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1/30膀胱鏡で膀胱出口の乳頭状非浸潤がん再発を確認 3/3TURBT手術を実施、その際、膀胱奥の一部を切り取り生検、3/16生検結果で奥のはCISとの診断 3/26当該病院からがん専門病院にBCG治療を紹介され、専門病院で、1/30の尿細胞診からCISが出てないことから、4/20に尿細胞診を行い、CISが存在するか確認したいと(仮に極限的なCISを取り切り、焼き無くなっていることもある) 3/3の生検でCISありと1/30の尿細胞診でCIS無しとで、どちらが信憑性があるのでしょうか。 CISを切り取り、焼くなどして無くなることはあるのでしょうか。
1人の医師が回答
少しだけ詳しいことが分かったので追加で相談します。 81才の父が、1年前に尿細胞診クラス3、膀胱鏡検査、CT上では異常なし。 今年の3月また、尿細胞診クラス3b、CT、膀胱鏡検査、腎盂尿管検査をして、右腎盂尿採取、膀胱ランダム生検の結果、悪性でした。CTでは右腎盂壁が軽度肥厚です。絵を添付 膀胱は、薬で散らす。 腎盂がんについては、転移はしていない、2ヶ月間GCをしてCT評価で進行がなければロボット支援手術となるようです。 1.想定ステージはやはりわからないでしょうか。リンパ節転移など。絵を見ると二か所ありますが、意外と広がってるのでしょうか。 2.腫瘤を形成しないタイプとなり、進行が早く、再発しやすいのでしょうか。 3.悪性度については、腎盂尿採取からは分からないでしょうか。 4.膀胱の方は、腎盂から尿で移動した形になるのでしょうか。 私は遠方に住んでいるため直接医師に聞くことができず、この場を利用させて頂いてました。よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
80代の父が2年前に尿管癌になり尿管、片方の腎臓、膀胱半分を取りました。定期フォローは3ヶ月おきに膀胱鏡、CTで直近の検査はCT10月 膀胱鏡1月です。担当医がかわり次回の検査は両方とも 7月と言われ間隔があきすぎて不安です。 最近体重が減っており心配です。 施設に入っており一日の摂取カロリーは約1500ほど。本人は少ないらしく以前は毎日のように牛丼屋に食べに行っていましたが最近は週に2.3回の 外食です。 よく歩きます。 施設入居前は58キロで入居後63キロに。 3月のデータを見たら昨日60キロでした。 ちなみに今日は60.7です。 再発の可能性はあるでしょうか? 主治医に電話で検査を早められないか聞いたのですが予定通りでよいといいます。 アドバイスいただけたら助かります。 宜しくお願いします。
5人の医師が回答
2023年12月、1回目turbtでT1G3withGDにて 2024年2月、2回目turbt行いました。 同年3月よりBCG開始し8回目(昨年の8月7日が最後)で副作用が強く中止になりました。そこから1日30回前後の尿意と痛みが続きましたが痛み止めしか処方されず、耐えきれず、1度トリプタノールを処方されましたが全く効かず、先週IPDカプセル試す事になり1週間経ちましたが良くなるどころか悪化して、尿回数は40〜50回、水分を取ると10分〜15分で強烈な痛みを伴う切迫尿意、2日前は経験のない意識が遠のくような激痛で救急車が頭をよぎりました。合間にしていた睡眠も、昨夜はとうとう一睡もできませんでした。 今日、朝から尿量を計ってみましたら、どんなにギリギリまで我慢しても100㎖超える量は貯められていません。どんなに耐えても15分〜20分の間隔に60〜80㎖です。 先週3ヶ月ごとの膀胱鏡検査で、赤い箇所と再発怪しき箇所がある事、多少の萎縮はあるが心配いらない、次回3ヶ月後で大丈夫と言われました。 痛み頻尿はIPDカプセルを試した結果を1ヶ月半後に診察(8月13日)で様子を聞き、効かないようなら、間質性膀胱炎等の専門の病院へ紹介状書くとの事でした。(がん専門の病院の為) 約1年痛みと尿意でまともな生活をしていません。 このような状況で膀胱萎縮してないんでしょうか?癌の再発も怖いですが萎縮して全摘にならないか不安でなりません。 (とても1ヶ月半後の診察を待てそうもないですが)待たずに膀胱炎を見て貰える病院にすぐに行った方ががいいでしょうか? とにかく辛いです。よろしくお願いいたします。
お世話になります。当方病気不安症です。 父が1年7ヶ月前に尿管癌になり片方の腎臓、尿管、膀胱半分をとり定期的に検査をしております。 直近で10月に胸から骨盤内までのCT、1月に膀胱鏡、尿細胞診、血液検査をしまして転移、再発なしでした。 一月に受診した時に首が腫れているように見えたので 担当医に首を触診していただき特に何もないと思うと言われ炎症反応も全くないと言われました。 母がリンパ性白血病だった為首にシコリのような ラインをみつけると不安になってしまいます、 皺や筋かもしれません。1月に先生が触って何も触れなくて今大きなシコリになっているとかありますか? リンパ腫は定期検査で発見できますか? 月のCTは4月予定です。 予定通りで大丈夫でしょうか?
