閉経後に妊娠に該当するQ&A

53歳。手術経験なし。現在まだ月経があり、29日周期が4ヶ月程前から24日周期になった。約6年前に婦人科で子宮筋腫を指摘されその後人間ドッグでも多発性子宮筋腫を指摘されて経過観察。時々左下腹部痛と 左足の軽いしびれがあり、今年4月に近所の婦人科を受診した所多発性子宮筋腫で子宮の左の後ろ側の7.2cmが最大との事。そのクリニックでもう妊娠出産がなければ全摘したらどうかと勧められて言われるがままに大病院への紹介状を貰う。大病院で子宮頸がん検査子宮体癌検査共に問題なし。MRIでほぼ悪性の可能性はないと言われ、私の希望次第だがまだ閉経まで時間がありそうだから、子宮全摘出をしたらどうか、予約は早めにと言われ、たまたま空いていた7月にロボット手術を予約。これまで、更に大きくなると子宮を取りにくくなるし、がんのリスクもなくなると言われて手術の流れになっているが、私としては、現在、時々軽い下腹部痛と左足の痺れがあるが、過多月経も貧血もなく、以前2、3回血の塊が出ることはあったが、少し前から漢方薬を飲み始めたこともあり月経の量も平均的、生理痛もかるく、塊が出ることも無くなって、日常生活に我慢できない苦しみがないのに手術までする必要があるのかとても悩んでいる。娘が精神疾患を持っていて、両親の介護もあり、ストレスの多い生活でこの1ヶ月胃炎と十二指腸炎に悩まされていること、手術による体のダメージ、若い頃から便秘気味なのがますます酷くなることも心配で調べれば調べる程どうしたら良いか分からず、手術について考えると動悸がして涙が止まらない。出来るなら手術を受けず、漢方を飲んで、経過観察しながら閉経まで生活したい。担当医は悪気なく手術への躊躇が理解できないようで、とても相談したり不安を打ち明けにくい。担当医が言うように筋腫が更に大きくなる前に今手術をした方が良いのか先生方のご意見を聞きたい。

人間ドッグのオプションで実施した腫瘍マーカーでCA19-9が基準値より1P高い値となりました。既往歴があります。腫瘍マーカーの考え方について婦人科や乳腺科の観点からご回答いただけますと幸甚です。 ***************************************** 年齢：51歳女性、閉経前、妊娠・出産歴なし 既往歴：8年前に非浸潤性乳管癌で全摘、ホルモン治療済（5年間のフェアストン服用） 乳腺：半年毎に経過観察中、血液検査とCTは術後5年後の1回のみ（異常なし） 婦人科：乳がん手術後、半年に1回経過観察中、子宮内膜症（チョコレート嚢胞）、子宮筋腫3cm（8年間大きさ変化なし）、先週の子宮頸がん検査は異常なし（class2）、子宮体癌検査は1年半前に実施、異常なし 家族歴：母が40代で子宮内膜症により子宮と卵巣を全摘 *********************************************** ■人間ドッグの血液検査結果（結果に単位が書いてなくて不明です） CA19-9　38.6（基準値37.0）※昨年度は33.0，一昨年度は3.5 CA19-9の結果をもとに受けた膵臓MRCP結果は異常なし 更年期検査（血液）でエストラジオールが685（基準値19～487，昨年は33.6） なお、胃カメラと単純上腹部CT、1年前に実施した大腸内視鏡も異常なし、MRIの結果を伝えてくれた医師よりCA19-9は婦人科系にも影響があるため婦人科医に伝えるように言われ↓ ■婦人科受診 現状のチョコレート嚢胞がCA19-9に影響しているとは思われないとのこと エストラジオール高値は「まだまだ閉経しない」とのこと 本題です（前置きが長すぎてすみません） 腫瘍マーカーは良性疾患でも上昇することがあり、がん再発治療の参考値として使われており、初発のがん発見として有効な手段ではない、よって今回の結果で一喜一憂すべきことでもないと考えておりますが、この認識、合ってますでしょうか。 今回の精密検査により消化器系には異常がなかったため、気になるのであれば来年の人間ドッグで再びオプションで腫瘍マーカー検査を図ってみればいい、この程度の対応でよろしいと思われますか。 気にしすぎはよろしくないですが、私は乳がんに罹患しており「あの時、こうしていれば！」という後悔は避けたいと思っています。どうぞよろしくお願いいたします。

