脳腫瘍に該当するQ&A

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中枢神経原発悪性リンパ腫治療法について

person 50代/男性 -

妻53歳が中枢神経原発悪性リンパ腫と診断されました。 6月末MRIを撮った際には、腫瘍はうつっておらず、異常なしの診断でした。しかし9月になって足がふらつく症状や物忘れなどの症状が出て緊急入院することになりました。入院してすぐに意識障害をおこし、MRIを撮った結果、脳幹付近に2.5センチほどの腫瘍がみつかり、腫瘍の圧迫により水頭症を発症していることがわかりました。すぐに水頭症の手術をし、一時的に意識状態が回復したのですが、術後2日ほどでまた意識状態が悪くなってしまいました。その後腫瘍の生検手術を行い、中枢神経原発悪性リンパ腫Bセルと診断されました。化学療法や放射線療法が効くタイプの腫瘍だと説明を受け安心していたのですが、ステロイドや大量化学療法のメトトレキサートの治療を試みましたが、ほとんど縮小しなかったため、1クールで終了となってしまいました。意識状態も回復しないままです。効果がない治療を続けるよりも、効果が期待できる治療をということで、放射線療法を開始しました。しかし放射線療法も腫瘍の縮小がみられず、最大28回照射の予定を切り上げて、17回で終了しました。脳の悪性リンパ腫に対しては、メトトレキサートと放射線療法が主な治療で8割の人に対しては有効な治療とのことなのですが、私の妻にはどちちらも効果がありませんでした。現在入院している病院では他に有効な治療法はないとのことでした。私自身も調べているのですが、なかなか希望をもてる治療法を見つけることができません。何か有効な治療法があればどんなことでもいいのでアドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

腫瘍マーカーに関して

person 50代/女性 - 解決済み

今年初めからずっと腫瘍マーカーCEA(12くらい) アルファフェト低タンパク量が高値のままです。 白血球、血小板数値も高く この4点は異常値です。定期的に血液検査しています。 MRI、PETCTをして、脳、身体共に何も見つかりませんでした。 血液検査では上記4箇所と血尿が少しでているもの 以外は良い数値です。 体調は非常に悪く、頭痛、めまい、首から上の突発性血管浮腫に悩まされております。ほとんど寝込み、仕事すら出来ません。 先日、たまたま、甲状腺が張っていると指摘を受けまして、甲状腺に2センチを超えた腫瘍2つと多くの小さなできものがみつかりました。1番大きな腫瘍の生検をしたところ、良性でした。 (私もかかりつけ医もやっと腫瘍マーカーの原因がでたか、と変な言い方ですが ほっとしたのに良性でした。) 子宮検査もして問題はありませんでした。 内科医がとても丁寧に接してくださり、ありとあらゆる検査をやってまいりましたが ステロイドは飲むと体調が良くなるような感じです。原因が定かになっていないので、今は微量のみ、処方に切り替わっております。 耳鼻咽喉科では平衡機能障害とわかりましたが、原因がわかっておりません。 内科医の紹介でカロリックテストなど設備のある大きな病院総合内科に行くことに決まりました。他の血液検査の件も含めてです。 早く現症状を治したいのと 腫瘍マーカー等の件があり非常に?謎?状況です。 なかなか進みません。どうアプローチしていけば早く解決するのでしょうか。 現状腫瘍マーカーとは関係なさげな 症状に悩まされておりますが 私には仕事の兼ね合い、生活もあり、 時間がありません。精神的にも病みそうです。 癌なら癌でかまいませんし、病を恐れてもおりません。 早く解決、治療をしたいのですが 何かあり得そうな病はありますでしょうか。どうぞアドバイス頂けたら幸いです。

