消化薬に該当するQ&A

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20代女性 繰り返す心窩部痛と吐血

person 20代/女性 -

29歳女性(私の妻)、中米出身女性。繰り返す吐血と心窩部痛についての相談です。 夜間時のみ、上腕と大腿部の皮膚掻痒感と心窩部痛訴え、吐血(5-10mlの新鮮血+粘性高い唾液の混合物を)3-4回しています。23pmに心窩部痛NRS=8(吐血あり)、4amに心窩部痛NRS=6(吐血あり)で経過、翌日黒色便あり。 経過 2021年8月27日に大学病院に緊急搬送され、胃前庭部血管拡張症と診断され、内視鏡的消化管止血術を受ける。2022年6月から吐血と再発し、翌日の消化器内科での内視鏡所見では異常なし。6月中の頻度は週に3-4回吐血があり。2022年7月にセカンドオピニオンとして別の大学病院受診。吐血エピソード後翌日の消化器内科での内視鏡所見では粘性透明液体貯留認めたものの病変なく、粘性液体吸引実施。7月中の頻度は週に3-4回吐血があり。診断名はマロリーワイズs/oで確定診断されず。8〜12月中は1-2週間に1回程度で経過。 特徴 夜間のみ吐血と心窩部痛エピソードあり、日中は一度も症状なし。 精神的なストレスイベント後の夜間に吐血と心窩部痛エピソードがある傾向。 通常は1-2時間で症状緩和、数ヶ月に1度の頻度7-8時間症状が継続することもあり。 痛みで失神する時もあり(10分後で回復)。 内服 ヤーズ配合薬(低容量ピル) デエビゴ(週1の頓服) 最終食事の例 (1)カルビ丼, オクラ, かぼちゃのポタージュ、ティラミス, お茶 (2)イタリアンのコース料理、ワイン、日本酒 その他 生まれつきの発汗少量 2022年6月下旬に子宮頸癌検診を受けて軽度異形成見つかり、3ヶ月後検診のフォロアップ中。 2022年10月からうつ病診断され加療中、吐血の副作用憎悪を恐れて服薬できず。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

拒食症にいい病院は?

person 20代/女性 -

以前、相談させていただいた娘のその後です。 一度、入院設備のある精神科に任意入院させましたが、入院中に極度の貧血状態となり、輸血で一命を取りとめました。 そんなことがあったため、一時、退院させ自宅におりましたが、相変わらず食べたいのに食べられないという症状が続き、ついには一滴の水も飲まなくなりました。 「胃がいっぱい。何かいれれば吐きそう。食べたいのに食べられない」と訴え、脱水症状と過呼吸で一般の病院に救急搬送されましたが、そこの病院でも応急的な点滴のみで帰宅させられました。 いろんな病院に連れて行き、胃カメラやエコー、レントゲンと検査しましたが、消化器系は異常なし。 でも、体重も35キロまで落ちていましたから、嫌がる娘を説得し、精神科に再入院させました。 点滴から始まり、通常の食事も少しずつ摂れるようになりましたが、まだまだ量が少ないため流動食をストローで飲んでいます。 再入院から3ケ月過ぎても、まだ胃の不快感を訴え、「私は精神科じゃなく内科がある病院で診てもらいたいのに、誰もわかってくれない。お腹がいっぱいで消化しない。だから、食べられない」と泣きます。 それなりの薬も飲んでいるはずなのに入院前と同じ訴えを繰り返します。 大学病院の精神科も予約が一ケ月も先であり、退院させ、その間、自宅で悪化させてしまったらという心配もありどうしたらよいかわかりません。 すぐに治るとは思っていませんが、拒食症に詳しい、また効果的な治療を行っている病院で治療を受けさせたいです。 このまま、入院中の病院で様子をみるしかないのでしょうか? おとなしく母親の退院を待つ七歳の孫が不憫で仕方ありません。 どうか、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

昨夜から血便と下痢、右下腹部痛?