今月46才になり、子宮筋腫で治療中です。 9年前に筋腫核摘出手術後、翌年妊娠、翌年帝王切開で出産をしました。 出産後、3か月で癒着性のイレウスで手術、その後3年後にまたイレウスで手術しました。 昨年、筋腫が13センチくらいになってきたため、手術も視野に入ってきたのですが、癒着してイレウスで手術を繰り返したため、手術は避けたいと思い、閉経まで逃げ切り療法を始めました。 レルミナで半年生理を止め、10月26日からジエノゲストに切り替え服用していましたが、6週間服用した12月7日から不正出血が始まりました。 最初は生理のようなのが5日間続き、その後、ちょっとずつの出血があり、また１ヶ月くらいすると生理のようなのが数日ありましたが、出血量もちょっとだったので様子をみておりました。 1月17日に生理のような出血が2日間、その一週間後にまた生理のような出血が2日間、そして1月28日からまた生理のような出血が始まりました。生理のような出血以外の日も軽い出血は毎日あります。 そこで一度1月29日に受診をしてとりあえず、まだレルミナ再開も出来ないので鉄剤をもらってジエノゲストを続けているのですが、受診後、8日間生理のような出血、5日間少量の出血、そして6日生理のような出血があり、昨日から少量になっています。 ここ１ヶ月、18日間は生理のような出血と少量の出血が毎日なのですが、このまま続けても大丈夫でしょうか、一応、鉄剤を服用していますが、毎日生理のような出血を見ていると血がなくなってしまうんじゃないかと不安になります。ジエノゲストの不正出血とは生理くらいのものも不正出血の範囲内でしょうか？このまま続けても大丈夫なのかお聞きしたいです。 ちなみに、夜用ナプキンは使わないでも済む量で、軽い日用で１日、多い時は2回交換するくらいの量です。 よろしくお願いいたします。

44歳です。 約10年、子宮腺筋症でひどい時は月の半分くらい鎮痛剤EVEを乱用していて、心配になります。 現在、10年の体外受精治療を経て妊娠できず、今から海外卵子提供マッチング待ちで3ヶ月以上は待つと思います。 持病の子宮腺筋症は10年前に子宮腺筋症だと、専門機関でMRI検査で診断されています。ただ妊娠を望むなら手術がせず鎮痛剤で様子見ましょうと言われ、それを不妊クリニックに伝えて長年、鎮痛剤で様子見てきました。 元々生理不順で体外受精治療期間もピルも併用していた年もありました、ピルでも多少マシ？で生理痛は重かったです。 質問) ・腺筋症はどうして生理後も痛みが10日も続くのですか？出血の吸収まちですか？ ・痛みが軽い月は無排卵ですか？ ・卵子提供前に10年ぶりに専門機関で子宮腺筋症の評価を再度した方が良いですか？ 現在、ピルは飲んでおらず。自然まかせ。 閉経はまだで、30-60日の生理周期です、生理前後も腹痛(子宮周り)に悩まされて、EVEを乱用中。経験上、生理後10日は痛み持続。それをすぎるとコロっと痛みが消えて快適。 この状態で果たして良いのでしょうか？ 今は海外クリニックでの卵子提供まち。 日本のバックアップクリニックは今まで体外受精治療してきた病院です。 生理痛の程度、持続時間も毎月バラバラで痛みが、長期間強くてEVEが効きにくい月もみあれば、EVEさえ飲めば痛みなく快適という月も。 生理不順な体質で、逆に30日前後の生理周期のリズムに乗ってくると、ひどい生理痛の(生理前、生理中、生理後の10日間)が続き、肛門側が痛い時は本当に辛くてボルタレン坐薬を追加してます。 海外クリニックには、移植日程が決まってから日本で子宮鏡検査は受けるよう海外クリニックから言われています。子宮腺筋症の既往は伝えてます。

以前にも乳がん検診について質問させていただきました。 毎年乳がん検診を受けているのですが、今回はこれまでにない所見があり不安になったので相談します。 【来歴】 62歳（女性）現在は閉経（妊娠、出産、授乳の経験なし） 40歳から毎年乳がん検診（触診、マンモグラフィ、超音波検査） 【昨年の検診結果】 触診、マンモグラフィ（異常なし） エコー検査　右乳腺乳管拡張（昨年同様）、左乳腺減衰像（昨年同様）、左乳腺のう胞（昨年同様）、周囲に血流あり（今回初めて）、エラストスコア２（今回初めて） →検診医の他に乳腺外科専門医の診察を受け、「異常なし」とのことで１年後の検診の指示。 【今年の検診結果】 触診、マンモグラフィ（異常なし） エコー検査　右乳腺乳管拡張（昨年同様）、左乳腺減衰像（昨年同様）、左乳腺のう胞（昨年同様）、左乳腺に高エコー域の疑い（今回初めて） →検診医から「半年後に再検査」の指示（精密検査の指示はなし） 40代から乳がん検診を受けてきて、今回初めて「高エコー域の疑い」という検査結果でした。エコー検査を受けた際、検査技師が左乳腺のエコーだけ長い時間をかけていたのがとても気になりますし、半年後に再検査の指示もあり、とても不安です。 そこで、以下の質問をいたします。 【質問１】 「高エコー域」という診断結果で考えられる状況や、病気（乳がんなど）の疑いの可能性など。 【質問２】 この状況で再検査まで半年も放置して大丈夫なのか（すぐにでも精密検査をした方がようのではないか？） 以上です。 よろしくお願いします。