2人の医師が回答

骨軟部腫瘍の診断について

person 30代/女性 -

初めまして、 25年2月ごろに左下腹部痛と左腰の痛みがあり、最初に胃腸科を受診しました。 そこで単純CTを撮影したところ、左長骨に32mmの腫瘍があることが判明しました。その後総合病院の整形外科を紹介され、その総合病院では骨の腫瘍は専門医に診てもらった方が良いとの判断から、がんセンターの骨軟部腫瘍科を紹介されました。 がんセンターへの受診までは3週間ほどでしたが、腰痛の痛みが増しており、安静にしていてもずっと痛みがある状態になっており、あまり眠れない状態になっていました。 がんセンターを受診し、通常の血液検査、尿検査、造影剤CT検査をしたところ、腸骨に加えてL5腰椎の棘突起にも腫瘍があると言われました。 腫瘍が多発している場合に良性の可能性が高いと言われ、その後左腸骨の腫瘍に関してCTガイド下生検を受けました。 その生検は一泊入院での検査でしたが、その段階で激痛の腰痛が一日中続いていることを再度主治医へ相談しましたが、それは頭の脳が痛みを勘違いして起こしているから精神的なものです!と言われてしまい、取り合ってもらえませんでした。 生検結果は良性の診断とのことでした。 そして6ヶ月の経過観察の処置となりました。 しかしながらその診断後も4ヶ月くらいずっと腰痛が続いており、精神的にも限界になっています。 主治医には診断後も2回程腰痛の件で受診していますが、あなたに必要なのは心療内科ですと言われ痛みに対して処置してもらえませんでした。心療内科には通っておりますが、一向に良くなりません。 前置きが長くなりましたが、私が確認したいのは以下3点です。 どうすればいいのか分からない状態なので回答いただければ幸いです。 宜しくお願いいたします。 1.主治医から骨腫瘍が多発している場合は良性の可能性が高いと言われているのですが、それは骨軟部腫瘍の領域では常識なのでしょうか?腰椎の腫瘍は生検していないため、悪性とゆうことはないのか心配しています。 2.腰痛を訴えた際にMRI検査をしていません。造影剤CTだけで腰痛の有無を判断できるのでしょうか? 3.内臓系の癌からくる腰痛であれば造影剤CTのみで判断できるのでしょうか?

1人の医師が回答

遠方の父が直腸がんと発覚、人口肛門とは

person 70代以上/男性 - 解決済み

数日前突然、私の父に直腸がんの可能性が高い非常に大きい腫瘍が見つかったと連絡がありました。父はてんかんのような発作がでる持病のため薬を飲んでいたり、15年前に脳梗塞で倒れやや右側に不自由さがあるものの、半年もしない間に釣りに使う仕掛けを手製したり、車を運転する程にまで回復して普通に何事もなくこれまで過ごしていました。とはいえ、再発するのは怖いので年に一度は頭と、タバコを減ったとはいえ多少吸っていますので肺などは検査していたのですが、6年前に母が倒れて以来検査できていなかったのか、発見が遅くなってしまいました。 現在私が妊娠15週目に入ったばかりですぐに動けないから、近所に住む父の弟の(私から見て)おじさん、その奥さんで看護師のおばさんが関わってくれていて病院から話を聞いてきてくれました。 医者からは、先んじて小さなものは除去しましたと、ただあまりにも肥大な腫瘍があってそれがガンだろうと転移はないのではないかという見解だったそうです。看護師のおばさんも同意見でした。そうなると人口肛門可能性が非常に高くなるという話でした。 父自身も腫瘍の画像も全て電話越しの情報なのですが、かなりきびしいことは理解できました。とはいえなかなか信じ難い気持ちもあります。 これから父はどのような経過を辿るのか、人口肛門は脳梗塞して認知面が下がってきている状態で扱えるのか、ちゃんと退院して自宅に帰って来れるのかがとても気になっています。 実際手術してみないと分からないことだとは思いますが、いいことも悪いことも頭に入れておきたくて…。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

