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記憶力の著しい低下及びその原因・治療についてのご相談

person 30代/男性 -

1. 背景情報(前提の共有) ・年齢・性別:32歳、男性 ・職業・勤務形態:外資系IT企業勤務、テレワーク主体(9割超) ・主な悩み:著しい記憶力の低下により、仕事・生活に支障が出ている 2. 既往歴と精神疾患の経過 ・中学:うつ病を発症 ・高校:強迫性障害を発症 ・大学:軽度の躁・うつ状態を複数回経験 ・社会人:  ・2019年:うつ病および低音声難聴により2ヶ月休職  ・精査の結果、「双極II型障害」「ADHD」と診断 3. 主訴(現在の困りごと) 記憶力の低下 <仕事面> ・午前中の会議内容が、同日午後に思い出せない ・指導内容を1週間後には完全に忘れている ・タスク管理を忘れがち。そもそも「管理しなきゃ」という意識を忘れる <プライベート面> ・漫画やアニメの内容をすぐに忘れ、最初から見直す必要がある ・約束事をすぐ忘れる。メモを取らないと管理が困難 4. 対応策(実施中の工夫) ・会議は全て録音し、議事録を作成して後から振り返っている ・ただし、この対応自体が非常に時間を要し、業務負担が大きい 5. 質問事項(医師への具体的な相談) 【原因について】 ・記憶力の低下は病状(ADHD・双極性障害)そのものによるものでしょうか? ・それとも多剤服用による副作用の影響が考えられますか? ・服薬前は記憶力が良く、一晩で教科書を覚えられた(過集中の可能性も?) 【薬剤の影響について】 ・現在服薬中の薬の中で、記憶力に影響を及ぼす可能性がある薬剤はありますか? ・記憶力への影響が大きい可能性のある薬を段階的に減薬する選択肢はあるでしょうか? 【改善に向けたアクション】 ・記憶力を改善するためには、どのような生活習慣・リハビリ・訓練が有効でしょうか? ・「原疾患によるもの」であれば、どのような治療ステップが必要ですか? ・「薬剤性」であれば、改善に向けた**治療戦略(例:処方見直し)**を教えてください 【可逆性について】 ・一度落ちてしまった記憶力は回復可能ですか? ・どの程度の可逆性が期待できますか? ・原因が特定できた場合、どのような段階を踏めば改善が見込めるか教えてください 6. 現在の服薬内容(確認・精査していただきたい薬) 以下は現在の服薬リストです。相互作用・記憶力への影響の可能性などについてもご確認をお願いします。 薬剤名 用法・用量 ビタノイリンカプセル25 毎食後1 リーマス200 夕食後5 ファモチジン20 夕食後1 アトモキセチン40 就寝前3 デエビゴ10 就寝前1 ラメルテオン8 就寝前1 クエチアピン100 就寝前6 セレネース3 就寝前1 リボトリール2 就寝前1 コンサータ27 起床時2 ロスバスタチン5 夕食後2 アノチノロール10 朝・昼食後1 アジルサルタン20 就寝前1 フェブキソスタット10 就寝前1 デザレックス5 起床時1 リベルサス14 起床時1 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