person 30代/女性 - 解決済み

35歳女性です。 もともと便通が不安定であり、消化器内科を受診しています。軟便ですがレントゲン上は便秘なようで、過敏性腸症候群の薬を服用しています。 1年前に大腸内視鏡検査を受けて異常なしでした。 昨夜、食後に便意(下痢)を感じましたが、出先だったためトイレを探す10分程度我慢をしました。その後無事トイレを発見し排便したのですが、泥状〜水様便であり、お尻を拭いた際に鮮血がしっかりと付着していました。便器の方はあまり赤い感じはなかったのですが、その後も何度も便意を感じ、トイレに行くとペーパーには鮮血、便器には暗赤色の血の塊?が出ていました。排便はなく、赤い液体や塊だけが出ることもありました。その後から右下腹部の鈍痛を断続的に感じています。生活に支障が出たり眠れないほどではありません。感じない時もあります。 今朝起きてからもたびたび便意があり、何度かトイレに行きましたが少量の水様便が出ています。便を確認したところ、本日は赤色ではなく、黒に近い焦茶色の便でした。 ちなみに、関係あるかはわかりませんが昨夜の食事で馬刺しを食べています。嘔吐はありません。 以前も1年前の内視鏡検査後に血便が出て受診しましたが、一度だけであり、先生には「大腸カメラも異常なかったし、虚血性大腸炎かな?」と言われています。 数日後に消化器内科を受診予定ですが、今回の症状は初めてで不安なので相談させていただきました。回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

下腹部痛が続いている

person 60代/女性 -

数週間前から下腹部痛があり、 一昨日からは、左下腹部や腰の 後ろの凹んだ辺りが痛みます。 生理痛の軽い収縮痛感じの痛みで、痛みが出たり引いたりします。また、便が出そうで出ないような肛門の奥が変な感じもあります。 内視鏡で痔核はあり、固い便だとティッシュに血がつくことあります。 マグミットで自己調整しています。 他に服用の薬は、アムロジンとエディロール、ミヤBMです。 昨日、婦人科に行き、エコーと内診と触診で、特に問題無く。 (がん検査は一ヶ月前に異常なし) 消化器内科では、 血液検査と尿検査で、CRP炎症も無く、血尿などもマイナスでした。 内視鏡を1年2ヶ月前にやってるから、やる必要は無いとのことでした。 あとは、腹部CTと言われましたが、腹部は他の部位に比べると、医療被曝の数値が高いので、迷います。 今年、すでに、マンモグラフィ、風邪などで胸のレントゲン6枚、 首のCT、歯のレントゲン、骨密度の検査ですでにX線検査をたくさん。 飛行機にも乗りました。 なので、躊躇しています。 ただ、今も時折、下腹部の不快感があります。 別の病院で内視鏡を入れるか? 下腹部痛がどこから来ているのか? 昨日の消化器内科では、 便秘によるものもありえると、 マグミットを処方されました。 夜寝ていても、下腹部痛の不快感で睡眠の妨げになります。 どうしたら良いでしょうか? 他に、下腹部痛はどんなことが考えられますか? また、痛みをおさえるのに、 カロナールを飲んでも問題ないですか? 何科に行き、どんな検査を受ければ、痛みの原因がわかるでしょうか?

2人の医師が回答

喉のつかえが続いています

person 50代/男性 - 解決済み

今年2月頃から喉がつかえる(詰まる)感じがしており、3月上旬に消化器科で胃部内視鏡検査(胃カメラ)を受けました。その結果、胃部にピロリ菌のないポリープがあること、軽度のバレット食道がある旨診断があり、特に心配はないとのこと。半夏厚朴湯を処方いただき服用しましたが、特に症状が緩和することはありませんでした。 その後3月下旬に、耳鼻咽喉科で診察した結果、副鼻腔炎と診断され、点鼻薬とカルボシステイン錠を処方いただきましたが、症状は緩和しておらず現在に至っております。 耳鼻咽喉科では、症状が緩和されても、また同じ症状が出る旨お話をいただきました。 参考ですが、4年ほど前、急に声が出なくなり、耳鼻咽喉科で副鼻腔炎が原因ではないかと言われたことがありました。また、例年であれば4月頃には花粉症が治まるところ、今年は未だに症状が治らず鼻水がよく出ております。消化器科では、症状が緩和されないようであれば、超音波検査をしてはどうかとご提案をいただいております。 これほど症状が続いていることは全くないため、咽頭がんや他の病気の可能性があるのかと大変心配しております。今後どのような形で病院で診ていただいた方がよろしいかご教示いただけますと幸いに存じます。 現在の症状は、喉(喉仏の辺り)がつかえる(詰まる)感じが続いております。 何か飲み込むと、喉の奥に何かが溜まっているような感じがいたします。 なお来週、人間ドックで胃部内視鏡検査(胃カメラ)を受けることになっております。 それでは、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

