抗てんかん薬に該当するQ&A

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14歳男子、睡眠中に無意識にぴくつきや素早く跳ねたりする動き

person 10代/男性 - 解決済み

中学2年生(14歳)の男子の睡眠時になるピクつきの行動について相談させて下さい。 睡眠中、とくに寝入り始めて最初のほうに毎日必ずのように起こる息子のぴくつきが気になります。 年齢的に一緒に寝れているわけではないのですが、気付いたのは小学校5、6年生ぐらいから始まっているかもしれません。 寝始めてしばらくすると、睡眠中に1分前後間隔で手足がピクピク動いたり素早く跳ねたりする動きがあり、少しするとおさまります。ほぼ毎日この行動があるのですが、本人は自覚がありません。 中学ぐらいから私も意識し始めましたが、てんかんかと思いましたが、何か違う気もしています。 調べると、てんかんの他に、睡眠時ミオクローヌスや、もう1つ周期性四肢運動障害というのが当てはまり気になりました。 周期性四肢運動障害の原因の一つに抗不安薬や抗うつ剤などの投与が原因になることがあると…。 息子は小学4年生頃から母子分離不安で心療内科に通っており、抗不安薬(ジアゼパム)と抗うつ薬(デプロメール)を毎日朝晩飲んでいます。 原因が薬との関係でこれに当てはまる気もするのですが…。 定期的に心療内科は受診していますが、次に行くのは4月結末予約でまだ先になるので、こちらで、先に相談させてもらいました。 可能性てきにどの病気の可能性があるのか知りたいです。 周期性四肢運動障害や睡眠時ミオクローヌス、てんかんやその他の可能性があるのか。 それぞれ検査方法などあるのか。 治療方法があるのか。 心療内科で相談解決できることなのか。 教えて頂けたら助かります。 ちなみに通っている病院は大きな大学病院で精神心療内科になります。 宜しくお願いします。

8人の医師が回答

せん妄、認知症と服薬

person 70代以上/女性 -

高齢者で既往症として脳梗塞とてんかんがあります。 以下について教えてください。 再発防止として服薬してますが主に抗血液凝固薬、レベチラセタム、アマンタジン、アムロジピン、ニセルゴリンその他服薬してます。状況ですがいないはずの人がいてる、むしがたくさん飛んでる、いない人に対して数時間ずっと話つづけてるなどがあり、夜早めに消灯してますが夜間睡眠が不十分かもと思います。1日のうちかなり寝てます。アマンタジンはせん妄の副作用が、まれにあるとみた事があり心配です。かなり以前アマンタジンやめた事があり、意欲激低下でした。最近はこれまで有ったてんかん薬副作用と思われる攻撃性や人への悪口がマシになり、およそ以上の状況です。一カ月前に脳の検査や心臓検査をしましたが認知症や脳波はしていません。血液検査の結果はややアルブミン低下傾向です。あとインフルエンザワクチン接種しており以上の状況は半月くらいでややインフルエンザワクチンの影響でしんどい時期があったのかもとも思います。もの忘れはここ1年増えてます。以上特にせん妄と昼間の眠気、認知症と服薬について今後どのように考えたらよいかアドバイスねがいます。

3人の医師が回答

日中の強い眠気に困っています。

person 50代/女性 - 解決済み

介護老人保健施設で働いています。仕事で動いている時は眠気はあまりないのですが、座ってパソコン入力を始めると、突然強い眠気に襲われます。最近では、居眠りもするようになってしまいました。元々精神科の疾患が有り抗精神薬のアリピプラゾール12のエチゾラム2を寝る前に飲んでいます。薬が多すぎるのか?統合失調症と言う病気からの症状なのか?判断出来ません。主治医は、上司に相談しなさいと、言いますが、何をどう相談したら良いのか分かりません。本当に眠いだけなのです。仕事だけではなく、プライベートでも友達と会っていても眠気の襲われます。夜勤もしていましてが、夜勤の時はあまり眠くはなりません。1人で100人の利用者さんを看みないといけないプレッシャーが眠気を遠ざけているのか、身体が昼夜逆転してしまっているのか、自己判断は出来ません。睡眠は薬を飲んでも3時間位で目覚めそこから眠れなくてなります。寝つきは良いのです。眠気かわ本当に辛くて、トイレに行って少し寝ようとは思っても時間が立つと電気が自動で消えるので寝ること出来ません。睡眠時無呼吸症候群なども相談は、していません。でも、別な件で脳波を取る機会があり、脳波を見てDrは、寝ている脳波だね、と言われました。てんかん等の所見は有りませんでした。どうしたら、眠気から開放されるのてしょうか?

3人の医師が回答

双極性障害2型薬剤治療にお詳しい先生にお尋ねしたいです。

person 50代/女性 -

妻の情報 (相談当事者は夫の私です) 年齢 58歳 体重30Kg ※この低体重は最近ではなく10年以上前 から体質的なもの 当初【鬱病】と診断。2年ほど経って初めて 【双極性障害2型】の診断を受ける。病歴5年。 現在ラモトリギン毎朝6時100ミリ服用。 3年前より開始。 クエチアピン夜、7時より1時間おきに25 ミリを3回 計75ミリ分散服用。7か月前 より開始。(理由は後述) クエチアピンにより睡眠はこの7か月間 ほぼ破綻なく非常に良好な睡眠の質を 保てているものの、いまだに激しく苦しい「混合うつ(混合状態)」への波の転換が抑えきれていません。現在、軽躁20〜25日と混合鬱7〜10日のハイパーラピッドサイクルを目まぐるしく繰り返しています。混合鬱への移行時「胸の辺りがモヤっとする嫌な感覚」を予兆として感じています。 2. 薬への反応性が極めて高く、過去にクエチアピンを1回50mgに増量した際、強いアカシジアが出現しました。そのため、クエチアピンの増量は困難です。 3. 体重30kgかつてんかん既往の過敏な体質であるため、非定型抗精神病薬の2剤併用(オランザピンの上乗せ等)による過鎮静やアカシジアの再発リスクは絶対に避けたいと考えています。 ■ ご提案・ご相談 現在の「クエチアピン75mgによる良好な睡眠」の土台は100%維持したまま、混合うつの波(脳の過敏性)を抑えるために、小児の基準に準じた【バルプロ酸(デパケン)を50〜100mg単位の少量から追加・併用するアプローチ】について、先生のご専門の視点からご意見をいただけますでしょうか。 また、その場合の形状(100mg錠や細粒など)についてもご相談させてください。また、パルプロ酸追加とは違う別の有効と考えられそうな治療方法、薬剤などがあれば、ご教示いただけますと幸いです。 現在、事情があって主治医不在となります。勿論、このままで良いとは考えていませんが、いずれは信頼のできるドクターに継続的に相談ができるようにしてまいります。 以上、何卒よろしくお願い申しあげます

3人の医師が回答

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