28歳 顎、左首のそばかす 神経線維腫症かどうか

person 20代/女性 - 解決済み

28歳です。 小さい頃から(小学生くらい?)、添付した画像の上2つの写真のとおり、顎〜左首にそばかすがあります。昔からコンプレックスであったため、昨日、美容クリニックに無料カウンセリングに行きました。 すると、そこの先生から、「左側にだけ、このように大量にそばかすが出てきてるし、これは普通のそばかすではなくて、先天的なもので、遺伝?的なものでもあって、良性だから何か悪いというわけではないけど、神経の〜〜みたいなやつだね。それで、その神経の〜〜だから、普通のシミの治療のようにはいかないね」と言われました(きちんと聞き取れず、曖昧な表現になっており申し訳ありません)。 その後、ネットで、「そばかす 遺伝 神経」と調べたら、神経線維腫症という病気でてきました。 以下の2つの質問に答えていただきたいです。 1.ネットでその病気について調べ、自分と比較すると↓のようになるのですが、わたしは神経線維腫症の可能性があるでしょうか?とても心配です。 ・カフェ・オ・レ斑(出生時からが多い)、楕円形のもの →→わたしの場合、出生時には、そのような症状はなく、楕円形のようなシミは左頬に1〜1.5cmのものがありますが(これは20代前半くらいにできたもの)、それ以外は写真のように細かいそばかすがあるという状態です。そのそばかすも、赤ちゃんの頃にはなく、小学生くらいのときからあります。 ・脇の下や足の付け根のそばかす →ないです ・虹彩小結節 →ないと思います。特に眼科で言われたこともありません。 ・視神経膠腫 →視力は悪いですが、眼科で特に何か言われたことはなく、眼球が揺れる症状もありません。 ・発達障害 →ないと思います。 ・骨の異常 →側弯症などの症状はありません。ただ、外反母趾ではあります。 ・親など、まわりに神経線維腫症と診断された人はいません。 2.わたしには生後6ヶ月の娘がいます。今のところ、お尻や背中に蒙古斑、左目の瞼にサーモンパッチはありますが、カフェ・オ・レ斑のようなものはありません。右足に蒙古斑のような色のアザ?みたいのがありますが(添付画像の1番下の写真)、小児科では、蒙古斑かな?と言われました。レントゲンをとったこともありますが、骨の異常は言われたことはなく、寝返りやずり這いなど、発達も順調だと思います。 調べると、親が神経線維腫症だった場合、子どもに50%の確率で遺伝するとのことで、とても不安になっています。 子どもが神経線維腫症である可能性はあるでしょうか? 自分ならともかく、子どもにも影響があるかもしれないと思うと、すごく心配になっています。どうか、ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

トイレの使用による間接的な妊娠が有り得るかについてと、低用量ピルと飲食物の相互作用について

person 20代/女性 -

20歳女、2年前にうつと診断されており、現在も継続的に心療内科に通ってカウンセリングを受けています。表題に書きましたように妊娠や、戸締まりへの強迫観念が強いです。 また、子宮内膜症とPMSで3年前にヤーズフレックスの服用を開始、不正出血が治まらなかったためジェミーナ連続投与を経て現在ジェミーナ21を服用しています。性行為の経験はありません。 同じようなことが何度も心配になり、過去こちらで相談させて頂いていますが、また不安がぶり返してしまったので、おかしなことをお尋ねしますが、返答頂けると幸いです。 お尋ねしたいことは2点あります。 1.家や公共のトイレで用を足した際、洋式トイレの水の溜まっているところから水はねが起きて、膣の表面部分というか、外陰部?に着くことがあります。 もしもこの水はねして膣部分に付着した水に何かしらの形で精液が混じっていたとしたら、膣に精液が付着したことになり妊娠する、ということは有り得ますか? また、以前性行為の経験がなくとも間接的な接触で妊娠することが有り得るのかこちらでお伺いした際、日常生活の中でもしも何らかの間接的接触(誰かが精液のついた手で触れた共有箇所を触れた後そのままトイレで用を足したり生理用ナプキンを替えたりお風呂で外陰部を洗うなど)が起きていたとしても、性行為をしなければ妊娠することはないとの解答を頂きましたがその認識で良いのでしょうか? 2.ネット記事で、低用量ピルと飲み合わせの悪い飲食物として、「カフェイン、炭酸、アルコール、柑橘類、セイヨウオトギリソウ」が挙げられており、セイヨウオトギリソウは病院でもらう処方箋にも摂取しないようにと書いてあるので知っていたのですが、残りのカフェイン、炭酸、アルコール、柑橘類に関しては処方箋に書いておらず、病院で受けた説明にもなかったため、食べていいのかいけないのかわからず、取り敢えず避けています。カフェインに関してはコーヒーや紅茶だけでなく、一応チョコレート等も避けていますが、チョコレートやココア、抹茶、エナジードリンクなども含めたカフェインが入った飲食物、炭酸飲料、アルコール類(冷凍ピザなどに含まれているビール酵母なども含める)、柑橘類や柑橘類の果汁が入ったジュースやグミなどの加工品は低用量ピルを飲んでいても食べていいものでしょうか? 2.はまだしも1.はおかしな質問ではあると思いますがご教授頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