41歳、チョコレート嚢胞の摘出の為、 出産も終わりもう妊娠希望もないので 幹部のある片側卵巣摘出＋反対側は卵巣は生かして卵管だけ摘出しました。 質問1） 術後、今まで無い生理痛があるのは、手術の影響でしょうか？ 術前の10年くらいは生理痛はほぼ無し、 術後3週間で26日周期で生理が来て（普段より3〜4日早め）、 その後、初めて周期が狂い1週間で再度生理が来ました。 この2回は術前と同じくほぼ生理痛無し。 2回目の生理からいつもと同じくらいの周期で昨日3回目の生理が来ましたが 生理痛がひどいです。 10年くらい前、3年間くらい生理痛がひどい時期があり鎮痛剤を飲んでいましたが、その後生理痛無しの生活だったのに、10年ぶりにひどい生理痛。 手術に関係あるのでしょうか？ 質問2） 術後1ヶ月検診で、術後のジェナゲストの服薬について主治医からどうしますか？と問われました。 元々、卵巣温存で幹部だけ剥ぎ取る場合は、術後に再発防止でジエノゲストを閉経まで飲む必要があると言われており、（ずっと飲み続けることや、副作用や不正出血なども嫌だった事もあり）幹部だけではなく卵巣ごと摘出を選びました。 卵巣ごと取ってるので再発の可能性は低いが、念には念を入れる為投薬したほうが確実だと言われました。 再発してなくても投薬。再発したら結局投薬。 なのであれば、再発するまではとうやくせずに、再発した時に投薬した方が、投薬する期間は短いのでは？と素人目線では思うのですが、どうなのでしょうか？

20代後半で妊娠経験はありません。 生理予定2日前にかかりつけの婦人科で子宮頸がん検診を受けたところ、エコーで腫れている部分があり子宮腺筋症の可能性がある・生理痛が相当辛いのではと言われ低用量ピルを勧められました。 2年半程前に生理痛の辛さが続いて以来3ヶ月に一度メチコバール錠と加味逍遙散を処方いただいていて、服用を始めてからは基本落ち着いていて処方と経過観察の為の通院となっています。 1月に少量の不正出血(痛みなし)と腹痛・吐き気があり、低用量ピルも選択肢と提案いただいたのですが、薬の変更はせずにおさまりました。 通院の中でエコー検査を受けた際に片方の卵巣の腫れの指摘をされたことが2回ありましたが、両方数ヶ月後の再検査ではおさまっていました。 上記の経過があるものの日常生活を送れない程の自覚症状はないので、ショックでした。 6ヶ月後の、月経直前ではない時期にもう一度検査し切り替えるか決めることになりました。 1生理直前だと子宮が腫れることもあると言われたのですが、今回のような条件で治療が必要な程の腫れではなくとも子宮腺筋症の可能性を指摘されることはあるのでしょうか。 2現状の薬で困っていることがなく、メリット・デメリットを聞くとあまり切り替えたいと思わないのですが、子宮腺筋症は進行性・自然治癒はないとのことで、ピルを服用するべきでしょうか。飲酒喫煙はありませんが軽度の偏頭痛があります。 3閉経はまだ先の年齢で、直近に予定はないものの将来妊娠を希望しているのですが、諦めなければならない可能性が高いでしょうか。 4バストが殆どなく陥没乳頭、所謂女性らしい体つきでなく、ホルモンが少ないのかと長年悩んでいるのですが、ピル以外も含め今後の治療が子宮以外に影響することはあるのでしょうか。 5肉類乳製品を避けるべきとネットにありました。本当でしょうか。