早期慢性膵炎について。

person 40代/女性 - 解決済み

人間ドックで膵嚢胞がみつかり、 12月に精密検査(超音波内視鏡)を受けました。 結果の紙には 『膵頭部に10ミリの嚢胞あり。隔壁を有しIPMNと考えます。結節なし。腫瘍なし。膵頭部膵管壁は高エコーを呈し、早期慢性消化器の像です。』と書かれていて 担当医は 『これから定期的に検査していくから、あまり気にせずにね。ストレスは溜めないよう、油物を控える位の気持ちでいいから』とのことでした。 Ipmnや膵嚢胞は本で詳しく読んだのですが、早期慢性膵炎はあまり情報がないため 消化器内科に詳しい先生教えて下さい。 1、早期慢性膵炎の患者さんへの 生活指導はどうされていますか? 2、膵臓付近がキューと痛んだり、吐き気がする時があります(脂質が多いとき) これは慢性膵炎が進んでるということでしょうか。 (二年前からこの症状があったので 担当医に伝えると、慢性膵炎で痛みないんだけどねーと言われ、2のような質問はできていません。) 3、薬はもらうべきですか? 4、洋菓子を食べたい時もあります。でも膵臓が痛くなると思います。基本食べないにこしたことはないのですが、何か方法はないでしょうか、、、。 脂質10g以内のケーキはさすがにありません。 5、もともと沢山食べられず、太れない体質なため、脂質制限で痩せたくありません。早期慢性膵炎でも健康に太る方法はありますか? 158センチ、48キロですが骨骨していて本当に悩んでいます。 お酒もタバコもせず、軽い運動、食事等問題ないかと思います。 お菓子だけが悪習慣で改善しています。

1人の医師が回答

めまいについて

めまいについてお教えください。 1ヶ月半ほど前から、ひどい疲労感で、1ヶ月前から、婦人科・内科で葛根湯、消化器科に行くよう勧められ、その後、ロキソニン・ミオナール、PLと薬をいただいてきました。 消化器内科的には診察所見で正常範囲内でした。 ここ2週間ほどで腰痛が激しくなり、5日前整形外科でレントゲン・ヘルニア疑い、3日前腰部MRIで椎間板変性(第5腰椎と仙骨間)で神経ブロックを受けました。 先週くらいから、頭がぼーっとするようになり、今は、船酔感、めまいの連続と吐き気、寒気があり、腰痛もひどいです。 過去、左足靭帯損傷、頚椎脱臼骨折の経験あり(他のスレッドで質問中)ですが、家族歴でビュルガー病、脳梗塞、クモ膜下出血などあり、大変不安に思っています。 整形外科では合せて内科的検査を行っていますが、採血・甲状腺、炎症反応/異常なし、尿検査/異常なしです。 立っていても座っていても、めまい連続、横になっても、床がゆれ、頭が下に下がる感じで気持ち悪くて仕方ありません。 腰痛でこんなに気持ち悪くなるものか、また、頚椎脱臼骨折についても再度、診察を受ける予定でいますが、毎日気絶しそうなしなさそうな感じで仕事をしています。 体については、内科系は大体調べたので、残るは、脳ですが、整形外科受診と合せて脳神経外科も一応あたったほうがいいのでしょうか? 毎日毎日、こんな調子でも仕事に行っていますが、正直、このめまいには悩まされています。 どうか、先生方、アドバイスを宜しくお願いします。

1人の医師が回答

右上腹部を中心に張り、違和感、痛み

person 40代/男性 -

今日の夜、夕食後30分~1時間後、急に、おへそから1~2センチ程度右上を中心に張りや痛みが起きました。痛みが起きてから30分~1時間ほどで痛みは収まりました。激痛ではないですが、やや強めの痛みでした。 直近一週間の自覚症状として、食前食後問わず、右上腹部に張りや痛み、違和感、指で押すと痛みがほぼ毎日あり、運転時や座ってる時、寝転んだ時にそれを感じやすいです。痛みや張り、違和感自体は激しくはないが自覚できるレベルで、痛みに関しては今日の夕食後の痛みよりは軽いです。今晩のように、急に症状出るという話ではないです。 1、この症状で、どのような病気、疾患が考えられますでしょうか? 2、今日のように急に症状が出て、今までとはやや重めの状況の場合、どのような対処が考えられますでしょうか?例えば痛みがきつい場合、鎮痛剤や消化器系の薬をすぐ飲んだ方が良いのでしょうか? 3、食べる物ですが、しばらくは消化良い物で様子見た方が良いのでしょうか? [備考] 今年5月と7月の血液検査で腫瘍マーカーCa19-9が100を超える値を示してます。Ca19-9以外は今の所、異常示す血液検査の数値は出てません。 1ヶ月以内に大腸内視鏡と胃カメラの検査受けましたが、大きな異常はありませんでした。 何とも言えないのですが、最近の体の反応見ると、プリンペラン飲むと自覚症状が緩和されてる可能性ありそうです。 右上腹部の痛みで、胆管や胆のうの疾患、がんを心配しています。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

