皮膚癌に該当するQ&A

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ボーエン病罹患者の重複癌について

person 40代/女性 -

以前からこちらでお世話になっています。 2年前に、右大腿部のボーエン病と診断され、切除手術を行いました。手術は2年前ですが、元々は、赤いカサカサが小さく出来始めていたのは、今から10年前位からあったと思います。 ただ、状態は、盛り上がりもなく、赤いカサカサした湿疹のような感じで、ドクターからも、いわゆるステージ0の転移なし、と言われました。 その時は、経過観察もなく、術後の傷を一度診ていただいただけで終わっています。 最近になり、ボーエン病罹患者は、重複癌の確率がとても高いため、ボーエン病と診断されたら、特に内臓癌など他の箇所の検査も必須、という記事を見てしまい、心配になり、ご相談しました。 ボーエン病手術の1年後に、たまたま会社で受けた胃のABCリスク検査でD判定となり胃カメラを受けたところ、慢性胃炎、ピロリ菌陰性と診断され、その後は1年後にまた胃カメラをやっており、その時も慢性胃炎の診断でした。 大腸検査は、健康診断の便検査のみで問題なく、カメラは10年程受けていません。 子宮頸がん検診はマメに受診していて、問題なしです。 過去、20年程前には、子宮頸がんの異形成で数年経過観察になっていました。 そこで、質問をお願いします。 1.ボーエン病罹患者は重複癌の確率が高い、というのは、内臓に癌があるため皮膚にも出ている、ということなのか?ボーエン病罹患者は、その時は他に癌がなくても、今後他の癌に罹患する確率が高い、ということなのか? 2.私は、今後、何も罹患したことがない人に比べ、検診等で隅々の検査をしておいた方が良いのか?(特に大腸カメラは料金が高いので便検査だけにしていました) 3.ボーエン病の原因の中にhpvウィルスもありますが、中咽頭癌や鼻腔癌もhpvウィルスが関係すると知り、怖いです。事前に調べる手立てはあるのでしょうか? この点について、宜しくお願いします。 ボーエン病と診断された時から、珍しい病気に40代で診断されたことで、必要以上に色々な異変に敏感になってしまい、これではストレスで病んでしまうと思いながらも、未だに不安に押しつぶされそうになっています。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

68歳 胃ろうの設置について

person 60代/男性 -

お世話になります。 68歳男性の 胃ろう設置についての質問です。 7年前に食道癌を発症し、大学病院で内視鏡的治療にて取り除き、その後定期検査(CT, 胃カメラ)をしてきました。 今年1月の検査では「いつ癌になってもおかしくないところが沢山ある」との説明はありましたが、胃カメラでは異常は認められないとのことで、今年の1月を持って大学病院での定期検査は終了となりました。 この時点で、食事中に胸がつかえるような自覚症状あり。 2026/3 顔を含む全身に蕁麻疹のような発疹が多数出現。皮膚科を受診かゆみ止めを処方されるもかゆみが治らず、漢方薬治療を開始。 2026/41ヶ月経過し身体の発疹は落ち着きましたが、顔の発疹は悪化。 2週間ほどで顔の発疹も落ち着いてきた頃、次に下痢症状が出現。夜中に起き上がるほどの酷い目に下痢が2,3週間続く。 2026/5中旬 下痢が落ち着いてきたが、胸焼けがするようになり、かかりつけの内科を受診。 紹介状をもらい、大学病院で検査を受けました。 2026/6 大学病院での検査の結果、食道、肩の辺りのリンパ、肝臓に癌が確認される。がんの箇所が複数のため抗がん剤治療になるとのことでしたが、原発がどこにあるのかが特定できず現在は病院で治療方法を検討中です。 7/3に急激にがんが広がった原因などを調べるために組織検査をする予定です。 今のところ、のどに支えながらも口から食べることはできていますが、食道にある癌が大きくなる前に胃ろうの手術をしてはどうかと提案されてます。 癌が大きくなってからでは胃カメラを入れて手術する胃ろうの手術ができなくなる事と、 今後がんの進行具合で栄養補給の意味で胃ろうが必要になるかもしれないからとの説明でした。 原発が見つかっておらず、治療方針、治療計画も未だ立っていない中での胃ろう設置の判断を迫られ、困惑とともに必要性が理解できていない中での設置に抵抗があります。 胃ろうの手術は今の段階でした方がいいのでしょうか? 先生方のご見解をお聞かせいただけましたら幸いです。どうぞ宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

