で、BCG維持療法を3回実施後の治療の進め方について

person 60代/男性 -

 66歳の男性です。昨年3月に大きさ1cm程度の泡の塊のような膀胱癌が見つかり、4月にTURBTを実施しました。組織細胞診で、T1の癌とその外周にTisの癌が確認されました。  BCG療法として、5月から週1回で8回の膀胱注入を行いました。6回目までは特に症状が出ませんでしたが、7回、8回目の注入日当日に37度前半の微熱がありました。その後、BCG維持療法として、9月、12月、3月に1回づつの膀胱注入と、10月、1月に内視鏡検査を行い、同日に尿の細胞診も実施しています。  現在のところ、医師の方では異常を認めないとしていますが、BCG維持療法の回数を重ねるごとに、膀胱が委縮してきたようで、1回の尿の量が50cc程度の頻尿になっています。これ以上の頻尿は、日常生活に支障をきたしますので、BCGの維持療法を止めようかと考えています。 1.BCG維持療法は、止めても良いでしょうか。 2.BCG療法は、膀胱に幕を張ってしまって、尿の細胞診や内視鏡検査で癌の進行が確認しにくくなるということは有りませんか. 3.膀胱を大きくして、BCG維持療法を継続する方法は有りますか。 4.現在の症状で、BCG療法以外での治療法は有りますか。 5.現在の病院では、BCGの治療評価のための組織採取は行わないとしていますが、癌の再発が心配であり、転院してでも確認検査を実施した方が良いでしょうか。 以上5点よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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