腹膜癌転移に該当するQ&A

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大腸癌腹膜播種の痛みと今後

person 40代/女性 -

結腸癌・多発肝転移・腹膜播種で手術不可能を言われ1年間抗がん剤治療(アバスチン含む)を受けましたが、消化管穿孔を起こしました。1回目は上部の疑いで絶飲食、輸液、経鼻胃管による胃内容の吸引、抗生物質及び抗潰瘍剤の投与の保存的治療。2回目は下部で小腸のピンホール程の穴の疑いで、結果として胃カメラで胃・十二指腸に穿孔を起こした形跡が全くないので、2回共小腸か原発に極わずかな穴が開いたのではと言う事です。幸いCPRは落ち着きつつあります。腹膜播種の腫瘍がお腹一杯妊婦のようにに広がっている為、通常緊急開腹するケースであってもリスクがあり過ぎるので手術はせず保存的治療との説明。その後フェントステープ4ミリで何とかなっていた癌の痛みが、結腸を中心とする痛みが増大しフェンタニル静注を3.5/hして1時間毎レスキューをしている状況です。この2回で計2ヶ月で開腹傾向後にお粥食になりますが、少し食べただけで満腹感が激しく苦しくなり、食の欲があっても食べられず体重も落ち痩せました。ここに来て下血も少量あり今後が不安です。抗がん剤治療もストップし穿孔を2回、摂食障害、下血、痛み、次々起こる悪化状況はもっと悪化していくのでしょうか。腫瘍増悪するのか、穿孔は塞がっているのか、穿孔はこの先も繰り返すのかなど不安で一杯です。

2人の医師が回答

肝内胆管癌化学療法の休薬期間について

person 30代/男性 - 解決済み

33歳の夫についてです。 以前に何度か原発性硬化性胆管炎で相談させていただいた事があったのですが、祈りも虚しく6月に肝内胆管癌であること、臍から膿が出ていて皮膚科は後でと3ヶ月後回しにされていた臍が結局は胆管癌から転移した腺癌であったこと、リンパ節転移と臍への遠隔転移もあり、腹膜播種もあるためステージ4bでもう手術もできない事を告げられました。でも先生も決して末期ではなくまだ若くて体力もあるし肝臓も元気なので化学療法さえ効果があれば切除できるようになる可能性はある、私達はそこを目指しており、半年や1~2年でどうこうさせるつもりはないと強く仰ってくれたため、私も前向きに夫が退院してきた時のために免疫力やマクロファージが活性化するもの、抗癌作用があると言われているもので、特別なものではなく日常に取り入れられる食べ物を試していこうと、ステージ4でも癌と共存しながら10年も20年も生きてる人もいるという言葉を希望に前を向いています。 さて表題についてですが、現在三種療法を行っており、前回の2クール目当日の血液検査で胆管炎でビリルビンが8まであがり2日絶食して数値を下げ化学療法の予定を2日ずらしたことがありました。休薬期間を短くすることはできないけど、次のクールを延長したりするのは大丈夫ですと先生は仰るのですが、2日くらいの遅れなら気にしないのですが、次の3クール目が本来なら8月11日から行われるところ祝日とかぶっており、その後もお盆とかぶってしまうため、3クール目の点滴が8月19日になってしまいました。2クール目の点滴は7月28日でした。まだ3クール目なので私もいまいち慣れておらず、そんなに間が空いてしまうと抗がん剤の効果が切れて癌細胞が増殖したり転移したりしないのか不安でたまりません。そこは気にしなくても大丈夫なのでしょうか?

2人の医師が回答

膵臓癌 ステージ4b 治療について

person 40代/男性 - 解決済み

8月中旬に友人が膵臓癌のステージ4bと診断されました。 4月から背中が痛く眠れない日が続き、病院に行っても問題がなくロキソニンの処方だけでした。 8月半ばに黄疸が出て、膵臓癌で肝臓に転移があると告知されました。 それからすぐに内視鏡的胆道ステント留置術を行い、順調にビリルビンの数値が下がりいよいよ抗がん剤治療が始められると思っていました。 しかし先週またビリルビンの数値が上がり黄疸が出てきました。 それから毎日夕方になると熱が出ます。 朝には下がっています。 あと腹水なのかお腹もパンパンです。 主治医は様子を見る事しかできないとの事です。 4月から背中が痛くなり、半年で体重が30キロ落ちています。 今はまだ普通に歩いたり身の回りの事は自分でできます。 ビリルビンが下がらないと抗がん剤治療が始められないと思うのですが、このまま様子見で数値が下がるのでしょうか? ステントの交換とかはしないのでしょうか? 腹水の原因はやはり腹膜播種があるという事でしょうか? 主治医からは膵臓に6センチ弱の癌があって肝臓にいくつか転移しているとしか聞いていません。 それが8月下旬の話しです。 それからは血液検査のみで詳しい検査はしていません。 あまり食べる事もできず、痩せ細っていくのを見るのがツライです。 少しでも症状が良くなってくれればと思っています。 血液検査の結果を添付します。 何かこれからできる治療があれば教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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