アミラーゼ値高いに該当するQ&A

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膵臓の結石について

person 70代以上/女性 -

母(71歳)のことで質問させていただきます。 2か月ほど前よりゲップの回数が多くなったこと、胃のあたりや背中の左側にごく軽い鈍痛が出ることがあったため、かかりつけ医(もともと不整脈もちのため地元の循環器系クリニックに1~2ヶ月に一度通っています)でその旨伝えたところ「胃が荒れているのかも」と言われネキシウムを処方されました。 しかしその後もたまに動作によっては背中が痛んだりすることがあり、またその頃に行った血液検査でアミラーゼの値が高かったため(基準値37~134のところ184、膵臓由来か唾液腺由来かは不明。リパーゼは基準値内)、膵臓を疑って消化器科のある別のクリニックを紹介されました。 紹介された消化器科で造影CTを撮りましたが、先生には「すい臓に腫れなどは見当たりません。小さい結石がいくつかありますが放っておいてよいでしょう。肝臓もきれいですね」と言われたようです。 母は(私もですが)膵臓がんを心配していましたが「がんではありません」と否定されたそうです。 また私はずっと「膵臓に結石がある=慢性膵炎」だと認識していたのですが、母曰く特に慢性膵炎だとも言われていないとのこと。 膵炎でなくでも結石ができることはあるのでしょうか。 また結石があっても特に治療しないというのはよくあることなのでしょうか。 慢性膵炎(結石がある場合は尚更)は癌へ進行する可能性が高いと聞きますし、個人的にはCT画像を持って別の病院でも見てもらったほうがいいのでは?とも思っているのですが…

6人の医師が回答

インスリン 血糖値による食後の気分不快!?

person 40代/女性 -

糖尿代謝科で経過観察中です。3月末から、一週間ごとに食事中、食事直後に何とも言えない気分が悪くなり何時間か続きます。その原因がインスリンの出る量や出方、血糖値 によるものか解らずお教え戴けたらと思います。 低血糖の震え、胸焼けとは違います。 4時間糖負荷試験を二度うけました。一度目は、空腹時血糖値92、30分後178 60分後182 90分後167#120分後146 180分後115 3時間後54で、二度目は、前日ウオーキングの為か血糖値が低く出て、空腹時102 30分後141 60分後146 90分後135 120分後143 180分後94 3時間以降56で、それと平行しインスリンは空腹時11.9 30分後47.3 60分後41.3 90分後54.8 120分後67.1 180分後48.0 240分後3.3でした。薬は服用してません。今日も気分が悪くなったので一時間近く経ってましたが、血圧は普段と変わらなく95位、血糖値は1時間後180 2時間後155でした。質問1.この気分悪さはインスリン、血糖値によるものでしょうか? 2.私のインスリンは多い、少ない、どちらでしょうか?3.投薬は本当に不要でしょうか?4.血圧変動によるものでしょうか?身長150 体重32.33キロです。昨年から、3キロ減りました。関係あるかわかりませんがリパーゼが高く80から、90で、フオイパン服用デス。アミラーゼも高いです。どうぞよろしくご教導下さいませ。

1人の医師が回答

膵酵素の内、トリプシンばかりが異常に高い。

person 60代/女性 - 解決済み

 69歳現在体重35~36kgの女性です。既往歴(腎臓がん片腎摘出術後6年)。 膵酵素トリプシンについて、お尋ねします。  酵素トリプシン値が徐々に上昇(13年8月数値672→18年4月数値1004)アミラーゼの軽度上昇はあるが、リパーゼ、エラスターゼは正常範囲。腫瘍マーカーCEA/CA19-9は正常です。  家庭医から慢性膵炎、脂肪食を控える指導を受けている。便通は毎朝あるが固まりにくく軟便が多い。身体にだるさを感じることはあるが、痛みはありません。体重減(13年41kg→17年12月38kg→現在35kg~36kg)もある。  昨年暮れから冬中、身体に衰弱を覚えて病院受診。結果は、腹部US.MRI/MRCPにて、膵石、主膵管拡張・狭窄、膵腫瘤は指摘できず また、胃カメラ内視鏡検査からも、膵臓の形は正常で、慢性膵炎の診断基準を満たさないということだった。   その他、コレステロール値(260前後)が高い。  知りたいことは、トリプシンは何故どんなときに異常値になるのか。それは、便と関係があるのか。体重とはどんな関係があるのか。トリプシン値の異常値が続くとこの先身体にどんな影響を及ぼすのか。対策はどうすればいいか。体重減も心配です。  睡眠と食事と散歩を心がけて暮らそうと思いますが、どんなことが考えられるかアドバイスください。どうかよろしくお願いします。  