膀胱癌 治療方法を決めかねます

person 70代以上/男性 - 解決済み

86歳父が、膀胱癌T3(転移なし)CISあり。 TURBTとMRIで診断を受けました。 パドセブ、キートルーダによる点滴治療か膀胱全摘手術かの選択をするように言われ、なかなか決断出来ずにいます。 高齢でなければ膀胱全摘が推奨されるとのことですが、主治医も決めかねるので、本人家族でよく考え決めるように言われています。 父は、17年前に肺腺がんの手術、その後再発しイレッサを隔日服用、皮膚症状の副作用はあるものの、再発なく16年経過しています。 しかし、1年前に尿管癌がみつかり、尿管、腎臓摘出、3ヶ月後膀胱に再発(TURBTでとりきる)BCG療法、3ヶ月後膀胱にまた再発(TURBT)T3の膀胱癌、CISあり、となりました。 1年の間に手術等の治療をしていたにもかかわらず、どんどん進行がみられ、ショックを受けています。 父は高齢ではありますが、年齢よりは理解力もあり、足腰もしっかりしています。 年齢だけで治療方法を決めるものでもないとは思いますが、本人家族共気持ちが揺らいでしまいます。 短期間で大手術が続き、身体への負担、手術で弱ってしまった状態でまた短期間で再発するのでは? 点滴療法で耐え難い副作用がでるのでは?点滴療法でそもそも効果がでるのか?等、答えの出せない疑問や不安が出てきます。 今後の方針を決めるにあたり、何か少しでもアドバイスをいただけると、ありがたいです。

2人の医師が回答

首の上の方のしこりや後頭部から首の皮膚

person 50代/女性 - 解決済み

暫く前に怪我をして、手足の痺れや起き上がりの難しさなどでほぼ活動できない感じになっています。 今日伺いたいのは、特に生え際より下の左右にできているしこりについてです。 左右のしこりは、1月に入って気になり始めて1週間位で触った感じはピンポン玉位になったかと思いましたが、その後1週間位経ち今は人差し指と親指の爪で挟める位のグリグリです。グリグリは他にもできたりしているかも知れません。 耳の後ろを真っ直ぐ結んだ線あたりから首全体にかけて皮膚のブツブツや膨らみができたりしています。 かゆいこともあります。 後頭部の骨のライン、特に両側の骨あたりに特にごつごつ凸凹した感じがあって皮膚のかさぶたのような感じのものがあります。耳の後ろの骨もゴツゴツしてます。 検索すると、耳の後ろに大後頭神経と小後頭神経というものがあり、それは首の神経であり、首を傷めていると皮膚にも炎症が出る、とありました。 首なら良い、という訳ではないですが、新たにがんなどを気にする必要がない方が良いな、と思います。 白血病などを気にする必要がありそうか、 首由来なのか、 単なる皮膚疾患なのか。 教えていただけると助かります。 足の写真は、最近突然足の親指が、もっと横方向外側に攣ってしまい、治まるまでは明後日の方を向いたままのことがあり、一緒に撮りました。ふくらはぎや太ももや下腹部などが攣るときには足の親指は明後日の方を向いてはいない気がします。 メインはしこりなどについての質問です。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