褐色細胞腫の疑いが不安です

person 40代/女性 -

先月半ばから下旬に、精神科で検査入院いたしました。精神的なストレスを測るため、ホルモンを測りました。「24時間の蓄尿」を2日に分けて「二回」しました。 血液検査や他(脳や脳の血流など)の検査の結果を聞いている時に副腎のホルモンが高いので「褐色細胞腫を否定できない」という話がありました。 かなりまれな病気だから、ということでしたがその後、CTを造影剤無しでとりましたが、「5ミリ」の結節があり「副腎腫瘍の疑い」となりました。 蓄尿の検査結果は アドレナリン 35.1(正常値1.0~23) ノルアドレナリン 306(正常値29~120) ドーパミン 1950(正常値100~1000) でした。入院中、ストレスを感じていたり、眠れなかったりしたので、アドレナリン等が高いのはそのせいか、、と、考えていましたが、CTの結果、5ミリとはいえ左副腎の腫瘍が見つかり、動揺しています。 褐色細胞腫の可能性は、やはり、高いと言えますか? 今月下旬に、大きな病院に行きますが、不安で質問いたしました。 また、私は5年前くらいから、甲状腺疾患があります。(今は正常値です。)最初はバセドー病、途中から橋本病になりました。抗体は橋本病のみ、ありました。 高血圧などの症状はなく、無症状に感じています。(強い不安には毎日悩まされていますが、精神からくるものかなと、思います。) 病院でこれからどんな検査をするのかな、、、と、思っています。 ホルモンの数値も、ものすごく高いようには感じていません、腫瘍も、5ミリで小さいように思いますが、褐色細胞腫の可能性は高いですか?これからどんな検査で確定するのでしょうか?(検査に入院は必用ですか) よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

肺腺癌の薬剤耐性(タグリッソ)について

person 60代/男性 - 解決済み

1年前に肺原発のがん(EGFR遺伝子変異陽性 - Exson19)で脳・骨と全身転移していることが発覚。ステージ4Bとの診断を受けました。 脳の腫瘍(10~15mmのもの13個)にはサイバーナイフ施術、骨の対処はランマーク注射を月1回実施してタグリッソを毎日服用(80mg 1錠)する治療を行うこととなりました。 サイバーナイフは無事成功し3ヶ月に1度MRIで検査続けていますが、ほとんど腫瘍が見当たらないほどに落ち着いています。肺の方も縮小し画像では薄っすらと映る程度まで抑え込めている状況で、全体的にタグリッソが非常に良く効いていると思われます。 タグリッソ投与開始3週間で肺炎を疑う状況が生じ、1ヶ月休薬しましたが結果的にTAPO(一過性無症候性肺陰影)だった可能性が高いと見て、ステロイドを服用しながらタグリッソを再開しました。 この間の腫瘍マーカー(CEA)の値を見ていると治療開始前 9.8、休薬直前 2.8、タグリッソ再開直前 10.3、再開後(現在) 0.8と服用止めると上昇し服用すると良く抑えられている状況が見られています。 このままタグリッソが効き続けてくれれば大変ありがたいのですが、いずれは耐性を獲得してしまうとの話から何とか効果を引き延ばせないかと願っております。 薬を毎日飲み続けることで薬剤耐性がつくようになるのかと思いますが、私のようにタグリッソ効果の高い者の場合、服用量や頻度を少なくすることで耐性がつくまでの時間を稼ぐという対応は取れるものでしょうか?

3人の医師が回答

右境界型卵巣腫瘍、左卵巣子宮も取るべき?

