脳梗塞 一年前MRIに該当するQ&A

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大きなフラつきと歩行困難(カニ歩き)で再質問

person 50代/男性 - 解決済み

80m徒歩出勤時.突然の直進歩行困難から大きなフラつき、救急病院でのめまい回復点滴3日後に自宅でも再発(10分ほど横になって治ったものの室内歩行でもフラつき残る)した件につき、先生方にご教示頂きました。2ヶ月前に頸部MRI撮影をいていましたが、12月に発症の突発性頭位めまい症状とは違う大きなフラつき(歩行が困難)であり、ある先生から、椎骨脳動脈循環不良の懸念をご教示頂き、今日検査いたしました。よかったことは、12月MRI.MRAては大きな血管のみ、1月の頸部MRIでは血管までの撮影はされていなかったことで 今回はかなり詳細な撮影を頂きました。結果、めまい、フラつきの原因になるような狭窄や出血、梗塞、腫瘍はないでした。一箇所、右側でしたが、動脈硬化が小以上中レベル未満でありました。血流改善薬の必要はなく、半年から一年ごとに検査、経過観察と言われました。さて、大きなフラつきについては、後縦靱帯骨化症の後方からの手術後1年を経過するまで、あまりにも身体を動かさなかったことで、筋力低下とちょっとした視界変換や体位変換に敏感になってしまったとの評価。1日30分、スクワットや体操、できれば水泳がよいが、身体を動かすことの指導をうけましたが、もし、またフラつきが出たとしとも、落ち着くまで、しゃがみ込んで動かないようにとも指導をうけました。場所は違うのですが、1年半前と1年前に、運転中、右折してすぐに、頭ががあっとして気を失いかけながら、必死に車を止めたことがあります。関係ないかもしれません。整形外科主治医は、頸椎とめまい、フラつきは関係ないと言われましたが、肩甲骨をほぐす運動(腕を交互に上げ下げ)をしている最中でも、身体、頭のフラつきが出ます。内耳性めまいのレベルではないと感じています。後は眼科と自律神経ですが、受診した方が良い診療科、病名について、ご教示いただけますと有難いです。

4人の医師が回答

一過性脳虚血発作、小脳梗塞に対する治療方針について

person 50代/男性 -

50歳男性です。既往は特になく、BMI 20.86、血圧120/79mmHg、喫煙歴はありません。 8年程前、起床時に黒眼が動かず、発語や体を動かすことが出来ないなどの症状あり、病院を受診しましたが、2~3時間で症状は消え、MRIも問題なく一過性脳虚血発作と診断されました。 その後は、かかりつけ(個人の内科・外科クリニック)でバファリン81mg、ファモチジンの内服を続けており、特に問題なかったのですが、この3ヶ月の間に、話したいことが話せない、目の焦点が合わないといった症状の1時間程度の発作が、3回起きています。 かかりつけでMRI(頭部単純+頭部MRA)を受けたところ、報告書に下記記載がありました。 ・右椎骨動脈遠位の描出は低下しています。他MRAにて明らかな粗大病変は指摘できません。 ・右小脳半球小梗塞(急性期病変の可能性あります) ・右小脳半球 陳旧性小梗塞 主治医と相談の上しばらく、長時間またはストレスのかかる仕事は行わない方が良いこと、薬については、強い薬を飲み続けることで別の副作用が出る可能性を懸念し、現行の薬を継続しながら様子を見ようということになりました。 主治医の意見も最もだと思いますが、このまま同じ治療を続けることが最善なのでしょうか。他に取り得る、検査、治療、や個人として注意すべき点などあれば教えてください。

4人の医師が回答

左側の下肢の疲れやすさ

person 50代/女性 -

先程の眼底検査での動脈硬化についての引き続きの質問ですか。後一つ心配があります。昨年10月に手に力が入らなく字が書けない症状で脳外科でMRIを撮りましたが梗塞も虚血状態も無いと言う事でした。三年前に一過性脳虚血発作を起こして通院していますので。その際に右側の肩~腕の重さと足を上げたり下げたりすると右側だけ重く感じて直ぐに疲れました。手に力が入らない感じも一ケ月位あり、腕や肩の重いのも4ケ月はありました。今はありませんが…又、現在左側の変形性膝関節炎の為に整形に通院しています。その為にも足首回しや仰向けで自転車こぎの様にストレッチしていた所、右側の方の足首が直ぐに疲れて回せなくなり又太股も重くなり左側より続けられません。片方だけそうなるのは閉塞性動脈硬化とかなのかと不安です。それとも単なる筋肉の懲りなのでしょうか?数年前は左側の足首回しの方がきつかったです。そして三年前に左側の腕~手にかけて脱力が起きました。だから、今度も脳からその様な足に症状が出ているのではと心配です。歩行は普通に出来ます。脈拍も足の付け根と足の甲は触れるのですが膝とくるぶしの後ろの脈拍は触り方が悪いのか解りません。昨年、9月に動悸で24時間心ホルダーをしました。不整脈は全部で80回位ありましたが心配ないと言われました。又、その際に医師が聴診器で心臓~腹部や脇の下から目迄も聴診器を宛ててじっくり診ていました。心雑音等もなく異常は無さそうでした。只、PWV FMD等の検査機械が無いのか血管病の一般的な検査はしていません。私はいつも右側を下にして寝ています。そういう事も関係ありますか?でもそれは何年も前からですし。ふくらはぎのあたりもグリグリしたくなります。やはり、懲りなのでしょうか?それとも血行が悪いとかも考えられますか? 長くなり申し訳ありません。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