1人の医師が回答

膵管拡張

49才男性です。 人間ドックで2年前より膵管拡張(具体的な大きさは聞いていません)で要経過観察の結果で 他では高脂血症、高血圧(薬服用中)、LDLコレステロール低下剤も服用中です 膵管拡張に関しては掛かりつけの消化器内科の開業医(元県立病院外科部長)でドック結果は把握してもらっています。その医院でも4年前のエコーで膵管拡張の所見があったので、大きさ(忘れましたが3mmぐらいだったと思います4年前と今回のCTで)が変わってない事もあり 今まで膵管の太いタイプの人でしょうと言う判断をされていましたので、特に私も留意していませんでした。 昨年12月に気になる左脇痛があったので、その医院で腹部単純CT(外部機関)をお願いしたところ膵管あたりに影があると言う事になり更にMRCPでは連なった2つの丸い何かが写っているがよく解らない と言う事で最終的には1月中旬に大阪の大学病院の胆膵科でEUSをしたところ腫瘤等はなく膵管が蛇行している部分がたまたまそう写ったもので膵臓は綺麗なので問題なし と言う結果になり膵臓に関する血液検査も問題なしでした 膵管の拡張によるリスクは?の質問に、もしあなたが不安なら半年後か1年後にまたEUSやりますか? という事だったので半年後にお願いしました その後、膵管拡張はネットで調べると膵癌のハイリスクで 前癌状態と言う感じで絶望しています 3月に別の大学病院での血液定期検診時 はじめて血清アミラーゼが若干基準値より高くなったので不安になり3日後に上記掛かりつけ医でアイソザイムしたところ 血清アミラーゼは基準値上限値まで下がりましたがでP‐AMYは基準値上限値でした 膵管拡張はやはり前癌状態でいつ発症してもおかしくないのでしょうか? 膵管拡張のある人でずっと何年も経過観察してもなにも起こらない人と数ヶ月〜数年で膵癌になってしまう人の割合ってどちらが多いのでしょうか? 膵癌不安が頭から離れません

1人の医師が回答

GPTが少し高いのですが

先日、人間ドックで胃の生検をしていただき、不安点をここで色々と教えていただきました。 ありがとうございました。 結果が一昨日届きまして、胃がんではありませんでした。 ピロリ菌が陽性でしたがかかりつけの医師に薬を処方してもらっております。 さて結果が届きまして、また新たな不安が出てきたのですが、今回GPTが31で↑マークがついておりました。GOTは30で基準値ギリギリです。 エコー検査で肝血管腫と脂肪肝と記載があり、また総合コメントには肝機能に異常が見られますと書かれておりました。 HBs抗原は-、HCV抗体の欄には”C型肝炎ウイルスに感染していない可能性が極めて高い”と書かれています。 僕の母はC型肝炎から肝硬変、肝臓がんの経過をたどり、1年前に死亡しました。 僕はウイルスに感染していなくても、GPTやGOTが高いとなれば、いつかは肝硬変に至ってしまうのでしょうか? 原因は脂肪肝が原因でしょうか? 何か他の病気が考えられますでしょうか? 他の値は総タンパク7.8 アルブミン4.4 ALP183 LDH273↑ γGTP16 総ビリルビン0.4 血清アミラーゼ89でした。 以上、よろしくお願いいたします。 他の情報としまして心臓と腎臓にも異常がありました。 心電図は正常洞調律 散発性心室性期外収縮と書かれてあり、腎臓にも異常があるようです。 これについてはまた別に相談させていただきます。

