脳腫瘍に該当するQ&A

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無月経1年経過後のカバサール治療について

person 30代/女性 -

こんにちは 私は、今プロラクチノーマを持っている31才の女性です。以前カバサールを服用して規則的に生理が来ていたのですが、4年程飲んでいませんでした。 そしてこの1年間無月経です。現在脳神経外科には定期的にかかっていますが、そろそろカバサールでの治療を再開するように言われています。 そこで分からないことがあるのですが、1年も生理が無い状態で、カバサール治療をして生理が再開する時に、子宮に何か異変が起こることは考えられますか? 久々に生理が再開して、その時はどうなってしまうのだろうと不安になっています。激痛が起こる可能性とか、子宮がおかしくなってしまう可能性とかありますか? カバサール治療の前に一度産婦人科の先生に相談してみるべきでしょうか。 脳外科の先生は、脳下垂体はカバサールを飲むことで肥大を防げるしそちらは大丈夫、と言われています。婦人科の事は詳しいことはわからないと言われました。 今のところPRL値は300程度と高く、脳下垂体腫瘍は1センチ大でミクロの内にはいっているそうです。 早く治療を再開したいのですが、生理が来る時に不安になります。

1人の医師が回答

【ご報告】閃輝暗後の頭痛(脳外専門医先生)

person 30代/女性 -

脳外専門医先生、こんばんは。 11/05にタイトルについて質問させていただいたものです。 本日、脳神経外科を受診することができましたのでご報告致します。 問診の段階で脳外専門医先生からもご回答いただいた通り「脳に異常がなければ片頭痛でしょう。」という話があり、念のためMRI(1.5T)を撮影しました。 結果、脳は特に問題なく綺麗。 腫瘍や梗塞を起こしそうな箇所はなく、また今までの病変も特にないとのことでした。 音楽を聴く時に左優位に聞こえることを伝え、耳付近についても細かく撮影していただき、こちらについても聴覚の神経付近に腫瘍はないという結果が出て安心しました。 片頭痛という診断については月2回以上の発作が起こった場合の診断となるため、今回で片頭痛という診断は付かないが症状から言っても片頭痛ということで間違えはないだろうと仰っていました。 今後起こらない可能性もあるが、繰り返すことも多いということでイミグラン錠を2回分処方してもらい帰宅した感じです。 飲んでみて効果があるようであれば次回多めに処方していただけるみたいです。 イミグランを飲むタイミング、少し難しそうですね・・・。 薬についてはイミグランが効かない人もいるでの、効かなかったら場合には他の薬を試して合うものを探していきましょう。という話があったんですが、イミグランが効かないタイプの片頭痛は多いのでしょうか? また質問になってしまい申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

非小細胞肺がんの化学療法中の検査について

person 60代/女性 -

非小細胞肺がんの化学療法における、CTやPET、MRI等による検査の頻度について、お伺いします。 69歳の母が、肺扁平上皮がん(EGFR L858R変異)ステージ4となり、昨年11月中旬より分子標的薬と血管新生阻害剤(タルセバ+サイラムザ)にて治療を行っております。 昨年12月末に効果を判定するため、投薬開始後初めて造影CTを行っていただき、腫瘍の縮小が認められました。 今年2月下旬の診察で、次回のCTやPET、MRIはいつなのか主治医に伺ったところ、「CTは6ヶ月に1回。PETやMRIは、レントゲンで腫瘍の再燃が認められたり、CEAの上昇が認められたら行う」とのことでした。 そこで感じたのは、脳転移や骨転移に関しては、脳MRIや全身のPETを定期的に行わないと見つけることができないのではないか?レントゲンやCEAで悪化を確認してから検査を行ったのでは、治療が後手に回るのではないか?ということです。 母自身、脳転移や骨転移をとても心配しており、もっと検査を頻回に行ってもらえないものか、と言っています。 そこでお伺いしたいのですが、一般的に、非小細胞肺がんステージ4の化学療法において、CTやPET、MRIの検査はどのようなとき、どのような頻度で行われるのでしょうか。 また、患者から予定外の検査を要望されたとき、どのように対応されているでしょうか。 そのようにされている理由もあわせてお答えいただけますと、幸いです。

3人の医師が回答

めまい 嘔吐 脳mri検査結果

person 30代/男性 -

めまいと嘔吐があったため 耳鼻科に行ったのですが耳の異常はなく 左か右を向いた時だけ眼振があると 言われ薬をもらいました。 症状が続いたため脳神経外科を受診し 脳のMRIを撮りました。 前庭性偏頭痛と言われました。 元々偏頭痛持ちです。 脳神経外科では耳鼻科で聴力は正常だったことは伝えたが眼振は伝え忘れました。 前庭性偏頭痛でも眼振は出ますか? MRI(輪切)を撮ったが 特に綺麗と言われました。 一つ気になったことがあったのですが 聞きそびれました。 T2画像ではなくT1画像を見てみると 画像の右側の三半規管部分が映る画像の もう一つ下の画像(三半規管の下あたり?)が 白く写っていました。 左は黒色でした。 診察が終わった後に気になったので 先生には聞いていません。 三半規管は先生がおっしゃっていましたので 名称だけわかります。 そのもう一枚下の画像の右だけ白いのが気になります。(もしくはT1左側の何も写っていない方に 腫瘍などがある可能性があるのでしょうか? また聴神経箇所はT2で綺麗に写っていて 異常なしでした。 T1で疑問に思う箇所にT2では左右ともに 特に何も写っていませんでした。 腫瘍などではないのでしょうか? ※画像は参考写真ですがT1の丸部分が白く 何かが写っていました。 またこの部分は何ていう部位で 異常があった場合左右どちら側に 症状が出ますか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