今年70歳の妻の手の震え、力の入らない症状について

person 70代以上/女性 -

70歳の妻が、1年くらい前から右手が震えて力が入らないと訴えるようになりました。 重いものを持つときは利き手の右ではなく左手を使っています。力が必要でない料理などは右手で行っています。左手には症状は無いようです。 手の震えとともに物忘れも多くなってきたことも気になるようで、家を出るときは鍵やガスの火の始末を心配して再度確認することが良くあります。同じことをよく言うと孫にも言われますが、買い物や計算は特に問題なく普通の老化の現われかとも思いますが、少しぼんやりとしていることもあり気にはなっています。自転車の運転も震えるようで転びそうになるといいます。 近所の脳神経科医院で頭のMRI検査をしましたが、特に梗塞やアルツハイマー的な変化はないとのことで、整形外科での受信を勧められ近く大きな病院の整形外科を受診予定です。 脊椎の神経の問題かもしれませんがパーキンソン病というようなことも気になります。 どのような病気の可能性があるか、今の整形外科対応でよいか、または大きな病院の脳神経科でも見てもらったほうが良いかどうか教えてください。

6人の医師が回答

重症妊娠高血圧症(脳症)後の体調不良

person 30代/女性 -

1年前に妊娠31週にて重症妊娠高血圧症(血圧200/100)を発症し、緊急帝王切開となりました。その時のMRIでは出血や梗塞はなく、脳浮腫による外転神経不全麻痺という診断を受け、降圧剤の内服をしながら目は経過観察で自然に治るでしょうという事でした(複視は治りました)。 現在の血圧はノルバスク5ミリグラム1日1回の内服で80/50〜130/90とばらつきがあり、脈拍も40〜50回/分と遅めベースです(妊娠前は70〜80回/分程度)。しかし、突然動悸と共に脈が速く(120回/分程度)なることがあり、睡眠中でも胸苦しさを感じ起きることがあります。 産後1年も経過しているにも関わらず、頭痛と眼痛がとれず視力低下も感じます。胸部の不快感も改善する兆しがありません。かなり重症だったので後遺症だと思い我慢してきましたが、ここまで長引くと、頭・目・心臓はそれぞれ違う病気になっているのではないかと思うようになりました。 出産は小児専門病院でしたので、診断とフォローをしてもらえる病院を探そうと思っていますが、この場合、まず何科に行けばよろしいのでしょうか。妊娠・出産で身体がボロボロになってしまったようです。 ご返信よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

パニックでしょうか?

person 20代/女性 -

こんにちは。 私は27歳女性ですが ご相談、診断があり投稿させてもらいました。 思えば 15歳のころゲームセンターで気分が悪くなり一度意識を失って倒れたことがあったのですが、 それから1年に1度は ◆耳がキーンと鳴る ◆目が回りだす ◆冷や汗がすごい ◆歩けない ◆吐く ◆下痢 ◆疲れて寝ると治る 上記の症状がありました。 その原因としては お腹にガスが溜まり出せない状況のときのみでした。 ただ、4年程前に上記症状が毎日のように出た時があり、3ヶ月原因不明のまま治まったのですが、 それから ◆デパートや人の集まる所 ◆エスカレーターや階段 ◆高速や高速のトンネル がとても怖くなってしまいました。 先日はどうしても ◆全身のふわふわ感 ◆体全体で脈打つ感じ ◆手足の痺れ ◆パソコンの画面が眩しすぎる等 が治まらずMRIをしたのですが異常なし… また、あの持続的な音に対して上記症状が出そうだったため途中で止めてもらいました。(脳の炎症や腫れ梗塞ではないということでした) いろいろ調べたところ パニックではないのかと 思うのですが、そうなのでしょうか? 仕事はできていますが、普通の暮らしがしたくてたまりません。 休みは遊びに行きたいし旅行もしてみたいのに… 友達と遊ぶにも友達に迷惑かけると思い一人でいることが多くなってしまいました。

1人の医師が回答

新型コロナウイルスのワクチン接種しても大丈夫でしょうか?また、重症化のリスクはありますか?