31歳 女性 胸にできたアザについて

person 30代/女性 - 解決済み

31歳女性、1歳になったばかりの子がおります。 出産直後から5ヶ月くらいまで母乳が出ており、母乳が止まってから左胸内側に円形の薄ピンクの直径7〜8cmの斑点ができていることに気づきました。 痛み痒みはなく、手で触れるようなしこり、分泌液などもありません。カサカサした感じでした。 どこかでぶつけたのかと思い少し様子を見ましたが一向に変化がなく(悪化も改善もなし)心配だったため乳腺外科と皮膚科をそれぞれ受診しました。 乳腺外科ではマンモグラフィ、超音波検査、触診全てしましたが問題なし。むしろ妊娠前にあった までなくなって綺麗な状態と診断を受けました。 皮膚科では何かで圧迫されたアザが血行不良などで治りにくくなってるだけと診断を受けました。 それから4〜5ヶ月経とうとしている現在、綺麗な円形ではなくなってきており色もまだらになってきました。ただ本日入浴直後とてもピンクになっており、また右胸の外側にも同じように斑点ができていることに気づきました。 しばらくするとピンク味は薄れベージュのような肌と同じ色になりました。 左胸同様、痛み痒み、しこりや分泌液などは確認できず皮膚はカサカサ乾燥している感じです。(保湿クリームは1〜2日おきに塗っています) 再受診した方がいいのか悩んでいます。 ちなみに乳がんなど婦人科系の癌になった人は家系におりません。 受診するなら乳腺外科、皮膚科、あるいは違う診療科、どこがいいのでしょうか? ご意見いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

乳がん手術後、脇のかゆみ

person 50代/女性 -

10月30日に乳がん全摘手術しました。 脇は切らずに、胸の傷からセンチネルリンパを2つとりましたが、それ以上リンパは、とっていません。 2週間経ち、退院しましたが、全摘側の脇がとっても痒いです。 蕁麻疹ができているのかと、かゆいところを何度もみましたが、何もできてませんし、赤くもなってないです。でも、痒いんです。 脇にメスはいれていません。 ドレーンの跡ではなく、本当の脇(体温計を挟むところ)です。 時にジワーッとズーンと軽い脇の痛みも感じます。 ここで質問なのですが、  1.ネットに書いていました。 体に残されたリンパに炎症がおこり、皮膚の痛痒さを引き起こしているのでしょうか? 体の内部の炎症が皮膚のかゆみとなり現れることはありますか? 皮膚科では、表面的な異常なし。 胸の傷、縫合部分は、痒くないです。 2.痒みがひどく、病院受診してエコーしてもらいましたが、リンパが大きくなったり腫れたりしていないと言われました。 腋窩リンパ節の炎症が起こっていても、腫れたり大きくなったりしない場合も、あるのでしょうか? 3.どのような検査でリンパ節の炎症はわかりますか?何か他に痒みの原因はありますか? 4.リンパ節炎症であった場合についは、放置でよろしいですか?また、術後2週間も経つのに、今頃からリンパの炎症が起こったりすることもありますか? 5.この状態でインフルエンザワクチン打っていいですか? 6.脇が痒いと検索すると悪性リンパ腫とか、乳がん転移とか出てきますが、今回 の痒みとは関係ないでしょうか? 7.写真のやじるし付近の傷にめくれあがりのように見えるところがありますが、このままで大丈夫でしょうか? 8.痒みに対して、どのように動いたらいいかアドバイスください。 皮膚科は、行って異常なし、乳腺外科もエコーの画像上異常なしとのことです。 9.ドレーンが入っていた場所を伸ばす体勢になると、痛いです。わずかに盛り上がりというかかさぶたのようなものがあります。液はでていません。大丈夫でしょうか? 10,退院直後、洗濯をたくさんして、乳がん手術の方の手を洗濯干しで、たくさん伸ばしたことが原因でしょうか? 11.傷の下の方の赤みが、術後からずっとあります。なぜ赤くなるのでしょうか?放置でも大丈夫でしょうか? 【術後病理診断結果】 ⚫︎閉経状況 閉経後 ●がんの種類 非浸潤癌 ⚫︎腫瘍の大きさ 0m m ⚫︎腫瘍の広がり 3.4✖️1.0cm ⚫︎腫瘍の悪性度 グレード3 ⚫︎リンパ節転移の個数 2個中0個 ⚫︎ホルモン受容体  ER 陰性 0% PgR 陰性0% ⚫︎HER2 3+ ⚫︎がんの増殖を促す受容体遺伝子増幅  →記載なし ⚫︎広域 な脈管侵襲  リンパ管侵襲 なし 血管侵襲 なし ⚫︎断端 陰性 ki-67 27.3% 【医師の記載】 ptisnomoステージ0 定期検診半年に一回 手術後は、化学療法、放射線、薬物治療なし よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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