11人の医師が回答
49歳女性。2人出産しています。 42歳で子宮頸がん高度異形成で円錐切除術をしました。毎年子宮頸がん検査をしており、異常なしでした。 昨年8月が最後に検査した日です。 2年前には子宮体がん検査もし、異常なしでした。 半年前から生理が終わったと思ったら少量出血がまた1週間続いたりしていたので、先週、子宮頸がん検査と子宮体がん検査をした際に、ポリープができているからそのポリープから出血しているかもしれない、ポリープは軸が太くて切れないので、1週間後に検査結果を聞きにきたときにエコーで診ますと言われました。先生はポリープは99%悪いものでないですよとは言われていましたが、また異形成が再発したのではないかと不安です。ここ最近、2ヶ月おきに膀胱炎になっていたり、おりものが臭ったりしているのも再発が原因なのではと不安です。 また、軸の太いポリープは入院して切除になるのでしょうか。そのポリープが癌である可能性はどれぐらいでしょうか。
80代の父の体重変化について質問です。 元は58キロだったようです。 一年半前に尿管癌になり片方の腎臓、尿管、膀胱半分を取りました。 腎臓機能は低下しましたが透析は必要なしです。 退院後施設に入居しました。食事量が少ないらしく施設での食事以外にも外食などをして63キロになりました。 その後腎機能低下の浮腫で65キロまで増えましたが浮腫がなくなり63キロに戻りました。 最近少ない日で60キロになり心配しています。 施設の方に聞くと61あるときもあると言うのですが。 再発転移が心配です。 3カ月おきにCT、膀胱鏡、血液検査、尿検査をしています。ずっと異常なしだったのでCTは半年おきになりました。担当医に3ヶ月おきにしてほしいと お願いしましたが必要ないですと言われてしまいました。 直近は10月CT 今月は膀胱鏡、血液検査、尿細胞診で異常なしです。 本人の話では間食はほとんどしなくなり施設の食事1日1500から1600キロカロリー 散歩もよくしているそうです。 ヘルシーな食事と散歩で体重が減ったのでしょうか?主治医からは次のCTは4月でと言われていますが大丈夫でしょうか? 浮腫がなくなりヘルシーな食事と散歩で元の体重 の58位に戻っても病的ではないのでしょうか?
現在82歳です。 3年半ほど前に前立腺がんを患い、重粒子放射線治療を受け、ずっとPSA値は小数点以下に抑えられてきましたが、昨年10月に尿管結石になりその際に膀胱内に腫瘍が見つかり「前立腺がん」再発とと言う診断。 尿管結石は治りましたがその後膀胱内の腫瘍切除の手術を受けました。 薬としてはゴナックス注射と年齢的に抗がん剤は用いず「アーリーダ錠」を処方されましたが足に赤い発疹が出て中断、その後「イクスタンジ錠」に変更しました。 ところが薬変更の後極端な食欲減退と無力感に襲われ体重が60キロから55キロまで落ちてしまいました。 担当の医師に相談して薬を「サティガ錠」に変えていましたが、PSA値がぜんぜん下がらないのでもう一度「イクスタンジ錠」に戻して様子を見ましょうと現在に至っております。 しかしやはり現在以前と同じ食欲不振と無気力、倦怠感がひどく、何か食べようとすると胃が受け付けない感じでゲップばかり出ます。 医師相談したら前の薬の戻すと現在の処方に合わなくなるのでダメですねと言われます。 頑張って食べるようにしていますので体重はそれほど減少していませんがとにかくだるい 今は骨の転移の治療注射「ランマーク」と従来のゴナックス注射、先日放射線治療の「ゾーフィゴ」注射も始めました。 どう考えても「イクスタンジ錠」の副作用に思えてなりません。 とはいっても飲まないわけにはゆきませんので医師に相談したら「一日2錠を1錠にして様子を見ましょう」と言うことになっております。 しかしとにかくだるくて何も食べたくない。 どのくらい我慢して生活したらいいでしょう? 場合によってはセカンドオピニオンも検討したらよいのでしょうか?
13年前に前立せん癌の手術。グルコンスコアー7 PSA6.2 以後3ケ月~6ケ月にPSA検査。10年間は再発(0.2)以下で移移。 11年後 0.3になる。DR相談してPSA2まで経過観察。今月PSA 2.31に急変。 CT,MRI検査実施。膀胱に少し転移。当日よりルユープリン(1ケ月間)投与。 来月診察治療予定。DRの説明 ではホルモン療法3月まで、 以後放射線を行うとのこと。 1.前立腺がんから転移した膀胱がんはホルモン療法で多少は良くなるのか 2膀胱癌だけの治療が必要か? 3放射線療法で二つの癌は同時に治療できるのか 4放射線については全く知識がありませんので幼稚な質問ですがよろしく。、
私は慢性前立腺炎を患っており、もう10年近く薬(セルニルトンとザルティア)を服用しています。また、5年前には膀胱癌(lawgrade)を発症、治療し定期的に血液検査や内視鏡等の検査をして再発防止に努め、おかげで再発もなく現在も過ごせています。 最近では先月の始め、血液検査でPSAなどを検査し異常なく安心していたところです。 ですが先日、性交渉後の射精で精液に血が混じっていました。色は鮮血色、発射時の痛み等は何も無く、前触れがなかったのが特徴です。 その後、痛みが発症した等はなく、何事もなく過ごせているのですが、少し気になって質問させていただきます。 射精した時に精液に血が混じる事で考えられるのは、血精液症と知っているのですが、何しろ泌尿器の持病がある身ですので他の可能性も知りたいと思っています 他にも考えられる病気や気を付ける、気にするべき事などがありましたらお教え願えると助かります。 御回答宜しくお願いします
2人の医師が回答
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