サイトメガロウイルス感染症に該当するQ&A

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サイトメガロウイルス 1000

person 60代/女性 -

形質転換ki-67が100%のDLBCLでDA-EPOCH-R8クールPBR6クール昨年11月娘から同種移植。その後出血性膀胱炎繰り返しレーザー2回手術も3回目の出血が止まらず急性腎不全、尿毒性脳症を発症し透析、7ヶ月入院を終え今年6月末に退院。その後発熱等あり抗生剤で偽膜性腸炎で再入院、加療し退院。10/14外来フォロー中に血小板44000→3000へ低下、緊急入院。同日PC行くも更に低下。ITP疑いPSL10mg→50mgへ増量し30mgにしたら退院と言われたが反応なくNK細胞が居るからとエンドキサン内服開始。血小板4〜5000までしか行かずWBC低下しエンドキサン内服中にノイトロジン投与し更に低下、WBC900でエンドキサン中止。トロンボポエチンも尋ねるが保留。シクロスポリン使うかもと言われたがカビ感染、軽度の胆石胆嚢炎あり治療も退院も延期。エンドキサンで嘔気と味覚異常で食事量低下。入院後2ヶ月でAlb3.0台→1.6、TP3.0台。褥瘡、陰部に酷いびらん形成、かなり悪化。寝たきりになり点滴漏れも繰り返し浮腫増加。ルートが取れなくなり脱水で10/7に経管栄養開始。LDHも6月から100台が徐々に300台に乗ってきていて昨日は400台、その他肝機能も現在3桁。意識もjcs10〜20に低下状態が持続。12/10CMVが1000だと急に言われデノシン開始。CMV脳炎を疑い本日頭部MRIを依頼し明日読影できるかどうかという所。今迄もCMV感染を繰り返しており3では微妙だけど10ではすぐ使うと前回入院時の医師と外来の医師に言われてました。診てくれていた医師が辞めて若いDrになり数日病欠時に他のDrが説明。前回の値聞くと外来時が最後で2ヶ月測ってなかった事が判明。1000までなると脳炎になる可能性は高いのでしょうか?デノシンで治療は見込めるのか伺いたいです。

1人の医師が回答

サイトメガロウイルスについて

person 30代/女性 - 解決済み

海外で1人目(現在1歳5ヶ月)を妊娠・出産しました。 妊娠初期にサイトメガロウイルスの抗体検査があり、結果は下記の通りで抗体ありでした。 IgM EIA : < 0.8 Ratio IgG EIA : 110 RE/ml この度、1人目の時とはまた別の国で不妊治療をし、現在妊娠12週目です。 今回はサイトメガロウイルスの検査はしていないのですが、前回抗体があったので、これまで1人目の世話をする際にそこまで注意していませんでした。 今になって抗体があっても再感染の可能性があると知り、心配です。 1人目の子は保育園や幼稚園には通っていませんが、自宅の敷地内のプレイグラウンドで他の子供と遊んでいます。 おむつを替えた後には手を洗い、食器や食べ物の共有はしていませんが、おしゃぶりを私の口に入れてこようとしたり、口周りにキスをしてよだれがついたこともあります。 また、2人目を妊娠して9週5日目まで、不妊治療クリニックで処方されたプレドニゾロン5mgを服用していたため、免疫が低下して再感染しやすくなっていたのではないかと心配です。 抗体があっても、再感染して胎児に影響が出る可能性は高いのでしょうか? 再度検査をした方がいいでしょうか?

2人の医師が回答

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