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いつも、ありがとうございます。 発作性上室性頻拍と洞性頻脈があり、就寝中に動悸で目覚める事が続いています。 他の持病のためβブロッカーが飲めなくなり、現在サンリズムで様子を見ております。 頻脈は少しずつ落ち着いてきているのですが、今朝いつもの胸の不快感で目覚め、 携帯用心電図で測りました所、30分の間に55→69→58→75→59というように55から75までの間を行ったり来たりしました。 このような症状は初めてなのですが、不整脈なのでしょうか? 異常がないようには思えないのですが、 最近、新たな病気が確定したり、色々な症状が出たりと神経質になり少しの事がとても不安になります。 よろしくお願い致します。
10人の医師が回答
現在、上室性頻拍と僧帽弁逸脱にて循環器内科通院中です。 先日、採血をしたところ、BNPが31.7と高値でした。 今年の1月のBNPは15.7でした。 主治医より、少し心臓に負担が掛かっているようだが100以上無ければ心配することはないと説明がありました。 しかし帰宅後、「少し心臓に負担が掛かっている」の言葉がとても気になっています。 心臓に負担とは具体的にどういったことなのでしょうか? 今年1月にも心臓超音波を行いましたが弁逸脱による逆流も軽度であったため、この程度ではBNPは普通は上昇しないとのお話しでした。 頻拍発作の予防として、ベラパミルを1日2錠内服していますが、以前主治医よりベラパミルは長期間飲んでも心臓に影響はないと説明され、特に不安なく飲んでいたのですが、ベラパミルの影響でBNPが上昇したのでしょうか? また7月に頻拍発作があり、1時間30分ほど発作が治まらない時もありました。 やはり上記のような事が原因で心臓に負担が掛かっての上昇なのでしょうか? またBNPの採血なのですが、半年毎でも3ヶ月でも1ヶ月に1回でもどれでもいいと言われたのですが、どのくらいの頻度で検査した方が良いのでしょうか?
3人の医師が回答
6月中旬に頻拍の発作があり、心房頻拍の疑いということで心臓電気生理学的検査を受け、そのままカテーテルアブレーションも受けました。 結果としては、上室性頻拍であったとのことで、該当箇所を焼くことはできたと説明を受けました。 しかし、退院翌日に一拍が不規則に強く打つ感じがしたので受診したところ、期外収縮が出ているとのことで24時間心電図検査を受けました。 心電計を返却した翌日には、睡眠中に120程度まで脈拍が上がったことがApple Watchに記録されておりました。脈についての自覚症状はなかったですが、記録された時間の近くに目が覚め、ひどい寝汗がありました。 カテーテルアブレーション術後、このように脈が不安定になることはよくあるのでしょうか。 次の受診は来週なのですが、それまで待って相談しても問題ないでしょうか。 よろしくお願いします。
4人の医師が回答
先日頻脈が起こりなかなか治まらず、救急外来で発作を抑えていただきました。以前から頻脈の発作は出ていて、循環器科にかかっていたのですが、自力で治まったりしていて、発作時の心電図がなく確定診断ができない状態でした。今回の発作で心電図が取れて、やはり発作性上室性頻拍症とのことで、現在はワソラン40mmgを1日3回服用して発作を抑える事が出来るか様子を見ています。しかし、最終的にはカテーテルアブレーションで完治を考えています。手術の時間とか費用とか入院期間についてはそれぞれの病院で異なると思いますが、大体の目安はどうでしょうか? 地元の市立病院でも手術は可能とのことですが、かかり付けの先生は、やはり大都市の大学病院か国立や赤十字病院の方を症例が多いのでと勧めてくださいますが、主婦ですので、あまり通院や入院であまり長く家を空けられない事情もあります。手術的には難しいものなのでしょうか?最近は器具や技術が進歩してきているとお聞きしましたが、リスクとしてはどのようなことが考えられますか?
