前立腺MRI検査に該当するQ&A

人間ドックでPSA値が3.5、AGAの薬を飲んでいることから泌尿器科を受診 レボフロキサシンを1週間と合わせてエビプロスタットを服用し、1ヶ月後のPSA値は2.9になりました エビプロスタット服用のまま更に4ヶ月後PSAを検査したところ3.6に増加したためMRIを勧められました 結果は、前立腺下右側に黒い点があるものの、もう一方の画像のほうで、がんなら白く映るところが何も出ていない、というもので、がんの可能性についてはなんとも言えない、ということでした 今回は生検は行わず、薬を増やし（エビプロスタットに加えてザルティア）、後日もう一度PSAをすることにしました 現在の症状は、 射精時ですが右鼠径部に違和感（痛みほどではない）があります 射精時でなくても、たまに右鼠径部に違和感があります 薬を飲み始めて改善できたことは、 ・夜中にトイレに行くことはなくなりました ・直腸？の変な違和感はなくなりました ・先に書いた、右鼠径部の違和感は若干緩和されたように思います 質問ですが、 １）MRIで前立腺炎でも同様の見え方をすることはあるのでしょうか ２）エビプロスタットは1日朝晩に各1錠服用しています、これは量を増やすことで、前立腺炎に効果はあるでしょうか ３）ネットでセルニルトンという薬を見かけますが、私は処方されていません 効果があれば、処方してもらおうと思っています いかがでしようか ４）抗菌薬を処方してもらった時にPSAの値は若干下がったのですが、これをもう一回処方してもらう、というのは意味はありますでしょうか よろしくお願いします

56歳男性で、昨年12月8日に実施した職場の健康診断でPSA4.1で要精密検査となり、MRIを12月27日に施行したところ、ガンの可能性が否定できないとのことで、がんセンター紹介となり、経会陰式にて生検実施しました。 現在、生検結果待ちですが、悪性だった場合に備えて治療オプションを検討しておきたいと考えております。手術による前立腺全摘、重粒子線、又は放射線照射を検討しておりますが、メリットとデメリットを教えてください。また、検討行なった論文等があればご紹介ください。 グリーソンスコアなど、悪性度などにより違いが出てくると理解しているところですが、アドバイスよろしくお願いします。

今朝、久しぶりにタイトルの症状が出ました。 １０年ほど前から年に、多分２、３回程度、このような症状が出ます。出る時はたいてい安静時です。症状は必ずどちらか一方の目で、せいぜい１０分以内。見えなくなる場所は、目の下とか隅とか上とか、その時によって違います。全面が見えなくなることはなくほんの一部です。 昨年、眼科で眼底造影撮影、頸動脈エコーなどを実施しても分からず、閃輝暗点の一種ではとの診断。失明するようなことにはならないとも。脳神経外科でＭＲＩと脳波検査もしましたが、異常なし。ストレスが影響しているのではとの診断でした。 とは言っても、心配ではあるので質問した次第です。 なお、前立腺肥大ではザルティア錠を服用。ただし、３年ほど前からです。

先月4月下旬から肛門周りの違和感としびれが起き始める。前立腺手術をしたことがあるので泌尿器科受診。血液検査で炎症系数値が低いので脊椎系が疑わしいのでその後整形外科へ移動MRI、ＣＴ、レントゲンを腰、胸部、首のところ撮影するも、頸椎の狭窄所見が見られず下記の症状と合致せず病名特定できていない。症状はその後しびれの範囲が広がり始め、両足特にふくらはぎより下、臀部、腹部、背中、今は胸部から両手まで広がっている。しびれはあるが、脱力等はないので歩行はできます。来週脊椎専門医の診察予定。その他考えられる所見、同様な症例があった等アドバイスあればよろしくお願いします

