悪性骨腫瘍に該当するQ&A

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頚椎MRI での異常信号域(腫瘍?)について

person 40代/男性 -

先日、軽度ムチウチで地元の整形外科で、通院し、大事をとり、MRIを取りましょうという事で、総合病院で撮りました。 数日後、地元の整形外科では、急いで総合病院に行くようにと紹介状もらいました。 写真には頚椎7番目に白い部分がありました。情報提供書には「C7後縁に8ミリ大のT2高信号を認める。axialでは高信号の周囲を厚めのT2帯状信号で囲まれた病変に見える。良悪性鑑定困難ですがDWI信号高く、他の検査と併せて再評価が望ましい」との事でした。先生も良悪ともなんとも言えないそうです。来週に総合病院に行く予定です。整形外科も急いだ方がいいと言うので、余計悪く考えてしまいます。 寝耳に水で、家族もいるのでパニックになりそうです。 昨年の生活習慣病健診でも体重、胴囲、脂質がBで、ALTが50で高めくらいで、総合Aでした。今も首が痛いとか、どこか痺れとかもないし、MRIの話をされるまで元気でした。正直、首もだいぶ良かったので、前日には100キロバーベルでスクワットしてました。体重も逆に食べ過ぎて増加傾向です。 ネット見ると椎体の癌は転移性とか、椎体の腫瘍自体情報が少なく不安です。 一、MRIでは良悪はわからないものでしょうか? 二、骨転移があっても、痛みがなく、大きな負荷(バーベル)をかけてもなんともない事はありますか? 三、今後はどのような検査をして、判断するのが一般的でしょうか?(入院等必要か) 四、良性、悪性、それぞれどんな事が考えられるでしょうか? 五、写真のような悪性はよくあるものでしょうか? 私は41歳です

2人の医師が回答

右鎖骨下あたりの腫瘍について

person 40代/男性 - 解決済み

先日、おひとりの先生から丁寧なコメントを頂き、気持ちを落ち着ける事ができました。その折はありがとうございます。 私としては、他の先生方のご意見も参考にさせて頂きたいと思い、再掲致します。 宜しくお願い致します。 42歳の男です。 

2ヶ月ちょっと前から右の肩甲骨と背骨の間辺りと右の鎖骨の下辺りに痛みがあり、どちらも少しずつ痛みが強くなってきたので、整形外科を受診しました。そこで、MRI検査をしてもらう事になったのですが、該当箇所全てを一度に検査はできないとの事で、まずは鎖骨下の痛みから検査してもらったのですが、MRIの結果、肩から脇の辺りを通る神経の部分に何かしらの物(画像添付)があると診断されました。担当の医師の見立てでは「神経鞘腫の様に思います。悪性の可能性はそんなに高くないのかなと思いますが、経過観察して3ヶ月後に大きくなってたら精密検査、悪性なら手術と言う形かなと思います。ただ、この部位の神経鞘腫は私も見た事がなく、私自身は腫瘍は専門外なので、心配であれば大学病院に紹介状を書くので専門の先生に見立ててもらったら良いと思います。」と言われました。自分的には心配なので、精密検査をしてもらいたいのですが、神経や肺が近いので、生検にもリスクがあるから、そこまでするのは3ヶ月後にもし大きくなっていた場合をお勧めします。と言われました。 とりあえず、大きな病院で専門の先生に診てもらおうとは思うのですが、悪性ではないかととても心配です。添付の画像をご覧になって先生方のご意見を聞かせて貰えませんでしょうか? 
左の赤丸が該当箇所で、右がその断面図らしいです。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