薬が全く効かないコロナ いつ良くなるか

person 40代/女性 - 解決済み

度々の質問失礼します。  大変な長文で申し訳ありませんが、宜しくお願いします ⚫︎7/30夕方、強めの喉痛発症  ⚫︎7/31朝、39.0、喉激痛、コロナ陽性  →カロナール300、トランサミン、ムコダイン、レスプレン、トローチを毎食後、疼痛時ロキソニン、胃薬のセットで、服用開始 ⚫︎8/1朝、38.0、喉激痛(以降発熱なし) →上記薬が全くきかず、こちらで相談の上、カロナールを2倍、600mg /回に増量。5時間毎にロキソニン→カロナールを服用。他の薬は引き続き服用。 上記でも薬が全くきかず、飲食もなかなか厳しいため←(薬のためになんとか水とゼリー一口)家族が深夜、消防庁相談センターに電話相談し、紹介された病院に電話するも、コロナ陽性と言った途端難しいと言われ、諦め、寝ずに痛みに耐え朝を迎える ⚫︎8/2朝、発熱なし、引き続き喉激痛 朝から耳鼻科各所に電話。数回受診歴がある耳鼻科に急きょ診てもらえる事に。 相当酷い喉といわれ、薬を一新される。カロナールもロキソニンも全く効かない旨伝えた所↓なら効くはず、と言われる  ・ゾコーバ5日分(初日のみ3錠) ・プレドニン5mgを3日分+胃薬 ・カロナール500mg、トランサミン250mg、ムコダイン500mgをセットで ・朝だけデザレックス5mg ・ロキソニン (カロナールを飲んだ後2時間後くらいに服用開始) 8/2正午から上記服用開始、 8/3現在に至るまで3回服用、ロキソニンも指示通り服用していますが、NO薬では?と思うくらい、本当に驚くほど全く喉の激痛が治りません...全く変化なしです 普段薬を乱用する事なく、解熱鎮痛剤を過去服用したのも数回程度なので、 ステロイドなどこんなに沢山の強い薬を飲んでも全く効かず、怖いです ★4日後に人前に出る大事な仕事があります、病院からもらった用紙には、発症が7/29なので9日目となりますが、そこまでにこの激痛は治るのでしょうか、多少の痛みは仕方ないとして..熱はなく、本当に喉の激痛だけです、お茶も水も涙をこらえながら無理矢理飲んでいます ★水曜の喉痛から今日で5日。ステロイド、カロナール、ロキソニンも効かないとなると、何をしたら良いでしょうか ★蜂蜜湯は気に入ってますが自宅にあるヨードののどぬーる喉スプレーは痛すぎて無理でした。まだ何か出来る事はありますか 5日間耐えてきましたが、いまだにコロナだと受け入れてもらえない病院が多い事もあり(それだけではないんですが、まぁはい、コロナですと〜、と2箇所に言われました)精神的にもかなり参ってきました。 個人によって症状が違うので、実際みてない上での判断は難しいと存じますが、今後の見通しなど教えて頂きたく、宜しくお願い致します