50代後半の男性です。デスクワーク中心の会社員です。 血液検査による腫瘍マーカー検査（PSA検査）にて6.11ng/㎖と基準値4を超えた為、前立線ガンの可能性があると思い精密検査を行いました。結果は直腸診は異常なし、MRI画像診断では判断出来ず、念のため前立線生検を行いました。前立線生検はMRIで疑わしい所を含めて10か所を採取しましたがNo evidence of malignancy(悪性腫瘍の証拠なし）の結果でありました。しかし、前立線生検を行った際に、膀胱鏡（内視鏡）で膀胱内検査した際に腫瘍がある事が確認されました。膀胱内の腫瘍は１か所で大きさは3ｍｍであったと主治医から説明を受けました。膀胱鏡検査で発見された腫瘍の写真は、黄色でイクラのような小さな粒粒が表面から盛り上がって付着していました。主治医は、膀胱鏡検査では良性または悪性の区別はつかない。経尿道的膀胱腫瘍切除（TURBT)を行い、腫瘍箇所を切除し腫瘍部の生検と切除術の両方を行う事をすすめられました。前立線及び膀胱に起因する排尿痛、血尿、頻尿および腹痛などの自覚症状は全くありません。また、喫煙は行ったことはありません。そこでお聞きしたい事が6つあります。（１）3ｍｍ腫瘍を必ず切除する必要はあるか？（2）腫瘍切除により腫瘍の多発、増殖、悪性化や転移のリスクが増えないか？（3）腫瘍の切除をせず定期的な経過観察で膀胱内での増殖や腫瘍の多発有無の観察処置はとれないのか？（4）膀胱内の腫瘍除去と無切除で生存率でどれくらい変わるのか？（5）がん治療の基本は早期発見、早期治療と言われているが、前立腺や膀胱がんは進行性は遅く高齢者が多い病状であり、切除処置、ホルモン療法、抗がん剤、放射線治療等を安易に行うと逆効果になってしまうのではないか？（6）膀胱内の腫瘍に対する最良の処置は何か？

片方(左側)の恥骨の部位の痛みと周辺となります陰茎の痛みが、前と比べますと疼痛がとても強くなっています。 2年くらい前になろうかと思いますが、泌尿器科クリニックにて尿検査、採血により前立腺癌の検査、性病の検査をしました。2年くらい前となります。 異常はなく、念のために、ミノマイシンというお薬を服用いたしました。その他、前立腺へのお薬も処方されました。 痛みは軽減せず、大きな病院の泌尿器科への紹介状を作成していただき病院の泌尿器科にて、もう2年くらい前にはなりますが、MRIの検査、尿検査、尿細胞診などを行いましたが、特に異常は認められませんでした。 恥骨の部位の痛みがありますので、街の整形外科クリニックにて、レントゲンの検査、MRIの検査をしましたが異常はなく、痛み止をいただいたのですが、あまり効果はありませんでした。 左側の恥骨の部位の疼痛と周辺となります陰茎の痛みがあります。陰茎は放散痛かもしれませんし、違うかもしれません。 また、街のかかりつけのクリニック(看板には内科、小児科、外科など)にて恥骨の部位をみていただいたのですが、ヘルニアではないようとの診察でした。 左側の恥骨の部位の疼痛と周辺の陰茎の痛みが2年くらい前と比べますととても強くなっております。今後、病院の泌尿器科へ行こうと考えております。 泌尿器科へ行くのも久しぶりとなります。 どのような検査をすることが望ましいかアドバイスを先生にいただきたくご質問させていただきます。 2つの部位の疼痛が前より強く辛いものがあります。 宜しくお願い申し上げます。

2ヶ月程前　尿道に不快感(詰まり感)があり、医院(秘尿器科)に行き尿検査をしました。 結果「きれいです」とのことでしたが、クラピット錠*4日服用しました。 症状は変わらず、同薬を4日*3回(計:16日)服用しました。 その後も症状が変わらない為、先月末別な病院で、尿検査・血液検査(前立腺ガン)・　骨盤MRI(左骨盤から足先にシビレ感あり)・直腸触診・睾丸触診など行い全て問題なく、投薬の必要も無いとのことでした。 その後現在も未だ尿道と睾丸に痺れた様なチクチクするような不快感があります。 何らかの病気でなくとも、この様な症状が続くことがあるのでしょうか 尚排尿時には不快感・痛みはありません(睾丸袋に湿った感じがあります) 泌尿器科以外で検査を受けたほうが良いでしょうか よろしくお願い致します。