右頚部と右顎下のしこり、右胸~背中に掛けての痛み

person 30代/女性 -

数週間前から 右胸~首や肩、背中に掛けて 痛みが有ります。 筋肉痛の様な痛みと 中からズキズキとする痛み 又、押すと張っているような 感覚や痛みが有る箇所が有ります。 乳癌が気になり 触って見ますが柔らかいグニャっとした 組織?や筋に触れますが これと言うしこりはよく解りません。 又、少し前に気付きましたが 右頚部(うなじの右辺りに) 0.5~1センチ位の プルプルと柔らかく動く しこりを見つけ… 本日、フェイスラインの 顎下~5センチ程右側の骨の内側? 辺りに 5ミリ程の固くコリコリしたしこりを 見つけました。 此方は僅かに動くような…。 どちらも半球の様な形です。 全て右側に集中しており 悪い物のリンパ転移なのでは 等不安です。 又顎下のしこりは 固く可動性も少ない為 ますます不安です。 癌の可能性はありますでしょうか? 又、現在別の疾患で 総合病院に通っております。 (胃粘膜下腫瘍、来週手術。 精査から癌の疑いは低いとの事。) その際 右半身の痛みと 首のしこりについて相談し (顎下のしこりは 本日気付いた為伝えれていません。) 骨盤上~首の上迄の単純CTを 撮影し診てもらいましたが 特に気になる所見は無いと 言われました。 腹部のMRI、腹部造影CT 腹部臓器リンパの腫れ 血液検査(甲状腺含む) 肺のレントゲン 腫瘍マーカー 悪性リンパ腫腫瘍マーカー 心臓エコー等も ここ1ヶ月で検査をしましたが 上記には診てもらっている 疾患以外には 問題有りませんでした。 右顎下のコリコリした固めのしこり 右首のしこり 右上半身の痛み 何が考えられますでしょうか? 乳癌や顎下線腫瘍等が 気になります…。 どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

二分脊椎?

person 乳幼児/男性 -

前回、「背中にしこり」で質問した者ですが、その後、MRI画像をもって、紹介された大学病院で診察を受けてきました。生後5ヶ月の息子の背中、胸椎の上あたりに、固いしこりがあるのに気付き、かかりつけの医院でMRIをとりましたが「何もうつっていない」「これといった病名をつけられない」といわれ、大学病院を紹介され、小児外科と脳神経外科を受診しました。 そこで、おそらく脂肪腫などではなく、脊椎?骨の異常で、うまく脊椎がとじずにでっぱっている部分がしこりになっている(腫瘍などではなく骨そのもの)可能性が高いと言われました。くわしく説明をきくと、二分脊椎の一種のような感じでしたが、MRI画像から、「硬膜が閉じているので神経に異常はないだろう」と言われました。「いま無症状なので経過観察していきましょう。悪性でない可能性が高いので、すぐに色々な検査をするほうがリスクがあります」「骨の一部ということであれば、将来的に美容面の問題で手術するかもしれませんね」ということで、今後は月一で受診して様子見になりました。次回までに二分脊椎の専門医にも画像を送り意見をきいておくそうです。 緊急性はないとのことですが、これは結局、二分脊椎であるのか?だとしたら、将来的に下半身に障害が出ることは考えなくてよいのか、よくわからず心配しています。この先のことが不安です。ネットで二分脊椎について調べても、息子のような状態の症状はのっていません。 どういったことが考えられるのか、教えていただきたいと思います。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

前立腺癌の治療方法(ロボット手術 or 放射線)についての相談です

person 60代/男性 -

61歳です。20年11月に会社健康診断の腫瘍マーカー検査でPSA高値(9.51)のため泌尿器科クリニックでエコー・触診を受け前立腺癌の疑いありで総合病院を紹介され、下記検査結果が出ました。検査によって受検までの期間が長い為ホルモン療法を始めています。 <症状>  頻尿、尿意を感じてから我慢できなくなるまでの時間が短い <検査結果>  ・MRI(12/14):前立腺左側に癌を疑わせる像があり、皮膜浸潤が否定しにくい状態  ・生検(1/4):前立腺癌と診断 グリソンスコア4+4=8  ・CT(2/4):転移は認められない  ・骨シンチ(2/18):頭蓋骨左横(左耳の上あたり)1カ所のみ光っている部位あり        医師の話では頭蓋骨のみに癌が転移するとは考えにくいので手術は可、ただ転移を完全に否定はできない、とのこと。 <ホルモン療法中>  1/22から2週間、ビタルカミド1錠/日服用 2週間後PSA 4.88(←9.51)に下がる  2/4 リュープロレリン注射3.75mg 1回目接種 <医師からの治療の選択肢として>   病期:T3a、手術して被膜を超えてなければT2a  1.ロボット支援下前立腺全摘:但し、尿失禁、勃起障害を受け入れられない場合は勧めない  2.放射線:IMRT 38~39回照射 医師からは手術も放射線も治療成績は同じと説明され、当方より、癌の悪性度が高いので放射線を選択して体内に前立腺を残すより、手術で摘出する方が将来のリスクが低いのでは?と質問したが、悪性度に関係なくリスクは同じとの回答。 各治療方法の長短所の説明を医師から受けて、治療方法の選択は当方に委ねられており、3/2には決断が必要。 現在手術を検討中ですが、骨シンチの頭蓋骨像の見立て、検査結果を踏まえて治療方法のご意見伺いたく宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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