1人の医師が回答
先々週風邪を引き、眉間や頭が痛くなった為耳鼻科へ行ったら膿が少し溜まっていて、 副鼻腔炎と言われました。 1週間は強めの薬でと言われ、メイアクト、カルボシステインを処方され飲みました。 1週間飲みきり、昨日受診して、今度は抗生剤がクラスロマイシンに変わりました。 現在飲んでいる薬が、メインテート、ジエノゲスト、ガスコン、半夏厚朴湯です。 クラスロマイシンの副作用に、OT延長、心室頻拍、心室細動が載っており、心臓によくない記事もみかけました。4ヶ月前に発作性上室頻拍のカテーテルアブレーションをやっており、最近心室性期外収縮が頻繁に起きている為飲むのが不安なのですが、 大丈夫なのでしょうか? ジエノゲストもクラスロマイシンが併用注意になっていて心配です。 今日は病院がお休みな為先生方にお聞きしたいです。 よろしくお願いします。
発作性上室性頻拍、心房期外収縮、心室期外収縮があります。 カテーテルアブレーション治療はしておらず、ひどい時に頓服薬を服用することになっています。 最近毎日のように動悸の自覚症状があります。ただ、psvtや期外収縮のような感じではなく、拍動が強くて少し速め(100/分以下)の動悸だと思っています。 携帯型心電計で測ったところ、「波形に乱れがあるようです」とのメッセージが出たのですが、 単に揺れや振動などで測定がうまくいってないだけでしょうか? あるいは何か不整脈があるのでしょうか? 心電図を添付しますので、解析していただける先生いらっしゃいましたら、よろしくお願いします。
7人の医師が回答
5日くらい前に高速道路を走行中 全身の脱力感に襲われ下半身だけ血の気が引くような感覚になり言葉を発することもできなくなることがありました。 そのあとから 胸の痛みがずっと続いており特に座ったり横になった時が鈍い胸の痛みと押さえつけられるような痛みが繰り返しています。 長い時間 立っていると脱力感がでるので立っていられません。病院を受診したほうがいいんでしょうか?なんの病気が疑われますか? お風呂も入りたいのですが怖くて入れません。 2年位前に発作性上室性頻拍になりカテーテルアブレーションの手術をしました。よろしくお願いします。
8月に急なひどい頻脈になり救急車で運ばれました。発作性上室性頻拍と診断され200ほどあった脈は、点滴で一時間程でおさまり、帰宅しました。その後から少しの動作で頻脈気味になったり脈が飛ぶようなことが多くなりました。急に息苦しくなったり横になるとドキドキしたりと常に心臓のことが気にかかり疲れています。昨日かかりつけ医に事情を話したところ、気にしないのが一番だけどしんどいならとテノーミン25を処方されました。脈は60台に落ちましたが飛ぶ感じ、期外収縮?は続いてます。デパスも処方されてますがこのままテノーミンを飲み続けるべきかなやんでいます。
5人の医師が回答
こんにちは。 5年も前の事になりますが、気になっているので教えて下さい。 経緯 車を運転中、なんとなく息苦しさを感じる。 突然心臓が激しくドンドン鼓動し始め、汗びっしょり。 救急車内 脈拍200位 意識ははっきりしていました。 病院 心電図をつける 経口薬 1錠を2回 →1時間ほど経過 おさまらない 点滴の中に苦しくなる薬をいっきに注入 → 動悸が少しおさまるがすぐに激しいドンドンする鼓動が再発 → もう一度注入 動悸少しおさまる → その後はドンドンしたり少しおさまったりを繰り返しながら徐々に落ち着いていって、激しい鼓動は感じなくなる。 発作がでてから3時間半くらいで完全におさまった。 救急の時の先生は病名について発作性上室頻拍でした。 数日後、同じ症状がまたでてしばらく点滴をしていたら苦しくなる注射をせずに動悸はおさまりました。 そこの病院の専門医の診断は心房粗動で、治療は一生薬を飲むかカテーテル治療しかないとゆう事でカテーテル治療をしている病院へ。 紹介先の病院では24時間ホルター心電図を再度行い、結果は上室性期外収縮 心室性期外収縮 多源性 がでてるけど問題なし。頻脈の方も問題なしと言われました。 診断名は発作性心房性頻拍症。紹介状には心房粗動の“疑い”って書いてあるからと…。 今の時点でカテーテルの治療をするにはデメリットの方が大きすぎるとゆう事でした。それから5年、あの時の激しいドンドンする発作は起きていません。不安からくる期外収縮の増加とパニック発作的なものはありましたが…。ちなみに1カ月程前に心エコーと24時間ホルター心電図を行い 非特異性T派異常がでましたが、問題なしとの事です。 で、長くなってすみませんが、近々別の疾病で全身麻酔下の手術するかもしれないので、先生方にお聞きしたいのです。私は今でも心房粗動の疑いがあるのでしょうか?
一昨日から、頻繁に動悸がします。 一昨日は多いときは一時間に5~6回で、昨日は殆どありませんでした。今日は夕方から数回ありました。 症状は、一瞬胸がドクンとなり、胸の辺りがざわっとします。 ドクンとなった後も脈拍が速くなったり飛んだりはしません。一度だけ、次の拍動までに少し間が空くような気がしましたが、ほぼリズム、速さとも変化はありません。 一昨年、突然頻拍になり、レントゲン、心電図、エコー検査をしたところ、発作性上室性頻拍と診断されましたが、心臓自体は問題ないと言われました。 また、以前から心電図上、完全右脚ブロックと言われていますが、自覚症状がなければ受診不要と言われています。 そこで質問ですが、今の症状は更年期特有の動悸の可能性が高いですか?それとも、命に危険がある不整脈の可能性があり、精密検査を受けた方がいいですか? なお、昨年ほぼ閉経し、最近はホットフラッシュや食べ物の飲み込み辛さ、夜中に目が覚めたりもします。血圧は正常です。
9人の医師が回答
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