7人の医師が回答

「11月末のインフルから長引く胃腸の症状」の追加相談

person 30代/女性 -

前回の相談させていただいた内容、腹痛、胃痛、吐き気、だるさ、便秘、下痢が3ヶ月経った今も続いている状態です。 かかりつけの消化器内科で胃カメラ、大腸カメラ、腹部エコーを行った上で原因が分からないと、市立病院へ紹介となりました。 そこでは腹部造影CTを行い、異常なし。薬処方してもらい、2週間の経過観察となりました。 ですが、1週間のうちに腹部の激痛や吐き気で水分が取れずフラフラするなどがあったので、予約して受診したところ、劇的に良くなる薬ではないから、痛みがあっても飲み続けて1ヶ月様子見ることとなりまし。 アコファイドを1ヶ月分もらいました。 本日腹痛でトイレに行き排便がありましたが、最後の部分で血が出ていました。一度のトイレではスッキリせず、2回目の排便では便器内が赤くなるくらいの出血がありました。 一度トイレを出て再度腹痛があったため、トイレに行き少しいきむと塊が出たのを感じて見てみると写真のものが出ていました。 心配ではありましたが、仕事に行かなければならなかったので出勤するも、ふらつきや腹痛があり仕事できないわけではないですが、休憩中にかかりつけの消化器内科に行ってきました。血液検査上は問題なし。緊急性は低いということで、様子見となり仕事に戻りましたがしんどかったので、自分の仕事を早く片付け早退しました。 帰ってきてトイレに行くと、漏らした感覚はないのに下着の肛門の部分が濡れていて、肛門自体にも痛みがあったので確認すると、爪より大きい痔核がありました。 そこで質問ですが、血の塊のような血便は痔の問題でしょうか? それとも別の問題があるのでしょうか? 他に検査できることはありますでしょうか? 痔核についてはへモレックス軟膏を持っているので、こちらを塗っての経過観察でよろしいでしょうか? フラフラするのに、血液検査上では貧血や脱水症状といった数値は見られないのですが、元々、血液は濃く量も多いようで、献血に行くと800ml取っても大丈夫そうだよねと言われるくらい健康なのですが、そういった人は、貧血等の症状があっても数値では出ないものでしょうか? 症状がなくならないことで、仕事をほとんど休んでいる状態での本日血便3回。血の塊が出た。ということで少し焦っています。 長文になって申し訳ございません。 何か手立て島があれば教えていただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

ドロエチあすかからジエノゲスト

person 40代/女性 -

チョコレート嚢胞と診断されてからヤーズフレックスを服用していました。周期としてはばらばらで35~60日、長いときは50~60日生理がなかったです。69シートまでいってました。 しかし2023年夏ごろから次第に周期が短くなり25~42日程度で来るようになりました。 2024年10月からジェネリックのドロエチあすか(周期服用)に変更になりました。 薬が変わったせいか、19日、22日できたこともあり、それ以外は30日くらいできていますが偽薬の前に生理が来ることが4度あり、その分連続服用タイプと違い、シート通りに飲まなければならない分生理期間も長くなるので、(偽薬終わってから七日後にいつも生理終わり)月の半分が生理になるため相談したら、44歳という年のこともあり、ミレーナかジエノゲストにしてはと言われました。 避妊効果もあるのでピルで、一応満足していたのですが… どちらも不正出血がかなり長くひどい人は半年とかあると聞いてちょっと迷ってます。 今はチョコ嚢胞は問題なく子宮内膜症が少しあるといわれてます。 以下質問です。 1.ミレーナは10~20%の人は生理がなくなるようですが、それ以外の90%は普通に30日とかで生理が来るんでしょうか?それともどんどん生理の来ない周期間隔は広がるのでしょうか?(ジエノゲストの方が生理止まる人が多いのでしょうか?)生理がなくなる人は10%しかいないというのがひっかかります。ただ、生理がなくならなくても周期間隔が広がれば全然いいです。不正出血はミレーナとジエノゲストどちらが多いですか? 2.ジエノゲストはゆくゆくは生理が止まるとかいてありますが、どのくらいの割合の人で止まるのでしょうか?止まらない場合でもミレーナより生理間隔は広がるんでしょうか?口コミをみていると5~10キロなど大幅に体重増加した人が多くそれがこわいです。エストロゲンがピルと違って含まれてない分、太るのは想像つきますが、みていると沢山の口コミで体重増加がみられ、女として太ると気が滅入るので見過ごせない副作用かなとおもいます。 3.ピルのエストロゲンがなくなる分、心臓や血管、骨への影響はどうなのでしょうか? 4.ジエノゲスト0.5と1.0では更年期症状や体重増加は1.0のほうが起きそうですが、0.5でも生理はなくなるのか?なくならなくても1.0のように間隔は広がっていくのか?不正出血量や服用中の生理の間隔は? 5.ジエノゲストがあわなかったら44歳ではもうピルには戻れないか?そうなるとミレーナ一択か? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

