病院の転院に該当するQ&A

高校生の娘が、精神科に１年７ヵ月ほど入院しています。 症状としては、最近は、双極性２型と解離性障害と言われています。 入院が長引いているのは、解離性障害の症状が収まらないためです。 解離の症状は、自分が自分でないような感覚になる。世界がおかしいという感覚になる。ということがあり、その時には、大声を出したり、暴れてしまったり、ひどい時は、自殺企画をします。本人は、その時の状況は覚えているようです。 今は、毎日、夕方に症状が出て、３０分から１時間ぐらい起こります。 それ以外の時間は、双極性の気分の波の状態によって、抑うつの時や、少し明るい時などあります。 最近、病院からは、治療方法が分からないので、治療は難しい。 解離性の治療には環境も重要となっているが、人員も少ないことから、症状の対応には毎日の夕方から朝までの拘束に頼るしかなく、治療環境としても悪いと考えている。と説明があり、病院から、違う所に行ってほしいような言い方をされています。 そこで、突発的に発生する解離性の症状の治療方法についてアドバイスを頂けないでしょうか？ 娘を見ないでのアドバイスは難しいとは思いますが、他に頼るとこがなく、質問させていただきました。 セカンドオピニオンや転院を含めて、他の病院がないか、保健所などに聞きましたが、地域内の病院の情報しかなく、娘を対応できるような精神科はないと言われています。 この為、少なくとも治療方法案を病院と話をして、少しでも改善ができればと考えています。 宜しくお願いします。

お世話になります。 ０歳１ヵ月１４日、男の子の相談です。 地域の医大病院で、肥厚性幽門狭窄症の可能性が高いと言われました。 （医大病院から「外科手術するなら、医大病院が推奨する小児医療専門病院を紹介し、転院させます」と言われています） 今、息子は、ミルクを飲むと吐き戻しをしてしまうので、点滴治療をし、入院しています。 聞きたいことは、 ・外科手術の場合、どのような術式で行われるのか （病院や医師により異なると思うが、一般的な意見を聞きたい） ・お腹を何ｍｍ、切るのか ・お腹を何か所、切るのか ・手術時間は、どのくらいかかるのか ・お腹の傷は、麻酔が切れると痛みが出ると思われるが、乳幼児に対して、痛み止めが使えるのか？また、どのくらい痛みを訴えるのか？ ・この病気に対する外科手術の難易度は高いのか？ （先に内科治療を開始し、途中で外科治療に変更した場合、難易度は変わるのか？） ・手術をした場合、どの程度の期間で、ミルクを飲めるようになるのか ・手術をした場合、噴水のような吐き戻しはあるのか？直るのか？ ・手術をした場合、茶褐色の嘔吐物(医師からは、「吐きまくったことにより、胃もしくは食道が傷付いたのが原因で茶褐色(血が酸化？した)の嘔吐物が出ているのではないか」と言われている)を吐かなくなるのか？ ・手術をした場合、沐浴等は、術後、いつ頃から入れるか？ 箇条書きで申し訳ございません。 質問したいことを記載しました。 ご対応のほど、よろしくお願い致します。

39歳の妻が3週間前にくも膜下出血で倒れ入院中です。 倒れた30分後には病院へ着きましたが、グレード5で開頭手術ができず、その日のうちに亡くなるか、植物状態、よくて寝たきりだろうと言われました。幸いにも持ちこたえて2日後にコイル塞栓術を受けましたが、広範囲に脳梗塞が出ています。 その後1週間で人工呼吸器が外れ、2週間後には鼻からの栄養チューブも外して流動食を3食取れるようになり、一般病棟へ移り時折発語もあり、手の指先は少し動かせています。今は急性期の一般病棟にいます。 一時は覚悟もしましたが、ここまでの経過から回復を諦めたくはなく、出来ることは何でもしたいと思っています。 しかし病院のコロナ対策で未成年の面会が許されず、発症後は一度も子供に会わせられていません。面会も週1回15分です。 ここからの時期のリハビリが今後一生を左右するほど重要であり、家族などの近しい人達からの刺激が大事であると聞きましたが、それをさせてもらえない現状がとても不安です。 コロナ対策が病院として神経質になるべきことなのは重々承知ですが... ここからが相談事項です。 1.もっと自由に面会し、一緒に過ごして体に触れたりとできたら、身体機能がより回復することを期待できるのでしょうか？ 2.このご時世でも自由に面会ができる病院はあるのでしょうか？ 3.もしそうした病院があるとして転院がかなうなら、費用はもっと多くかかるのでしょうか？

