心筋梗塞に該当するQ&A

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急性心筋梗塞後の胸部不快感

person 40代/男性 -

初めて相談させて頂きます。 2011年6月に急性心筋梗塞で救急搬送され左前下降枝に薬物溶出ステント留置し助けて頂いた者です。命を救って頂き担当医には感謝しています。しかしその後半年位経ってから胸部不快感が長く現在まで続いております。 再狭窄確認の検査では問題なく、その後の2ヶ月おきの心電図、エコー、血液、レントゲン検査問題ないとのことです。あまり不快感が強いためホルター心電図も調べましたが期外収縮が健常者と同じ位出ているだけで問題は見当たらないと言われました。何とか気持ちの問題であろうと思いここまで頑張ってきましたが、4月に転職を控え主治医に心機能の再検査を御願いしたところトレッドミル負荷試験をしました。結果は問題ないとのことです。去年の7月に内視鏡で軽い逆流性食道炎とかかりつけ医に診断され今月からマーロックスを頓服ガスターを朝夕二回服用しています。胸部不快感は変わりません。具体的には胸部の圧迫感と喉の狭窄感、動悸(頻脈、除脈はありません)軽い息切れ感、です。現在42才、身長166センチ、体重72キロで体脂肪率は25パーセントです。喫煙は止め、飲酒も月に数回です。循環器の主治医、かかりつけ医共に逆流性食道炎の症状と云われます。血圧は収縮期が100~120拡張期が60~80位で脈は60~85位の間です。先生方のご意見を頂きたく宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

陳旧性心筋梗塞 回旋枝14番

person 60代/男性 -

2年前に会社のドッグの心電図で異常Q波と陰性T波を指摘されました。すぐに大学病院で冠動脈CTをおこなったところ回旋枝の14番の閉塞が見つかりました。それ以外の狭窄はありませんでしたが動脈硬化はみられるということでした。心エコーの所見としては、わかりずらいものの回旋枝14番(後壁)に一致すると思われる部位にごく僅かな動きの悪さがあるように見える、とのことでしたが機能的低下は見られないとのことでした。現在、ロスバスタチンとゼチーアの合剤とキャブピリン及びビソプロロールとオメガ3脂肪酸エチルを服用しています。 お聞きしたいのは今後5年、10年で見たときの対処が今の継続でいいのかどうか、定期的に冠動脈CT検査をするべきなのか、他に何かきをつけたほうかいいかどうかをアドバイス頂ければと思います。現在、薬のコントロールでLDL50、HDL45、BMI17-25その他糖尿病や高血圧などの持病はありません。30代からLDLは記憶では120-150と高かった記憶があり当時はスタチンではなくゼチーアでの対処だけであり十分ではなかったかもしれません。また、若い頃から季節性なのかわかりませんが季節の変わり目に心室性期外収縮が2-3時間続く日が一年に何回かはあります。

3人の医師が回答

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