久しぶりにかかった婦人科にてかなり巨大な筋腫がいくつかありエコーでもサイズ不明、卵巣も見えないと言われあれよあれよという間にキャンセルが入ったということで二ヶ月後手術が決まりました。 術前の検査で、MRIや、CT検査など終えて良性腫瘍という判断がされました。 画像診断から筋層内と漿膜下筋腫が見られ最大で9.4センチその他ゴロゴロと多発しており、お臍の上まで筋腫があるそうです。MRIだと恥骨から単体それぞれでゴロゴロ連なっている筋腫を直径の線で示してしてくれましたが29センチほどでした。 CTスキャンでは筋腫が子宮に詰まっているところを横からぐいっと線をひっぱり長さを出して見せてくれましたが23センチで、これだけの筋腫だと体にも悪影響だし、閉経まで10年くらいあるから手術しないという選択肢は無い！と強くおっしゃられていました。 術式は開腹で子宮全摘と言われました。 そこで下記質問があります。 1、対処として手術マストで且つ開腹で子宮全摘はこの場合妥当な判断か？ 補足:現在44歳特に妊娠を望んでいるわけでもなく画像診断により、漿膜下筋腫が臍の上までありその他の筋腫も含め子宮がだいぶ伸びていて多発なこともあり核出しても血流が豊かに見えるため大出血を起こし体に危険。腹腔鏡手術だとこの付き方だと視野確保が難しいため適用とならないとのこと 2、例え危険を犯して核出したとしても全て取りきれない上ボコボコになり妊娠を望んでも再発の可能性も高く年齢も含めなかなか難しくなると言われたが同意見ですか？ 3、全摘しても卵巣は残せそうなので卵管は切除し両卵巣は温存と言われましたが色々調べると子宮や卵管からの血流が無くなることで全摘後卵巣の機能低下が起こるとありましたがそういうことはやはりあるのでしょうか？根拠や実際のところどうなのか知りたいです。 よろしくおねがいします。

10月27日から生理になりその時も基礎体温が前の月みたいに下がらず生理になっても、前の月の高温期の温度が続いて11月5日に明らかに体調が下がりました。その次の日からまた高温期の温度が今日まで続いています。10日ほど前から腹痛があったりします。一昨日から腰痛があり、昨日は非常に痛くお昼位に出血があったので生理がきたんだと思っていたんですが夜にはなくなって今もほぼなくなっています。もしかしたらと思い妊娠検査薬もしたんですか違いました。生理予定日も25日だったので昨日の出血が生理だと思ったのですが違うのかなともおもいます。あとはずっと今まで高温期にナッテイタ36、5度以上の温度が先月の高温期からずっと続いています。5日だけ36、1度になった以外はずっと高い温度です。生理前のような情緒不安定だったり腹痛や腰痛や食欲増進やイライラなどもありました。でも、ずっと高温期で低温期が先月からないのが気になるのとちゃんとした生理にならないのが心配です。今年、結婚したこともあり子供も希望していれのもあり心配です。もう閉経とかになってしまったのか何か病気なのか不妊になってしまうんではないかと不安なんですがやっぱり病院で見てもらった方がいいのでしょうか？それとももうしばらく様子を見てよいのでしょうか。腹痛がずっと続いているのも気になります。薬を飲まなきゃってほどではないんですがちょっと心配なのでアドバイスお願いします

40代の月経不順(無月経)に対するホルモン補充療法について。 40歳です。30代前半ぐらいから月経不順で3ヶ月から1年ぐらい生理がこないこともありました。1ヶ月前に子宮筋腫核出術と卵巣嚢腫核出術を同時に受けました。術前1ヶ月前に一度生理がきましたが、その後は生理が2ヶ月間きていません。採血の結果閉経はしていません。ホットフラッシュや気分不良などの更年期症状はありませんが、薄毛が目立ってきました。 妊娠希望はないのですが薄毛や肌、更年期のことを考えてホルモン補充療法を希望しています。しかし、担当医(執刀医)から40代は基本的にホルモン療法をしないと冷たく言われしまい、なぜしないのかはっきり理由も聞けず…それ以上ホルモン療法については聞きづらいです。 術後の検診が終わったら女性の先生で夜診もあるクリニックに定期健診とホルモン補充療法目的で転院予定なので、そこでも質問はするつもりです。 1.40代でホルモン補充療法をしないのは、体がんや乳がん・脳卒中・静脈血栓塞栓症になるリスクが高いからでしょうか？日本乳癌学会のホームページにはエストロゲン(卵胞ホルモン)単独では子宮体がんや脳卒中、VTEのリスクが高くなり、卵胞ホルモンと黄体ホルモンの併用では乳がんのリスクが高くなるとありました。 2. 1が原因の場合、経口ではなく経皮にする、緩めのホルモン剤にするなど、対策はないのでしょうか。