4/21に家族が小脳からの出血で病院に運ばれ、検査中に瞳孔が開いていたため少ない可能性に賭けて手術をしました。　小脳からの出血を止める手術は成功し、今は自発呼吸は戻り始めていますが意識は戻りません。　脳への治療は出血を止めたところで病院側としては出来ることは終わり、現在はどれだけ患者に機能が残っているかを体の状態をバランスを取りながら見ている状態で、おおむね植物状態といった状況です。　病院からは脳のダメージの不可逆性の説明を受け、回復するという物では無く現状どれだけの機能が患者に残っているかということなのでここからの積極的治療のしようが無いというのが現在の病院の見解で、それについては理解はしていて、なので今は出来るだけ面会に行って話しかけたり音楽プレーヤーを置かせてもらって患者への家族らのメッセージや好きだった音楽などを流すなど出来ることをしています。ここから2週間ほどすると地域の療養型医療施設に転院をするようになる流れになっています。しかしやはりあきらめがつかず、なんとかここから意識を覚ましてあげられるように積極的に出来ることは無いかと調べているのですが思うようにそのような状態の患者への効果的なケアやお医者さんや病院を見つけられません。それらが知りたいです。もしくはそれらの調べ方を知りたいです。もちろんかかりつけの医師とは話したうえでそこで出てこない情報について知りたくてここにも質問していますので詳しくはかかりつけの医師にきいて下さいという返答は申し訳ありませんが無しでお願いします。

痛風で腎機能低下を指摘されていたところ、約２年半前に大腸がんが発覚し、手術をしたことをきっかけに、肥大型心筋症、腎アミロイドーシスと言う病気が次々と見つかりました。元々、脱水しやすい体質で、これまで脱水で入退院を繰り返しきましたが、最近は２ヶ月に一度のサイクルになっています。最近になり、化学療法をしてから体調が悪くなっている気がして、今回の入院時に、その旨を伝えたところ、やはり脱水の原因は抗がん剤によるものだとの事でした。尚、通院している病院には血液内科はないので血液内科だけ別の病院に通っています。今回、経過について主治医から連絡があり、抗がん剤による脱水だから次回からは、紹介状を書くので血液内科で診てもらって下さい、そして上から血液内科の副作用の後始末をうちがやるのはおかしいと言われたと言われました。以前も脱水で血液内科に罹った時に、点滴しますが、後日循環器内科を受診して下さいと言われた事があったから、それ以来、脱水は循環器内科だと思っていました。旦那さんは、血液内科のある病院と先生の対応に不満があるので、今後同じ事があった場合、どうするべきか悩みます。近隣には血液内科のある病院は電車で１時間程度かかりますし、本人も77歳で負担になるから転院はしたくないと思います。今の病院に見捨てられたようでもやもやした気持ちがあります。今後、どうしたらよいでしょうか？

67歳の父親が原因不明の急性肺炎でICUに入っています。 微熱・高熱を繰り返し、抗生物質が効かず入院をしました。入院してから6日後、急に呼吸困難になり、酸素マスクへ。その3日後、ICUに移り、口からの人口呼吸器になりました。 白血球とCRP数値が高い事から細菌感染を疑って、色々検査しているようですが、病原菌が出てきません。カビやウイルスの検査も陰性。日に日に肺は白っぽくなり、結節も少し大きくなって、水も溜まってきています。 腫瘍マーカーも結果待ちといわれました。 薬の影響か少し黄疸も出てきています。 ICUに入って今日で6日目。広い範囲に効く抗生物質の点滴を打っています。こんなにのんびりした治療で、父は大丈夫なのでしょうか？ 大きな総合病院でも、この程度の医療なのでしょうか？ 県外に離れている為、常時様子がわからなく、不安で仕方ありません。 転院も考えた方がいいでしょうか？