急な息苦しさ飲み込みにくくみぞおちの圧迫

person 40代/女性 -

先日40歳になったばかりです。産後からここ10年程、自律神経失調症のような様々な不調症状に悩まされており近頃は更年期のような症状も混ざって生活が大変になっています。夏に遠方の実家で二週間ほど無理をした為か自律神経が乱れた感じがあり、ここ一週間以上動悸や胃が重く吐き気で食べられないなど不調が続いており、秋花粉アレルギーも始まった為(副鼻腔炎もあります)、予期不安でパニック症をおこしやすくなっており用心していたのですが。 今日の食事中に急に飲み込めなくなり喉に異物感喋れないほどの息苦しさとみぞおちの強い圧迫感がでました。パニックと機能性ディスプペシアもある為、この花粉の時期は去年もみぞおちに強い圧迫感がでて10日くらいずっと続いたあと消失したこともあったので とにかく落ち着こうと試みたのですが。 逆流性食道炎なのか、息苦しさや異物感みぞおちの圧迫に飲み込みにくさと後頭部のにぶい痛みなどが一時間半以上続き怖かった為先程救急を受診しました。 2日前に同じ病院で採血や検査など四つの科をうけていた為か、心音呼吸音だけ聞いて命に別状はないと思うと研修医の先生にそのまま帰されました。 しかし症状が続いて辛かった為、自分で手持ちのデザレックスとファモチジンを飲み、みぞおちの圧迫感だけは少し軽くなりました。 ただ気になるのは 急に唾さえも一時飲み込みにくくなり呼吸が急激に苦しくなり喋ることさえできなくなるのが初めてで。先日も食事中飲みにくさを急に感じた時があったのですが今まで飲めなくなったことはないので、不安です。 症状も複雑でもはや何かを受ければ楽になるのかわからず辛いです。検査の方はまだ結果がでていないものもあり、婦人科(子宮ポリープの為と更年期検査)消化器内科、神経内科、循環器内科で診察していただいていますが脳神経外科や診療内科は行っておりません。 よく休むようにしているのですが、小さい子供がおり自分しかいない為、生活に支障がでて大変辛いです。明後日に消化器内科の造影剤によるレントゲンを控えているのですが(胃カメラは今年受けています)、体調も大変悪く造影剤に耐えられるか不安です。どうしたらいいのか、なにが病気なのかずっとはっきりしないまま悪化するのが辛いです。 ただ、自律神経の調子が良い時、一年に波のように割と動ける時もあるので。 去年と同時期の不調をみても花粉の時期にも関係しているように自分では思えます。 困り果てています。アドバイスいただきたいです。