脳 病気 検査 不安

person 20代/男性 -

めまいと嘔吐があったため 耳鼻科に行ったのですが耳の異常はなく 左か右を向いた時だけ眼振があると 言われ薬をもらいました。 症状が続いたため脳神経外科を受診し 脳のMRIを撮りました。 前庭性偏頭痛と言われました。 元々偏頭痛持ちです。 脳神経外科では耳鼻科で聴力は正常だったことは伝えたが眼振は伝え忘れました。 前庭性偏頭痛でも眼振は出ますか? MRI(輪切)を撮ったが 特に綺麗と言われました。 一つ気になったことがあったのですが 聞きそびれました。 T2画像ではなくT1画像を見てみると 画像の右側の三半規管部分が映る画像の もう一つ下の画像(三半規管の下あたり?)が 白く写っていました。 左は黒色でした。 診察が終わった後に気になったので 先生には聞いていません。 三半規管は先生がおっしゃっていましたので 名称だけわかります。 そのもう一枚下の画像の右だけ白いのが気になります。(もしくはT1左側の何も写っていない方に 腫瘍などがある可能性があるのでしょうか? また聴神経箇所はT2で綺麗に写っていて 異常なしでした。 T1で疑問に思う箇所にT2では左右ともに 特に何も写っていませんでした。 腫瘍などではないのでしょうか? ※画像は参考写真ですがT1の丸部分が白く 何かが写っていました。 またこの部分は何ていう部位で 異常があった場合左右どちら側に 症状が出ますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

三叉神経鞘腫の成長速度、治療法について

person 30代/女性 -

2022年に右頬に違和感を感じ脳神経外科を受診。上顎洞から海綿静脈洞にまで続く3cmほどの嚢胞と腫瘍が発見されました。 鼻腔を通して生検手術を行なったところ、三叉神経鞘腫と診断がつきました。現在、3.5cmほどになりました。 そこで質問をさせてください。 (1) 生検でとった組織はほんの一部のため、奥に悪性が隠れていることもあるそうです。実際にそのような可能性は高いでしょうか? (2) 2年前との比較画像を添付いたしました。これは、大きくなっていますでしょうか?(素人目にはわからず、教えていただきたいです) (3) 鼻から生検手術を行なったのですが、実際にこの腫瘍を取り出すとなると、同じように鼻から取るのは難しいでしょうか?開頭手術しかないでしょうか? (4) いまは経過観察をしているのですが、あとどのくらい大きくなったら手術をしなくてはいけないでしょうか?(極度の怖がりのため、主治医の先生方も手術は悩んでおられました) (5) 1年間で2ミリ〜3ミリの増大は、ペースとしては速いでしょうか? (6) 手術やガンマナイフ 以外の治療法は現段階ではないのでしょうか? (7) 自然退縮していくことはないのでしょうか? (8) 手術が怖くてできない場合、ずっと放置することも可能でしょうか? (9) 視神経や脳幹は近い場所になりますか? (10) もしも悪性だった場合、どのような悪性腫瘍が考えられますか?また、一年に2ミリという速度の悪性腫瘍も存在するのでしょうか?(悪性腫瘍というと、もっとスピードが速いイメージがありました) 長々と大変申し訳ございません。 何卒宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

【至急】肺癌脳転移2箇所(側頭葉3cm・後頭葉1cm)定位放射線治療のみ or 外科治療併用の選択

person 60代/男性 - 解決済み

患者は、67歳の父です。 【治療の経過】 昨年6月肺扁平上皮癌(ステージ3B/4.5cm大の腫瘍が肺門部に位置し、他臓器・骨への転移はないが複数リンパ節への転移疑あり)で地元大学病院に入院。入院後は昨年6月下旬~8月中旬に放射線33回(50Gy25回・66Gy8回)と抗癌剤(シスプラチン・ビノレルビン)2クールの治療を経て昨年9月上旬に退院。退院後は2週間ごとに通院してイミフィンジを投与。 しかし、昨年11月になってもCT画像に大きな変化がなく、咳などの症状が悪化したため、複数回のセカンドオピニオンを経て都内大学病院で今年3月7日に右肺全摘出(イミフィンジは昨年9月~今年2月の12回で中断)。 ところが、今年8月7日に左肺に1cm前後の病変とリンパ節の腫れが認められ、再発の疑いが濃厚に。 さらに今年10月3日、頭痛・眩暈・吐き気等の症状が現れたことから、脳のMRIを撮ったところ、脳転移2箇所(側頭葉3cm・後頭葉1cm)が判明し、即日入院。 本日、脳神経外科・呼吸器内科の先生からご説明があり、定位放射線治療のみか、外科治療(腫瘍摘出手術)を併用するかの決断を求められています。曰く、手術の選択をすれば連休明け早々にも手術を行う準備があるので、可能なら明日(10月6日)午後5時までに回答がほしいとのこと。 【相談事項】 家族としては、左肺の病変(転移疑濃厚)を含む全身治療が後に控えているため、即効性を重視し、側頭葉3cmの腫瘍は手術で摘出し、後頭葉1cmの腫瘍は定位放射線で対処するやり方が良いのではないかと考えています。ただし、父本人は右肺全摘出時に皮膚縫合不全で苦しめられた経験があるため、判断しかねているようです。 このことについて、家族の考え方に誤りはないか、もっと良いやり方はないか、といった視点から、アドバイスをいただければ幸いです。

2人の医師が回答

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