過敏性腸症候群(IBS)交互型の対策について

person 30代/女性 -

現在31歳、大学時代から過敏性腸症候群に悩まされています。 普段、人混みや渋滞、電車や飛行機などトイレに困りそうな環境にない時には、ただひたすらに便秘症状です。 腸がうんともすんとも言わないため、マグネシウム錠を日々飲んで調整しています。 一方で、トイレの心配が少しでも発生するようか環境に置かれると、急に下痢症状を引き起こします。 これまではマグネシウム錠を飲み、お腹が苦しいと感じた時にだけセンノシドを服用して排便するという、便秘だけに対しての投薬をしていただいていました。 しかし、今月・来月・その先、と飛行機に乗る予定が立て続けにあり、まだ先のことなのにトイレに行きにくい状況だと想像をするだけでここ数日お腹を下してしまっています。 これはまずいと考え、心療内科・消化器内科・漢方内科にかかり、下痢型をメインに相談をしてみました。 すると、 心療内科では「デパス」 消化器内科では「ポリフル」「ミヤBM」「ロペラミド」 漢方内科では「桂枝加芍薬」「桃核承気湯」「ビオスリー」「ロペラミド」 以上を処方していただきました。 前置きが大変長くなりましたが、 ここから質問です。 1.飛行機をしのぐことを考えた際、ベストな服用の組み合わせはどれでしょうか。 2.長期治療として、服用するなら以上の薬の使い方・組み合わせとしてはどのような形がよろしいでしょうか。 3.ロペラミドは効果が大きいと聞いていますが、即効性の面で考えるとストッパの方が優れているのでしょうか。 4.マグネシウム錠と桃核承気湯、一般的にどちらの方が効果が高いのでしょうか。 5.上記の漢方2種類の同時服用は例としてあるのでしょうか。 タイミング等もあわせて教えていただけると幸いです。 可能な範囲で構いませんので、ご回答いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

妊婦の過食症、嘔吐

person 20代/女性 -

現在妊娠23週の妊婦です。 妊娠は4度目になるんですが昔10年ほど前学生の時に過食症、拒食症、過食嘔吐を経験しています。 1人目の出産後位から止まり落ち着いていたんですが 今回の妊娠、つわりでまた始まってしまったように感じます。 産婦人科ではつわりが完璧に終わってないんじゃないかな?!と言った診断でしたが 以前なっていたので症状が似ている感じがして気になっています。 症状としてはつわり前までは遺産がよく出ていて消化も早く妊娠していなくてもよく食べてはいたんですが体重は増えることも減ることもありませんでした。 つわりが始まった頃から食欲が逆に減り胃酸がでにくくなっているのか 消化も悪くて気分が悪く食べては嘔吐していました。 つわりが落ち着いた今は食べても食べた感じがせずお腹が膨れるまで食べたくなりお腹いっぱいになると 気分が悪くなったりそうでなくてもお腹が張るのが気持ち悪く嘔吐してしまいます。 加減はしようとしても途中から出来なくなり 吐いたらいいかな?!と思っている自分がいます。 赤ちゃんの大きさは標準で私自身もちょうどいい位の体重の増え方ではあるみたいなんですが 結局は嘔吐してるし赤ちゃんの栄養や自分自身も不安で仕方ありません。 これは産婦人科がいうようにつありの一種ですか? それとも過食症が原因ですか? 教えていただけますか? どこにどう相談していいかもわからない状態です。 出産が終われば落ち着くようなら気にはしないようにしたいんですが・・。 後、パニック障害もあります。 妊娠してからは落ち着いていて薬も飲まなくても大丈夫なくらいにはなっています。 長文になりましたが宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

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