person 40代/女性 - 解決済み

40代半ば女性です。 下記⑴から⑸のような状態ですが、新型コロナウイルスワクチンを接種しても大丈夫でしょうか? 接種後にくも膜下出血や、心筋梗塞で亡くなられた方がいると聞き、不安でたまりません。 また、重症化のリスクがあるかどうかも教えてください。 どうぞ宜しくお願い致します。 ⑴1年~2年前に、脳動脈瘤3mmが見つかりました。経過観察で良いとの事で、投薬治療・手術などはしておりません。 また、その後MRIも受けておらず大きさの変化は分からないです。 ⑵6年前より、悪玉コレステロール値が高いです。中性脂肪や血糖値は正常範囲内の為、投薬治療は受けておりません。 ⑶ここ一ヶ月ほど、歩くと左足の中指が輪ゴムで根元を圧迫されたような違和感や、左足ふくらはぎ~太もも裏辺りまで、鈍い痛みも広がってきており、⑵の高脂血症もあるため、どこかで血管が詰まりかけているなどあるのかもと診察を受けようかと思っている所です。 ⑷アレルギーは、ジアミン・パラベン・金属・キウイ・花粉・ハウスダスト・ピリン系の薬・セレコックス。 慢性の蕁麻疹ありで、フェキソフェナジン服用中です。他に便秘で、マグミットを服用中です。 ⑸19歳の息子は、赤ちゃんの時から食物アレルギー、卵・牛乳・小麦など多数あり制限と治療を続け、大きくなりアレルギーの数値も減り、ほぼ普通に食べております。 現在は、ピーナッツ・キウイ・そば・花粉・ハウスダストのアレルギーがあります。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

6人の医師が回答

聞こえる音の上にブーン音が重なる

person 60代/男性 -

話し声(自分と他人)に小さいブーンという音が重なって聞こえます。 1. 耳鳴りは40年前の職場での事故以来続いています。事故は高圧空気の漏れで処置中左耳に鋭い痛みがありました。 左聴力35デシベル低下。複合性難聴との診断でした。 最初はキーンで暫くしてジーンとかジージーに変わりました。頭の後ろで常時なってますが慣れてきて寝つきもいいです。 2. 昨日急に耳の閉塞感(気圧低下で起きる症状)を感じ耳抜きを何度やっても戻らず、半日経って戻りました。 閉塞感と同時に題目のように話し声にブーン音が重なって 聞こえるのに気づきましたが今も戻りません。 大きくはありませんが若干聞きづらくなります。 3. 現在治療中の症状 昨年末しゃがんだときに軽いめまいを感じ(2〜3秒)脳のMRI、MRA診断を受け空洞性梗塞が散見される、細い血管に硬化の症状などが見られるとの事で予防の為「バファリン 81」を一日一回暫く続けましたが、脚部のトレーニング後に左足土踏まず部に内出血が現れた為 2日に一回服用しています。 4. 近所の耳鼻科では今は左聴力70デシベル喪失(いつ悪化 したのかは不明)。ブーン音は脳からではと言われました。原因は不明との事。 この症状の考えられる原因と受診科についてお教えください。

1人の医師が回答

脳梗塞発症から小脳出血

person 60代/男性 - 解決済み

お世話になっております。 63歳父ですが、一昨日の昼過ぎに仕事中に倒れ救急搬送されました。 救急隊が到着した時点で意識はあり、受け答えもできましたが、右半身の麻痺があったみたいです。 病院に着いた時から少しずつ良くなり、時間の経過につれ麻痺も無くなり普通に手足を動かせました。 MRIでは明らかな梗塞部分が無いので血液が流れた可能性があり緊急手術をする必要は無いとの説明でした。 ただ、左脳の大動脈?が右は太く写ってるのに左は全く写っていませんでした。 それとは別に脳動脈瘤も1センチあり、これは改めて手術しますとのことでした。昨日は本人から電話もあり元気そうでしたが、今朝病院から電話があり、小脳出血を起こして意識が無い状態なのでこれから開頭手術をします。とのことでした。延命治療しますか?と聞かれ、すぐに答えられませんでしたが、医師は必ず聞くことですよね? 1.昨日まで普通に話せて歩けてもいたのに急にこのような事になるものでしょうか?集中治療室にいたのでしっかり管理されて、薬も当然適切に使われていたと思いますが、予知は難しかったのでしょうか? 2.小脳出血で意識不明の場合の予後はどのような感じでしょうか? 喫煙歴は40年以上、一日1箱、アルコールは毎日焼酎500ミリも、休日はそれ以上に一日中飲酒、高血圧と、20年前に脳血栓が見つかり、以来ワーファリン等数種類の薬服用、通風あり ざっと上げても心あたりがありすぎるので家族も手に負えない状態でした。 なるべくしてなったのだと思いますが、今後どのような流れになるのか教えていただければと思います。

5人の医師が回答

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