person 50代/女性 -

53才です。今年1月に小脳梗塞で、2週間入院しました。後遺症は、左側の視野がやや見にくい場所がありますが、気にならない程度です。バイアスピリンや、高脂血症などの薬が始まりました.3月になり、下腹部痛がひどく、右卵巣腫瘍が破裂したようで、緊急手術となりました。バイアスピリンも、前日まで服用しており、術中は、1630ほどの出血があり、癒着も酷かったと聞いています。その際膀胱も傷つき、縫ったとのこと。尿管も、10日間入ったままでした。輸血もしたようです。緊急手術では、右卵管卵巣を摘出してます。前回の小脳梗塞があるので、子宮ともう片方の卵巣卵管は取らなかったとのことでした。病理検査にて、右側の卵巣境界型腫瘍とわかりました。今後の診察では、子宮、左卵巣卵管、大網をとるかどうか、考えて来てくださいと言われてます。調べたところによると、子宮をとると、脳梗塞などの血管系や、心疾患になるリスクが高くなるようですね。一度、小脳梗塞を、最近しているので、少し迷いがあります。確かに、摘出してしまうと、左側の卵巣が、また腫れたり、子宮がんなどの心配は無くなりますが。脳梗塞や心疾患とのリスクを天秤にかけると、どうするのが良いのか、わからなくなります。境界型なので、早めに子宮、卵巣取るべきなのか、、まだ、しばらく悩む猶予もあるものか、、 どのようにするのが、最善なのでしょう。。 ちなみに、それまでは、2.3日の生理で、量も少しでした。が、1月に、バイアスピリンなど飲み始めて、生理の量がふえ、日数も、7日ほどと、長くなったようでした。その後、卵巣腫瘍の手術をしてから、4月は来ませんでした。 長文すみません。

2人の医師が回答

脊椎腫瘍

person 30代/女性 -

症状が出て3ヶ月経ちます。初めの症状は右側背中の圧迫痛、数日後左背中の圧迫痛。三週間くらいしたら肩甲骨周辺のキリキリとした痛みが始まりました。背中の痛みは腰近くまで広がりズキンとした痛みや鈍痛があります。四六時中ではありません。我慢できる程度の痛みでもあります。2ヶ月経過した頃腰の痛みと足の甲の痺れが出てきました。痺れは酷いと両足や足全体が痺れたりもします。整形外科受診しレントゲンと背骨腰のMRI撮りましたが異常無し。内臓疾患も疑い全腹部CTも撮りましたが異常無し。脳のMRIも撮りましたが異常無しでした。様子をみていましたが数日前足のしびれと腰に痛みがありました。押したり患部が当たったりするとあざを押したときのような痛みです。ネットで調べたりすると骨の腫瘍などではと心配しています。昨日はしびれと膝の痛みがあり益々腫瘍があるのではないかと心配です。MRIでは骨の腫瘍が分からない場合もあるようなのですが私のこの3ヶ月くらいの症状などからしてなにが疑わしいでしょうか?筋肉の病気や骨の病気(腫瘍 など)が心配です。宜しくお願い致します。内科にて100項目の血液検査、尿検査もしてありますが異常無しでした。

1人の医師が回答

髄膜腫の再発

person 30代/女性 - 解決済み

39才女性です。よろしくお願いいたします。 今年3月に手術で摘出した髄膜腫が、同じ場所に再発しました。 経過は以下です。 昨年6月に頭痛が続きMRIをとったところ、4cmの髄膜腫が見つかり、3カ月ごとにMRIにて経過観察。 少しずつ大きくなり、頭痛も断続的だったのが毎日継続するようになったため、今年3月に手術にて摘出。 入院中の説明は、 ・手術時間は14時間。 ・腫瘍は全部、腫瘍化した骨はできる限り取った。 ・膜や腫瘍化した骨を焼く処理はしていない。 ・病理の結果は、髄膜腫、グレード1、ミブワンは2~3パーセント でした。 さらに、私は2013年に低悪性度子宮内膜間質肉腫により、子宮・卵巣・卵管の摘出手術をしており、 肉腫にエストロゲンレセプターが発現していたため、ヒスロンHというホルモン剤を朝晩1錠ずつ飲んでいます。 お聞きしたいことは2点です。 1、脳外科の主治医から髄膜腫の増大にヒスロンHが影響した可能性があるとの話をされました。 今回の再発に影響してると思われますか? 2、膜や腫瘍化した骨を焼く処理をしなかったのはなぜだと思われますか? 主治医に聞けばいいのですが、責めてるように思われるのも申し訳ないので、何か推測されることはありますか?

1人の医師が回答

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