大変お忙しいところいつもご回答ありがとうございます、今回も宜しくお願い致します。 3月に行きつけの内科で紹介状を出されてとりあえず５月に総合病院を受診しました、そして再度検査を受け、PSA14、MRIカテゴリー4であったことからフュージョン採用の生検を勧められました。 2021年10月の生検の時もMRIカテゴリーは4だったみたいです。 今回の生検も前回と同じように約一週間で血尿は収まったのですが、排便直後に毎回尿道から黒い液体が出るようになりました、総合病院に問い合わせたところ血尿だから心配ないと言われました。 血尿は自覚的にはもう止まっていたので前立腺周りの構造図を調べたところ前立腺と直腸の間あたりに精嚢があることがわかり排便時に直腸が激しく動くことによって精嚢が圧迫を受けて溜まった血液が排出されているのではないか？と仮説をたてました、生検直前は真っ白な精液でした、前回の経験から生検一週間後程度は焦げ茶色の血液が出るのはわかっていたのであまり気が進まなかったのですが射精してみたら真っ黒な液体が大量に出てきました、臭いはほぼ無臭でかすかに精液の臭いがしました、やはり仮説の通り排便時に精嚢から溢れ出ているように感じました、その後も症状が続き生検2週間後に再度射精してみたところ真っ黒な液体が更に大量に出てきました。 ここから質問になります。 1、根本的に何が原因で何が起こっている可能性があるのでしょうか 2、ほっといても大丈夫なのでしょうか ご教授宜しくお願い申し上げます。

人間ドック(2020.11.13）でPSAが7.43と高かったことから、MRI検査を経て、前立腺癌の生検（2021/3/2)で癌が確定。骨シンチ(3/24)とCT検査(3/26)を受け、転移がないということで、他の病院で全摘手術(7/21)を受け、分類T2C、グリソンスコアは7(4+3)、前立腺の被膜外への浸潤はなしでした。その後のPSAは0.021(8/24)、0.006(9/21)です。 　来週(10/13）に人間ドックがありますが、オプションの頭部CT、胸部CT、上腹部CTを申し込むか迷っています。 　お尋ねしたいのは、 　1.CT検査(3/26)は、通常、頭部や胸部など全身にするのかどうか。私の記憶では、腹部と胸部に実施したと思うのですが、転院しており確認しづらいため、ご教示ください。 　２.CT検査(3/26)の範囲が頭部や胸部まで実施していた場合に、今回人間ドックで重複して受ける必要はあるのかどうか。半年でどこまで変化するのかが疑問です。 　3.CT検査(3/26)の範囲が腹部だけの場合、前立腺癌の再発や転移はPSAに頼っていくのがベストなのか。念のために、半年たっているので、頭部CT、胸部CT、上腹部CTも受けた方が良いのか、ご教示ください。

私は64歳の男性です。昨年6月の検査の結果、PSAが4.7で、精密検査を受けることになりました。CTやMRIには異常はなく、前立腺の針生検の結果、12本中8本からがん細胞が見つかり、グリーソンスコアは6でしたが、結果的に大学病院で前立腺の全摘出手術を受けました。手術は腹腔鏡下小切開術でしたが、私の骨盤が狭いからということで7時間位かかり、輸血も1200cc行いました。術後の病理検査の結果では、腫瘍は前立腺の全葉に広がっているが被膜内に留まり、同時に摘出したリンパ節への転移はありませんでした。グリーソンスコアはやはり6でした。 手術後の経過は比較的順調で主治医は「特に問題はない。手術はうまくいった」と説明しました。 ところで、手術(昨年11月11日)後のPSA値は次のとおりです。 H.23.12.6. 0.022 H.24.1.12. 0.003 H.24.2.7. 0.006 H,24.3.8. 0.004 H.24.4.5. 0.055 H.24.5.1. 0.005 H.24,6.5. 0.005 H.24.7.31, 0. 007 H.24.8.22 0.076 今年の4月に前月の10倍に急上昇し、再発ではないかと大変心配しましたが幸い翌月には元に戻りました。 しかし、今回は手術後9カ月も過ぎており、しかも4月よりも高い数字で、今度こそは再発ではないかと心配でたまりません。 おまけに、今回は検査のみで、診察は「安定しているので2カ月に1回でいい」ということで、9月25日まで主治医の診察は受けられません。 しかし、私は再発が心配で心配で後1カ月も精神的に持ちそうにありません。 データ不足で、回答し難いのは十分承知していますが、このデータの範囲で答えられる範囲で結構ですので、考えられる可能性をできる限りご教示をお願いいたします。また、併せて、今、私がすべきことは何なのかということも、是非ご指導ください。