4人の医師が回答

「8歳 1週間毎朝血痰がでる 慢性上咽頭炎?」の追加相談

person 10歳未満/女性 -

先日はご相談に対応いただきありがとうございました。 6月28日いつもの耳鼻科を受診し、定期的に診療されている代診の先生で、ケフレックスとトラネキサム酸カプセルを処方していただき、2 .3日後から血痰は出なくなりました。カメラはせず、私が小児科で扁桃腺の腫れが出血の原因ではないかと言われたことをお話しすると、はっきりそうだとはおっしゃらないように思いましたが、上記の処方でした。 その後、7月15日からまた血痰が出始め、本人が外耳炎のような症状も訴えあって、7月16日いつもの耳鼻科が空いていなかったので、別の耳鼻科を受診したところ、鼻のカメラで特に慢性上咽頭炎はなさそう、念のため小児科を受診するよう言われました。小児科では、咳などの他の症状がなかったので、レントゲンは不要、念のため血液検査をしていただきましたが正常、耳鼻科で処方していただいたフロモックスとトラネキサム酸カプセルで数日後また血痰が出なくなりました。ただ、その時は本人が鼻を触りすぎて、片方の鼻から少し出血しており、それも耳鼻科では診ていただいてぬり薬をいただいたのですが、素人ながら今となっては親としてはそれが原因ではないかとも感じています。 その後、8月の下旬に黄緑色の痰が1週間続いたので、再度かかりつけの耳鼻科を受診し、カメラをしていただきクラリスロマイシンの処方を受け、3日から4日で良くなりました。ただ1週間の薬を飲み切り、2日目からまた写真のような黄色い痰が出始め、今日で3日目です。色のついた痰は概ね朝のみです。 このように、最近は時々赤、黄緑、黄色の痰が出る、夜に軽い鼻づまりがあります。薬はカルボシステイン、モンテルカストチュアブル、アラミスト点鼻。点鼻は私も声をかけるのをわすれて、点鼻できていないことが多いです。 ご質問ですが、 1.代診の耳鼻科の先生からは、血痰が続くようならやはり受診を、と先日言われました。このように黄緑や黄色の痰が続く場合はどうしたらよろしいでしょうか?その度受診した方がいいでしょうか? 2.ここ2ヶ月ほどで抗生剤を3回服用しており、耐性菌も心配ですが、いかがでしょうか?用法を守れば心配はいらないのでしょうか? 3.先日のご質問の解答では、子どもの慢性上咽頭炎は珍しくアレルギーの可能性も高いのではないか、いずれにしても症状に合った処方を受ければよい、とのことでした。ただ、こんなに長期に頻繁に耳鼻科に通院する子供の患者さんもいらっしゃるのでしょうか? なお、毎日1.2回は鼻うがいをしています。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

結節性硬化症の白斑について

person 乳幼児/男性 -

生後4ヶ月19日、男の子です。 母斑症を心配しています。妊娠中のエコーも何か指摘された事はなく、トラブルもなく、普通分娩で出産。今までも特に病院で指摘を受けた事はありません。1ヶ月、4ヶ月検診も問題無く終わっています。ですので基礎疾患は現状無いのではと思います。 レックリングハウゼン病も心配しているのですが、小児科の先生や、皮膚科の先生何人かに見ていただき、全然これくらいの子はいっぱいいる。全く気ならないレベル。生後すぐからもっと大きいのや数もバーっと増える事が多い。心配なら専門医を紹介できるけど、現状そこまででも無いとよと先生方に言われ、今はかかりつけの小児科で予防接種の時に一緒に見ていただいています。 結節性硬化症についてあまり先生からお話を聞けておらず、教えて欲しいです。 写真は今ある白斑と思う部分です。 1は生後2ヶ月半ごろに気づいて、皮膚科で見てもらったところ、1人目は尋常性白斑疑い、2人目の先生には目尻だし炎症などで、色が抜けて見えるのかもと言われました。小児科の先生は病的なものには見えないと言われました。写真を見返すと生後すぐの写真もぼんやりと白くなっているように見えました。今も広がってもいないように感じます。 2.3.4は最近気づいてまだ皮膚科には行っていませんが、小児科の先生に見てもらったところ、結節性硬化症の白斑とは違うと思うと言われましたもっとはっきりとしているというような事を、2人の先生が言われていました。2に関しては白斑なのかな?確かにちょっと色が違って見えるけど、病的なものには見えないとの事でした。2.3は私が見ても少し他より色が白いです。白斑がある以上、はっきりと否定ができないのではととても不安です。 今のところ、4ヶ月相当の発達です。首が座り、喋ったり笑ったり、おもちゃも探して掴めるし、体を捻ったり足を舐めたりしています。時々成功してますが寝返りはまだです。てんかんや、痙攣などは今までありません。ですがいつかてんかん発作が起きるのかもと、日々不安でたまりません。 お聞きしたいのは、 1 写真の白斑は疑わしいものでしょうか。 写真が見にくいかもしれませんが、よろしくお願いします。 2 白斑があるからと言って、必ずしも結節性硬化症では無いという事でしょうか。 3 息子の状態は過度に心配しなくて良い状態でしょうか。 4 髪の毛に白髪が一本あります。  束になって生えているわけでは無いです。気にしなくて良いのでしょうか。 妊娠中から神経質になってしまい、色々な事が気になり、育児が辛く不安です。たくさんの先生の意見が聞きたいです。