82才の母の件です。 現在腹膜透析をしております。 11月へルぺスになりバルトレックスの薬を在宅医に処方してもらったところ 通常の量で処方されてしまい 意識不明で救急搬送されました。 (10倍以上の処方) 血液透析にて薬物除去しましたが 意識障害が残り 嚥下障害 転院先でも寝たきり状態が続き免疫力低下から 様々な合併症も起こり (褥瘡・偽膜性大腸炎等) まだまだ入院生活が続きそうです。 在宅医も薬局も 因果関係は認めています。 薬局でも確認はしましたがこの量でいいとの事でした。 ただ薬を抜けば 戻るはずとの事で意識障害遅延は 範囲ではないと言ってます。 病院での診断では 遅延の原因は不明との事です。 治療費もかさみ また今後も長くなりそうで不安です。因果関係の範囲は どうなるのですか? ちなみに そのまま目が開かない人もいるとの事です。

今12週4日ですが先生の指示によりいまだにカバサールを週1で飲んでいます。それとは別に甲状腺機能低下症でﾁﾗｰﾁﾞﾝも毎日飲んでいます。9週頃まで不妊治療で通っていた病院にお世話になっており『もともとのﾌﾟﾛﾗｸﾁﾝ数値が高かったからまだしばらく飲みましょう』と指示があり、11週に入り産婦人科へと転院しました。そこでカバサールをまだ飲んでいる事を伝えるとその先生は『もう飲まなくてもいいと思うけど、多分甲状腺の関係でまだ飲みましょうと言われたのかもしれないので内科で甲状腺の経過を見ながら考えましょう。とりあえず今ある分(1ヶ月分)は飲んで下さい』と言われました。2人の先生が飲みましょうと言われているので信じていいと思うのですが今更不安になってきました。心拍確認する頃にはカバサールの服用もやめるとネットなどで見たのでこんなに長く飲んでいていいものか教えて下さい。赤ちゃんへの影響などありませんか?甲状腺との関係もやはりあるのでしょうか?

約3週間前に義母が昏睡状態で救急搬送され、劇症肝炎との診断。専門医のいる病院へ即日転院となりました。 腎不全、心不全を併発した重篤な状態からかなりの回復を見せて、数日後にはICUから一般病棟に移ることができました。 この時点では意思の疎通が可能で、孫に自ら握手を求めたり、簡単な受け答えもできていました。 この後、短い痙攣を一度起こし、さらにその数日後に約一時間の長い痙攣を起こしました。MRIやCT、髄液検査でも脳に異常は見つかりませんでした。医師の説明では、薬による副作用(あるいは中毒と言うべきでしょうか?)が考えられるとのことです。 そして現在、一時間の痙攣から約一週間たちますが、意識は混濁状態です。体を無意識に動かしたり、目を開けたり、顔をしかめたりはするようです。 義母の症状に家族が一喜一憂の日々です。 このような状態から、意識が戻る可能性、社会復帰までの回復ができる可能性はどのくらいあるのでしょうか? よろしくお願い致します。

5歳8ヶ月の息子の滲出性中耳炎について相談があります。 7ヶ月の時に滲出性中耳炎と診断され、片手ではとても足りないほど鼓膜切開をし、2歳半の時には耳に麻酔薬をしてチューブを入れましたが1ヶ月程で抜けてしまいました。 3歳の時に諸事情で紹介状を書いてもらい転院し、今の耳鼻咽喉科に通ってますが、現在の病院では鼓膜切開等は1度もした事が無く、耳を痛がると痛み止めとｸﾗﾘｽを処方されてましたが、先日先生から「両耳の聞こえがかなり悪く、鼻声もひどいから手術が必要」と言われました。 実際、言葉も幼児言葉が抜けなかったり、何度も聞き直したり、呼び掛けても反応が鈍いので“症状が進行してるのかな”と思っていたので“やはり手術か”と思いました。 手術自体は20分程度と先生から聞いたのですが、具体的にはどんな手術をするのでしょう? 全身麻酔はどの位で切れるのでしょうか? また、アデノイドも関係してるのでしょうか?