1人の医師が回答

右わき腹、背中の痛み

person 70代以上/男性 - 解決済み

3年前、人間ドックで膵臓に異常(右わき腹の痛み(鈍痛)が生じた。自己免疫性膵炎の治療は順調。 今年に入って痛みが増してきており、夜寝られない、昼間も痛みで何もできない状態。 現在の痛み 右わき腹、背中 立つと軽減されるが、寝たり横になったり、座ったりすると痛みが増す。ずきずきする感じ。食事後痛みが増す感じはある。  最近の状況 23/01月人間ドックでは、血清アミラーゼ180と高値、2~4月も高値だったで検査実施。 23/5月 膵臓単純+ダイナミックCT造影→自己免疫性膵炎、癌の可能性否定できない    腹部体表エコー →がんの可能性指摘(膵腫瘤疑い(悪性)膵嚢胞性腫瘤(IPNM)疑い 「頭部に12mmの表面不整な低エコー腫瘤認め、同部位より主膵管途絶様に5mm拡張。 腫瘤血流 なく、形状からは、PK疑います。精査ください」 MRCP→、膵管の先端が細くなっており、ERCP実施 主管頭部膵頭部に1cmの狭窄を認め擦過細胞診3個は悪性所見ない。23/6月にMRCP、PETを行う予定。 尚、血清アミラーゼは以下のように推移。検査日以降少し高くなったが、今は安定している。      1月 3月 4月 5月 6月 検査日-1日-2日-3日-4日-6日-8日 アミラーゼ  180 230 160 145    -  407 676 75 64 59  59 質問 痛みの原因を探る方法はないか?何科にかかればよいか? 痛みの形態からガンではないかと心配しているが如何でしょうか? 仮に、PETでがんの可能性が指摘されても、アミラーゼが適正値なら、がんは否定されるのか?その場合、痛みは軽減される可能性あるのか? 痛くて、まともに考えられない変な文章ですが、お許しください。 よろしくお願いします。        

1人の医師が回答

経鼻内視鏡の性能

person 40代/女性 -

経鼻内視鏡で初期の胃がん、スキルス性胃がん、胃潰瘍、十二指腸潰瘍などを発見することはできますか? 見落としが怖いので普通のサイズ(1cm)にするか迷っています。 9月初旬より左右のみぞおち、背中、腰に痛みがあり(鈍痛?)油物などを摂ると痛みがひどくなるので1カ月ほど極力油を摂らないようにしています。 体重減少もあるので(2週間ほどで4kg落ちました)心配です。 空腹時も食後も痛みがありますが、その時によって痛みところがまちまちです。 胃カメラは半年前、大腸カメラは8か月前、腹部超音波は先週受けていて特に大きな問題はありませんでしたが、胃カメラで軽度の逆流性食道炎だと言われました。 胃が弱い上にストレスもあるため慢性的に逆流性食道炎になっていると思います。 ただ、8年前から左の背部痛(肩甲骨の内側から腰にかけて)がよくあるので膵臓も疑っています。 血液検査ではここ8年アミラーゼと尿アミラーゼの値が高くなったり基準値内になったりを繰り返しています。 このたび、症状が悪化したのは揚げ物がきっかけだと思われますが1カ月以上も痛みが続くことはありませんでした。 悪化する前も前兆のような症状があり、左右のみぞおちが張って痛むことが多くおならをすると楽になるような状態でした。 月末に超音波内視鏡の予約が入っていますが、その時ついでに食道、胃などをみてもらったほうがいいか(超音波内視鏡で胃カメラのような画像がみることができればですが)別個で明日にでも胃カメラだけやるか迷っています。 胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃がん(スキルス性)の可能性がないかも気になります。

9人の医師が回答

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