4人の医師が回答

自律神経失調症・食後低血圧のお薬について

person 50代/女性 -

【症状】 ・半年前から痰のからまり(咳はなし、喉に絡まっている感じ、特に食後) ・3ヶ月前から胃腸の不調(食後すぐの満腹感、お腹のはり)と喉の締め付け感 ・2ヶ月前から回転性のめまいがあり良性発作性頭位めまい症の診断 ・同時期から自律神経失調症の症状(喉の締め付け感、動悸、息切れ、めまい、手足のしびれ、味覚障害) 【検査】 ・耳鼻科で喉のファイバースコープで診てもらったが異常なし ・消化器科で胃カメラをしたが異常なし ・内科で貧血、甲状腺検査で異常なし 【処方薬】 ・耳鼻科でムコダイン、デザレックス ・消化器科でモサプリド、エソメプラゾール(現在飲んでいるのはモサプリドのみ) 先月から、夕方になると喉の締め付け感がひどく、息苦しさで動悸が激しくなり、それからは毎日夕方になると不安感におそわれるようになりました。そこで市販の半夏厚朴湯を夕食前に飲んだところ食事中に意識を失いそうになりました。もともと最近、毎回食事中は胃腸に血流が集中してしまうせいか、血の気が引くような脳貧血のような状態になります。動悸も激しくなります。 胃カメラをしてもらった消化器科と同じ病院の内科で症状をお話ししたところ、動悸を抑えるためにとプロプラノロール10mgと頓服としてクロチアゼパムを処方されました。でもプロプラノロールは血圧を下げる薬と書いてあったので、家の血圧計で食前と食後の血圧を計ったところ、食後は10〜20mmHgは下がることがわかりました。一週間計ってみてほぼ毎回下がっていたので、食後低血圧というのにあたるのではないかと思いました。それで以前、半夏厚朴湯を飲んで失神したのかと推測したのでプロプラノロールは飲まずに、内科の先生に相談しました。今度はミドドリン塩酸塩2mgとアカルボース100mgを処方され、それぞれを単独で1週間づつ飲んでみて、どちらが効くか試してみてと言われました。先生も食後低血圧という症状は初めてのことらしく、ご自身のスマホのAIで検索して薬を探しておられ、この処方に少し不安を感じてしまいました…。 アカルボースは通常糖尿病の薬として使われるようですし、食後低血糖ということを考えての処方なんだと思いますが、実際、食後の血糖値などを計らずに飲んでも大丈夫なんでしょうか。先生はもう検査の必要は無い考えのようです。尚、糖尿病にはなったことはなく、現在の空腹時血糖は81mg/dlで異常はないです。 長文になって申し訳ありません。 食後低血圧に対して処方するお薬のご意見をお伺いしたい。 別な病院に行った方がいいのかな…と考えていましたが、内科や循環器科や糖尿病クリニックではなく心療内科でしょうか。  以上2点よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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